သင့်ကလေးမှာ အရိုးတွေ နာကျင်နေပါသလား။ Osteosarcoma (Osteogenic Sarcoma) အကြောင်း သတိပြုကြပါစို့။

သင့်ကလေးဟာ ခြေထောက်၊ လက်မောင်း ဒါမှမဟုတ် တခြားအရိုးတစ်ခုခုမှာ နာကျင်တယ်လို့ မကြာခဏ ညည်းညူလေ့ရှိပါသလား။ အဲဒီနေရာမှာ ရောင်ရမ်းမှုလေးတစ်ခု သတိထားမိကောင်း သတိထားမိနိုင်ပါတယ်။ ကလေးတွေ ဆော့ကစားတဲ့အခါ၊ လဲကျတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုခုကို ထိမိတဲ့အခါ ခံစားခဲ့ရတဲ့ ဒဏ်ရာတစ်ခုလို့ ကျွန်ုပ်တို့ မကြာခဏ ထင်မြင်ယူဆကြပါတယ်။ အများစုကတော့ အဲဒီလိုပဲ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီလိုလက္ခဏာမျိုးဟာ ကျွန်ုပ်တို့ထင်ထားတာထက် ပိုပြင်းထန်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ Osteosarcoma လို့ခေါ်တဲ့ အရိုးကင်ဆာတစ်မျိုးကို အာရုံစိုက်ဖို့ လိုအပ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောနေကြပါတယ်။ ဒီနာမည်ကို ကြားတဲ့အခါ မကြောက်ပါနဲ့။ အရေးကြီးဆုံးကတော့ သတိထားဖို့ပါပဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Osteosarcoma ဆိုတာဘာလဲ။

Osteosarcoma ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အရိုးတွေထဲမှာ ဒါမှမဟုတ် အတိအကျပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရိုးတွေထဲမှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးပါ။ ပုံမှန်အရိုးဆဲလ်တွေကနေ စတင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒီဆဲလ်တွေဟာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေ ဖြစ်လာပြီး အကျိတ်တွေကို ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။ ဒီအကျိတ်တွေဟာ ကျန်းမာတဲ့အရိုးတွေကို မဖြစ်ပေါ်စေဘဲ အားနည်းပြီး ရောဂါရှိတဲ့အရိုးတွေကို ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။

ဆရာဝန်များသည် တစ်ခါတစ်ရံ ၎င်းကို `(Osteogenic Sarcoma)` ဟုခေါ်သည်။ ဤနေရာတွင် `Sarcoma` သည် အရိုး၊ အရိုးနုနှင့် ကြွက်သားကဲ့သို့သော တွယ်ဆက်တစ်ရှူးများတွင် ဖြစ်ပွားသော ကင်ဆာများအတွက် အထွေထွေအသုံးအနှုန်းဖြစ်သည်။ `Osteo` ဟူသော စကားလုံးသည် အရိုးဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ ထို့ကြောင့် အမည်ကိုယ်တိုင်မှ ၎င်းသည် အရိုးများနှင့် ဆက်စပ်သော ကင်ဆာတစ်ခုဖြစ်သည်ဟု ကျွန်ုပ်တို့ နားလည်ပါသည်။

ဘယ်အရိုးတွေက ဒီကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ အများဆုံးလဲ။

Osteosarcoma ကင်ဆာသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ ရှည်လျားသောအရိုးများတွင် အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ လက်မောင်းနှင့် ခြေထောက်များ၏ ရှည်လျားသောအရိုးများတွင် ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အဆစ်များအနီးရှိ ဤအရိုးများ၏ အဆုံးများတွင် အထူးသဖြင့် အဖြစ်များသည်။ ၎င်းတို့သည် ဒူး၊ တင်ပါးဆုံရိုးနှင့် ပခုံးကဲ့သို့သော နေရာများအနီးတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

အဖြစ်အများဆုံး ထိခိုက်ခံရတဲ့ အရိုးတွေကတော့ -

• ပေါင်ရိုး (အပေါ်ခြေထောက်)
• ခြေသလုံးရိုး (ဒူးအောက်ရှိ ခြေထောက်၏ အစိတ်အပိုင်း) `Tibia`
• လက်မောင်းအပေါ်ပိုင်း အရိုး (Humerus)

ထိခိုက်မှုနည်းပါးသော ဒေသများ-

• ချိတ်
• တင်ပါးဆုံရိုး (တင်ပါးဆုံရိုး)
• ဦးခေါင်းခွံ
• တစ်ခါတစ်ရံတွင် အလွန်ရှားပါးစွာပင် ၎င်းတို့သည် ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်၏ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများတွင် ဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည်။

အရိုးကင်ဆာရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီရောဂါရဲ့လက္ခဏာတွေက လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် ကွဲပြားနိုင်ပေမယ့် အဖြစ်များတဲ့လက္ခဏာတွေတော့ ရှိပါတယ်။ သင် ဒါမှမဟုတ် သင့်ကလေးမှာ ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။

ဒီကင်ဆာအမျိုးအစား ဘာကြောင့်ဖြစ်ပွားရတာလဲ။ အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တဲ့အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

ဤကင်ဆာ၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းကို မရှာဖွေရသေးပါ။ သို့သော် ဆရာဝန်များက အချို့သောအချက်များသည် ၎င်းဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုးစေသည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။

• အရိုးအလျင်အမြန်ကြီးထွားမှု-ဒါက အဓိကအချက်တစ်ခုကို ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့ပါပြီ။ ကလေးတွေနဲ့ လူငယ်တွေမှာ အလျင်အမြန်ကြီးထွားတဲ့ကာလတွေ (ကြီးထွားမှု မြန်ဆန်တဲ့ကာလတွေ) မှာ သူတို့ရဲ့ အရိုးတွေလည်း အရမ်းမြန်မြန်ကြီးထွားပါတယ်။ ဒီလို ဆဲလ်ကွဲထွက်မှု မြန်ဆန်လာတဲ့အခါ တစ်ခုခုမှားယွင်းသွားပြီး ကင်ဆာဆဲလ်တွေ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့်လည်း အရိုးကင်ဆာကိုးမားကိုးမားကို လူငယ်တွေမှာ အများဆုံးတွေ့ရတာပါ။
• ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု- သင်သည် အခြားကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုအတွက် ကုသမှုအဖြစ် ရောင်ခြည်ကုထုံးခံယူခဲ့ပါက နောင်တွင် ထိုရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုခံခဲ့ရသော အရိုးများတွင် အရိုးကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ရှိပါသည်။
• မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ- အချို့သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ ပါဝင်နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ p53 မျိုးရိုးဗီဇ (ကင်ဆာကို နှိမ်နင်းပေးသော မျိုးရိုးဗီဇ) သို့မဟုတ် Rb (Retinoblastoma) မျိုးရိုးဗီဇ (ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် မျက်စိကင်ဆာနှင့် ဆက်စပ်နေသော) တွင် အချို့သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများရှိသူများသည် အန္တရာယ်ပိုများသည်။
• ရှားပါးသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေအချို့- `Li-Fraumeni syndrome` နှင့် `Paget's disease of the bone` ကဲ့သို့သော ရှားပါးသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများရှိသူများသည်လည်း ယေဘုယျလူဦးရေထက် Osteosarcoma ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ။

အထက်ဖော်ပြပါ လက္ခဏာများဖြင့် ဆရာဝန်နှင့် သွားတွေ့သောအခါ သူက အဆင့်များစွာကို လိုက်နာပါလိမ့်မည်။

၁။ ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း မေးမြန်းခြင်း- ပထမဦးစွာ ဆရာဝန်သည် သင့်အားနှင့် သင့်ကလေးကို နာကျင်မှု မည်သည့်အချိန်တွင် စတင်ခဲ့သည်၊ မည်သို့စတင်ခဲ့သည်နှင့် ရောင်ရမ်းမှုတစ်စုံတစ်ရာ ရှိမရှိ မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။ သင့်မိသားစုတွင် မည်သူမဆို ကင်ဆာရောဂါရာဇဝင်ရှိခြင်း ရှိမရှိကိုလည်း မေးမြန်းနိုင်ပါသည်။

၂။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု- ထို့နောက် နာကျင်သည့်နေရာကို ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးသည်။ ၎င်းတို့သည် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နူးညံ့ခြင်း၊ နွေးထွေးခြင်းနှင့် အဆစ်လှုပ်ရှားမှုတို့ကို စစ်ဆေးသည်။

၃။ ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးမှု- အရိုးကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ်သာရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက ဦးစွာလုပ်ဆောင်ရမည့်အရာမှာ ထိခိုက်နေသောအရိုးကို ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အရိုးတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သောပုံပန်းသဏ္ဌာန်ရှိမရှိကို အများအားဖြင့် ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

၄။ အခြားစကင်န်များ- X-ray တွင် သံသယဖြစ်ဖွယ်တစ်ခုခုရှိပါက၊ နောက်ထပ်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုများအတွက် CT စကင်န် သို့မဟုတ် MRI စကင်န်ကို ညွှန်ကြားနိုင်သည်။ MRI စကင်န်သည် အကျိတ်၏အရွယ်အစားနှင့် အရိုးနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများအတွင်း မည်သို့ပျံ့နှံ့သွားသည်ကို အလွန်ရှင်းလင်းစွာ ပေးနိုင်ပါသည်။

၅။ တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ကင်ဆာဟုတ်မဟုတ် ၁၀၀% အတည်ပြုရန် အရေးကြီးဆုံးစစ်ဆေးမှုမှာ တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အကျိတ်မှ အလွန်သေးငယ်သောတစ်ရှူးအပိုင်းအစကိုယူပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များရှိမရှိ အတည်ပြုရန် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးသည်။

ကင်ဆာကို အတည်ပြုပြီးသည်နှင့် နောက်တစ်ဆင့်မှာ ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများ၊ အထူးသဖြင့် အဆုတ်သို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း (metastasized) ရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် ရင်ဘတ် CT scan နှင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးရှိ အရိုး scan တို့ ပါဝင်နိုင်သည်။ ၎င်းကို 'အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်း' ဟုခေါ်သည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

အရိုးကင်ဆာအတွက် ကုသမှုရွေးချယ်စရာများသည် အောင်မြင်စွာ တိုးတက်ပြောင်းလဲလာပါသည်။ ကုသမှုကို ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များ၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များနှင့် အခြားကျန်းမာရေးပညာရှင်များအဖွဲ့မှ မကြာခဏ ပေးလေ့ရှိသည်။ အဓိကကုသမှုများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

၁။ ကီမိုကုထုံး

၎င်းတွင် ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်နိုင်သော အစွမ်းထက်ဆေးဝါးများကို ခန္ဓာကိုယ်အား ပေးခြင်းပါဝင်သည်။ ကီမိုဆေးဝါးကို ခွဲစိတ်မှု မတိုင်မီ နှင့် ခွဲစိတ်ပြီး နောက်တွင် များသောအားဖြင့် ပေးလေ့ရှိသည်။

• ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ- ရည်ရွယ်ချက်မှာ အကျိတ်ကို ကျုံ့စေပြီး ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် ပုန်းအောင်းနေနိုင်သည့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန်ဖြစ်သည်။
• ခွဲစိတ်ပြီးနောက်- ရည်မှန်းချက်မှာ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကျန်ရှိနေနိုင်သော ကင်ဆာဆဲလ်များကို လုံးဝဖျက်ဆီးပစ်ရန်နှင့် ကင်ဆာပြန်ဖြစ်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။

၂။ ခွဲစိတ်ကုသမှု

ကီမိုဆေးဝါးသည် အကျိတ်ကို ကျုံ့သွားပြီးနောက်၊ ကင်ဆာအကျိတ်နှင့် ၎င်းပတ်လည်ရှိ ကျန်းမာသောတစ်ရှူးအနည်းငယ်ကို လုံးဝဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။

• ခြေလက်အင်္ဂါပြန်လည်ထူထောင်ရေးခွဲစိတ်မှု- ဤသည်မှာ ယနေ့ခေတ်တွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသော အသုံးအများဆုံးခွဲစိတ်မှုဖြစ်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုတွင် ကင်ဆာရှိသော အရိုး၏အစိတ်အပိုင်းကိုသာ ဖယ်ရှားပြီး သတ္တုခြေတု သို့မဟုတ် အရိုးအစားထိုးကုသမှုဖြင့် အစားထိုးသည်။ ၎င်းသည် လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ထိန်းသိမ်းပေးနိုင်သည် ။
• ခြေလက်ဖြတ်တောက်ခြင်း- ကင်ဆာသည် အာရုံကြောများ သို့မဟုတ် သွေးကြောများကဲ့သို့သော အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော ရှုပ်ထွေးမှုများ ဖြစ်ပေါ်ပါက၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ထိခိုက်နေသော လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်ကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထို့နောက် ခြေလက်တုကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

၃။ ရောင်ခြည်ကုထုံး

ရောင်ခြည်ကုထုံးကို အရိုးကင်ဆာအတွက် အသုံးများလေ့မရှိပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤကင်ဆာဆဲလ်များသည် ရောင်ခြည်ကို အလွန်အမင်း အာရုံခံနိုင်စွမ်းမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ကင်ဆာသည် ခွဲစိတ်မှုဖြင့် လုံးဝဖယ်ရှား၍မရသော နေရာများ (ဥပမာ ဦးခေါင်းခွံ၊ ကျောရိုး) တွင်ရှိနေပါက သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကင်ဆာဆဲလ်များ ကျန်ရှိနေသည်ဟု သံသယရှိပါက ဤကုသမှုကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

ကုသမှုကနေ ပြန်ကောင်းလာနိုင်ခြေက ဘယ်လောက်ရှိလဲ။

ဒါက လူအတော်များများ မေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ ကြားရတာ ကြောက်စရာကောင်းနိုင်ပေမယ့် အမှန်တရားကို သိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်ခြေဟာ ကင်ဆာကို ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်မှာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိဆိုတဲ့အပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။

ကင်ဆာသည် အဆုတ်ကဲ့သို့သော အခြားနေရာများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပြီး (ကင်ဆာဆဲလ်များ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း) ဖြစ်ပါက ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်တွင် အသက်ရှင်နှုန်းမှာ ပို၍နည်းပါးပါသည်။ သို့သော် ထိုကိစ္စများတွင်ပင် ကုသမှုများ ရှိပါသည်။ အရေးကြီးသည်မှာ ၎င်းတို့သည် စာရင်းအင်းများသာ ဖြစ်ပါသည်။ လူနာတိုင်း မတူညီပါ။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပြီး သင့်အခြေအနေအကြောင်း အသေးစိတ် လေ့လာခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။