ရင်ဘတ်ထဲမှာ အနည်းငယ်လေးလံနေသလို ခံစားရဖူးလား ဒါမှမဟုတ် အသက်ရှူတဲ့အခါ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့အရာတစ်ခုခုကို သတိထားမိဖူးလား။ တစ်ယောက်ယောက်က “အဆုတ်ထဲမှာ အရည်တွေရှိတယ်” လို့ ပြောတာကို ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ Nirogi Lanka မှာ ဒီအခြေအနေကို ဆေးပညာအရ Pleural Effusion လို့ ခေါ်ပါတယ်။
Pleural Effusion ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။
ဒါကို ရိုးရှင်းစွာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်ရအောင်။ သင့်အဆုတ်တွေဟာ ရင်ဘတ်အခေါင်းပေါက်ထဲမှာ ရှိပါတယ်။ အဆုတ်တစ်ခုစီကို ဝန်းရံထားပြီး ရင်ဘတ်နံရံရဲ့ အတွင်းပိုင်းကို pleura လို့ခေါ်တဲ့ နူးညံ့တဲ့ တစ်ရှူးအလွှာနှစ်ခုနဲ့ ကာရံထားပါတယ်။ ဒါတွေကို သင့်အဆုတ်အတွက် နှစ်ထပ်အကာအကွယ်အလွှာအဖြစ် မှတ်ယူပါ။
ပုံမှန်အခြေအနေများတွင် ဤအဆုတ်အလွှာနှစ်ခုကြားတွင် အရည်အနည်းငယ်ရှိသည်။ ၎င်းသည် စက်တစ်ခုရှိ ချောဆီကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်ပြီး သင်အသက်ရှူနေစဉ်တွင် သင့်အဆုတ်များကို အလွယ်တကူ လျှောကျုံ့နိုင်၊ ကျယ်ပြန့်နိုင်၊ ကျုံ့နိုင်စေပါသည်။
ထိုအဆုတ်အလွှာများကြားတွင် ဤအရည်များ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ အလွန်အကျွံစုပုံနေ သည့်အခါ အဆုတ်အလွှာရေယိုစိမ့်ခြင်း ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ အရည်များ အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် အရည်ကို ထိရောက်စွာ မစွန့်ထုတ်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ၎င်းကို “အဆုတ်ပေါ်တွင် ရေ” ဟု မကြာခဏဖော်ပြလေ့ရှိသည်။
အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ ဆရာဝန်များသည် အဆုတ်တစ်ဝိုက်တွင် စုဆောင်းထားသော အရည်၏ ပါဝင်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ အဆုတ်ပြွန်မှ အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းကို အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။
၁။ Transudative (ပရိုတင်းဓာတ်နည်းသော၊ ရေဓာတ်ပါဝင်သော အရည်): ဤအမျိုးအစားသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ သွေးကြောများအတွင်း ဖိအားမြင့်တက်လာခြင်းကြောင့် ယေဘုယျအားဖြင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းသည် အသည်းခြောက်ရောဂါ (အသည်းရောဂါတစ်မျိုး) သို့မဟုတ် နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း ခံစားနေရသူများတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အခြေခံအားဖြင့် ဖိအားမညီမျှမှုကြောင့် သွေးကြောများထဲမှ အရည်များ ယိုစိမ့်လေ့ရှိသည်။
၂။ ပြည်ယိုစိမ့်ခြင်း (ပရိုတင်းကြွယ်ဝသော အရည်): ဤအမျိုးအစားသည် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကင်ဆာ (အဆုတ် သို့မဟုတ် ရင်သားကင်ဆာကဲ့သို့) တို့ကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင် သွေးကြောများသည် ရောဂါကြောင့် "ယိုစိမ့်" လာခြင်း သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်၏ ပြန်ရည်စနစ်သည် အရည်ကို ကောင်းစွာ မဖယ်ရှားနိုင်သောကြောင့် အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း ဖြစ်သည်။
Nirogi Lanka မှာ သင့်ရဲ့ ကုသမှုလမ်းကြောင်းကို လမ်းညွှန်ပေးတဲ့အတွက် သင်ဘယ်အမျိုးအစားလဲဆိုတာ ဆုံးဖြတ်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။
အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းသည် သင်ထင်သည်ထက် ပိုမိုအဖြစ်များပါသည် ။ ဥပမာအားဖြင့် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် တစ်နှစ်လျှင် လူနာ ၁.၅ သန်းခန့် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရသည်ဟု ခန့်မှန်းရပါသည်။ ဤအခြေအနေကို ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆေးခန်းတွင်လည်း မကြာခဏ တွေ့ရပါသည်။
Pleural Effusion ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော အခြေခံကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့် ဆက်စပ်သော ရောဂါလက္ခဏာများကို သင်ခံစားရနိုင်သည်။ သို့သော်၊ အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းနှင့် သက်ဆိုင်သော လက္ခဏာများ အနည်းငယ်ရှိပါသည်-
- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း- ၎င်းသည် နက်ရှိုင်းစွာ အသက်ရှူသွင်းခြင်း သို့မဟုတ် ချောင်းဆိုးခြင်းပြုလုပ်သည့်အခါ ပိုဆိုးလာတတ်သည်။ ၎င်းသည် စူးရှပြီး ဓားထိုးသကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်သည်။
- အသက်ရှူမဝခြင်း (အသက်ရှူမဝခြင်း): သင်သည် အသက်ရှူ၍မရသလို ခံစားရနိုင်ပြီး၊ ယင်းခံစားချက်သည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုဖြင့် ပိုမိုပြင်းထန်လာလေ့ရှိသည်။
- Orthopnea: ဤသည်မှာ မတ်တပ်ရပ်နေခြင်းမရှိပါက အသက်ရှူရခက်ခဲသည့် တိကျသောလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူနာအများစုသည် ပြားချပ်ချပ်လှဲလျောင်းရန်ခက်ခဲပြီး သက်တောင့်သက်သာ အသက်ရှူနိုင်ရန် ခေါင်းအုံးများစွာပေါ်တွင် ထောက်၍အိပ်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်။
အချို့လူများတွင် သိသာထင်ရှားသော ရောဂါလက္ခဏာများမရှိဘဲ အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း ရှိနိုင်ကြောင်း သတိပြုပါ။ ဤကိစ္စများတွင် အခြားအကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန် ရိုက်နေစဉ်အတွင်း မကြာခဏ တွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။
ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။
အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းအတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အကြောင်းရင်းများစွာ ရှိပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် တစ်ခုထက်ပို၍ ပါဝင်ပတ်သက်နေနိုင်သည်။ ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ဆရာဝန်များသည် အရည်သည် transudative သို့မဟုတ် exudative ဖြစ်သည်ကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြင့် အကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ကြသည်။ အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း (PE) ကဲ့သို့သော အချို့သောအခြေအနေများ — အဆုတ်တွင် သွေးခဲခြင်း — တစ်ခါတစ်ရံတွင် မည်သည့်အမျိုးအစားကိုမဆို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
Transudative အရည်ထွက်ရခြင်း၏ အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများ-
- နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း- ၎င်းသည် အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ နှလုံးသည် ထိရောက်စွာ မညှစ်ထုတ်နိုင်ခြင်းကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်တွင် အရည်များစုပုံလာစေပါသည်။
- အသည်းခြောက်ရောဂါ- အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေသော ပြင်းထန်သောအခြေအနေ။
- နီဖရိုတစ် ရောဂါလက္ခဏာစု- ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ် အလွန်အကျွံ ဆုံးရှုံးစေပြီး အရည်များ ပြောင်းလဲစေသည့် ကျောက်ကပ်ရောဂါ။
အရည်ထွက်ခြင်း၏ အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများ-
- အဆုတ်ရောင်ရောဂါ- အဆုတ်တစ်သျှူးများတွင် ဘက်တီးရီးယား သို့မဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှု။
- ကင်ဆာ- အထူးသဖြင့် အဆုတ်ကင်ဆာ ၊ ရင်သားကင်ဆာ သို့မဟုတ် လင့်ဖ်မာ ။
- ကျောက်ကပ်ရောဂါ။
- ရောင်ရမ်းမှုရောဂါများ- အတွင်းပိုင်း ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေသော ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးဆိုင်ရာ အခြေအနေအမျိုးမျိုး။
- နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှုအပြီး။
အဖြစ်နည်းသော အကြောင်းရင်းများ-
- တီဘီရောဂါ- ရင်ဘတ်တွင် အရည်များစုပုံလာစေသည့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။
- ကိုယ်ခံ အားစနစ်ရောဂါ- သင့်ခန္ဓာကိုယ်ဆဲလ်များကို မှားယွင်းစွာတိုက်ခိုက်ပြီး ရောင်ရမ်းမှုကိုဖြစ်စေသည့် အခြေအနေများ။
- ရင်ဘတ်ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းကြောင့် ရင်ဘတ်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ သွေးယိုခြင်း။
- Chylothorax: ပြန်ရည်စနစ်မှ အရည်တစ်မျိုးဖြစ်သည့် 'chyle' သည် ရင်ဘတ်အခေါင်းပေါက်တွင် စုပုံလာသောအခါ ဖြစ်ပွားသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဒဏ်ရာကြောင့် မကြာခဏ ဖြစ်ပေါ်လာလေ့ရှိသည်။
- ရင်ဘတ်နှင့် ဝမ်းဗိုက်တွင် ရှားရှားပါးပါး ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။
- အက်စ်ဘက်စတော့စ် ထိတွေ့မှု။
- အစာမျိုပြွန်ကွဲခြင်း
- ပန်ကရိယရောင်ခြင်း
- Meig's Syndrome: မျိုးဥအိမ်အကျိတ်မကောင်းသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
- သားဥအိမ် အလွန်အကျွံလှုံ့ဆော်မှု ရောဂါလက္ခဏာစု
- အချို့သော ဆေးဝါးများ ။
- ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ။
- ရောင်ခြည်ကုထုံး
အချို့ကိစ္စများတွင် စုပုံနေသော အရည်တွင် အန္တရာယ်ရှိသောဆဲလ်များ (ကင်ဆာ) ပါဝင်နိုင်သည် သို့မဟုတ် ကီမို ဆေးဝါးကုသမှုများ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့် အရည်များ စုပုံနေနိုင်သည်။
ဘယ်သူတွေမှာ ဒီလိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။
အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း ဖြစ်ပွားမှုတွင် အန္တရာယ်အချက်များစွာ ပါဝင်ပါသည်-
- အခြေခံဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ- နှလုံးရောဂါ၊ အသည်းရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ သို့မဟုတ် ကင်ဆာရှိပါက အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
- ဆေးရွက်ကြီးသုံးစွဲမှု- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် အဆုတ်ဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို သိသိသာသာ မြင့်တက်စေပါသည်။
- အက်စ်ဘက်စတော့စ်ထိတွေ့မှု- ဆောက်လုပ်ရေးပစ္စည်းများတွင် တစ်ချိန်ကအဖြစ်များသော ဤပစ္စည်းနှင့် ရေရှည်ထိတွေ့မှုသည် အဆုတ်ကို ပြင်းထန်စွာထိခိုက်စေနိုင်သည်။
ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။
ကုသမှုမခံယူပါက အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းသည် အောက်ပါနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများစွာကို ဖြစ်စေနိုင်သည်-
- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အနာပေါက်ခြင်း- အရည်သည် ရောဂါပိုးဝင်နိုင်ပြီး ပြည်ပါသောအိတ်ငယ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
- အမာရွတ်ဖြစ်ခြင်း- အရည်ထွက်သည့်နေရာတွင် အမျှင်တစ်ရှူးများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး ၎င်းသည် သင့်အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
- အဆုတ်ကို တိုက်ရိုက်ထိခိုက်စေသည်။
ဒီအခြေအနေကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။
ဆရာဝန်နှင့် သွားရောက်တွေ့ဆုံသည့်အခါ ၎င်းတို့သည် ဦးစွာ သင့် ဆေးမှတ်တမ်း - လက်ရှိအခြေအနေများနှင့် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ အချိန်ဇယားအပါအဝင် ဆွေးနွေးကြမည်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှု တစ်ခု ပြုလုပ်မည်ဖြစ်ပြီး ထိုစစ်ဆေးမှုအတွင်း သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အသက်ရှူသံကို နားထောင်ရန် stethoscope ကိုအသုံးပြုမည်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက်မှသာ ၎င်းတို့သည် လိုအပ်သောရောဂါရှာဖွေရေးစစ်ဆေးမှုများကို ညွှန်ကြားပေးမည်ဖြစ်သည်။
ဘယ်လိုစမ်းသပ်မှုတွေ ပါဝင်လဲ။
ဆရာဝန်များသည် အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်မှုရှိနေခြင်းကို အတည်ပြုရန်နှင့် ၎င်း၏သဘောသဘာဝကို နားလည်ရန် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြုကြသည်။
- ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်- အရည်ရှိနေခြင်းနှင့် ထုထည်ကို ရှာဖွေရန်အသုံးပြုသည်။
- CT scan (ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်): X-ray နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက ပိုမိုအသေးစိတ်ကျပြီး ရှင်းလင်းသောပုံရိပ်ဖော်မှုကို ပေးစွမ်းနိုင်သောကြောင့် အရည်အောက်ရှိ အဆုတ်များကို မြင်တွေ့နိုင်ပြီး အကျိတ်ဖြစ်နိုင်ခြေကို ဖော်ထုတ်နိုင်စေပါသည်။
- ရင်ဘတ်အာထရာဆောင်း- အရည်ကို ရှာဖွေရန်နှင့် ဆီးထွက်ရှိရန် အလုံခြုံဆုံးနှင့် အတိကျဆုံးနေရာကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးသည်။
- ရင်ခေါင်းအတွင်းပိုင်းစစ်ဆေးခြင်း သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- စုပုံနေသောအရည်ကို နမူနာယူရန် သင့်နံရိုးများကြားတွင် အပ်ပါးတစ်ချောင်းကို ထည့်သွင်းသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင် အဆုတ်အမြှေးပါး၏ အစိတ်အပိုင်း ငယ် တစ်ခုကို ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးရန်အတွက် ယူနိုင်သည်။
- အဆုတ်အရည် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း- စုဆောင်းထားသော အရည်ကို ပရိုတင်းပါဝင်မှု၊ ဆဲလ်အမျိုးအစားများ၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကင်ဆာဆဲလ်များအတွက် ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် အရည်သည် 'transudative' သို့မဟုတ် 'exudative' ဟုတ်မဟုတ် ဆုံးဖြတ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
ဤစစ်ဆေးမှုများပြီးနောက် အကြောင်းရင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရသေးပါ က ဗီဒီယိုအကူအညီဖြင့် ရင်ခေါင်းခွဲစိတ်မှု (VATS) ဟုလည်း လူသိများသော ရင်ခေါင်းမှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို မေ့ဆေးပေး၍ လုပ်ဆောင်ပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ရင်ဘတ်အတွင်းသို့ ကင်မရာငယ်တစ်ခုနှင့် ကိရိယာများကို ထည့်သွင်းအသုံးပြု၍ အဆုတ်အမြှေးပါးနှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိနေရာများကို မြင်ယောင်ကြည့်ရှုနိုင်ပါသည်။ မကြာခဏဆိုသလို ကုသမှုကို ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်းတွင်ပင် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
ဒါကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။
အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်မှုအတွက် ကုသမှုတွင် အဓိကရည်မှန်းချက်နှစ်ခုရှိသည်- ပိုလျှံသောအရည်များကို စွန့်ထုတ်ခြင်း နှင့် ပြန်မဖြစ်အောင် ကာကွယ်ခြင်း ။ သင့် Nirogi Lanka ဆရာဝန်သည် အခြေခံအကြောင်းရင်းနှင့် သင့်အသက်ရှူခက်ခဲမှု၏ ပြင်းထန်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ သင့်ကုသမှုကို စိတ်ကြိုက်ပြင်ဆင်ပေးပါမည်။
ဆေးဝါးများ
- သင့်အခြေအနေသည် နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း ကြောင့်ဖြစ်ပါက၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် အခြားနှလုံးဆေးဝါးများနှင့်အတူ ဆီးဆေးများ (သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ဆီးမှတစ်ဆင့် အပိုအရည်များကို ဖယ်ရှားရန် "ရေဆေးပြားများ" ဟုလည်း ခေါ်သည်) ကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။
- ရောဂါပိုးဝင်နေပါက ပဋိဇီဝဆေးများ လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။
- ကင်ဆာ (malignant effusion) ကြောင့်ဖြစ်ပွားပါက ကီမိုဆေးဝါး ၊ ရောင်ခြည်ကုထုံး သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ဆေးထိုးခြင်းတို့ကို ခံယူနိုင်ပါသည်။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ
- အသက်ရှူရခက်ခဲနေပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ကုထုံးဆိုင်ရာ ရင်ခေါင်းခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည် (အရည်နမူနာယူခြင်းနှင့်ဆင်တူသော်လည်း ဤနေရာတွင် ရည်ရွယ်ချက်မှာ အရည်များကို တတ်နိုင်သမျှ များများထုတ်ပစ်ရန်ဖြစ်သည်)။ တနည်းအားဖြင့် ရင်ခေါင်းပြွန် တစ်ခုကို ထည့်သွင်းနိုင်ပါသည်။ သင့်ရင်ခေါင်းအခေါင်းပေါက်ထဲသို့ ပြွန်ငယ်တစ်ခုထည့်ခြင်းဖြင့် အရည်များကို ပြင်ပစုဆောင်းသည့်ကွန်တိန်နာထဲသို့ တဖြည်းဖြည်းစီးဝင်စေပါသည်။
- အချို့ကိစ္စများတွင်၊ အထူးသဖြင့် ကင်ဆာကြောင့် အရည်များစုပုံလာသည့်အခါ၊ ၎င်းသည် အရည်ယိုစိမ့်ပြီးနောက်တွင်ပင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤစီမံခန့်ခွဲရန်ခက်ခဲသောအခြေအနေများတွင် ဆရာဝန်သည် ရင်ဘတ်ပြွန်မှတစ်ဆင့် အဆုတ်အတွင်းသို့ Sclerosing Agent ကို ထိုးသွင်းနိုင်သည်။ ဤဆေးဝါးကို အဆုတ်အလွှာနှစ်ခုကြားတွင် အမာရွတ် (fibrosis) ကို ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိ ဖန်တီးရန် အသုံးပြုသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို အဆုတ်အလွှာနှစ်ခုကြားတွင် အမာရွတ်ဖြစ်စေရန် အသုံးပြုသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို အဆုတ်အလွှာနှစ်ခုလုံး (Pleural Sclerosis သို့မဟုတ် Pleurodesis ) ဟုလူသိများသည်။ ဤအမာရွတ်ဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့် အဆုတ်အလွှာနှစ်ခုသည် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ကပ်ငြိနေပြီး အရည်များစုပုံနိုင်သည့်နေရာကို ဖယ်ရှားပေးသည်။ ဤနည်းလမ်းသည် အနာဂတ်တွင် အရည်စုပုံခြင်းကို ကာကွယ်ရာတွင် ၅၀% ခန့်အောင်မြင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှု
သင့်အခြေအနေကို ရေနုတ်မြောင်းခြင်း သို့မဟုတ် အဆုတ်အတွင်း အမြှေးပါးရောင်ရမ်းခြင်းမှတစ်ဆင့် လုံလောက်စွာ မထိန်းချုပ်နိုင်ပါက ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သေချာစွာ စစ်ဆေးပြီး လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏ အလားအလာရှိသော အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များကို သင့်အား ဆွေးနွေးပါလိမ့်မည်။
ခွဲစိတ်မှု အဓိက အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိပါတယ်-
၁။ ဗီဒီယိုအကူအညီဖြင့် ရင်ခေါင်းခွဲစိတ်မှု (VATS): ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း၊ သင့်ရင်ဘတ်တွင် အလွန်သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု သို့မဟုတ် သုံးခု (တစ်လက်မခွဲခန့်စီ) ပြုလုပ်ပြီး ကင်မရာနှင့် ခွဲစိတ်ကိရိယာများကို ထည့်သွင်းသည်။ ဤနည်းလမ်းကို အကျိတ်များကြောင့်ဖြစ်သော ခေါင်းမာသောကိစ္စရပ်များ သို့မဟုတ် အဆုတ်အရည်ယိုစိမ့်မှုများအတွက် အသုံးပြုသည်။ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း၊ အရည်ပြန်ဝင်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် Talc သို့မဟုတ် ပဋိဇီဝဆေးကဲ့သို့သော အရာများကို အဆုတ်အရည်နေရာတွင် လိမ်းနိုင်သည်။
၂။ ရင်ခေါင်းခွဲစိတ်မှု (ရိုးရာ၊ “ဖွင့်” ရင်ဘတ်ခွဲစိတ်မှု): ဤနည်းလမ်းတွင်၊ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်မှုကိုပြုလုပ်ရန် သင့်ရင်ဘတ်တွင် ၆-၈ လက်မအရွယ် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်သည်။ ၎င်းကို သင့်တွင် ရောဂါပိုးဝင်ပါက ပုံမှန်အားဖြင့် အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ရင်ခေါင်းခွဲစိတ်မှုသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အား အမျှင်တစ်ရှူးအားလုံးကို ဖယ်ရှားပြီး အဆုတ်အမြှေးပါးမှ ရောဂါပိုးကို သေချာစွာ သန့်စင်နိုင်စေပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်၊ အရည်များစစ်ထုတ်ရန် ရင်ဘတ်ပြွန်တစ်ခု လိုအပ်မည်ဖြစ်ပြီး နှစ်ရက်မှ နှစ်ပတ်အထိ လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။
ဒီကုသမှုတွေကနေ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိနိုင်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ မည်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုသမှုများကဲ့သို့ပင်၊ အဆုတ်အရည်ယိုခြင်းအတွက် ကုသမှုများနှင့် ဆက်စပ်နေသော အလားအလာရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိပါသည်။
- အဆုတ်ဖောရောင်ခြင်း- ၎င်းသည် အထူးသဖြင့် အရည်ပမာဏများစွာကို အလွန်လျင်မြန်စွာ ဖယ်ရှားပါက ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- သွေးခဲများ
- နှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း
- Pneumothorax: ၎င်းသည် ရင်ဘတ်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ လေဝင်ရောက်ခြင်းကြောင့် အဆုတ်ပြိုကျခြင်းကို ရည်ညွှန်းသည်။ ရေနုတ်မြောင်းအပ်သည် အဆုတ်ကို မတော်တဆ ထိုးဖောက်မိပါက ၎င်းသည် တစ်ခါတစ်ရံ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာဖို့ အချိန်ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်သည် သင်ရရှိခဲ့သော ကုသမှုပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
- ရင်ခေါင်းအတွင်းပိုင်း ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ခဲ့ပါက နှစ်ရက်ခန့် အနားယူရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- VATS ခွဲစိတ်မှု ခံယူပါက ဆေးရုံတွင် ရက်အနည်းငယ် နေရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- ရင်ခေါင်းခွဲစိတ်မှု ( Thoracotomy ) ခံယူပါက ဆေးရုံတွင် တစ်ပတ်ခန့် နေထိုင်ရန် မျှော်လင့်ထားသင့်သည်။
အန္တရာယ်ကို လျှော့ချဖို့ ကျွန်ုပ်တို့ ဘာတွေ လုပ်ဆောင်နိုင်မလဲ။
အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း၏ အရင်းခံအကြောင်းရင်းများစွာကို ကာကွယ်ရန်ခက်ခဲသော်လည်း၊ အောက်ပါအဆင့်များကို လုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် သင့်အန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
- ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်အားလုံးကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- အက်စ်ဘက်စတော့စ် ထိတွေ့မှုကို ကာကွယ်ပါ။
- သင့်ဆရာဝန်က ဆို ဒီယမ်နည်းသော အစားအစာကို အကြံပြုပါက လိုက်နာပါ ။
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော ဆီးဆေးများ (ရေဆေးပြားများ) ကို ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း တိကျစွာသောက်ပါ။
- သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့မှ အကြံပြုပါက အရည်သောက်သုံးမှုကို ကန့်သတ်ပါ ။
ရှေ့ဆက်ပြီး ဘာတွေ မျှော်လင့်သင့်လဲ။
ကုသမှုပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲ X-ray များ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် လုပ်ငန်းစဉ်၏ အောင်မြင်မှုကို အကဲဖြတ်ရန် ၎င်းတို့ကို အသုံးပြုပါမည်။ ထို့အပြင်၊ အဆုတ်အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော အခြေခံကျန်းမာရေးအခြေအနေအတွက် ကုသမှုကို ဆက်လက်ပြုလုပ်ရပါမည်။
သင့်အခြေအနေ၏ပြင်းထန်မှုသည် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်သည်-
- အဆုတ်ပြွန်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်း။
- ဒါက သင့်ရဲ့ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို ဘယ်လောက်ထိ သက်ရောက်မှုရှိလဲ။
- သင့်ခန္ဓာကိုယ်က ကုသမှုကို ဘယ်လောက်ကောင်းကောင်း တုံ့ပြန်သလဲ။
ရေရှည်အလားအလာက ဘယ်လိုလဲ။
ရေရှည်အလားအလာ သို့မဟုတ် ရောဂါခန့်မှန်းချက်သည် သင့်အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း၏ အရင်းခံအကြောင်းရင်းနှင့် သင့်အခြားကျန်းမာရေးအခြေအနေများပေါ် မူတည်၍ သိသိသာသာ ကွဲပြားပါသည်။ လူနာများစွာအတွက် အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းအတွက် ကုသမှုသည် အောင်မြင်သော်လည်း အခြေအနေပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါသည်။
အကယ်၍ အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းသည် ကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်ပါက ရောဂါအခြေအနေခန့်မှန်းချက်ကို ယေဘုယျအားဖြင့် ပိုမိုသတိထားလေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင်၊ အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းအတွက် ကုသမှုကို လျစ်လျူရှုခြင်းသည် ပြင်းထန်သော ကျန်းမာရေးပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်နိုင်မလဲ။
အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော အခြေအနေအချို့သည် ရေရှည်စောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်ပါသည်။ သင့် Nirogi Lanka ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့် သင့်နာတာရှည်ရောဂါအတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုဗျူဟာကို ဆွေးနွေးပါ။ သင့်ကုသမှုအစီအစဉ်ကို တိကျစွာလိုက်နာရန် အရေးကြီးပါသည်။ဆေးဝါးအားလုံးကို အချိန်မှန်သောက်သုံးပြီး လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်၏ အကြံပြုချက်များကို လိုက်နာပါ။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ။
သင့်နာတာရှည်အခြေအနေကို စီမံခန့်ခွဲရန် သင့်ဆရာဝန်စီစဉ်ထားသည့် နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုတိုင်းကို တက်ရောက်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူမဝခြင်း ခံစားရပါက ၉၁၁ သို့ ဖုန်းခေါ်ဆိုခြင်း သို့မဟုတ် အနီးဆုံးအရေးပေါ်ခန်းသို့ သွားရောက်ခြင်းဖြင့် အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုကို ချက်ချင်းခံယူပါ ။ နှောင့်နှေးခြင်းမပြုပါနှင့်။
ဆရာဝန်ကို မေးရန် အဓိကမေးခွန်းများ
သင့်ကျန်းမာရေးကို ပိုမိုနားလည်နိုင်ရန်အတွက် ဆရာဝန်အား အောက်ပါမေးခွန်းများ မေးမြန်းရန် စဉ်းစားပါ။
- ကျွန်တော့်ရဲ့ အဆုတ်ထဲက အရည်ယိုစိမ့်မှုရဲ့ အရင်းခံအကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။
- နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများအတွက် မည်မျှမကြာခဏ ပြန်လာသင့်သနည်း။
- ဒီအခြေအနေ ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေက ဘယ်လောက်ရှိလဲ။
- ဒီ အဆုတ်ပြွန်အရည်ယိုစိမ့်မှုရဲ့ ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုတွေက ဘာတွေလဲ။
လက်ရှိတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ မပြသသည့်တိုင် အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းနှင့်အတူ နေထိုင်ခြင်းသည် စိုးရိမ်စရာဖြစ်နိုင်သည်။ အကြောင်းရင်းကို ဖော်ထုတ်ခြင်းသည် အရေးကြီးဆုံးခြေလှမ်းဖြစ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် အကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ပြီးသည်နှင့် ၎င်းတို့သည် ပစ်မှတ်ထားကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲပေးပါလိမ့်မည်။ သင့်ဆရာဝန်၏မေးခွန်းများကို ဖြေကြားရာတွင် ရှင်းလင်းပြတ်သားပြီး တိကျမှန်ကန်ခြင်းသည် ရောဂါရှာဖွေမှုကို ကျဉ်းမြောင်းစေရန် ကူညီပေးသည်။ အသက်ရှူရခက်ခဲလာသောအခါ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းသည် လုံးဝပုံမှန်ဖြစ်သောကြောင့် သင့်တွင်ရှိသော မည်သည့်မေးခွန်းများကိုမဆို မေးမြန်းရန် မတွန့်ဆုတ်ပါနှင့်။ Nirogi Lanka တွင် သင့်၏ရှင်းလင်းပြတ်သားမှုနှင့် သက်တောင့်သက်သာရှိမှုသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ဦးစားပေးများဖြစ်သည်။
အဓိက မှတ်သားစရာများ
Pleural effusion ဆိုသည်မှာ အဆုတ်ကိုဝန်းရံထားသော ပါးလွှာသောအမြှေးပါးဖြစ်သည့် pleura အလွှာများကြားရှိနေရာတွင် အရည်ပိုလျှံများစုပုံလာခြင်းအတွက် ဆေးပညာဆိုင်ရာအသုံးအနှုန်းဖြစ်သည်။ ၎င်းကို "အဆုတ်တစ်ဝိုက်ရှိအရည်" ဟု အများအားဖြင့်ရည်ညွှန်းလေ့ရှိသည်။
- နှလုံးရောဂါ၊ အဆုတ်ရောင်ရောဂါနှင့် အခြေခံကင်ဆာရောဂါများ အပါအဝင် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အကြောင်းရင်းများစွာ ရှိပါသည် ။
- အဖြစ်များသောလက္ခဏာများတွင် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူမဝခြင်းတို့ ပါဝင် သော်လည်း အချို့လူများတွင် ရောဂါလက္ခဏာမပြပါ။
- ဆရာဝန်များသည် ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်၊ CT စကင်န်နှင့် ရောဂါရှာဖွေ ရင်ခေါင်းအတွင်း စစ်ဆေးခြင်း (အရည်စစ်ဆေးခြင်း) ကဲ့သို့သော ကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ ဤအခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေကြသည်။
- ကုသမှုသည် အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ဖြေရှင်းခြင်းနှင့် ဆေးဝါး၊ ရေနုတ်မြောင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ သို့မဟုတ် လိုအပ်ပါက ခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် အရည်ကို ဖယ်ရှားခြင်း အပေါ် အာရုံစိုက်ပါသည်။
- အရေးကြီးဆုံးကတော့ ရုတ်တရက် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းကို ခံစားရပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။ စောစီးစွာသိရှိခြင်းက ကုသမှုကို ပိုမိုထိရောက်စေပြီး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေကို လျော့နည်းစေပါသည်။
နောက်ထပ်မေးခွန်းများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆက်သွယ်ပါ။ ကျန်းမာနေပါ။
👩🏽⚕️ မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ (FAQs)
💬 အဆုတ်ထဲမှာ ရေရှိနေတာနဲ့ အဆုတ်ထဲက ရေအိတ်တွေ အရည်ယိုစိမ့်တာ အတူတူပဲလား။
မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် အဆုတ်တစ်သျှူးအတွင်း၌ မရှိပါ။ ၎င်းသည် အဆုတ်၏ အတွင်းအလွှာနှင့် ရင်ဘတ်နံရံကြားရှိ ပါးလွှာသောနေရာဖြစ်သော အဆုတ်အမြှေးပါးတွင် အရည်များစုပုံလာခြင်းဖြစ်သည်။ ဤစုပုံလာခြင်းကြောင့် အဆုတ်ပေါ်တွင် ဖိအားဖြစ်စေပြီး အသက်ရှူရခက်ခဲစေနိုင်သည်။
💬 အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။
အဖြစ်များသော ရောဂါလက္ခဏာများတွင် အသက်ရှူနေစဉ် သို့မဟုတ် ချောင်းဆိုးနေစဉ် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း (pleurisy) နှင့် ပေါ့ပါးသော လှုပ်ရှားမှုများ ပြုလုပ်နေစဉ် အသက်ရှူမဝခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ စစ်ဆေးမှုအတွင်း ဆရာဝန်သည် stethoscope ဖြင့် အသက်ရှူသံ လျော့နည်းသွားခြင်းကို ကြားနိုင်သည်။ အတည်ပြုရန်အတွက် ၎င်းတို့သည် X-ray သို့မဟုတ် ultrasound ကဲ့သို့သော ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ပါမည်။
💬 အရည်ကို ဘယ်လိုဖယ်ရှားသလဲ။
မကြာခဏဆိုသလို၊ အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို သင့်ခန္ဓာကိုယ်က အရည်ကို ပြန်လည်စုပ်ယူပြီး ဖယ်ရှားပေးရန်အတွက် ဆေးဝါးများ (ဥပမာ ဆီးဆေးများ) ဖြင့် ကုသလေ့ရှိသည်။ သို့သော် အရည်ပမာဏ များနေပါက သို့မဟုတ် သိသာထင်ရှားသော ဒုက္ခကို ဖြစ်စေပါက ဆရာဝန်သည် thoracentesis ဟုခေါ်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ပြုလုပ်နိုင်ပြီး၊ အပ် သို့မဟုတ် ပြွန်ငယ်တစ်ခုကို အသုံးပြု၍ အပိုအရည်များကို ဘေးကင်းစွာ စွန့်ထုတ်နိုင်သည်။
Tags: အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း၊ အဆုတ်၊ အဆုတ်ပတ်လည်ရှိ အရည်၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အဆုတ်ရောဂါ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကုသမှု
