ကြံ့ခိုင်မှုအတွက် SEEG စစ်ဆေးမှုဆိုတာဘာလဲ။ (Stereoelectroencephalography) ရိုးရှင်းစွာနားလည်ကြပါစို့။

သင် သို့မဟုတ် သင်သိသောသူတစ်ဦးဦးသည် ဆေးဝါးဖြင့် ထိန်းချုပ်ရန်ခက်ခဲသော ၀က်ရူးပြန်ရောဂါဟုခေါ်သော ရောဂါတစ်ခုခုရှိပါသလား။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်များသည် ဦးနှောက်၏ မည်သည့်နေရာတွင် တက်ခြင်းကို စတင်နေသည်ကို ညွှန်ပြရန် ခက်ခဲပါသည်။ ထိုအချိန်တွင် အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးသော်လည်း အလွန်အရေးကြီးသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးပါမည်။ ၎င်းကို SEEG ဟုခေါ်သည်။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ အမည်က အနည်းငယ်ရှည်နေပုံရသည်။ ရိုးရှင်းအောင်ထားကြပါစို့။

SEEG ဆိုတာ ရိုးရိုးလေး ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် Stereoelectroencephalography (SEEG) သည် သင့်ဦးနှောက်ထဲသို့ နက်ရှိုင်းစွာဝင်ရောက်ပြီး သေးငယ်သောခွဲစိတ်မှုများကို အသုံးပြု၍ ကုသ၍မရသော ၀က်ရူးပြန်ရောဂါတက်ခြင်း (fits) စတင်သည့်နေရာကို ဖော်ထုတ်သည့် ခွဲစိတ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

EEG စစ်ဆေးမှုအကြောင်း သင်ကြားဖူးပေမည်။ ၎င်းတွင် ဦးနှောက်၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို တိုင်းတာရန် ဦးခေါင်းထိပ်တွင်၊ ဆိုလိုသည်မှာ ဦးခေါင်းခွံပေါ်တွင် အီလက်ထရုဒ်ငယ်များကို ထားရှိခြင်း ပါဝင်သည်။ သို့သော် SEEG တွင်၊ အာရုံကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ဤအီလက်ထရုဒ်များကို ဦးနှောက်၏ မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် မဟုတ်ဘဲ ဦးနှောက်၏ နက်ရှိုင်းပြီး ကွဲပြားသော နေရာများတွင် ထည့်သွင်းသည်။ ၎င်းသည် ပုံမှန် EEG ဖမ်းယူရန် အလွန်နက်ရှိုင်းသော နေရာများမှ အချက်အလက်များကို ရယူနိုင်စေပါသည်။

အီလက်ထရုဒ်များထည့်သွင်းပြီးနောက်၊ သင့်အား ဆေးရုံ၏ အထူးကုသဆောင်တွင် ရက်အနည်းငယ်ကြာ ထားရှိမည်ဖြစ်သည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့သည် သင့်တက်ခြင်းကာလအတွင်း သင့်ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုကို အနီးကပ်စောင့်ကြည့်မည်ဖြစ်သည်။

ဒီစစ်ဆေးမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်ကတော့ ယားယံစေတဲ့ ဦးနှောက်ဆဲလ်တွေကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားလို့ရမရနဲ့ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားလို့ရရင် ဘယ်နေရာမှာ ဖယ်ရှားရမလဲဆိုတာ တိတိကျကျ ဆုံးဖြတ်ဖို့ပါ။

SEEG စစ်ဆေးမှုကို ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ ပြုလုပ်သလဲ။

ဆရာဝန်များသည် SEEG စစ်ဆေးမှုကို အထူးကိစ္စအနည်းငယ်အတွက် အဓိကအားဖြင့် အသုံးပြုကြသည်။

• ဆေးယဉ်ပါးသော ၀က်ရူးပြန်ရောဂါ- အချို့လူများသည် ဆေးဝါးနှစ်မျိုး သို့မဟုတ် သုံးမျိုးသောက်ပြီးနောက်ပင် ၎င်းတို့၏ ၀က်ရူးပြန်ရောဂါကို မထိန်းချုပ်နိုင်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်းကို ဆေးယဉ်ပါးသော ၀က်ရူးပြန်ရောဂါဟုခေါ်သည်။ အသက် ၂ နှစ်ကျော်ကလေးများနှင့် ဤအခြေအနေရှိသော လူကြီးများတွင် ခွဲစိတ်ကုသမှုရနိုင်မနိုင် ဆုံးဖြတ်ရန် SEEG သည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

• ဦးနှောက်မြေပုံရေးဆွဲခြင်း- တက်ခြင်းသည် စကားပြောခြင်း၊ လှုပ်ရှားမှု သို့မဟုတ် အာရုံခံစားမှုကို ထိန်းချုပ်သည့် ဦးနှောက်၏ အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းမှ လာသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ခွဲစိတ်မှုခံယူမည်ဆိုပါက ထိုအရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းများကို မပျက်စီးစေရန် သတိထားရန် လိုအပ်ပါသည်။ SEEG အီလက်ထရုဒ်များကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဤအရေးကြီးသောနေရာများကို တိကျစွာ မြေပုံရေးဆွဲနိုင်ပါသည်။

• အခြားကုသမှုများကို လမ်းညွှန်ပါ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် SEEG စစ်ဆေးမှုကို ကုသမှု၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်လည်း အသုံးပြုပါသည်။ ဥပမာ-
• ရေဒီယိုကြိမ်နှုန်း အပူပေးသွေးခဲခြင်း- ၎င်းသည် တက်ခြင်းကိုဖြစ်စေသော ဦးနှောက်ဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန် ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့် အပူကို အသုံးပြုသည်။ ဤကုသမှုကို SEEG အီလက်ထရုဒ်များကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်နိုင်သည်။
• အပူပေးစနစ် (LITT):လေဆာအပူစွမ်းအင်ကို အသုံးပြု၍ တက်ခြင်းကိုဖြစ်စေသော ဦးနှောက်အစိတ်အပိုင်းများကို ပိတ်ပစ်သည့် နည်းလမ်း။
• တုံ့ပြန်မှုရှိသော အာရုံကြောလှုံ့ဆော်မှု- ဤတွင်၊ ဦးနှောက်တွင် ကိရိယာတစ်ခုကို ထည့်သွင်းထားပြီး တက်ခြင်းစတင်သည့်နေရာသို့ လျှပ်စစ်လှုံ့ဆော်မှုအနည်းငယ်ကို ပေးပို့ပြီးနောက် ရပ်တန့်စေပါသည်။ SEEG သည် ကိရိယာ၏ တိကျသောတည်နေရာကို ရှာဖွေရန် ကူညီပေးသည်။

ဒီစစ်ဆေးမှုအတွက် ဘယ်သူတွေ အရည်အချင်းပြည့်မီပါသလဲ။

SEEG စစ်ဆေးမှုသည် လူတိုင်းအတွက် မဟုတ်ပါ။ သင့်ဆရာဝန်သည် ၎င်းကို အကြံပြုခြင်းမပြုမီ အချက်များစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မည်။

သင့်ဦးနှောက်ရဲ့ သတ်မှတ်ထားတဲ့ နေရာ (focal epilepsy) မှာ စတင်တဲ့ တက်ခြင်းတစ်ခု ရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါပေမယ့် MRI scan နဲ့တောင် အဲဒီနေရာကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မမြင်ရပါဘူး။ အဲဒီအချိန်မှာ SEEG ဟာ အသုံးဝင်ဆုံး ဖြစ်လာပါတယ်။

သို့သော် ဦးနှောက်၏ နေရာအများအပြားတွင် တစ်ပြိုင်နက်စတင်သည့် တက်ခြင်း ("ယေဘုယျအားဖြင့် ၀က်ရူးပြန်ရောဂါ") ရှိပါက ဤစစ်ဆေးမှုအတွက် သင်မသင့်တော်ပါ။

EEG နဲ့ SEEG ရဲ့ အဓိက ကွာခြားချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

ဤစစ်ဆေးမှုနှစ်ခုစလုံးသည် ဦးနှောက်၏လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို တိုင်းတာသော်လည်း ကြီးမားသော ကွာခြားချက်များရှိပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် EEG ကို ဦးစွာပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။ ထိုမှရရှိသော အချက်အလက်မလုံလောက်ပါကသာ SEEG ကဲ့သို့သော ဒုတိယအဆင့်စစ်ဆေးမှုသို့ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်မည်ဖြစ်သည်။

အဓိကပြောင်းလဲမှုများမှာ-

• အီလက်ထရုဒ်များထားရှိသည့်နေရာ- EEG တွင် အီလက်ထရုဒ်များကို အရေပြားမျက်နှာပြင်၊ ဦးခေါင်းခွံ အထက်တွင် ထားရှိသည်။ SEEG တွင် အီလက်ထရုဒ်များကို ဦးနှောက် ထဲသို့ နက်နက်ရှိုင်းရှိုင်းထည့်သွင်းသည်။
• ရရှိသော အချက်အလက်- EEG သည် ဦးနှောက်၏ မျက်နှာပြင်လှုပ်ရှားမှုအကြောင်း အချက်အလက်များကိုသာ ပေးသည်။ SEEG သည် ဦးနှောက်၏ နှစ်ဖက်စလုံးရှိ မတူညီသော အနက်များမှ အချက်အလက်များကို ရယူနိုင်သည်။ ၎င်းသည် တက်ခြင်း၏ တိကျသော နေရာကို အတိအကျ ထောက်လှမ်းနိုင်စေပါသည်။

SEEG စကင်န်စစ်ဆေးပြီးနောက် ၀က်ရူးပြန်ရောဂါခွဲစိတ်မှုခံယူသူများသည် အခြားနည်းလမ်းများ (ဥပမာ ဦးခေါင်းခွံဖွင့်ခြင်းနှင့် ဦးနှောက်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် အီလက်ထရုဒ်များထားရှိခြင်းကဲ့သို့) ခံယူသူများထက် ခွဲစိတ်ခန်းတွင် အချိန်နည်းပါးစွာ ကုန်ဆုံးခဲ့ကြောင်း လေ့လာမှုတစ်ခုအရ တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၎င်းတို့သည် ဆေးရုံတွင် အချိန်နည်းပါးစွာ ကုန်ဆုံးခဲ့ပြီး အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးလည်း နည်းပါးခဲ့သည်။

SEEG မတိုင်ခင် ဘာတွေ မျှော်လင့်ထားရမလဲ။

၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုနှင့် ဆက်စပ်သော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကို ကြိုတင်စစ်ဆေးရန် စစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်ပါမည်။

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ
• နှလုံးခုန်နှုန်းကို စစ်ဆေးပေးသည့် EKG (Electrocardiogram) စစ်ဆေးမှု
• CT scan (ကွန်ပျူတာ tomography scans) နှင့် MRI scans (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း) ကဲ့သို့သော ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ

လူအတော်များများ၊ အထူးသဖြင့် မိဘတွေဟာ သူတို့ရဲ့ကလေးကို ဒီလိုလုပ်တဲ့အခါ ရှိတတ်တဲ့ စိုးရိမ်မှုတစ်ခုကတော့ "သူတို့ ဆံပင်တွေအားလုံးကို ညှပ်ပစ်မှာလား" ဆိုတာပါပဲ။ ဒီရောဂါအတွက် သောက်နေတဲ့ ဆေးကို ခဏတာ ရပ်တန့်လိုက်ရမလားဆိုတဲ့ မေးခွန်းတွေလည်း ရှိနိုင်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ သို့မဟုတ် ကြောက်ရွံ့မှုများကို သင့်ဆေးအဖွဲ့နှင့် ဆွေးနွေးရန် သေချာပါစေ။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား တတ်နိုင်သမျှ စိတ်ဖိစီးမှုကင်းပြီး စိတ်အေးလက်အေးရှိစေရန် အကောင်းဆုံးလုပ်ဆောင်ပေးပါလိမ့်မည်။

SEEG ခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။

SEEG ခွဲစိတ်မှုဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် လေးနာရီကနေ ခြောက်နာရီလောက် ကြာတတ်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်မယ့်နေ့မှာ မေ့ဆေးဆရာဝန်က သင့်အား ဆေးပေးပါလိမ့်မယ်။ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်လျှောက်လုံးမှာ သင်ဟာ လုံးဝအိပ်ပျော်နေမှာပါ။ ဒါကြောင့် နာကျင်မှုကို မခံစားရပါဘူး။

သင်အိပ်ပျော်သွားပြီးနောက် ခွဲစိတ်ကုသရေးအဖွဲ့သည် အောက်ပါအဆင့်များကို လိုက်နာပါမည်။

၁။ ပထမဦးစွာ သင့်ခေါင်းကို တစ်နေရာတည်းတွင်ထားရှိရန်အတွက် အထူးဘောင် ((stereotactic frame)) တစ်ခုကို သင့်ခေါင်းတွင် တပ်ဆင်ထားသည်။

၂။ ထို့နောက် ဦးခေါင်းခွံတွင် စပါဂက်တီကြိုးတစ်ချောင်း၏ အကျယ်ခန့်ရှိသော အလွန်သေးငယ်သော အပေါက် ၁၀ မှ ၂၀ ခန့်ကို တူးဖော်သည်။ ၎င်းတို့သည် သွေးထွက်မှုများစွာ မဖြစ်စေပါ။

၃။ ထိုအပေါက်ငယ်များ မှတစ်ဆင့် ပါးလွှာသောဝါယာကြိုးများနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသော ပျော့ပျောင်းသော ပလတ်စတစ်ကဲ့သို့သော အီလက်ထရုတ်များကို ဦးနှောက်ထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။

၄။ ယခင်စကင်န်များတွင် ဖော်ထုတ်ခဲ့သည့်အတိုင်း ဤအီလက်ထရုဒ်များကို တက်ခြင်းစတင်သည်ဟု သံသယရှိသော ဦးနှောက်နေရာများတွင် တိကျစွာ တပ်ဆင်ထားပါသည်။

၅။ နောက်ဆုံးတွင် ဦးခေါင်းဘောင်ကို ဖယ်ရှားပြီး ဦးခေါင်းကို ပတ်တီးစည်းပါသည်။

၆။ ထို့နောက် သင့်အား ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရေးခန်းသို့ ခေါ်ဆောင်သွားမည်ဖြစ်ပြီး အီလက်ထရုဒ်များသည် မှန်ကန်သောနေရာများတွင် ရှိနေကြောင်း သေချာစေရန် CT scan နှင့် X-ray ရိုက်မည်ဖြစ်သည်။

SEEG ပြီးရင် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ သင့်အား ၀က်ရူးပြန်ရောဂါ စောင့်ကြည့်ရေးဌာနသို့ လွှဲပြောင်းပေးလေ့ရှိသည်။ ထိုနေရာတွင် အထူးကုအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့က သင့်အား ၂၄/၇ စောင့်ကြည့်ပေးမည်ဖြစ်သည်။ သင့်ခေါင်းပေါ်ရှိ အီလက်ထရုဒ်များကို သင့်ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုကို မှတ်တမ်းတင်သည့် စက်များနှင့် ချိတ်ဆက်ထားမည်ဖြစ်သည်။ သင် ၀က်ရူးပြန်ရောဂါဖြစ်ပွားသောအခါ ကွန်ပျူတာသည် သင့်ဦးနှောက်တွင် မည်သည့်နေရာမှ စတင်သည်နှင့် မည်သို့ပျံ့နှံ့သွားသည်ကို 3D ပုံရိပ်များကို အသုံးပြု၍ ပြသနိုင်သည်။

သင့်တွင် အကျိတ်မည်မျှ မကြာခဏဖြစ်ပေါ်သည်ပေါ် မူတည်၍ ဆေးရုံတွင် ရက်အနည်းငယ်မှ တစ်ပတ် သို့မဟုတ် နှစ်ပတ်အထိ နေရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

စမ်းသပ်ကာလအဆုံးတွင်၊ အီလက်ထရုဒ်များကို သင့်ဦးခေါင်းမှ ဖယ်ရှားပါမည်။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ ဤသည်မှာ ကြီးကြီးမားမား ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် ထိုနေရာများကို ထုံကျဉ်စေပြီး ၁၀ မိနစ်မှ ၁၅ မိနစ်ခန့် ကြာမြင့်သည့် ရိုးရှင်းသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါသည်။

SEEG စစ်ဆေးမှုမှာ အန္တရာယ်တွေ ရှိပါသလား။

SEEG ကို ယေဘုယျအားဖြင့် အလွန်ဘေးကင်းသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်ကြသော်လည်း အခြားဦးနှောက်ခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင် အန္တရာယ်အလွန်နည်းပါးပါသည်။

• ဦးနှောက်အတွင်း သွေးယိုစိမ့်ခြင်း (ဦးနှောက်အတွင်း သွေးယိုစိမ့်ခြင်း)
• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း
• လေဖြတ်ခြင်း

ဒါပေမယ့် ဒါတွေဟာ အလွန်ရှားပါးတဲ့ ဖြစ်ရပ်တွေဖြစ်ကြောင်း မှတ်ထားပါ။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ဒီအန္တရာယ်တွေကို လျှော့ချဖို့ ကြိုတင်ကာကွယ်မှု အမျိုးမျိုးကို လုပ်ဆောင်ပါတယ်။

ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

သင်သည် တစ်ရက် သို့မဟုတ် နှစ်ရက်အတွင်း (၂၄-၄၈ နာရီ) ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်ရောက်သင့်သည်။ သို့သော် သင်၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို မည်သည့်အချိန်တွင် ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်ကို သင့်ဆေးအဖွဲ့နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

SEEG ရလဒ်တွေကနေ ဘာတွေ မျှော်လင့်နိုင်ပါသလဲ။

ကိစ္စအများစုတွင် SEEG စစ်ဆေးမှုသည် တက်ခြင်း၏ အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို အောင်မြင်စွာ ဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ ထို့နောက် ဆရာဝန်များသည် သင့်ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုမှ မှတ်တမ်းတင်ထားသော အချက်အလက်များကို ဂရုတစိုက်လေ့လာပြီး သင်သည် ခွဲစိတ်ကုသမှု သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုအတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီမှုရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်မည်ဖြစ်သည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကုသရန် ခွဲစိတ်မှုကို SEEG စစ်ဆေးမှုအပြီး လေးပတ်မှ ရှစ်ပတ်အထိ ပြုလုပ်လေ့ရှိပြီး၊ သင့်အား ကောင်းမွန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် အချိန်ပေးပါသည်။

ဆေးရုံမှ မထွက်ခွာမီ ကနဦး စစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို သင်ရရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင်နှင့် သင့်မိသားစုအား ဆေးအဖွဲ့နှင့် ဤရလဒ်များကို ဆွေးနွေးရန်နှင့် နောက်ဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကို မဆုံးဖြတ်မီ ဆုံးဖြတ်ချက်ချရန် အချိန်ပေးပါလိမ့်မည်။

ဆေးဝါးဖြင့် ရပ်တန့်၍မရသော တက်ခြင်းနှင့်အတူ နေထိုင်ခြင်းသည် အလွန်စိန်ခေါ်မှုတစ်ရပ် ဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် SEEG ကဲ့သို့သော ခေတ်မီစမ်းသပ်နည်းလမ်းများဖြင့် တက်ခြင်း၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်နိုင်ပြီး သင့်လျော်သောကုသမှုကို စတင်နိုင်ပါပြီ။ ဤကုသမှုများသည် သင့်တက်ခြင်းကို လျှော့ချရန်နှင့် ပုံမှန်ဘဝတစ်ခုကို နေထိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။