Sepsis: အသေးစားကူးစက်မှုတစ်ခုသည် မည်သို့အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သနည်း။

သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှာ အနာတစ်ခုခု ပိုးဝင်နေသလို ဖြစ်နေပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် အဆုတ်ပိုးဝင်တာ ဒါမှမဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်တာလိုမျိုး တစ်ခုခုနဲ့ ရုန်းကန်နေရပါသလား။ ဒီအရာတွေက အနားယူပြီး ဆေးဝါးအနည်းငယ်သောက်ရင် ပျောက်သွားလိမ့်မယ်လို့ ကျွန်ုပ်တို့ အများအားဖြင့် ထင်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ မမျှော်လင့်ဘဲ ဒီလို အသေးအဖွဲပိုးဝင်တာက ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ထိခိုက်စေပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီအန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေကို "sepsis" လို့ခေါ်ပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် sepsis ဆိုတာဘာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့နိုင်ငံကို ကာကွယ်နေတဲ့ တပ်မတော်တစ်ခုရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ရန်သူတစ်ယောက် ပြင်ပက လာတဲ့အခါ ဒီတပ်မတော်က အဲဒီရန်သူကို သွားတိုက်ခိုက်ပြီး အနိုင်ယူကာ နိုင်ငံကို ကယ်တင်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က ဒီတပ်မတော်လိုပါပဲ။ ဘက်တီးရီးယား ဒါမှမဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ်လိုမျိုး ပိုးမွှားတွေ ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဝင်ရောက်လာတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က အသက်ဝင်ပြီး အဲဒီပိုးမွှားတွေကို တိုက်ခိုက်ပြီး ရောဂါတွေကနေ ကျွန်ုပ်တို့ကို ကယ်တင်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် ရုတ်တရက် တစ်ခုခု မှားယွင်းသွားပြီး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ တပ်မတော်က ရန်သူကို တိုက်ခိုက်တာ ရပ်တန့်ပြီး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နိုင်ငံထဲက အိမ်တွေနဲ့ မြို့တွေကို ဖျက်ဆီးပစ်မယ်ဆိုရင် ဘယ်လို ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုမျိုး ဖြစ်ပေါ်လာမလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။

Sepsis ဆိုတာ အဲဒီလိုပါပဲ။

ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရတဲ့အခါ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ဟာ ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရဖြစ်သွားတတ်ပါတယ်။ ရောဂါပိုးကို တိုက်ထုတ်တာရပ်တန့်ပြီး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျန်းမာတဲ့တစ်ရှူးတွေနဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို တိုက်ခိုက်လာပါတယ်။ ဒါကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်မှာ ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေပါတယ်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ သွေးခဲစနစ်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှုတစ်ခု စတင်လာပြီး သွေးကြောများအတွင်း သွေးခဲများ မလိုအပ်ဘဲ ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်၊ နှလုံး၊ ကျောက်ကပ်နှင့် အဆုတ်ကဲ့သို့သော အဓိကအင်္ဂါများသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို လျော့ကျစေသည်။ ဤအင်္ဂါများသည် အောက်ဆီဂျင်နှင့် အာဟာရဓာတ် ချို့တဲ့သောအခါ ၎င်းတို့သည် ပြင်းထန်စွာ ပျက်စီးခြင်း၊ ချို့ယွင်းခြင်းနှင့် နောက်ဆုံးတွင် သေဆုံးခြင်းအထိ ဖြစ်နိုင်သည်။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းအဆင့်တွေ ရှိပါသလား။

အတိတ်ကာလက ဆရာဝန်များသည် သွေးဆိပ်တက်ခြင်းကို အဆင့်သုံးဆင့်ခွဲခြားခဲ့သည်- သွေးဆိပ်တက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော သွေးဆိပ်တက်ခြင်းနှင့် သွေးဆိပ်တက်ခြင်းရှော့ခ်။

ဒါပေမယ့် အခုတော့ ဒါကို တိုးတက်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအဖြစ် ကျွန်တော်တို့ မြင်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ရိုးရှင်းတဲ့ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကနေ စတင်ပြီး သွေးထဲမှာ ဘက်တီးရီးယားတွေ စုပုံလာခြင်း၊ ပြီးရင် သွေးဆိပ်တက်ခြင်းနဲ့ နောက်ဆုံးမှာ သွေးဆိပ်တက်ခြင်း (septic shock) ဖြစ်ပြီး ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေ ပျက်စီးခြင်းနဲ့ သေဆုံးခြင်းတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဘယ်သူတွေမှာ sepsis ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းသည် မည်သူမဆိုကို ဖြစ်စေနိုင်သော်လည်း အချို့လူများတွင် ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။ ၎င်းသည် အထူးသဖြင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးမှတစ်ဆင့်ကူးစက်သောရောဂါပိုးရှိသူများအတွက် မှန်ကန်ပါသည်။ အောက်ပါလူများသည်လည်း ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်-

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းများစွာကို ထိခိုက်စေသောကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာများစွာ ရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ တစ်ပြိုင်နက် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ စောစီးစွာ သိရှိခြင်းသည် အသက်တစ်ချောင်းကို ကယ်တင်နိုင်သောကြောင့် ဤလက္ခဏာများကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။

• ဖျားခြင်း သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကျဆင်းခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်သည် ဖျားနာနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်သည် ပုံမှန်ထက် များစွာနိမ့်ကျသွားနိုင်သည် (hypothermia)။
• ချမ်းတုန်ခြင်းနှင့် ချမ်းစိမ့်စိမ့်ဖြစ်ခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်တွင် ထုံကျင်သည့်ခံစားချက်ကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။
• နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း- နှလုံးခုန်သံသည် ခံစားရသည်ထက် ပိုမြန်လာသည်။
• အသက်ရှူနှုန်း မြန်လာခြင်း- အသက်ရှူမြန်လာပြီး ဟောဟဲသလို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
• စိတ် ရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့် စိတ်လှုပ်ရှားခြင်း- မူးဝေခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း၊ စိတ်လှုပ်ရှားဟန်ဆောင်ခြင်း။ စကားပြောဆိုမှုပင် မပီမသဖြစ်လာနိုင်သည်။
• သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း- သွေးပေါင်ချိန် (BP) သည် ရုတ်တရက်ကျဆင်းသွားနိုင်သည်။
• ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု- သင်သည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် မခံမရပ်နိုင်သော နာကျင်မှု သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်မှုကို ခံစားရနိုင်သည်။
• အရေပြားပြောင်းလဲမှုများ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် အရေပြားပေါ်တွင် အနီရောင် သို့မဟုတ် အရောင်ပြောင်းနေသော အစက်အပြောက်များ (sepsis rash) ပေါ်လာနိုင်သည်။ အရေပြားသည် ချွေးဖြင့် နွေးထွေးခြင်း သို့မဟုတ် စေးကပ်ကပ်ဖြစ်ခြင်းလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
• ဆီးသွားနည်းခြင်း- သင်သွားသော ဆီးပမာဏသည် ပုံမှန်ထက် များစွာနည်းပါသည်။
• အားနည်းခြင်းခံစားချက်- အလွန်မောပန်းပြီး အားနည်းခြင်း။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

သွေးဆိပ်သင့်ခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် မှို၊ ကပ်ပါးကောင်နှင့် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဝင်ခြင်းများကလည်း သွေးဆိပ်သင့်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အရေးကြီးသည်မှာ ပိုးဝင်သည့်နေရာ မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ ခန္ဓာကိုယ်၏ တုံ့ပြန်မှုမှာ သွေးဆိပ်သင့်ခြင်းကို ဖြစ်စေသည့် မထိန်းချုပ်နိုင်သော ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုသာ ဖြစ်သည်။

အောက်ပါတို့သည် ရောဂါပိုးများ စတင်ကူးစက်နိုင်သည့် အဖြစ်အများဆုံးနေရာများဖြစ်သည်-

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်

• အဆုတ်ပိုးဝင်ခြင်း၊ အထူးသဖြင့် အဆုတ်ရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။

ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ်

• ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း။ ဤအန္တရာယ်သည် ဆီးပိုက်ထည့်သူများအတွက် အထူးသဖြင့် မြင့်မားပါသည်။

အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းစနစ်

• အူအတက်ရောင်ခြင်း။
• အူလမ်းကြောင်းပြဿနာများ။
• ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ပိုးဝင်ခြင်း (Peritonitis)။
• အသည်း သို့မဟုတ် သည်းခြေအိတ် ပိုးဝင်ခြင်း။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်

• ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ကျောရိုးတွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း (ဥပမာ ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါ)။

အရေပြား

• ဘက်တီးရီးယားများသည် ဒဏ်ရာများ၊ ပြတ်ရှမှုများ သို့မဟုတ် ဆားရည်ပြွန်များကဲ့သို့သော ထည့်သွင်းသည့်နေရာများမှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်သည်။
• cellulitis ကဲ့သို့သော အရေပြားပိုးဝင်ခြင်း။

သွေးဆိပ်တက်ရောဂါက ကူးစက်တတ်ပါသလား။

မဟုတ်ပါ။ သွေးဆိပ်တက်ခြင်းသည် ကူးစက်တတ်သည်မဟုတ်ပါ။ သွေးဆိပ်တက်နေသူကို ထိတွေ့မိပါက သို့မဟုတ် အနီးတွင်ရှိနေပါက သွေးဆိပ်တက်ခြင်း မဖြစ်ပွားပါ။

သို့သော်၊ sepsis ဖြစ်စေသော ရောဂါပိုးသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကူးစက်တတ်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းသည် အဆုတ်ရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်ပါက ရောဂါပိုးများကို အခြားသူတစ်ဦးဦးထံ ကူးစက်စေနိုင်သည်။

ဆရာဝန်က သွေးဆိပ်တက်ခြင်းရှိမရှိ ဘယ်လိုသေချာသိနိုင်မလဲ။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းကို ရောဂါရှာဖွေရန် တစ်ခုတည်းသော တိကျသော စစ်ဆေးမှု မရှိသောကြောင့် ဆရာဝန်များသည် လူနာ၏ စစ်ဆေးမှုများ၊ ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများနှင့် X-ray များမှ အချက်အလက်များကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြု၍ အခြေအနေကို အတည်ပြုပါသည်။

ဆေးရုံတက်ချိန်တွင် သွေးဆိပ်တက်ခြင်းဟု ဆရာဝန်တစ်ဦး သံသယရှိပါက လျင်မြန်စွာ အကဲဖြတ်မှု ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။ ၎င်းကို ``(qSOFA)`` ဟုခေါ်သော နည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်ပါသည်။ ပိုးဝင်ခြင်းဟု သံသယရှိသူတွင် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ နှစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုထက်ပို၍ရှိပါက သွေးဆိပ်တက်ခြင်းဟု သံသယရှိနိုင်ပါသည်။

• သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း- အပေါ်ဆုံးဂဏန်းသည် 100 mmHg အောက်သို့ ကျဆင်းသည်။
• အသက်ရှူနှုန်း မြန်လာခြင်း- တစ်မိနစ်လျှင် ၂၂ ကြိမ်ထက်ပို၍ အသက်ရှူခြင်း။
• စိတ်ရှုပ်ထွေးမှု/သတိလစ်ခြင်း- လူနာ၏ သတိလစ်မှုအဆင့်ကို တိုင်းတာသည့် Glasgow Coma Scale တွင် ရမှတ် ၁၅ သို့မဟုတ် ၁၅ ထက်နည်းသည်။

ဤကနဦးသံသယပြီးနောက်၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကား အဘယ်နည်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ ပျက်စီးခြင်းရှိမရှိကို အတိအကျဆုံးဖြတ်ရန် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်ပါသည်။

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံ (CBC)၊ သွေးပိုးများစစ်ဆေးခြင်း၊ အသည်းနှင့် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် သွေးခဲခြင်းပြဿနာများ။
• သွေးအောက်ဆီဂျင်ပမာဏ- သွေးထဲတွင် အောက်ဆီဂျင်မည်မျှရှိသည်ကို တိုင်းတာရန် ကလစ်ကဲ့သို့သော ကိရိယာတစ်ခုကို လက်ချောင်းတွင် တပ်ဆင်ထားသည်။
• ဆီးစစ်ဆေးမှုများ- ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်း။
• အခြားစကင်န်များ- ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန် သို့မဟုတ် CT စကင်န်ရိုက်ခြင်းကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းအတွက် ကုသမှုကို ချက်ချင်း စတင်ရမည်။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကို စောစီးစွာပြုလုပ်ပြီး ကုသမှုကို စောစီးစွာစတင်လေ၊ အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ခြေ ပိုများလေဖြစ်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် သွေးဆိပ်တက်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသော လူနာကို အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) တွင် အထူးကုသမှုခံယူရန် ပို့ဆောင်လေ့ရှိသည်။

• ပဋိဇီဝဆေးများ- ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်ပါက သင့်လျော်သော အစွမ်းထက်သော ပဋိဇီဝဆေးများကို သွေးကြောမှတစ်ဆင့် (သွေးကြောထဲ - IV) ချက်ချင်းပေးပါမည်။
• သွေးကြောထဲသို့ အရည်များ (IV အရည်များ): အင်္ဂါများသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကောင်းမွန်စေရန်နှင့် သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ဆားရည်ကဲ့သို့သော အရည်များစွာကို ထိုးပေးပါသည်။
• သွေးပေါင်ချိန်ထိန်းညှိဆေးများ (Vasopressors): ဆားရည်ပေးသော်လည်း သွေးပေါင်ချိန်ကို လုံလောက်သောအဆင့်သို့ မရောက်စေနိုင်ပါက သွေးကြောများကို ကျုံ့စေခြင်းဖြင့် သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်စေသည့် သွေးကြောဖိအားဆေးများ ပေးပါသည်။
• ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ အထောက်အပံ့- ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခု ချို့ယွင်းနေပါက အထောက်အပံ့ပေးသော စောင့်ရှောက်မှု ပေးပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် ကျောက်ကပ်များ ချို့ယွင်းနေပါက ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အသက်ရှူရခက်ခဲပါက စက်ဖြင့် အသက်ရှူရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု- ပိုးဝင်ခြင်း၏ အကြောင်းရင်းမှာ ပြည်တည်နာ သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာတစ်ခုခုဖြစ်ပါက ပျက်စီးနေသောတစ်ရှူးကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်ပါသည်။

သွေးဆိပ်သင့်မှုကနေ ပြန်ကောင်းလာပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။

ရောဂါကို မြန်မြန်ဆန်ဆန် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသမှုခံယူပါက သွေးဆိပ်တက်သူအများစုသည် လုံးဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမည်ဖြစ်သည်။ သို့သော် အခြေအနေပြင်းထန်လာပါက၊ အထူးသဖြင့် သွေးဆိပ်တက်ခြင်းအဆင့်သို့ တိုးတက်လာပါက ကုသမှုခံယူပြီးသည့်တိုင် အသက်ကို ကယ်တင်ရန် ခက်ခဲနိုင်သည်။ သွေးဆိပ်တက်ခြင်းတွင် ၁၂ နာရီအတွင်း သေဆုံးနိုင်သည်။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းက အသက်ကယ်နိုင်ရင်တောင်မှ တချို့လူတွေမှာ ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုတွေ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။

• အိပ်မပျော်ခြင်း၊ အိပ်မက်ဆိုးများ မက်ခြင်း။
• ထိတ်လန့်တိုက်ခိုက်မှုများ။
• အဆစ်များနှင့် ကြွက်သားများတွင် နာကျင်ခြင်း။
• စဉ်းစားတွေးခေါ်နိုင်စွမ်း၊ မှတ်မိနိုင်စွမ်းနှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်စွမ်း လျော့နည်းလာခြင်း။
• ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခု၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ရေရှည်ချို့ယွင်းစေပါသည်။

ထို့အပြင်၊ တစ်ကြိမ်တွင် သွေးဆိပ်တက်ဖူးသူများသည် ထပ်မံဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါပိုးအသစ်တစ်ခုဖြစ်ပွားပါက ချက်ချင်းကုသမှုခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် ခရီး...

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီး အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် သင့်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်စိတ်ကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် အချိန်ပေးရန် လိုအပ်ပါသည်။ အစပိုင်းတွင် အောက်ပါကဲ့သို့သော မသက်မသာဖြစ်မှုများကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခက်အခဲများ-

• အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် အားနည်းခြင်း။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
• ခန္ဓာကိုယ်နာကျင်ခြင်း။
• လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်း၊ လုပ်ငန်းဆောင်တာများ လုပ်ဆောင်ရခက်ခဲခြင်းနှင့် အိပ်စက်ရခက်ခဲခြင်း။
• အစာစားချင်စိတ် ပျောက်ဆုံးခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန် ကျဆင်းခြင်း။
• အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ လက်သည်းများ ကြွပ်ဆတ်ခြင်းနှင့် ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း။

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ အခက်အခဲများ-

• တစ်ယောက်တည်းနေလိုစိတ်ရှိခြင်း။
• Flashback များ။
• အာရုံစူးစိုက်ရန် ခက်ခဲခြင်း။
• စိုးရိမ်စိတ်နှင့် စိတ်ကျရောဂါ။
• ဒေါသထွက်လွယ်ခြင်း၊ စိတ်ပျက်လွယ်ခြင်း။
• ရှုပ်ထွေးခြင်း။

ဒီအချိန်အတွင်းမှာ တတ်နိုင်သမျှ အနားယူပါ။ ဆရာဝန်ရဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို လိုက်နာပါ။ အစပိုင်းမှာ ရေချိုးတာ၊ အဝတ်အစားဝတ်တာလိုမျိုး ရည်မှန်းချက်သေးသေးလေးတွေ ချမှတ်ပြီး အဲဒီရည်မှန်းချက်တွေကို အကောင်အထည်ဖော်ကြည့်ပါ။ မိသားစုနဲ့ သူငယ်ချင်းတွေကို ကိုယ့်ရဲ့ခံစားချက်တွေအကြောင်း ပြောပြပါ။ ဒီခရီးက အချိန်အနည်းငယ် ကြာနိုင်ပေမယ့် တဖြည်းဖြည်းနဲ့ ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်ဖြစ်သွားပါလိမ့်မယ်။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းမှ သင့်ကိုယ်သင် မည်သို့ကာကွယ်မည်နည်း။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ ရောဂါပိုးများ မဖြစ်ပွားစေရန်နှင့် ရောဂါပိုးများ ကူးစက်ခံရပါက စောစီးစွာ ကုသမှုခံယူရန်ဖြစ်သည်။

• ကောင်းမွန်သော တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှု- လက်ကို ဆပ်ပြာနှင့် ရေဖြင့် မှန်မှန် သေချာစွာဆေးကြောပါ။
• ဒဏ်ရာများကို သန့်ရှင်းစွာထားခြင်း- ပြတ်ရှဒဏ်ရာများနှင့် ခြစ်ရာများကဲ့သို့သော ဒဏ်ရာများကို သေချာစွာ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပြီး ပျောက်ကင်းသည်အထိ ဖုံးအုပ်ထားပါ။
• ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း- လိုအပ်သော ကာကွယ်ဆေးအားလုံးကို အချိန်မီထိုးပါ။
• နာတာရှည်ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှု- ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါများရှိပါက ၎င်းတို့ကို ကောင်းစွာစီမံခန့်ခွဲပါ။
• ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ-

သင့်တွင် ရောဂါပိုးဝင်နေသည်ဟု သံသယရှိပါက၊ ပျောက်ကင်းမသွားပါက သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာပုံရပါက ချက်ချင်းဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။ အသေးအဖွဲပြဿနာတစ်ခုအဖြစ် လျစ်လျူရှုထားသော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။