သင့်ဆရာဝန်က သင့်အူမကြီးရဲ့အောက်ပိုင်းဖြစ်တဲ့ စအိုဝမှာ အကျိတ်ရှိတယ်လို့ပြောတဲ့အခါ ကြောက်လန့်တာက ပုံမှန်ပါပဲ။ "အိုး၊ ခင်ဗျားရဲ့အစာအိမ်ကို ခွဲစိတ်ရတော့မယ်၊ ဆေးရုံမှာ ရက်အနည်းငယ်နေရမယ်၊ အရမ်းနာလိမ့်မယ်" လို့ သင်တွေးနေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီနေ့ခေတ်မှာ နည်းပညာက အရမ်းတိုးတက်နေပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ Transanal Endoscopic Microsurgery (TEMS) အကြောင်း ပြောနေကြပါတယ်၊ ဒါက အစာအိမ်မှာ ခွဲစိတ်မှုမရှိဘဲ ဒီလိုအကျိတ်တွေကို စအိုဝကနေတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းတဲ့ အထူးခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် TEMS ဆိုတာဘာလဲ။
TEMS သည် သင့်စအိုမှ အကျိတ်များနှင့် ကင်ဆာငယ်များကို ဖယ်ရှားရန် အသုံးပြုသည့် အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အတိတ်ကာလက သင့်စအိုမှ အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု လိုအပ်ခဲ့သည်။ ဤ TEMS လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်စအိုမှတစ်ဆင့် အထူးကိရိယာတစ်ခုကို ထည့်သွင်းပြီး ကင်မရာငယ်တစ်ခုနှင့် ခွဲစိတ်ကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားသည်။
၎င်း၏ အကြီးမားဆုံး အားသာချက်မှာ ခန္ဓာကိုယ်၏ အပြင်ဘက်တွင် ခွဲစိတ်မှုမရှိဘဲ နာကျင်မှုကို များစွာ လျော့နည်းစေပြီး၊ ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပျောက်ကင်းကာ ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု ပြီးနောက်ထက် နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများ နည်းပါးစေမည်ဖြစ်သည်။
TEM နဲ့ TAMIS ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။
TAMIS အကြောင်းလည်း ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒီနည်းလမ်းနှစ်ခုက အနည်းငယ်ဆင်တူပေမယ့် အနည်းငယ်ကွာခြားချက်ရှိပါတယ်။
- TEMS (စအိုမှတစ်ဆင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု)- ၎င်းတွင် "Rectoscope" ဟုခေါ်သော ရှည်လျားထူထဲသော ပြွန်ကဲ့သို့သော ကိရိယာကို အသုံးပြုသည်။ ကင်မရာနှင့် အခြားကိရိယာများကို ဤပြွန်မှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းစေသည်။
- TAMIS (စအိုမှတစ်ဆင့် အနည်းဆုံးကျူးကျော်ခွဲစိတ်မှု): ၎င်းသည် သေးငယ်ပြီး လုံးဝိုင်းသော၊ ပျော့ပြောင်းသော၊ ဂျယ်ကဲ့သို့သော အပေါက်ကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကို စအိုမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပြီး laparoscopic ခွဲစိတ်မှုများအတွက် အသုံးပြုသည့် ကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားသည်။
ဆရာဝန်က သင့်အခြေအနေကို အကဲဖြတ်ပြီး အကျိတ်တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးနည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ပေးပါလိမ့်မယ်။
TEMS ခွဲစိတ်မှုဟာ ဘယ်သူတွေအတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲ။
ဒီခွဲစိတ်မှုဟာ လူတိုင်းအတွက် မဟုတ်ပေမယ့် တချို့ကိစ္စတွေမှာ အရမ်းကောင်းတဲ့ ရွေးချယ်မှုတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။
- အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများ (ဥပမာ နှလုံးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါ) ကြောင့် အဓိကခွဲစိတ်မှုကို ခံနိုင်ရည်ရှိသူများအတွက်။
- အစာဟောင်းအိမ်ကင်ဆာ အစောပိုင်းအဆင့်ရှိသူများအတွက်။
- ကင်ဆာမဟုတ်သော (အန္တရာယ်မရှိ) အကျိတ်များရှိသော လူငယ်များအတွက်။
- ခွဲစိတ်မှုကြီးကြီးမားမားကို ရှောင်ရှားလိုသူတိုင်းအတွက်၊ ဆရာဝန်က သင့်တော်သည်ဟု ဆုံးဖြတ်ပါက။
သို့သော် သင့်ကျောရိုး၏အနေအထားကြောင့် ကိရိယာသည် အကျိတ်သို့ရောက်ရှိရန် ခက်ခဲစေပါက သို့မဟုတ် သင့်အစာအိမ်လမ်းကြောင်း ကျဉ်းသွားပါက (stenosis) ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို လုပ်ဆောင်၍မရပါ။ ဤအရာအားလုံးကို သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပါသည်။
TEMS ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ကုသသော အခြေအနေများ
ဤခွဲစိတ်မှုကို စအိုလမ်းကြောင်းရှိ အကျိတ်များကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် မကြာခဏ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းကို အောက်ပါအခြေအနေများကို ကုသရန် အသုံးပြုသည်-
| ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| ကောင်းမွန်သော အစာဟောင်းအိမ်အကျိတ်များ | ကင်ဆာမဖြစ်သော ပုံမှန်အကျိတ်များ။ |
| အစာဟောင်းအိမ်ကင်ဆာ | အထူးသဖြင့် အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် ကင်ဆာအကျိတ်များ။ |
| စအိုတွင်း အသားပိုများ | အစာဟောင်းအိမ်၏ အတွင်းဘက်တွင် ဖြစ်ပေါ်လာသော အရည်အိတ်ငယ်များ။ |
| အက်ဆစ်များ | စအိုနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်အရေပြားကြားတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပိုးဝင်နေသော အပေါက်ငယ်များ။ |
| စအိုကျွံခြင်း | စအိုဝမှ ထွက်နေသော အစာဟောင်းအိမ်၏ အစိတ်အပိုင်း။ |
| အစာဟောင်းအိမ် ကျဉ်းခြင်း (Strictures) | တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် အစာဟောင်းအိမ် ကျဉ်းလာခြင်း။ |
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်မှုတွေ လုပ်သင့်လဲ။
ဒီအတွက် ပြင်ဆင်တာက အူမကြီးမှန်ပြောင်းကြည့်ဖို့ ပြင်ဆင်တာနဲ့ ဆင်တူပါတယ်။ အဓိကအချက်က အူတွေကို လုံးဝသန့်ရှင်းအောင်လုပ်ဖို့ ပါ။ ဒါက ဆရာဝန်က စအိုအတွင်းပိုင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်စေမှာပါ။ ဒီအတွက် ဆရာဝန်က အထူးဝမ်းနုတ်ဆေးပေးပါလိမ့်မယ်။
ပုံမှန်အားဖြင့် သင်သည် ဤကဲ့သို့သော ညွှန်ကြားချက်များကို ရရှိမည်ဖြစ်သည်-
- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီတစ်ရက်အလိုတွင် အစိုင်အခဲအစားအစာများ စားသုံးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ ။
- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ၁၂-၂၄ နာရီအတွင်း ရေ၊ ဆားရည်၊ ဂျီဗာနီ စသည့် အရည်များကိုသာ သောက်ပါ။
- ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်မည့်နေ့တွင် သန်းခေါင်ယံမှစ၍ မည်သည့်အရာမှ စားသောက်ခြင်းမပြုပါနှင့် ။
- သွေးကျဲဆေးလိုမျိုး သောက်နေတယ်ဆိုရင် ဆရာဝန်ကို အသိပေးပြီး သူ/သူမရဲ့ အကြံပေးချက်အရ ရက်အနည်းငယ်ကြိုတင်ပြီး ရပ်တန့်ထားဖို့ သေချာပါစေ။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဆရာဝန်ပေးတဲ့ ညွှန်ကြားချက်အားလုံးကို တိကျစွာလိုက်နာဖို့ပါပဲ။ ဒါဟာ ခွဲစိတ်မှုအောင်မြင်ဖို့အတွက် အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
ခွဲစိတ်မှုကို မေ့ဆေးဖြင့် ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သောကြောင့် ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း သင်ဘာမှ မခံစားရပါ။ ဆိုလိုတာက သင်လုံးဝအိပ်ပျော်နေမှာပါ။ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဘာတွေဖြစ်လာမလဲဆိုတာကတော့ -
၁။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် စအိုပေါက်မှတစ်ဆင့် "Rectoscope" ကိရိယာကို စအိုထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။
၂။ အကျိတ်ပတ်လည်ရှိ နေရာကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ မြင်နိုင်စေရန်အတွက် စအိုဝကို ဓာတ်ငွေ့အနည်းငယ်ဖောင်းထားပါသည်။
၃။ ကင်မရာတစ်လုံးနှင့် နူးညံ့သိမ်မွေ့သော ခွဲစိတ်ကိရိယာများကို rectoscope မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပြီး အကျိတ် သို့မဟုတ် polyp နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ကျန်းမာသောတစ်ရှူးအချို့ကို ဖြတ်ထုတ်ဖယ်ရှားသည်။
၄။ ထို့နောက် ခွဲစိတ်ရာကို ပျော်ဝင်နိုင်သော ချုပ်ရိုးများ သို့မဟုတ် သတ္တုကလစ်ငယ်များဖြင့် ပိတ်သည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘယ်လိုနေလဲ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်ခြင်း ခံစားရနိုင်ပါသည်။ ပထမ ၂၄ နာရီအတွင်း အောက်ပါတို့ကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။
- ဆီးထွက်စေရန်အတွက် သင့်ဆီးအိမ်ထဲတွင် ထည့်သွင်းထားသော ပြွန် ('catheter')။
- ခန္ဓာကိုယ်အတွက် လိုအပ်သော အရည်များကို သင့်လက်မောင်းရှိ သွေးကြောထဲသို့ ဆားရည်ထိုးသွင်းခြင်း (IV လိုင်း) မှတစ်ဆင့် ပေးပါ။
- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ၂၄ နာရီခန့် ဆားရည်ဖြင့် ပဋိဇီဝဆေးများ (IV ပဋိဇီဝဆေးများ) ပေးပါသည်။
ခွဲစိတ်ပြီး တစ်ရက်လောက်အကြာမှာ စားသောက်နိုင်ပါတယ်။ ဆေးရုံမှာ တစ်ရက် ဒါမှမဟုတ် နှစ်ရက်နေရင် အိမ်ပြန်နိုင်ပါတယ်။
ဒီနည်းလမ်းရဲ့ အားသာချက်တွေက ဘာတွေလဲ။
TEMS နည်းလမ်းသည် ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှုထက် အားသာချက်များစွာရှိသည်။ ခွဲစိတ်မှုကြီးကြီးမားမားပြုလုပ်ခြင်းသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆီးထိန်းချုပ်မှုပြဿနာများ၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုနှင့် အူမကြီးတစ်ခုလုံးကို အပြီးအပိုင်ခွဲစိတ်ရန် လိုအပ်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ TEMS နည်းလမ်းသည် ဤအန္တရာယ်များစွာကို လျှော့ချပေးသည်။
| အားသာချက် | ရှင်းလင်းချက် |
|---|---|
| သွေးထွက်မှုနည်းခြင်း | ခွဲစိတ်မှုမရှိသောကြောင့် သွေးထွက်မှု အလွန်နည်းပါးပါသည်။ |
| ရှုပ်ထွေးမှုနည်းပါးခြင်း | ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းအန္တရာယ်များ နည်းပါးပါသည်။ |
| အမြန်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း | ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများကို တစ်ရက် သို့မဟုတ် နှစ်ရက်အတွင်း စတင်နိုင်ပါသည်။ |
| ဆေးရုံတက်ချိန် ပိုတိုတောင်းခြင်း | သင်ဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် ၁-၂ ရက်အတွင်း အိမ်ပြန်နိုင်ပါတယ်။ |
ဒီကိစ္စမှာ အန္တရာယ်မရှိဘူးလား။
အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင်၊ အန္တရာယ်အနည်းငယ်ရှိသော်လည်း ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှုထက် အန္တရာယ်များစွာ နည်းပါးပါသည်။
- သွေးထွက်ခြင်း
- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း
- စအို သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း
- ဆီးသွားရခက်ခဲခြင်း (Urinary retention)
- ရုတ်တရက် ဝမ်းသွားချင်စိတ် ဖြစ်ပေါ်ခြင်း (fecal urgency)
ဒီလိုအခြေအနေမျိုးဖြစ်လာရင် ဆရာဝန်တွေက ကုသပေးဖို့ အသင့်ရှိနေပါပြီ။
ဤလက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသပါ။
အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် အောက်ပါလက္ခဏာများ ကြုံတွေ့ရပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ သို့မဟုတ် ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့သွားပါ။
- သွေးထွက်လွန်ခြင်း
- ဖျားခြင်း သို့မဟုတ် အအေးမိခြင်း
- ဆီးသွားရခက်ခဲခြင်း
- မခံမရပ်နိုင်အောင် ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် စအိုနာကျင်ခြင်း
ကင်ဆာဆိုရင် ဒါက တစ်ခုတည်းသော ကုသမှုလား။
အစာဟောင်းအိမ်ကင်ဆာကို အစောပိုင်းအဆင့်တွင် တွေ့ရှိပြီး TEMS ခွဲစိတ်မှုဖြင့် အကျိတ်ကို လုံးဝဖယ်ရှားပါက အခြားကုသမှုများ မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် အချို့လူများအတွက် အကျိတ်၏သဘောသဘာဝပေါ် မူတည်၍ သင့်ဆရာဝန်သည် ဤခွဲစိတ်မှုအပြင် ဓာတုကုထုံး သို့မဟုတ် ရောင်ခြည်ကုထုံးကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ဤအရာအားလုံးကို သင့်အခြေအနေကို စစ်ဆေးပြီးနောက် ဆုံးဖြတ်မည်ဖြစ်သည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- TEMS သည် စအိုတွင်းအကျိတ်များကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် အသုံးပြုသည့် ခေတ်မီ၊ ဘေးကင်းပြီး ကျူးကျော်ရန်မလိုသော ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဒါကြောင့် နာကျင်မှုနည်းပါးခြင်း၊ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းနဲ့ ဆေးရုံတက်ချိန် ပိုတိုတောင်းခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။
- ဒါက လူတိုင်းအတွက် မသင့်တော်ပါဘူး။ ဒါက သင့်အတွက် သင့်တော်မှု ရှိမရှိကို သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။
- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ပေးထားသော ညွှန်ကြားချက်များ (အစာအိမ်သန့်ရှင်းရေး၊ အစားအသောက်) ကို တိကျစွာလိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- လျင်မြန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည့်တိုင် ဖျားခြင်း၊ အလွန်အမင်းနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်းကဲ့သို့သော သတိပေးလက္ခဏာများကို သတိထားပါ။ ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်သတိပြုမိပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။