တခြားနေရာကနေ ဆီးယိုစိမ့်တာမျိုးလည်း ကြုံရဖူးလား။ ဒီ urethrocutaneous fistula အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ နေရာကနေ ဆီးယိုစိမ့်သလို ခံစားရဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်တာ (UTI) တွေ မကြာခဏ ဖြစ်ဖူးလား။ ဒါတွေက ကျွန်တော်တို့ တစ်ခါတစ်ရံ သိပ်အာရုံမစိုက်မိတဲ့ အရာတွေဖြစ်ပေမယ့်၊ ဒီရောဂါရဲ့ အရင်းခံအခြေအနေကို Urethrocutaneous Fistula လို့ခေါ်ပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဒီအကြောင်းကို ပြောပြပါမယ်။

ဒီ urethrocutaneous fistula ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီနာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပေမယ့် နားလည်ရခက်တဲ့နာမည်တော့ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီစကားလုံးတွေကို အရင်ဆုံး နားလည်ကြည့်ရအောင်။

• ဆီးပြွန်- ဆီးပြွန် ဆိုသည်မှာ ဆီး ( ဆီး ဟုလည်းခေါ်သည်) ကို သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ သယ်ဆောင်ပေးသော ပြွန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ရေပိုက်တစ်ခုနှင့်တူသည်။
• အရေပြားဆိုင်ရာ: ၎င်းသည် အရေပြားနှင့် ဆက်စပ်နေသည့် အရာကို ရည်ညွှန်းသည်။
• ဖစ်စတူလာ- ဖစ်စတူလာဆိုသည်မှာ ခန္ဓာကိုယ်၏ အတွင်းပိုင်း အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုကြား သို့မဟုတ် အတွင်းပိုင်း အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့် အရေပြားမျက်နှာပြင်ကြားရှိ ပုံမှန်မဟုတ်သော ချိတ်ဆက်မှု၊ ရေမြောင်း သို့မဟုတ် ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းတစ်ခုဖြစ်သည် ။

ထို့နောက်၊ urethrocutaneous fistula ဆိုသည်မှာ သင့်ဆီးလမ်းကြောင်းမှ သင့်လိင်အင်္ဂါတစ်ဝိုက်ရှိ အရေပြား သို့မဟုတ် သင့်စအိုနှင့် လိင်အင်္ဂါကြားရှိ အရေပြား (ဆေးပညာအရ perineum ဟုခေါ်သည်) အထိ ဖြစ်ပေါ်လာသော သဘာဝမကျသော လမ်းကြောင်းအသစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အခြားနေရာမှ ရေယိုစိမ့်နေသော ရေပိုက်ရှိ အပေါက်တစ်ခုနှင့် တူပါသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် ဆီးသည် ဆီးပြွန်မှတစ်ဆင့်သာ ဖြတ်သန်းပြီး ခန္ဓာကိုယ်မှ ထွက်သွားသင့်သည်။ သို့သော် ဤဖစ်တူလာကြောင့် ဆီးသည် ထိုလမ်းကြောင်းအသစ်မှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းပြီး အရေပြားမျက်နှာပြင်ရှိ ထိုအပေါက်အသစ်မှတစ်ဆင့် ထွက်သွားသည်။ ၎င်းကို ဆီးပြွန်ဖစ်တူလာ သို့မဟုတ် ဆီးပြွန်ဖစ်တူလာ ဟုလည်း ခေါ်သည်။

ဒီအခြေအနေကို သူ့အလိုလို မပျောက်ကင်းနိုင်တာကြောင့် အနည်းငယ် ပြင်းထန်တယ်လို့ ယူဆပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုနဲ့ ပြုပြင်ဖို့ လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ မဟုတ်ရင် ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း (UTIs) နဲ့ အခြားပြဿနာတွေကို ပိုမကြာခဏ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

သင့်တွင် ဤအခြေအနေရှိကြောင်း ညွှန်ပြနိုင်သည့် အဓိကလက္ခဏာများစွာရှိပါသည်-

• အသစ်ဖြစ်ပေါ်လာသော အပေါက် (fistula) မှ ဆီးယိုစိမ့်ခြင်း- ၎င်းသည် အဓိကနှင့် အထင်ရှားဆုံး လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဆီးသွားသည့်အခါတွင်သာမက တစ်ခါတစ်ရံ ရပ်နေသည့်အခါတွင်ပင် ဖြစ်တတ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်းကို ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း ဟုလည်း ခေါ်ဆိုပြီး ဆီးကို မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းကို ဆိုလိုသည်။
• မကြာခဏ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTIs) : ဤသဘာဝမဟုတ်သောလမ်းကြောင်းသည် ပိုးမွှားများကို ဆီးလမ်းကြောင်းထဲသို့ အလွယ်တကူဝင်ရောက်စေပြီး ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အင်္ဂါများနှင့် တစ်ရှူးများကိုလည်း ပျက်စီးစေနိုင်သည်။

ဒီလိုလက္ခဏာတွေ ခံစားရရင် ဆရာဝန်နဲ့ သေချာပြသပြီး စစ်ဆေးတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အရေပြားဖစ်စတူလာ ဖြစ်ပွားရသည့် အဓိကအကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။

• ယခင်ခွဲစိတ်မှု၏ နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးအနေဖြင့်- ၎င်းသည် အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ဤ fistula အမျိုးအစားသည် အထူးသဖြင့် hypospadias ဟုခေါ်သော အခြေအနေအတွက် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• ဟိုက်ပိုစပါဒီယာဆိုတာဘာလဲ။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ယောက်ျားလေးတွေမှာ မွေးရာပါဖြစ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဆီးသွားဖို့အတွက် အပေါက်ဟာ လိင်တံရဲ့အဖျားမှာမဟုတ်ဘဲ လိင်တံရဲ့အောက်ခြေမှာ တည်ရှိတာကို ဆိုလိုပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါကို ပြင်ဖို့ ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်မှာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေနဲ့ ဖစ်စတူလာ (fistula) ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။
• ပိုးဝင်ခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် ပြည်များသည် ထိုနေရာရှိ တစ်ရှူးများအတွင်း စုပုံလာပြီး အနာ ဖြစ်လာနိုင်သည်။ ဤပြည်ကို ကုသပျောက်ကင်းပြီးနောက် ထိုတစ်ရှူးအတွင်းတွင် သေးငယ်သော ရေဆင်းပေါက်ကဲ့သို့သော လမ်းကြောင်းတစ်ခု ကျန်ရှိနေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အက်စတူလာဖြစ်လာသည်။
• ဒဏ်ရာ- ၎င်းသည် ထိခိုက်နေသောနေရာကို ပြင်းထန်စွာရိုက်မိခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် ခရစ်ကက်ကစားနေစဉ် ဘောလုံးမှားယွင်းရိုက်မိခြင်း၊ ဟော်ကီကဲ့သို့သော ကစားနည်းတွင် ပါ့ခ်တစ်လုံး သို့မဟုတ် စက်ဘီး၏ ဘားတန်းပေါ်သို့ ပြုတ်ကျခြင်း ( straddle injury ဟုခေါ်သည်) တို့သည် ဤအခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ရှားရှားပါးပါး အကြောင်းရင်းများ- ကလေးအချို့တွင် ဤရောဂါလက္ခဏာ ဖြင့် မွေးဖွားလာ နိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ ကောင်းစွာမထိန်းချုပ်နိုင်သော ဆီးချိုရောဂါ ရှိသူများ (ဆိုလိုသည်မှာ ပုံမှန်ကုသမှုခံယူနေသော်လည်း ၎င်းတို့၏ HbA1c အဆင့်သည် တစ်နှစ် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ၈% အထက်ရှိနေပါက) သည် ဤအဖုအကျိတ်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုအန္တရာယ်အချက်တွေ ရှိလဲ။

ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အရေပြားယားယံခြင်း (Urethrocutaneous fistula) သည် အမှန်တကယ် တွင် အလွန်ရှားပါးသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းဖြစ်ပွားရခြင်း၏ အကြီးမားဆုံးအန္တရာယ်အချက်မှာ ယခင်က သင့်ဆီးလမ်းကြောင်းတွင် ခွဲစိတ်မှုခံယူဖူးခြင်း ဖြစ်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်:

• အထက်ဖော်ပြပါ ဟိုက်ပိုစပါဒီယာများကို ပြုပြင်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု။
• ဆီးပြွန်ပြုပြင်ခြင်း (ဆီးပြွန်ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း)။
• အရေပြားဖြတ်ခြင်း ကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်မှုများ။

ဤ fistula သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ထိုကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်မှုများပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးအဖြစ် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။

ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လို ရောဂါရှာဖွေကြလဲ။ (Diagnosis)

ရှင်းမပြနိုင်သော ဆီးယိုစိမ့်မှု သို့မဟုတ် ရှင်းမပြနိုင်သော ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်းရှိပါက ဆရာဝန်သည် ဆီးလမ်းကြောင်း အက်စတူလာဟု သံသယရှိနိုင်ပါသည်။ ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန် သင့်ဆရာဝန်က ညွှန်ကြားနိုင်သည့် စစ်ဆေးမှုများစွာရှိသည်-

• ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းဆိုင်ရာ မှတ်တမ်း (VCUG): ဤစစ်ဆေးမှုတွင် ဆရာဝန်သည် သင့်ဆီးအိမ်ထဲသို့ အထူးဆိုးဆေးတစ်မျိုး ထိုးသွင်းသည်။ ထို့နောက် စစ်ဆေးရေးစားပွဲပေါ်တွင် ဆီးသွားရန် သင့်အား တောင်းဆိုသည်။ ထို့နောက် ဆရာဝန်သည် ဆိုးဆေးသည် သင့်ဆီးနှင့်အတူ မည်သည့်နေရာသို့ ရောက်သွားသည်နှင့် မည်သည့်နေရာတွင်မဆို ယိုစိမ့်မှုရှိမရှိကို ကြည့်ရှုနိုင်သည်။
• နောက်ပြန်ဆုတ် ဆီးလမ်းကြောင်းမှတ်တမ်းများ သို့မဟုတ် ဖစ်စတူလိုဂရမ်များ- ၎င်းတို့သည် VCUG များနှင့် ဆင်တူသည်။ ၎င်းတို့သည် ဆီးလမ်းကြောင်းတည်နေရာ၊ ဖစ်စတူလာတည်နေရာနှင့် မည်သို့ချိတ်ဆက်ထားသည်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်ရန် ဆီးအိမ်ထဲသို့ ဆိုးဆေးထိုးသွင်းသည်။
• CT scan (Computed Tomography - CT scan): CT scan သည် X-rays နှင့် ကွန်ပျူတာနည်းပညာကို အသုံးပြု၍ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်း၏ အသေးစိတ်ပုံများကို ရိုက်ယူသည်။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်များအား fistula မှ အနာပေါက်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
• ဆီးလမ်းကြောင်းမှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း- ၎င်းတွင် cystoscope ဟုခေါ်သော ရှည်လျားပြီး ပါးလွှာပြီး ပေါ့ပါးသောကိရိယာတစ်ခုကို သင့်ဆီးလမ်းကြောင်းထဲသို့ ထည့်သွင်းခြင်းပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်အား သင့်ဆီးလမ်းကြောင်းအတွင်းပိုင်းကို မြင်တွေ့နိုင်စေပြီး fistula ရှိသည့်နေရာနှင့် ၎င်းမည်သို့ရှိသည်ကို အတိအကျမြင်တွေ့နိုင်စေပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။ ပျောက်ကင်းအောင် ကုသလို့ရပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဒီအခြေအနေကို ကုသနိုင်ပါတယ်။ အများစုကတော့ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကုသမှုမစခင်မှာ ဆရာဝန်က အချက်အတော်များများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မယ်။ အဲဒီထဲက တချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• ဖစ်စတူလာရဲ့ အရွယ်အစား။
• ၎င်းတည်ရှိရာနေရာ (Location)။
• အက်စတူလာ တစ်ခုထက်ပိုရှိပါသလား (အက်စတူလာများစွာရှိနိုင်ခြေ) ။

ကုသမှုနည်းလမ်းကို ဤအချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်သည်။

• ပိုသေးငယ်သော အပေါက်ငယ်များ (< 2mm) သည် ပိတ်ရန် အတော်လေးလွယ်ကူပါသည်။ ဆရာဝန်သည် သင့်အား စိတ်အေးလက်အေးဖြစ်စေပြီး အိပ်ငိုက်စေရန် စိတ်ငြိမ်ဆေးပေးမည်ဖြစ်ပြီး ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အပေါက်ငယ်ကို ချုပ်၍ပိတ်ပါလိမ့်မည်။
• ပိုကြီးတဲ့ fistula တွေအတွက် ပိုရှုပ်ထွေးတဲ့ ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ fistula ပတ်လည်က အရေပြားက မကျန်းမာဘူးဆိုရင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က အလွှာများစွာပါတဲ့ ချဉ်းကပ်မှုကို အသုံးပြုဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းက ကျန်းမာတဲ့ အရေပြား ( အရေပြားအလွှာတွေ လို့ခေါ်တယ်) ကို ပျက်စီးနေတဲ့ တစ်ရှူးတွေကို အစားထိုးဖို့ယူပြီး အပေါက်ကို ပိတ်ဖို့ ရေစိုခံအလွှာကို အသုံးပြုပါတယ်။

ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း လူအများစုသည် ၎င်းတို့၏ ဆီးအိမ်မှ ဆီးများကို စွန့်ထုတ်ရန်အတွက် ဆီးပြွန်ကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မကြာသေးမီက ပြုပြင်ထားသော နေရာကို ပျောက်ကင်းစေရန် ကူညီပေးသည်။ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက် တစ်ရက်ခန့် ဆေးရုံတွင် နေထိုင်ရန်လည်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဒီ fistula က သူ့အလိုလို ပျောက်သွားမှာလား။

မဟုတ်ပါ၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ဖစ်စတူလာသည် သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းမည်မဟုတ်ပါ။လူအတော်များများဟာ ဒါကိုပိတ်ဖို့ ခွဲစိတ်မှုလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါကို ဆီးလမ်းကြောင်းနဲ့ မျိုးပွားစနစ်နဲ့ ဆက်စပ်တဲ့ရောဂါတွေကို အထူးပြုတဲ့ ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကု ဆရာဝန်မှသာ ကုသနိုင်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ဒါကို သေချာပြောဖို့ခက်ပါတယ်။ လူတိုင်းရဲ့ခန္ဓာကိုယ်က မတူညီကြတဲ့အတွက် ပျောက်ကင်းချိန်က လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူညီနိုင်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ပုံမှန်အားဖြင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ရောင်ရမ်းခြင်းနဲ့ အညိုအမဲစွဲခြင်းတွေဟာ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း သက်သာသွားလေ့ရှိပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေက ခြောက်ပတ်လောက်အတွင်း လုံးဝပျောက်ကင်းသွားသင့်တယ်လို့ ပြောပါတယ်။ အဲဒီအချိန်အတွင်းမှာ ဆရာဝန်ရဲ့ညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျလိုက်နာဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဒီအခြေအနေကို မဖြစ်အောင် ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

တကယ်တော့၊ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အရေပြားယားယံခြင်း ဖြစ်ပွားမှုရဲ့ အကြောင်းရင်းအားလုံးကို ကျွန်ုပ်တို့ မကာကွယ်နိုင်ပါဘူး။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ခွဲစိတ်မှုရဲ့ နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးအနေနဲ့ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အကြောင်းရင်းကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။

သို့သော်၊ ထိုနေရာတွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းကို ကာကွယ်ရန် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်-

• အားကစားလုပ်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် တခြားပြင်းထန်တဲ့ လှုပ်ရှားမှုတွေ လုပ်တဲ့အခါ jockstrap လို့လည်း ခေါ်တဲ့ အားကစားခွက်ကို ဝတ်ဆင်ပါ။ သင့်အတွက် သင့်တော်တဲ့ အရွယ်အစားဖြစ်ကြောင်း သေချာပါစေ။
• မောင်းနှင်သည့်အခါ သို့မဟုတ် ကားထဲတွင် ခရီးသည်အဖြစ် လိုက်ပါသည့်အခါတွင် ထိုင်ခုံခါးပတ်ကို အမြဲပတ်ထားပါ။
• စက်ဘီးစီးသည့်အခါ ဘေးကင်းပါစေ။ ဖြစ်နိုင်ပါက စက်ဘီး၏ ဘားတန်းတွင် ပန်နီယာစင်ကဲ့သို့သော တစ်ခုခုကို တပ်ဆင်ပါ။ ၎င်းသည် မတော်တဆမှုတစ်ခုဖြစ်ပွားပါက ပျက်စီးမှုကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အရေပြားယားယံခြင်း (urethrocutaneous fistula) ဖြစ်ရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ စိုးရိမ်သင့်ပါသလား။

ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ fistula ရှိနေတယ်ဆိုတာ သိလိုက်ရတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်လန့်သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် အကောင်းဆုံးအချက်ကတော့ ကုသနည်းတွေရှိပြီး ကုသမှုနဲ့ဆိုရင် ယေဘုယျအားဖြင့် ပြန်ကောင်းနှုန်း အရမ်းကောင်းပါတယ်။

လေ့လာမှုတစ်ခုအရ ဖစ်စတူလာ ပြုပြင် ခွဲစိတ်မှုသည် ၈၉% အောင်မြင်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ခွဲစိတ်မှုခံယူသူ ဆယ်ဦးတွင် ကိုးဦးခန့်သည် လုံးဝပြန်ကောင်းလာမည်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပထမအကြိမ်ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ရောဂါလက္ခဏာများ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက ပိုမိုရှုပ်ထွေးသော အလွှာလိုက်ချဉ်းကပ်မှုကို ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်လည်း အလွန်အောင်မြင်ပါသည်။ သို့သော် ဒုတိယအကြိမ်ခွဲစိတ်မှုခံယူပါက ပထမအကြိမ်ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အနည်းဆုံး ခြောက်လစောင့်ရမည်ဖြစ်ပြီး ထိုနေရာ လုံးဝပြန်ကောင်းလာရန် လိုအပ်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အရေပြားပေါက်ပြဲခြင်းကို ပြုပြင်ရန် ခွဲစိတ်မှုခံယူပြီးနောက် သင်ကောင်းမွန်စွာ ပျောက်ကင်းနေကြောင်း သေချာစေရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်ချိန်းဆိုမှုများ ပြုလုပ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ သင့်ဆရာဝန် ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ချိန်းဆိုမှုများကို ပြုလုပ်ရန် သေချာပါစေ။ ဤနည်းအားဖြင့် သင့်အခြေအနေကို သူ သို့မဟုတ် သူမ စောင့်ကြည့်နိုင်ပါသည်။ သင့်လက္ခဏာများ ရှိနေသေးပါက နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အောက်ပါလက္ခဏာများ ရှိပါက အနီးဆုံး အရေးပေါ်ခန်း (ER) သို့ ချက်ချင်းသွားသင့်သည်-

• ခွဲစိတ်ထားသောနေရာမှ သွေးထွက်လွန်ကဲနေပါက။
• သင့်တွင် အဖျား ၁၀၀ ဖာရင်ဟိုက် (၃၈ စင်တီဂရိတ်) သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ရှိနေပါက။
• နာကျင်မှုက မခံမရပ်နိုင်အောင် ဖြစ်လာရင် ။
• ဆီးသွားရခက်ခဲပါက သို့မဟုတ် ဆီးပိတ်ဆို့နေပုံရပါက။
• ဆီးထဲတွင် သွေးပါခြင်း (Hematuria) ရှိလျှင်။

ထို့အပြင် သင့် ဆီးပိုက်သည် သူ့အလိုလို ထွက်လာပါက သို့မဟုတ် ဆီးပိုက်ပတ်လည်မှ ဆီးယိုစိမ့်ပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းသွားပြခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်ကို မေးရမယ့် အရေးကြီးတဲ့ မေးခွန်းတွေက ဘာတွေလဲ။

သင့်ဆရာဝန်နှင့် သွားတွေ့သည့်အခါ ဤကဲ့သို့သော မေးခွန်းများ မေးမြန်းပိုင်ခွင့်ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အခြေအနေကို ပိုမိုနားလည်ရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

• ကျွန်တော့်မှာ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အရေပြားပြဿနာရှိမှန်း ဘယ်လိုသေချာသိနိုင်မလဲ။
• ဒီ fistula ကို ဘာက ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်တာလဲ။
• ကျွန်တော့်မှာ အကျိတ်သေးသေးလေး ရှိလား၊ ကြီးကြီးလား။
• ဒီ fistula ရှိနေရင် ဘယ်လိုဂရုစိုက်သင့်လဲ။ ဘာတွေလုပ်သင့်လဲ၊ ဘာတွေမလုပ်သင့်လဲ။
• ဒီ fistula ပြုပြင် ခွဲစိတ်မှုရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။
• ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အရေပြားပေါက်ပြဲနေရင် လိင်ဆက်ဆံလို့ရပါသလား။ အဲဒါက ပြဿနာဖြစ်စေနိုင်ပါသလား။

ဒီလိုမေးခွန်းတွေမေးဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ ဆရာဝန်က အားလုံးကို ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ အိမ်ပြန်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်ကတော့-

အိုကေ၊ အခု ကျွန်တော်တို့ ပြောနေတာ Urethrocutaneous Fistula အကြောင်း ကောင်းကောင်း နားလည်ပါပြီ။ အရေးကြီးဆုံးကတော့ ဒီလို လက္ခဏာတွေ ရှိရင်၊ ဥပမာ ဆီးသွားတဲ့အခါ တခြားနေရာကနေ ဆီးယိုစိမ့်တာ ဒါမှမဟုတ် UTI မကြာခဏ ဖြစ်ရင် လျစ်လျူမရှုပါနဲ့။ တစ်ခါတလေမှာ အသေးအဖွဲလေးတွေ ဖြစ်နိုင်ပေမယ့် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်တာက အမြဲတမ်း ပညာရှိရာ ရောက်ပါတယ်။ ဒီလို အခြေအနေမျိုး ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဒီအတွက် ကုသမှုရှိပြီး ကုသမှုက ထိရောက်မှုရှိတယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပြီး သင့်ရဲ့ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေကို ဆွေးနွေးဖို့ မကြောက်ပါနဲ့၊ ရှက်မနေပါနဲ့။ မြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာပါစေလို့ ကျွန်တော်တို့ ဆုတောင်းပါတယ်။ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဆရာဝန်တွေက ကူညီပေးဖို့ အသင့်ရှိနေပါတယ်။

` ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အရေပြားအဖုအထစ်၊ ဆီးလမ်းကြောင်းအဖုအထစ်၊ ဆီးယိုစိမ့်ခြင်း၊ UTI၊ hypospadias၊ urethra၊ ခွဲစိတ်မှု၊ ဆီးလမ်းကြောင်းအဖုအထစ်၊ ဆီးယိုစိမ့်ခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း