ကလေးခေါင်းက အောက်ကိုငုံ့နေလား။ Vertex Presentation အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် နောက်ဆုံးရက်သတ္တပတ်တွေ နီးကပ်လာတာနဲ့အမျှ ဆရာဝန်က သင့်ဝမ်းဗိုက်ကို တို့ထိပြီး "ကလေးက ခေါင်းအောက်ကို အနေအထားမှန်ရောက်နေပြီ" လို့ ပြောတာကို ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့ စကင်န်အစီရင်ခံစာမှာ 'Vertex Presentation' ဆိုတဲ့ စကားလုံးကိုတောင် ရေးထားတာကို မြင်ဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒီစကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်သွားလား၊ ထူးဆန်းသွားလား။ 'Vertex' ဆိုတာ ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။ ဒါက ကောင်းတဲ့အရာလား၊ ဆိုးတဲ့အရာလားလို့ သင်တွေးမိပါလိမ့်မယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒါက တကယ်တော့ အရမ်းကောင်းတဲ့သတင်းပါ။ ဒီနေ့မှာ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ အလွန်ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဒီအကြောင်းကို ဆွေးနွေးသွားပါမယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ Vertex Presentation ဆိုတာ ဘာလဲ။

Vertex Presentation ဆိုသည်မှာ သင့်ကလေးသည် ပုံမှန်မွေးလမ်းကြောင်းဖြင့် မွေးဖွားရန်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးနှင့် အလုံခြုံဆုံး အနေအထားတွင် ရှိနေသည်ဟု ဆိုလိုသည်။ ဤနည်းအတိုင်း စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကလေးသည် သားအိမ်ထဲတွင် ရှိနေပါသည်။

တိတိကျကျပြောရရင် ကလေးက ဒီအနေအထားမှာ ဒီလိုပုံစံပါ။

• ခေါင်းငုံ့ထားခြင်း- ကလေး၏ခေါင်းသည် သားအိမ်ခေါင်းကို မျက်နှာမူထားသည်။
• ဦးခေါင်းရှေ့သို့ ဦးချိုင့်ဝင်ခြင်း- ကလေး၏ ဦးခေါင်းနောက်ဘက်မဟုတ်ဘဲ ဦးခေါင်း၏ ဦးချိုင့်ဝင်ခြင်းသည် သားအိမ်ခေါင်းထဲသို့ ဦးစွာပေါ်လာသည်။ ၎င်းကို 'Vertex' ဟုခေါ်သည်။
• မေးစေ့မှ ရင်ဘတ်သို့- ကလေးငယ်သည် ဘောလုံးတစ်လုံးကဲ့သို့ ကွေးညွတ်နေပြီး မေးစေ့ကို ရင်ဘတ်နှင့် ဖိထားသည်။ ၎င်းသည် ကလေး၏ ဦးခေါင်း၏ အသေးဆုံးအစိတ်အပိုင်းကို ဦးစွာထွက်လာစေရန်အတွက် ဖြစ်သည်။
• သင့်ကျောကို လှည့်ပါ- ကလေး၏ မျက်နှာသည် သင့်ကျောကို လှည့်ထားသည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက ကလေးတစ်ယောက်ရဲ့ ကမ္ဘာကြီးထဲကို "VIP ဝင်ပေါက်" လိုပါပဲ။ အရာအားလုံးကို ပိုမိုလွယ်ကူစေတဲ့ အလုံခြုံဆုံး အနေအထားပါ။

Vertex နဲ့ Cephalic က အတူတူပဲလား။

'Cephalic presentation' ဆိုတဲ့ အသုံးအနှုန်းကိုလည်း ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒီနှစ်ခုက အလွန်ဆင်တူပေမယ့် အနည်းငယ်ကွာခြားချက်ရှိပါတယ်။

• ဦးနှောက်အပေါ်ပိုင်း အနေအထား- ဒါက ရိုးရိုးလေးပြောရရင် 'ကလေးရဲ့ ခေါင်းက အောက်စိုက်နေတယ်' လို့ ဆိုလိုပါတယ်။
• Vertex presentation: ဒါက အကောင်းဆုံးနဲ့ အမှန်ကန်ဆုံး cephalic presentation အမျိုးအစားပါ ။ ဆိုလိုတာက ခေါင်းကို အောက်စိုက်ထားပြီး မေးစေ့ကို ရင်ဘတ်နဲ့ ဖိထားပြီး ခေါင်းထိပ်က ရှေ့ကို ရှိနေပါတယ်။

မျက်နှာအနေအထား သို့မဟုတ် မျက်ခုံးအနေအထားကဲ့သို့သော အခြားဦးခေါင်းအနေအထားများ ရှိသော်လည်း ပုံမှန်မွေးဖွားခြင်းအတွက် အသင့်တော်ဆုံးမဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့် Vertex သည် ကျွန်ုပ်တို့အားလုံး မျှော်လင့်နိုင်သော အကောင်းဆုံးအနေအထားဖြစ်သည်။

ကလေးက ဒီအနေအထားကို ဘယ်အချိန်မှာ ပြောင်းသွားလဲ။

ကိုယ်ဝန် ၃၂ ပတ်နဲ့ ၃၆ ပတ်ကြားမှာ ကလေးအများစုဟာ ဒီအနေအထားအတိုင်း လှည့်ပြီး အခြေချနေထိုင်ကြပါတယ်။ အဲဒီ့မတိုင်ခင်မှာ ကလေးဟာ သားအိမ်ထဲမှာ အများကြီး လှုပ်ရှားရပါတယ်။ တစ်နေ့မှာ ခေါင်းမော့ထားပြီး နောက်တစ်နေ့မှာ ခြေချိတ်လျက် လှဲနေပါလိမ့်မယ်။ ဒါက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ၃၆ ပတ်လောက်မှာတော့ ကလေးက နည်းနည်းကြီးလာပြီး သားအိမ်ထဲမှာ နေရာမလောက်တော့ပါဘူး။ ဒါကြောင့် လှုပ်ရှားဖို့ နေရာနည်းသွားပြီး တစ်နေရာတည်းမှာပဲ အခြေချနေထိုင်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေ ကလေးငယ်တွေဟာ ကိုယ်ဝန် ၃၆ ပတ်ကျော်ရင်တောင် ဒီအနေအထားကို ရောက်သွားတတ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အရမ်းစောစောစီးစီး မစိုးရိမ်ပါနဲ့။

သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကလေး၏ အနေအထားကို နည်းလမ်းနှစ်ခုဖြင့် စစ်ဆေးပေးပါမည်-

၁။ လီယိုပိုလ်၏ လှုပ်ရှားမှုများ- ဆေးခန်းသို့သွားသောအခါ ဆရာဝန်သည် သင့်ဝမ်းဗိုက်ကို တစ်နေရာမှ တစ်နေရာသို့ စမ်းသပ်ကြည့်မည်ဖြစ်သည်၊ မဟုတ်လား။ ဤသို့ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် ကလေး၏ဦးခေါင်းဘယ်မှာရှိသည်၊ အောက်ခြေဘယ်မှာရှိသည်နှင့် ကျောရိုးသည် ဘယ်ဘက်ခြမ်းရှိသည်ကို သူသိရှိနိုင်သည်။

၂။ အာထရာဆောင်းစကင်န်- ကလေး၏ အနေအထားနှင့် သားအိမ်၏တည်နေရာကဲ့သို့သော အရာအားလုံးကို ပိုမိုတိကျစွာစစ်ဆေးရန်အတွက် စကင်န်တစ်ခုကို ပြုလုပ်သည်။

အရေးကြီးတာက ကလေးက Vertex အနေအထားမှာ ရှိနေတယ်ဆိုတာ မွေးဖွားခါနီးပြီလို့ မဆိုလိုပါဘူး။ မွေးဖွားဖို့ မှန်ကန်တဲ့ အနေအထားမှာ ရှိနေတာကိုပဲ ဆိုလိုတာပါ။

Vertex အနေအထားက ပုံမှန်မွေးဖွားခြင်းအတွက် ဘာကြောင့် ကောင်းမွန်တာလဲ။

ဒီပုံစံက ကလေးမွေးဖွားဖို့အတွက် ဘာကြောင့်ကောင်းတာလဲဆိုတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။

• ဦးခေါင်းကို အရင်ဦးဆုံးထားပါ- ဦးခေါင်းသည် ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် အကြီးဆုံးနှင့် အခက်ခဲဆုံးအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဦးခေါင်းသည် မွေးလမ်းကြောင်းမှ ထွက်လာသည်နှင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ ကျန်အစိတ်အပိုင်းများသည် အလွယ်တကူ ထွက်လာပါသည်။
• ဦးခေါင်းပုံသဏ္ဍာန် ပြောင်းလဲနိုင်သည်- ကလေး၏ ဦးခေါင်းခွံရိုးများသည် အစောပိုင်းတွင် ပေါင်းစပ်မထားပါ။ ထို့ကြောင့် မွေးလမ်းကြောင်းကို ဖြတ်သန်းသွားသည်နှင့်အမျှ ဦးခေါင်းသည် ပုံသဏ္ဍာန် (ပုံသွင်းခြင်း) အနည်းငယ်ပြောင်းလဲနိုင်ပြီး ကျဉ်းမြောင်းသောနေရာများမှ အလွယ်တကူ ထွက်လာနိုင်သည်။
• သားအိမ်ခေါင်းပွင့်စေရန်ကူညီပေးခြင်း- ကလေး၏ဦးခေါင်းသည် သားအိမ်ခေါင်းကို ဖိထားခြင်းသည် မီးဖွားရန်အတွက် လိုအပ်သော ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး သားအိမ်ခေါင်းပွင့်စေရန်လည်း ကူညီပေးပါသည်။

ဆယ်စုနှစ်များစွာကြာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ သုတေသနပြုချက်များအရ Vertex Presentation သည် ပုံမှန်မွေးလမ်းကြောင်းမွေးဖွားခြင်းအတွက် အလုံခြုံဆုံးအနေအထားဖြစ်ကြောင်း သက်သေပြခဲ့ပြီးဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များ၏ အဓိကရည်မှန်းချက်မှာ သင့်အား ရှုပ်ထွေးမှုအနည်းဆုံးဖြင့် ကျန်းမာသောကလေးကို ပေးစွမ်းရန်ဖြစ်သည်။

ဒီအနေအထားမှာ အန္တရာယ်တွေ ရှိလား။

Vertex အနေအထားက အကောင်းဆုံးဖြစ်ပေမယ့် ရှားရှားပါးပါး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုကတော့ ကလေးက အရမ်းကြီးလာနိုင်ပါတယ် ။ သင့်ကလေးက အရမ်းကြီးနေရင် Vertex အနေအထားမှာရှိနေရင်တောင် သူ့ခေါင်း ဒါမှမဟုတ် ပခုံးတွေက မွေးလမ်းကြောင်းထဲမှာ ညှပ်နေနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ရှိပါတယ်။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ သင်နဲ့ သင့်ကလေးရဲ့ ဘေးကင်းရေးအတွက် သင့်ဆရာဝန်က ဗိုက်ခွဲမွေးဖွားဖို့ (C-section) အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။

Vertex နဲ့ Breech Presentation ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။

Vertex အနေအထားနဲ့ လုံးဝဆန့်ကျင်ဘက်ကတော့ 'Breek Presentation' ပါ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ကလေးရဲ့ခေါင်းက အပေါ်ကိုမော့နေပြီး တင်ပါး ဒါမှမဟုတ် ခြေထောက်တွေက အောက်ကိုမော့နေချိန်ပါ။

ဒီ ဇယား ကို ကြည့်လိုက်ရင် ဒီနှစ်ခုရဲ့ ကွာခြားချက်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်သွားမှာပါ။

ကလေးငယ် ၃% မှ ၄% အထိ သည် ရင်ခွဲတင်ပါးအနေအထားဖြင့် မွေးဖွားလေ့ရှိသည်။ သင့်ကလေးသည် ရင်ခွဲတင်ပါးအနေအထားဖြင့် မွေးဖွားပါက စိတ်မပူပါနှင့်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ဘေးကင်းဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်သည့် ဗိုက်ခွဲမွေးဖွားခြင်းအကြောင်း သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ရင်ခွဲတင်ပါးအနေအထားဖြင့် ပုံမှန်မွေးဖွားခြင်း၏ အန္တရာယ်များသည် များစွာပိုများသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ကလေးက တင်ပါးဆုံအနေအထားမှာရှိရင် လှည့်လို့ရပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ အချို့ကိစ္စများတွင် ကလေးကို Vertex အနေအထားသို့ ပြန်လှည့်ရန် ကြိုးစားနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် လူတိုင်းအတွက် မဖြစ်နိုင်ဘဲ အမြဲတမ်း အောင်မြင်သည်မဟုတ်ပါ။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန် နည်းလမ်းများစွာရှိပါသည်။

• ပြင်ပ ဦးနှောက်ခွဲစိတ်မှု (ECV): ဤနည်းလမ်းသည် ဆရာဝန်များအသုံးပြုသော အဓိကနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဤတွင် ဆရာဝန်နှစ်ဦးသည် ကလေးကို စကင်ဖတ်စစ်ဆေးပြီးနောက် သင့်ဝမ်းဗိုက်ကို ဖြည်းဖြည်းချင်းတွန်းကာ ကလေးကို သားအိမ်အတွင်းသို့ လှည့်ပေးပါသည်။ ၎င်းကို ဆေးရုံတွင် အရေးပေါ်အခြေအနေများအတွက် ပြင်ဆင်ထားပြီး ပြုလုပ်ပါသည်။ ဤနည်းလမ်းတွင် အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များ နှစ်မျိုးလုံးရှိသောကြောင့် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဂရုတစိုက်ဆွေးနွေးပြီး ဆုံးဖြတ်ချက်ချသင့်သည်။

• သင့်ရဲ့ ကိုယ်ဟန်အနေအထားကို ပြောင်းလဲခြင်း-ယောဂကဲ့သို့သော အနေအထားအချို့သည် ကလေးငယ်ကို လှည့်ရန် ကူညီပေးနိုင်သည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့် ဒူးထောက်ခြင်း၊ တံတောင်ဆစ်များကို ကြမ်းပြင်ပေါ်တွင်တင်ခြင်းနှင့် ရှေ့သို့ကိုင်းခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အန္တရာယ်မရှိသော်လည်း ၁၀၀% ထိရောက်မှုရှိကြောင်း အာမမခံနိုင်ပါ။

• လှုံ့ဆော်မှုအသုံးပြုခြင်း- ကလေးအခန်းထဲမှာ တေးဂီတဖွင့်ခြင်း၊ စကားပြောခြင်း သို့မဟုတ် ဗိုက်ကို မီးလုံးဖြင့် ညင်သာစွာထိခြင်းဖြင့် သင့်ကလေးကို လှုပ်ရှားစေရန် ကြိုးစားနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည်လည်း စမ်းကြည့်ရန် ဘေးကင်းသော အရာများဖြစ်သည်။

Vertex အနေအထားမှာ ရှိနေတဲ့ ကလေးက Breech ပြန်ဖြစ်နိုင်ပါသလား။

ဒါဟာ အလွန်ရှားပါးပါတယ်။ ကလေးဟာ Vertex အနေအထားမှာ ရှိနေတာနဲ့ သားအိမ်ထဲမှာ ပြန်လှည့်ဖို့ နေရာအလုံအလောက် မရှိတော့ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် amniotic fluid (polyhydramnios) များလွန်းတဲ့ မိခင်တွေက မွေးဖွားလာတဲ့ ကလေးတွေဟာ မီးဖွားချိန်မှာ လှည့်ဖို့ နေရာအနည်းငယ် ကျန်နေပါသေးတယ်။