ဆရာဝန်တစ်ယောက်က သင့်ကို ဒါမှမဟုတ် သင်သိတဲ့သူတစ်ယောက်ယောက်ကို "ရင်ဘတ်ခွဲစိတ်မှု" လုပ်ဖို့ လိုအပ်တယ်လို့ ပြောတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်လန့်သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ "ရင်ဘတ်ကို ဖယ်ရှားမယ့် အဓိကခွဲစိတ်မှု" ဆိုတဲ့ အတွေးက စိတ်ထဲပေါ်လာတာပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီနေ့ခေတ်မှာ ဆေးပညာက အများကြီးတိုးတက်လာပါပြီ။ ဒါကြောင့် ရင်ဘတ်ရဲ့ရောဂါများစွာကို ကုသဖို့ "keyhole surgery" နည်းလမ်းတစ်ခု ရှိလာပါပြီ။ အဲဒါကို ခွဲစိတ်မှုကြီးကြီးမားမား မလုပ်ဘဲ အပေါက်ငယ်လေးတွေကနေတစ်ဆင့် ကုသပါတယ်။ အဲဒါကို ကျွန်တော်တို့ VATS လို့ခေါ်ပါတယ်။
VATS ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။
VATS ဆိုတာ Video-Assisted Thoracic Surgery ရဲ့ အတိုကောက်ပါ။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ရင်ဘတ်အခေါင်းပေါက်ထဲမှာ ဗီဒီယိုကင်မရာရဲ့ အကူအညီနဲ့ လုပ်ဆောင်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ "Thoracic" ဆိုတာ လည်ပင်းနဲ့ အစာအိမ်ကြားက ရင်ဘတ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းကို ရည်ညွှန်းပါတယ်။ ဒီနေရာဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံး၊ အဆုတ်နဲ့ အစာမျိုပြွန်လိုမျိုး အရေးကြီးတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေ ရှိတဲ့ နေရာပါ။
မြင်ယောင်ကြည့်ပါ... ဒီခွဲစိတ်မှုမှာ ရင်ဘတ်မှာ ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု မလုပ်ဘဲ ဆရာဝန်က နံရိုးနှစ်ခုကြားမှာ အလွန်သေးငယ်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပြီး ကင်မရာငယ်လေး ( thoracoscope လို့ခေါ်ပါတယ်) ပါတဲ့ ပြွန်ပါးလေးတစ်ခုကို အဲဒီကနေတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပါတယ်။ ဒီကင်မရာက ပုံရိပ်တွေကို မျက်နှာပြင်ကြီးတစ်ခု (မော်နီတာ) မှာ ပြသပါတယ်။ ပြီးရင် နောက်ထပ် ခွဲစိတ်မှုသေးသေးလေးတစ်ခု ဒါမှမဟုတ် နှစ်ခု ထပ်လုပ်ပြီး ခွဲစိတ်မှုအတွက် လိုအပ်တဲ့ နူးညံ့တဲ့ ကိရိယာတွေကို အဲဒီကနေတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပါတယ်။ အခုဆိုရင် ဆရာဝန်က အဲဒီမျက်နှာပြင်ပေါ်က ပုံရိပ်တွေကို ကြည့်ရှုပြီး ရင်ဘတ်အတွင်းပိုင်းက ပြဿနာကို အလွန်တိကျစွာ ကုသပေးနိုင်ပါတယ်။
ဒါက အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ ဆိုလိုတာက ခန္ဓာကိုယ်ပျက်စီးမှု၊ အမာရွတ်နဲ့ နာကျင်မှုတွေဟာ ရိုးရာခွဲစိတ်မှုတွေထက် အများကြီးနည်းပါတယ်။
ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ VATS ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါသလဲ။
VATS ကို အဓိကအားဖြင့် အဆုတ်ကင်ဆာနှင့် ကင်ဆာပြန့်ပွားမှုကို ရောဂါရှာဖွေကုသရန် အသုံးပြုသော်လည်း အခြားရောဂါများစွာအတွက်လည်း အသုံးပြုပါသည်။
| ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| အဆုတ်ကင်ဆာ | ကင်ဆာအကျိတ်ကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် (တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း) သို့မဟုတ် ဖယ်ရှားရန်။ |
| အစာမျိုပြွန် သို့မဟုတ် သိုင်းမတ်စ် ဂလင်း ကင်ဆာ | ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရှိ ကင်ဆာများကို ကုသရန်။ |
| အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း | အဆုတ်တစ်ဝိုက်တွင် အရည်စုပုံခြင်းဖြစ်ရပ်များတွင် အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေပြီး အရည်ကို ဖယ်ရှားပါ။ |
| COPD ကဲ့သို့သော အဆုတ်ရောဂါများ | နာတာရှည် အဆုတ်ရောဂါများတွင်၊ ပျက်စီးနေသော အဆုတ်အစိတ်အပိုင်းများကို ဖယ်ရှားရန်။ |
| ချွေးထွက်များခြင်း | ချွေးထွက်များခြင်းအတွက် ကုသမှုအဖြစ်။ |
| မိုင်ယာစတီနီးယား ဂရေးဗစ်စ် | ကြွက်သားများကို အားနည်းစေသော ဤရောဂါတွင် သိုင်းမတ်စ်ဂလင်းကို ဖယ်ရှားရန်။ |
VATS ခွဲစိတ်မှု၏ အဓိကအမျိုးအစားများ
- VATS အဆုတ်ဖယ်ရှားခြင်း- ၎င်းတွင် အဆုတ်၏ ရောဂါရှိသော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားခြင်း ပါဝင်သည်။ အဆုတ်အစိတ်အပိုင်းငယ်တစ်ခု ('wedge resection')၊ အဆုတ်တစ်ရှူးတစ်ခုလုံး ('lobectomy') သို့မဟုတ် အဆုတ်တစ်ခုလုံး ('pneumonectomy') ကို ဖယ်ရှားနိုင်သည်။
- အစာမျိုပြွန်ဖယ်ရှားခြင်း- အစာမျိုပြွန်၏ ရောဂါရှိသော အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားခြင်း။
- သိုင်းမတ်စ်ဂလင်းကို ဖယ်ရှားခြင်း- ရောဂါရှိသော သိုင်းမတ်စ်ဂလင်းကို ဖယ်ရှားခြင်း။
- Decortication: အဆုတ်ကိုဝန်းရံထားသော ပိုးဝင်နေသောအမြှေးပါးများ သို့မဟုတ် အမာရွတ်တစ်ရှူးများကို ဖယ်ရှားခြင်း။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ မည်သို့ပြင်ဆင်သင့်သနည်း။
ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျ လိုက်နာရပါမယ် ။
- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ နာရီအနည်းငယ်အလိုတွင် အစာရှောင်ရန် (အစားအသောက် သို့မဟုတ် အရက်သောက်ခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ရန်) တောင်းဆိုခံရပါမည်။
- အချို့သော ဆေးဝါးများ၊ ဗီတာမင်များနှင့် ဆေးဖက်ဝင်အပင်များမှရရှိသော ထုတ်ကုန်များကို ခေတ္တရပ်တန့်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။
- ဆေးလိပ်သောက်သူတစ်ယောက်ဆိုရင် လုံးဝဖြတ်သင့်ပါတယ် ။
- ထို့အပြင်၊ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အောက်ပါကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများကို မှာယူနိုင်ပါသည်-
- သွေးစစ်ဆေးမှုများ - ဥပမာ၊ သွေးဥအရေအတွက်အပြည့်အစုံ (CBC)။
- နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးသည့် စစ်ဆေးမှုများ - "အီးစီဂျီ" ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများ။
- ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်၊ CT scan သို့မဟုတ် PET scan ကဲ့သို့သော ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ။
- အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးခြင်း။
- `အပေါ်ပိုင်း အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း` ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများ။
ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
မည်သည့်ခွဲစိတ်မှုတွင်မဆို အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များ ရှိသော်လည်း VATS ခွဲစိတ်မှုသည် ရိုးရာ open surgery (`thoracotomy`) ထက် အကျိုးကျေးဇူးများပြီး အန္တရာယ်နည်းပါးသည်။
| အကျိုးကျေးဇူးများ | အန္တရာယ်များ |
|---|---|
| ဆေးရုံမှာ နေဖို့ အချိန်နည်းပါတယ်။ | နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Arrhythmias)။ |
| ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှုနှင့် အမာရွတ်နည်းပါးသည်။ | သွေးခဲ သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်း။ |
| အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်သည် ပုံမှန်အခြေအနေသို့ လျင်မြန်စွာ ပြန်လည်ရောက်ရှိသွားပါသည်။ | အဆုတ်ရောင်ရောဂါ။ |
| ကူးစက်နိုင်ခြေ နည်းပါးပါတယ်။ | အတွင်းပိုင်းသွေးယိုစိမ့်ခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။ |
| ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို မြန်မြန်ပြန်လုပ်နိုင်ပါသည်။ | အဆုတ်ရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ။ |
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။ ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် သင်သည် ဆေးရုံတွင် တစ်ရက် သို့မဟုတ် နှစ်ရက်ကြာ ရှိနေမည်ဖြစ်သည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း-
- နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် သင့်အား ဆေးဝါးပေးပါမည်။
- အသက်ပြင်းပြင်းရှူလေ့ကျင့်ခန်း နှင့် လမ်းလျှောက်ခြင်းကို အားပေးပါ။ ၎င်းသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးပါလိမ့်မည်။
- ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ထည့်သွင်းထားသော ရင်ဘတ်ပြွန်ကို သင်အိမ်ပြန်မသွားမီ ဖယ်ရှားပါမည်။
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်သည် သင်ပြုလုပ်ခဲ့သော ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပါသည်။ လုံးဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် နှစ်ပတ် ကြာနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ ရှစ်ပတ် အထိ ကြာနိုင်သည်။ အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- လိုအပ်သလို ဒဏ်ရာများတွင် ပတ်တီးများကို ပြောင်းလဲပါ။
- အလေးမခြင်း ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- သတ်မှတ်ထားသောအချိန်မတိုင်မချင်း ကားမောင်းခြင်းနှင့် အလုပ်သွားခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ဆေးကို တိတိကျကျသောက်ပါ။
- ခြေထောက်များတွင် သွေးခဲများ မဖြစ်အောင် တစ်နေ့လျှင် အနည်းဆုံး သုံးကြိမ် လမ်းလျှောက်ပါ။
ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြဖို့ လိုအပ်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုဖြစ်ပေါ်လာပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းအကြောင်းကြား သင့်သည်။
- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း
- ခွဲစိတ်ရာသည် အနီရောင်ဖြစ်လာခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အဝါရောင် အရည်ထွက်ခြင်း။
- ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း
ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည် မည်သူမဆိုအတွက် ခက်ခဲသောအချိန်ဖြစ်သည်။ ဤကဲ့သို့သောအချိန်တွင် ကုသမှုမှ သက်သာရာရခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးသောကိစ္စတစ်ခုဖြစ်သည်။ VATS သည် နာကျင်မှုနည်းပါးပြီး ပွင့်လင်းသောခွဲစိတ်မှုထက် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေသည့် ခေတ်မီနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်အတွက် သင့်လျော်မှုရှိမရှိ သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။ သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် မေးခွန်းများကို သင့်ဆရာဝန်အား မေးမြန်းနိုင်ပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- VATS သည် ရင်ဘတ်အခေါင်းပေါက်ရောဂါများကို ကုသရန်အသုံးပြုသည့် "သော့ပေါက်ခွဲစိတ်မှု" နည်းပညာတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ခွဲစိတ်ရာကြီးကြီးမားမားမရှိသောကြောင့် နာကျင်မှု၊ အမာရွတ်နှင့် ဆေးရုံတွင် အချိန်ကုန်ခြင်း နည်းပါးပါသည်။
- ဤနည်းလမ်းကို အဆုတ်ကင်ဆာ အပါအဝင် ရင်ဘတ်ရောဂါအများအပြားကို ကုသရာတွင် အသုံးပြုသည်။
- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီနှင့် ပြုလုပ်ပြီးနောက် ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာခြင်းသည် အမြန်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် အရေးကြီးပါသည်။
- ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ပုံမှန်မဟုတ်သော လက္ခဏာများ (ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း) ခံစားရပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။