ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ အမြစ်တွယ်နေတဲ့ နာကျင်မှုကို ရှာမတွေ့တဲ့ ဝေဒနာမျိုးလည်း ခံစားနေရပါသလား။ Visceral Pain အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဗိုက်အောင့်တာ ဒါမှမဟုတ် ရင်ဘတ်ထဲမှာ တင်းကြပ်နေသလို ခံစားရတာမျိုး ခံစားရတတ်ပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် ဘယ်နေရာမှာ နာကျင်နေလဲဆိုတာ တိတိကျကျ ပြောဖို့ခက်ပါတယ်။ နာကျင်မှုက ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ပျံ့နှံ့သွားသလို ခံစားရပါတယ်။ နှလုံး၊ အဆုတ်၊ ဆီးအိမ်နဲ့ အစာခြေစနစ်လိုမျိုး ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကနေ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့အခါ "ဗိုက်အောင့်ခြင်း" လို့ ခေါ်ပါတယ်။

ဒီ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနာကျင်မှုက ဘယ်လိုခံစားရလဲ။

နာကျင်မှုကို တကယ်ခံစားရပုံက လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူပါဘူး။ တစ်ယောက် "အနည်းငယ်နာကျင်တယ်" လို့ ခံစားရတာကို နောက်တစ်ယောက်က "မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်တယ်" လို့ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ယေဘုယျအားဖြင့် ဒီအတွင်းစိတ်နာကျင်မှုဟာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အနက်ရှိုင်းဆုံးနေရာကနေ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ နက်ရှိုင်းပြီး ကျယ်ပြန့်တဲ့ နာကျင်မှုတစ်ခုလို ခံစားရပါတယ်။ ဓားနဲ့ထိုးသလို စူးရှတဲ့နာကျင်မှုထက် အတွင်းပိုင်းမှာ တစ်ခုခုက ညှစ်ထားသလို မှိုင်းညို့ညို့နာကျင်မှုလို ခံစားရပါတယ်။

ဒီဝေဒနာကို ဖော်ပြဖို့ လူတွေ မကြာခဏသုံးလေ့ရှိတဲ့ စကားလုံးတွေကတော့ -

• နက်ရှိုင်းခြင်း- မျက်နှာပြင်မှ မဟုတ်ဘဲ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းမှ လာသကဲ့သို့ ခံစားရသည် ။
• ပျံ့နှံ့ခြင်း- တစ်နေရာတည်းတွင် မဟုတ်ဘဲ ပျံ့နှံ့သွားသကဲ့သို့ ခံစားရသည်။
• ဗိုက်အောင့်ခြင်း- ဗိုက်ကို ဖိထားသကဲ့သို့ ခံစားရသော ဝေဒနာ။
• Achy: ကြာရှည်စွာ နာကျင်ခြင်း။
• ညှစ်ခြင်း- အတွင်းပိုင်းမှ တစ်စုံတစ်ခုကို ညှစ်ထားသကဲ့သို့။
• ကိုက်ခဲခြင်း- အတွင်းပိုင်းမှ တစ်စုံတစ်ခုကို စားသုံးသကဲ့သို့ ခံစားရသော ဝေဒနာ။
• မှိုင်းခြင်း: စူးရှခြင်းမရှိသော်လည်း ကြာရှည်စွာဖြစ်ပေါ်နေသော မသက်မသာဖြစ်ခြင်း။
• ဖိအား: အတွင်းပိုင်းတွင် တစ်စုံတစ်ခု ဖိထားသကဲ့သို့ ခံစားရခြင်း။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနာကျင်မှုနှင့် ခန္ဓာကိုယ်နာကျင်မှုကြား ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

နာကျင်မှု အမျိုးအစား နှစ်မျိုးအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ တစ်ခုက Visceral Pain ဖြစ်ပြီး ဒီမှာ ကျွန်တော်တို့ ပြောနေတာက နောက်တစ်ခုက Somatic Pain ပါ။ ဒီနှစ်ခုကြားက ခြားနားချက်ကို နားလည်ခြင်းအားဖြင့် ဒီအခြေအနေကို ပိုကောင်းတဲ့ အကြံဥာဏ်တွေ ပေးပါလိမ့်မယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Somatic Pain ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရေပြား၊ ကြွက်သား၊ အဆစ်နဲ့ အရိုးတွေလို နေရာတွေကနေ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ နာကျင်မှုပါ။ ဒီနေရာတွေမှာ နာကျင်မှုကို သိရှိနိုင်တဲ့ အာရုံကြောတွေ အများကြီးရှိတာကြောင့် နာကျင်မှုက အရမ်း ပြင်းထန်ပြီး ဘယ်နေရာမှာ နာကျင်လဲဆိုတာကို အတိအကျ ပြောပြနိုင်ပါတယ်။

သင့်လက်ကို စက္ကူတစ်ရွက်နဲ့ လှီးဖြတ်ခံရတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒါက Somatic Pain ရဲ့ ကောင်းမွန်တဲ့ ဥပမာတစ်ခုပါ။ အဲဒီနာကျင်မှုက စူးရှပြီး ပြတ်ရှတဲ့နေရာကို တိတိကျကျ ခံစားရပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဗိုက်အောင့်တာကို Visceral Pain လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပျံ့နှံ့ပြီး မှိန်ဖျော့နေပြီး တိတိကျကျ ခွဲခြားရခက်ပါတယ်။

ဤကွာခြားချက်ကို အောက်ပါဇယားမှ ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ နားလည်နိုင်ပါသည်။

ရည်ညွှန်းထားသော နာကျင်မှု

Visceral pain ရဲ့ နောက်ထပ်ထူးခြားတဲ့အချက်ကတော့ Referred pain ပါ။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တစ်နေရာရာမှာ ပြဿနာတစ်ခုခုကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားနေရာတွေမှာ နာကျင်မှုခံစားရတဲ့အခါမျိုးပါ။ ဥပမာအားဖြင့် တချို့လူတွေမှာ ဗိုက်အစား ရင်ဘတ်မှာ နာကျင်နိုင်ပါတယ်။ ဦးနှောက်က နာကျင်မှုဘယ်ကလာတယ်ဆိုတာ မဖော်ပြနိုင်လို့ပါ။

ဘာကြောင့် ကျွန်တော်တို့မှာ ဒီဝေဒနာတွေ ခံစားနေရတာလဲ။

ဒါက ရိုးရိုးလေးပြောရရင် သင့်ရဲ့ အာရုံကြောစနစ်ကနေ သတိပေးချက်တစ်ခုပါ။ "သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ တစ်ခုခုမှားနေတယ်၊ ​​သတိထားပါ" လို့ ပြောတဲ့ပုံစံမျိုးပါ။

ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် နာကျင်မှုကို သိရှိနိုင်သော အထူးအာရုံကြောအဆုံးများ (နာကျင်မှု အာရုံခံကိရိယာများ) ရှိပြီး ၎င်းတို့ကို nociceptors များ ဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အင်္ဂါတစ်ခု ပျက်စီးခြင်း၊ ဖိအားပေးခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်သည့်အခါ ဦးနှောက်သို့ အချက်ပြမှုများ ပေးပို့သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ လက်ချောင်းထိပ်များနှင့်မတူဘဲ၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများတွင် nociceptors နည်းပါးပြီး ၎င်းတို့သည် ပိုမိုဝေးကွာသောနေရာတွင် တည်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ဦးနှောက်သည် မည်သည့်နေရာတွင် နာကျင်သည်ကို အတိအကျညွှန်ပြရန် ခက်ခဲပြီး နာကျင်မှုသည် ပျံ့နှံ့သွားသကဲ့သို့ ခံစားရသည်။

ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၏ အဓိကအကြောင်းရင်းအချို့မှာ-

• အတွင်းပိုင်းအင်္ဂါတစ်ခု ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း။
• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။
• ပြွန်ကဲ့သို့သော တစ်ခုခုပိတ်ဆို့ခြင်း။
• ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်း။
• အတွင်းပိုင်းသွေးယိုစိမ့်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးလည်ပတ်မှုလျော့နည်းခြင်း။
• ကင်ဆာ သို့မဟုတ် ကင်ဆာမဟုတ်သော အကျိတ်များ။

ဘယ်လိုအခြေအနေတွေက ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနာကျင်မှုကို ဖြစ်စေသလဲ။

ဒီနာကျင်မှုဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အတွင်းအင်္ဂါတွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒီထဲက အချို့ကတော့ -

• အူအတက်ရောင်ခြင်း
• ဆီးအိမ်ရောင်ရမ်းခြင်း
• အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း
• ကင်ဆာ
• သားအိမ်အတွင်းအမြှေးပါးရောင်ရမ်းခြင်း
• နှလုံးရုတ်တရက်ဖောက်ပြန်မှု
• အစာမကြေခြင်း
• အူလမ်းကြောင်း ယားယံခြင်း ရောဂါလက္ခဏာစု (IBS)
• ကျောက်ကပ်ပိုးဝင်ခြင်း
• အစာအိမ်အနာ
• ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTI)

ဒီဝေဒနာအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

အကြောင်းရင်းကို ဖော်ထုတ်နိုင်သည်အထိ နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲရန် သင့်ဆရာဝန်က နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးကို အကြံပြုပါလိမ့်မည်။

ဆေးဝါးများ

• အဖြစ်များသော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ- သင့်ဆရာဝန်သည် ပါရာစီတမော သို့မဟုတ် NSAIDs (ဥပမာ ibuprofen၊ naproxen) တို့ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့ကို ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်အောက်တွင်သာ သုံးစွဲသင့်သည်။
• ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်ဖြင့် ဝယ်ယူနိုင်သော ဆေးဝါးများ- အာရုံကြောနာကျင်မှုအတွက် အသုံးပြုသော Gabapentin နှင့် Pregabalin ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုအတွက် အသုံးပြုသော opioid များကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။ အထူးသဖြင့် opioid များသည် စွဲလမ်းစေနိုင်ပြီး ဆရာဝန်၏ အနီးကပ်ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာ သောက်သုံးသင့်သည် ။
• ထိုးဆေးများ- အခြားကုသမှုများသည် နာကျင်မှုကို မထိန်းချုပ်နိုင်ပါက Lidocaine သို့မဟုတ် Capsaicin ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို ထိခိုက်နေသော တစ်ရှူးများထဲသို့ ထိုးသွင်းနိုင်ပါသည်။

အခြားကုထုံးများ

၎င်းတို့ကို နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ကုသရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး
• စိတ်ကုထုံး - အထူးသဖြင့် ရေရှည်နာကျင်မှုနှင့်အတူ ပါလာသော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဒုက္ခများအတွက်။
• အပ်စိုက်ကုထုံး

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အတွင်းပိုင်းကနေ ပျံ့နှံ့နေတဲ့ နာကျင်မှုကို ခံစားရရင် လျစ်လျူမရှုပါနဲ့။ ဒါဟာ ခန္ဓာကိုယ်ကနေ အရေးကြီးတဲ့ သတင်းစကားတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲဆိုတာကို တိတိကျကျ သိရှိနိုင်ဖို့ ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြပါ ။