Yolk Sac Tumor (endodermal sinus tumor) လို့ခေါ်တဲ့ ကင်ဆာအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ကင်ဆာဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ ကျွန်တော်တို့အားလုံး နည်းနည်းတော့ ကြောက်ကြတယ် မဟုတ်လား။ ဒါပေမဲ့ ကျွန်တော်တို့ တစ်ခါမှ မကြားဖူးသေးတဲ့၊ အရမ်းရှားပါးတဲ့ ကင်ဆာအမျိုးအစားတွေလည်း ရှိပါတယ်။ Yolk Sac Tumor ကလည်း တစ်ခုအပါအဝင်ပါ။ ဒီနာမည်က သင့်အတွက် အသစ်အဆန်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အထူးသဖြင့် ငယ်ရွယ်တဲ့ ကလေးတွေနဲ့ လူငယ်တွေမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်တဲ့ ဒီကင်ဆာအကြောင်းကို သင်နားလည်နိုင်တဲ့ အလွန်ရိုးရှင်းတဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ပြောပြပေးသွားမှာပါ။ ဒါကို သတိပြုဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

Yolk Sac Tumor ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Yolk Sac Tumor ဆိုတာ ကင်ဆာတစ်မျိုးပါ။ Endodermal Sinus Tumor လို့လည်းခေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အထူးဆဲလ်တစ်မျိုးကနေ ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။ ဆိုလိုတာက အမျိုးသားတွေမှာ သုက်ပိုးဖြစ်လာတဲ့ဆဲလ်တွေနဲ့ အမျိုးသမီးမှာ မျိုးဥဖြစ်လာတဲ့ဆဲလ်တွေကနေ ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။ ဆေးပညာမှာ ဒီဆဲလ်တွေကို germ cell တွေလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါကို Germ Cell Tumor အမျိုးအစားထဲမှာ ထည့်သွင်းထားပါတယ်။

ဤအကျိတ်များသည် အမျိုးသမီးများတွင် သားဥအိမ် သို့မဟုတ် အမျိုးသားများတွင် ဝှေးစေ့ များတွင် အများဆုံး ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သို့သော် အလွန်ရှားပါးစွာပင် ၎င်းတို့သည် ဤမျိုးပွားအင်္ဂါများပြင်ပ၊ ဥပမာ ရင်ဘတ်၊ ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် ဦးနှောက်တွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဤကင်ဆာအမျိုးအစားသည် ယေဘုယျအားဖြင့် အလွန်ရှားပါးပါသည်။ သို့သော်၊ ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် အဖြစ်အများဆုံး သတင်းပို့ထားသော မျိုးပွားဆဲလ်ကင်ဆာအမျိုးအစားမှာ Yolk Sac Tumor ဟုခေါ်သော ဤအမျိုးအစားဖြစ်သည်။

ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ဆိုးရွားတဲ့အချက်ကတော့ ဒီကင်ဆာဟာ မြန်မြန်ကြီးထွားပြီး မြန်မြန်ပျံ့နှံ့သွားနိုင်ပါတယ် ။ ဒါကြောင့် ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သတင်းကောင်းကတော့ ရောဂါကို စောစောစီးစီးတွေ့ရှိရင် ကုသမှုနဲ့ လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါတယ် ။ ဒါကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာတွေကို စောစောစီးစီး သိရှိဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဒီကင်ဆာရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း၊ ဤကင်ဆာကို ၎င်းဖြစ်ပွားသည့်နေရာပေါ် မူတည်၍ အဓိကအမျိုးအစားများစွာအဖြစ် ခွဲခြားနိုင်သည်။

• ဝှေးစေ့အနှစ်အိတ်အကျိတ်များ- ဤသည်မှာ ဝှေးစေ့ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အသက် ၃ နှစ်အောက် ယောက်ျားလေးများ နှင့် အသက် ၂၀ နှင့် ၃၀ ကြားရှိ လူငယ်များ တွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ အများစုတွင် ၎င်းတို့ကို ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ မပျံ့နှံ့မီ အစောပိုင်းတွင် တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ၎င်းတို့ကို ပျောက်ကင်းနိုင်ခြေ ပိုများစေသည်။
• သားဥအိမ်အနှစ်အိတ်အကျိတ်များ- ဤသည်မှာ သားဥအိမ်ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပြင်းထန်မှုနည်းသောအမျိုးအစားဖြစ်ပြီး လျင်မြန်စွာပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ၎င်းသည် အသက် ၂၀ နှင့်အောက် မိန်းကလေးငယ်များ တွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ သတင်းများအရ ဤရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိသူများ၏ သုံးပုံတစ်ပုံသည် ရာသီမလာသေးသော မိန်းကလေးငယ်များဖြစ်သည်။
• မျိုးပွားအင်္ဂါများ ပြင်ပတွင် ဖြစ်ပွားသော ကင်ဆာများ (Extragonadal germ cell tumor):တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤမျိုးပွားဆဲလ်ကင်ဆာများသည် သားဥအိမ် သို့မဟုတ် ဝှေးစေ့များပြင်ပရှိ ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့် ၎င်းတို့သည် ဦးနှောက်၊ ရင်ဘတ်အလယ်ဗဟို၊ ဝမ်းဗိုက်နောက်ကျော သို့မဟုတ် အမြီးရိုးတို့တွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဒီရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေဖြစ်နိုင်လဲ။

Yolk Sac Tumor ရဲ့လက္ခဏာတွေက ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဘယ်နေရာမှာ အကျိတ်ရှိနေလဲဆိုတဲ့အပေါ် မူတည်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် မိခင်တစ်ဦးဟာ ရေချိုးနေချိန်မှာ ကလေးရဲ့ ဝှေးစေ့မှာ အကျိတ်ငယ်လေးတစ်ခုကို တွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် မိန်းကလေးငယ်တစ်ဦးဟာ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်းနဲ့အတူ ရာသီမမှန်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒီလက္ခဏာတွေကို သတိပြုဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ကင်ဆာတည်နေရာပေါ် မူတည်၍ အဖြစ်များသော ရောဂါလက္ခဏာများအတွက် အောက်ပါဇယားကို ကြည့်ပါ။

ဘာကြောင့် ဒီလိုကင်ဆာမျိုး ဖြစ်ပွားရတာလဲ။

ဒါဟာ လူအတော်များများမှာ ရှိတဲ့ ပြဿနာတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် ရိုးရိုးသားသားပြောရရင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ သုတေသီတွေဟာ Yolk Sac Tumor ရဲ့ တိကျတဲ့ အကြောင်းရင်းကို မတွေ့ရှိသေးပါဘူး။ တခြားကင်ဆာတွေလိုပဲ ဒီကင်ဆာဟာ ဆဲလ်တွေရဲ့ မျိုးဗီဇ ဒါမှမဟုတ် DNA မှာ ပြောင်းလဲမှု (မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု) တွေ ကြောင့် ဖြစ်ရတာပါ။ ဒီပြောင်းလဲမှုတွေကြောင့် ဆဲလ်တွေဟာ မြန်မြန်ဆန်ဆန်နဲ့ မထိန်းချုပ်နိုင်လောက်အောင် ကွဲထွက်သွားပါတယ်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒီဆဲလ်တွေဟာ အစုအဝေးတစ်ခု ဖြစ်လာဖို့ အတူတကွ ကြီးထွားလာနိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် ဒီကင်ဆာဆဲလ်တွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို ပျံ့နှံ့သွားနိုင်ပါတယ်။

သို့သော်လည်း ဤမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများသည် အဘယ်ကြောင့် အစကတည်းက စတင်ရသည်ကို သုတေသနပြုနေဆဲဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးတွင် အထက်ဖော်ပြပါ လက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသ သင့်သည်။ ဆရာဝန်သည် ဦးစွာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပြီး ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် ဝှေးစေ့များတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော အကျိတ်များ သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုများ ရှိမရှိ ရှာဖွေမည်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် သင့်လက္ခဏာများအကြောင်း မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။

ရောဂါကို အတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်-

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- သင့်သွေးနမူနာကိုယူ၍ အထူးပရိုတင်းတစ်မျိုးကို စစ်ဆေးပါသည်။ ၎င်းကို Alpha-fetoprotein (AFP) ဟုခေါ်သည်။ သွေးထဲရှိ AFP ပမာဏသည် Yolk Sac Tumor ရှိသောသူတိုင်းတွင် အလွန်မြင့်မားသည်။ ၎င်းသည် ဤကင်ဆာကို ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် အလွန်အရေးကြီးသော အညွှန်းကိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- CT စကင်န်များ (ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း) နှင့် MRI စကင်န်များ (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း) တို့သည် အသုံးအများဆုံးစစ်ဆေးမှုများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အကျိတ်များကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်သည်။
• ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း- ဤနည်းလမ်းသည် ရောဂါနှင့်ပတ်သက်ပြီး 100% သေချာစေရန် တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်သည် အကျိတ်တစ်ခုလုံး (တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကျိတ်တည်ရှိရာ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားရန်) ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် အကျိတ်ကို ကင်ဆာဆဲလ်များအတွက် စစ်ဆေးရန် ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပို့ဆောင်မည်ဖြစ်သည်။

ကင်ဆာအဆင့်တွေကို ဘယ်လိုသတ်မှတ်သလဲ။

ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ဆရာဝန်များသည် ကင်ဆာမည်မျှပျံ့နှံ့နေပြီ သို့မဟုတ် ကင်ဆာ၏ 'အဆင့်' သည် မည်သည့်အဆင့်ဖြစ်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ကြသည်။ ဤအဆင့်ကို အကျိတ်အရွယ်အစားနှင့် ကင်ဆာမည်မျှပျံ့နှံ့နေပြီကဲ့သို့သော အချက်များဖြင့် ဆုံးဖြတ်သည်။ အဆင့်နိမ့်ပါက (ဥပမာ အဆင့် ၁)၊ ကင်ဆာသည် အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ရှိနေသည်ဟု ဆိုလိုသည်။ အဆင့်မြင့်ပါက (ဥပမာ အဆင့် ၃၊ ၄)၊ ကင်ဆာသည် အတန်အသင့်ပျံ့နှံ့နေပြီဟု ဆိုလိုသည်။ အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ရွေးချယ်ရာတွင် ဤအဆင့်ကို သိရှိခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။

ဝှေးစေ့အကျိတ်များအတွက်

• အဆင့် ၁: ကင်ဆာသည် ဝှေးစေ့တွင်သာရှိသည်။
• အဆင့် ၂: ကင်ဆာသည် ဝှေးစေ့မှ ပြန်ရည်ကျိတ်များအထိ ပျံ့နှံ့နေပါပြီ။
• အဆင့် ၃: ကင်ဆာဆဲလ်များသည် အခြားအင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါသည်။

သားဥအိမ်အကျိတ်များအတွက်

• အဆင့် ၁: ကင်ဆာသည် သားဥအိမ်တစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုလုံးတွင်သာ ကန့်သတ်ထားသည်။
• အဆင့် ၂: ကင်ဆာဆဲလ်များသည် တင်ပဆုံတွင်းရှိ အခြားနေရာများသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော်လည်း သားဥပြွန်များသို့ မရောက်ရှိသေးပါ။
• အဆင့် ၃: ကင်ဆာသည် ပြန်ရည်ကျိတ်များနှင့် ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်းကို ကာရံထားသော အမြှေးပါး (ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်း) သို့ ပျံ့နှံ့သွားပါပြီ။
• အဆင့် ၄: ကင်ဆာသည် ဝမ်းဗိုက်၏ အတွင်းအလွှာအပြင်ဘက်မှ အခြားတစ်ရှူးများနှင့် အင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်က ကင်ဆာအကျိတ်ကို လုံးဝဖယ်ရှားပစ်ဖို့ပါ။ ဒီအတွက် အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းနှစ်ခုကို အသုံးပြုပါတယ်။

၁။ ခွဲစိတ်ကုသမှု- ၎င်းတွင် ကင်ဆာကြောင့် ထိခိုက်နေသော ဝှေးစေ့တစ်ခုလုံး ( orchiectomy ဟုခေါ်သည်) သို့မဟုတ် သားဥအိမ် ( oophorectomy ဟုခေါ်သည်) ကို ဖယ်ရှားခြင်း ပါဝင်သည်။ ကင်ဆာသည် seminal vesicles သို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက ၎င်းတို့ကို ဖယ်ရှားရန်လည်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

၂။ ကီမိုဆေးဝါးကုထုံး- ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ ဤကုသမှုကို ခန္ဓာကိုယ်တွင် မျက်စိဖြင့်မမြင်နိုင်သော ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန်ပေးပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကျိတ်သည် အလွန်ကြီးမားပါက ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ အကျိတ်ကိုကျုံ့စေရန် ကီမိုဆေးဝါး ကိုလည်း ပေးနိုင်ပါသည်။

BEP ကုသမှုနည်းလမ်း

Yolk Sac Tumor အတွက် အဓိက ကီမိုဆေးဝါးကုသမှုကို BEP ဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာအဆင့်နှင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်က ကုသမှုကို မည်သို့တုံ့ပြန်သည်ပေါ် မူတည်၍ BEP အကြိမ်များစွာ သောက်သုံးရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ BEP သည် ဆေးသုံးမျိုးပေါင်းစပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်-

• ဘီ လီယိုမိုင်စင်
• အီး တိုပိုဆိုက်
• ဆစ်ပလာတင် ( P latinol®)

ဤဆေးသုံးမျိုးပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ၊ ၎င်းတို့သည် Yolk Sac Tumor ဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန် အလွန်ထိရောက်စွာ လုပ်ဆောင်ပါသည်။

ကုသမှုပြီးနောက် အခြေအနေ ဘယ်လိုရှိလဲ။ (ရောဂါခန့်မှန်းချက်)

ဒါက လူအတော်များများ သိထားသင့်တဲ့ အရာပါ။ ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် Yolk Sac Tumor ဟာ အသက်အန္တရာယ်ရှိတယ်ဆိုတာ မှန်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ရောဂါကို စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေပြီး ကုသမှုကို စောစောစီးစီး စတင်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးတယ်လို့ အစကတည်းက ကျွန်တော်တို့ ပြောခဲ့တာပါ။ တခြားကင်ဆာတွေလိုပဲ ကုသမှုကို စောစောစီးစီး စတင်လေ၊ ပြန်ကောင်းနိုင်ခြေ ပိုများလေပါပဲ။

သင့်ရဲ့ ရောဂါအခြေအနေ ခန့်မှန်းချက်က အချက်များစွာပေါ် မူတည်ပါတယ်။ ကီမိုဆေးဝါး ကုသမှု မစတင်ခင်မှာ ကင်ဆာအဆင့်၊ ခန္ဓာကိုယ်က ကုသမှုကို ဘယ်လိုတုံ့ပြန်နေလဲ၊ AFP အဆင့်လိုမျိုး အရာတွေကို ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးသင့်ပါတယ် (ဒီအဆင့် နည်းလေ ရလဒ်ကောင်းလေပါပဲ)။

ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ခွဲစိတ်မှုနဲ့ BEP လိုမျိုး ကုသမှုတွေက Yolk Sac Tumor ရှိသူတွေရဲ့ ရှင်သန်နှုန်းကို သိသိသာသာ တိုးတက်စေခဲ့ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အဆင့် ၁ ဝှေးစေ့ကင်ဆာကို ဒီကုသမှုတွေနဲ့ လုံးဝနီးပါး ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါတယ်။ မကြာသေးမီက လေ့လာမှုတစ်ခုအရ အစောပိုင်းအဆင့် သားဥအိမ်ကင်ဆာအတွက် ကုသမှုခံယူခဲ့သူ ၉၁.၅% ဟာ ငါးနှစ်အကြာမှာတောင် အသက်ရှင်နေဆဲဖြစ်ကြောင်း ပြသခဲ့ပါတယ်။