कहिलेकाहीँ हामी हाम्रो आँखामा सानो परिवर्तन देख्दा अलि डराउँछौं, हैन र? विशेष गरी जब चीजहरू अलि फरक देखिन थाल्छन्। यस्तै एउटा अवस्थालाई
म्याकुलर पकर भनिन्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।
यो (म्याकुलर पकर) वास्तवमा के हो?
आफ्नो आँखालाई क्यामेराको रूपमा सोच्नुहोस्। यो क्यामेराको पछाडि एउटा पर्खाल छ, जसलाई हामी
रेटिना भन्छौं। तपाईंले देख्ने हरेक छवि यस रेटिनामा फिल्म जस्तै रेकर्ड गरिएको छ। यस रेटिनाको बीचमा,
म्याकुला भनिने एउटा धेरै संवेदनशील सानो ठाउँ छ। हामी यो म्याकुलाको कारणले गर्दा चीजहरू स्पष्ट रूपमा, तीव्र रूपमा देख्छौं, किताब पढ्छौं, अक्षरहरू चिन्छौं। अब, "म्याकुलर पकर" भनिने यो अवस्थामा, के हुन्छ भने म्याकुला माथि, सेलोफेनको तह, वा धेरै पातलो झिल्ली, वा
दागको तन्तु हुन्छ। डाक्टरहरूले यसलाई
"एपिरेटिनल मेम्ब्रेन (ERM)" पनि भन्छन्, र केही मानिसहरूले यसलाई
"सेलोफेन म्याकुलोप्याथी " पनि भन्छन्। यो झिल्ली बिस्तारै संकुचित हुँदै जाँदा, मुनिको म्याकुला पनि फैलिन्छ र कपडाको टुक्रा जस्तै चाउरी पर्छ। त्यसैलाई ``म्याकुलर पकर'' वा 'म्याकुलर पकरिङ' भनिन्छ। यसले सबैको लागि ठूलो दृष्टि समस्या निम्त्याउँदैन, तर कहिलेकाहीँ यसले तपाईंले चीजहरू हेर्ने तरिका परिवर्तन गर्न सक्छ, जसले गर्दा ती विकृत देखिन्छन्।
यो अवस्था कति सामान्य छ?
"(म्याकुलर पकर)" भनिने यो अवस्था वास्तवमा तपाईंले सोचेभन्दा बढी सामान्य छ। हालैका सर्वेक्षणहरूले केही देशहरूमा जनसंख्याको एक महत्त्वपूर्ण अनुपातमा यो अवस्था हुन सक्ने पत्ता लगाएका छन्।
यो अवस्थाको जोखिम उमेरसँगै बढ्दै जान्छ। तर खुसीको कुरा के छ भने "(म्याकुलर पकर)" भएका सबैको दृष्टि गुम्ने छैन।
यसको लक्षण के के हुन्? तपाईंलाई यो भएको छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?
यसको मुख्य लक्षण भनेको तपाईंको
केन्द्रीय दृष्टि विकृत हुनु हो। विशेष गरी, झ्यालको फ्रेम, ढोकाको फ्रेम र पुस्तकमा भएका रेखाहरू जस्ता सिधा रेखाहरू
फैलिएको वा चाउरी परेको देखिन्छ। डाक्टरहरूले यसलाई
"मेटामोरफोप्सिया" पनि भन्छन्। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं टाइल गरिएको भुइँ हेर्दै हुनुहुन्छ, र टाइलहरू बीचको सिधा रेखाहरू चाउरी परेको देखिन्छ। यद्यपि यसले दुवै आँखालाई असर गर्न सक्छ, यसले सामान्यतया एउटा आँखालाई मात्र असर गर्छ। यदि यो दुवै आँखामा छ भने पनि, एउटा आँखा अर्को भन्दा अलि खराब हुन सक्छ। चाउरी परेको देखिनुको अतिरिक्त, तपाईंले यो पनि अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
- तपाईंले हेरिरहनुभएको कुरा जतिसुकै नजिक पुगे पनि, यो पहिले जस्तो स्पष्ट छैन।
- कहिलेकाहीँ एउटा छवि दुई (दोहोरो छवि) को रूपमा देखा पर्न सक्छ।
- एउटा आँखामा देखिएको तस्बिर अर्को आँखाभन्दा ठूलो लाग्न सक्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो "म्याकुलर पकर" को कारणले हुने दृष्टि क्षति
चश्मा लगाएर सच्याइँदैन। यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, म्याकुलामा फिल्म बन्नमा योगदान पुर्याउने धेरै कारकहरू छन्। यहाँ केही मुख्य कारकहरू छन्:
- रेटिनामा प्वाल वा आँसु हुनु ।
- विगतमा रेटिनल डिटेचमेन्टको इतिहास भएको।
- अघिल्लो आँखाको शल्यक्रिया (उदाहरणका लागि, मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया)।
- आँखाको आघात।
- आँखा भित्र हुने संक्रमण।
- मधुमेहबाट हुने आँखाका रोगहरू (मधुमेह-सम्बन्धित रेटिना रोग / मधुमेह रेटिनोप्याथी)
- आँखा भित्र हुने सूजन अवस्थाहरू (आँखाको सूजन / युभाइटिस )
अर्को कुरा के हो भने कहिलेकाहीँ यो "(म्याकुलर पकर)" कुनै स्पष्ट कारण बिना नै हुन सक्छ। यसलाई "(इडियोप्याथिक म्याकुलर पकर)" भनिन्छ, जसको अर्थ कुनै कारण फेला पार्न सकिँदैन।
के यो सरुवा रोग हो?
होइन, पटक्कै होइन। `(म्याकुलर पकर)` सरुवा रोग होइन। तपाईंलाई यो अरू कसैबाट सर्न सक्दैन, न त अरू कसैबाट सर्न सक्छ।
यो हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
हामीले पहिले नै उल्लेख गरिसकेका छौं कि बुढ्यौली एक प्रमुख जोखिम कारक हो। यसको अतिरिक्त, यदि तपाईं:
- यदि तपाईंलाई "पोस्टेरियर भिट्रियस डिटेचमेन्ट (PVD)" छ भने, जहाँ भिट्रियस ह्युमर ( तपाईंको आँखा भित्रको जेली जस्तो पदार्थ) रेटिनाबाट अलग हुन्छ। यो उमेर बढ्दै जाँदा सामान्य घटना हो।
- यदि तपाईंले पहिले लेजर आँखा थेरापी , वा मोतियाबिन्दु शल्यक्रिया जस्ता अन्य आँखा शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने।
- यदि तपाईंलाई पहिले नै रेटिनाको फुटेको वा फुटेको छ भने।
- यदि तपाईंलाई युभाइटिस जस्तो आँखाको सूजन भएको अवस्था छ भने।
- यदि तपाईंलाई मधुमेह रेटिनोप्याथी छ भने।
- यदि आँखामा गम्भीर चोट लागेको छ भने।
यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?
`(म्याकुलर पकर)` ले
केही दृष्टि गुमाउन सक्छ। यसको मतलब तपाईंको दृष्टि थोरै कम वा धमिलो हुन सक्छ। तर
यसबाट पूर्ण रूपमा अन्धो हुने सम्भावना धेरै कम छ। त्यसैले चिन्ता लिनु पर्दैन। तर यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा परिवर्तन देख्नुभयो भने, डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ। डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
जब तपाईं नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षण र चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि, उहाँले तपाईंको आँखामा फैलाउने आँखाको थोपा हाल्नुहुनेछ र तपाईंको आँखाको भित्री भागको जाँच गर्नुहुनेछ। यी थोपाहरू डाक्टरलाई तपाईंको रेटिना र म्याकुला स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन प्रयोग गरिन्छ। कस्ता परीक्षणहरू गरिँदै छन्?
तपाईंको आँखा परीक्षणको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको आँखा हेर्नको लागि विशेष प्रकाश र म्याग्निफाइङ्ग लेन्स प्रयोग गर्नेछन्। थप रूपमा, तिनीहरूले तपाईंलाई म्याकुलर पकर छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:- एम्स्लर ग्रिड आँखा परीक्षण: यस परीक्षणमा, तपाईंलाई वर्गाकार भएको कागजको सानो टुक्रा दिइन्छ। यसमा तेर्सो र ठाडो रेखाहरू हुन्छन्। जब तपाईं यी रेखाहरू हेर्नुहुन्छ, यदि तिनीहरू फैलिएका, चाउरी परेका, वा केही वर्गहरू हराइरहेको देखिन्छ भने, यसले तपाईंलाई कुनै दृष्टि समस्या छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- अप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT) स्क्यान: यो विशेष क्यामेराको प्रयोग गरी गरिएको स्क्यान हो। यसले तपाईंको रेटिना र म्याकुलाको धेरै स्पष्ट तस्बिरहरू लिन्छ, जस्तै केकको क्रस-सेक्शन। यो केकको टुक्राबाट हेर्नु जस्तै हो। यो OCT स्क्यानले तपाईंलाई म्याकुलामा चाउरी परेको छ कि छैन, वा म्याकुलर पकर छ कि छैन र यसले कति असर गरेको छ भनेर बताउन सक्छ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ? हामी के गर्न सक्छौं?
सबै म्याकुलर पकरहरूलाई उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यदि तपाईंको लक्षणहरू गम्भीर छैनन् र तपाईंको दृष्टिमा उल्लेखनीय रूपमा असर परेको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही समयको लागि अवस्था अवलोकन गर्न भन्न सक्छन्। यसको अर्थ नियमित आँखा परीक्षणको लागि आउनु हो। यद्यपि, यदि उपचार आवश्यक छ भने, गैर-शल्यक्रिया र शल्यक्रिया दुवै विकल्पहरू छन्। शल्यक्रिया बिना उपचार (गैर-आक्रामक उपचार)
शल्यक्रिया आवश्यक नपर्ने म्याकुलर पकरको लागि, तपाईंले आफ्नो दैनिक जीवनलाई सजिलो बनाउन निम्न गर्न सक्नुहुन्छ:- नयाँ चश्मा: यद्यपि चश्माले म्याकुलर पकरको कारणले हुने दृष्टि विकृतिलाई पूर्ण रूपमा सच्याउन सक्दैन, नयाँ प्रिस्क्रिप्शनले तपाईंको समग्र दृष्टि सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- राम्रो प्रकाश: किताबहरू पढ्दा वा संवेदनशील काम गर्दा, राम्रो उज्यालो भएको ठाउँमा त्यसो गर्दा, र पढ्ने बत्तीहरू प्रयोग गर्दा आँखाको तनाव कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- म्याग्निफाइङ उपकरणहरू:यदि तपाईंलाई सानो अक्षरमा पढ्न गाह्रो भइरहेको छ भने, तपाईं म्याग्निफाइङ्ग ग्लास वा अन्य उपकरणहरू प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।
शल्यक्रिया उपचार
यदि तपाईंको दृष्टि म्याकुलर पकरले उल्लेखनीय रूपमा प्रभावित भएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। यो शल्यक्रियालाई झिल्ली हटाउने भिट्रेक्टोमी भनिन्छ।- यो एक बाहिरी रोगी प्रक्रिया हो, जसको अर्थ तपाईंलाई अस्पतालमा बस्नु पर्दैन, र तपाईं शल्यक्रिया पछि त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ।
- यो शल्यक्रियामा आँखामा धेरै धेरै साना चिराहरू बनाउने, आँखा भित्रको जेली जस्तो पदार्थ (भिट्रियस ह्युमर) को थोरै मात्रा हटाउने र म्याकुलामाथि बनेको दाग तन्तु वा झिल्लीलाई सावधानीपूर्वक हटाउने समावेश छ। यो एकदमै नाजुक शल्यक्रिया हो।
शल्यक्रियाका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्? के म डराउनु पर्छ?
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, भिट्रेक्टोमीमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्। तर तपाईंको मेडिकल टोलीले ती जोखिमहरूलाई कम गर्न सक्दो प्रयास गर्नेछ। यहाँ केही सम्भावित जटिलताहरू छन्:- रक्तस्राव ।
- संक्रमण ।
- रेटिनल च्यात्नु वा छुट्टिनु ।
- यदि तपाईंलाई मोतियाबिन्दु छ भने, यो झन् खराब हुनेछ।
- म्याकुलामा प्वाल (म्याकुलर प्वाल) हुन्छ (यो धेरै दुर्लभ हुन्छ)।
- आँखामा बढेको चाप, जसको अर्थ ग्लुकोमाको विकास हो।
तर याद राख्नुहोस्, यी हुने सम्भावना धेरै कम छ, र डाक्टरहरूले तपाईंलाई यस बारे राम्ररी जानकारी गराउनेछन्। उपचार पछि म कति चाँडो निको हुनेछु?
यदि तपाईंले भिट्रेक्टोमी शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, शल्यक्रिया पछि केही दिनसम्म तपाईंको दृष्टि अलि धमिलो हुन सक्छ। तपाईंको आँखा दुख्ने र असहज हुन सक्छ। यो सामान्य हो। शल्यक्रिया पछि लगभग दुई देखि चार हप्तासम्म तपाईं काम वा स्कूल जान सक्नुहुन्न। यस समयमा आफ्नो आँखालाई आराम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। शल्यक्रिया पछि तुरुन्तै गाडी चलाउनु पनि हुँदैन। तपाईंको दृष्टि पूर्ण रूपमा सुधार हुन र शल्यक्रियाको पूर्ण लाभहरू अनुभव गर्न तीन महिनासम्म लाग्न सक्छ। त्यसैले धैर्य गर्नुहोस्। के यो हुनबाट रोक्ने कुनै उपाय छ?
कहिलेकाहीँ, विशेष गरी इडियोप्याथिक म्याकुलर पकरको अवस्थामा, यसलाई रोक्नको लागि कुनै स्पष्ट उपाय छैन। यद्यपि, मधुमेह-सम्बन्धित आँखा रोगलाई रोक्ने ( अर्थात्, तपाईंको मधुमेहलाई नियन्त्रणमा राख्ने) र आँखाको आघातबाट बच्ने जस्ता कुराहरूले यो अवस्था विकास हुने जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि म यो अवस्थामा छु भने मैले के आशा गर्नुपर्छ?
हामीले पहिले नै भनिसकेका छौं कि `(म्याकुलर पकर)` का धेरैजसो केसहरूलाई विशेष उपचारको आवश्यकता पर्दैन। तपाईंले आफ्नो डाक्टरले तोकेको तालिका अनुसार नियमित आँखा परीक्षण गर्नु पर्छ। त्यसपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको दृष्टि र आँखाको स्वास्थ्यमा कुनै परिवर्तन आएको छ कि छैन भनेर हेर्न सक्नुहुन्छ। `(म्याकुलर पकर)` को कारणले गर्दा तपाईंलाई केही दृष्टि समस्या हुन सक्छ, तर चिन्ता नगर्नुहोस् कि यसले पूर्ण अन्धोपन निम्त्याउँछ। सम्भावना धेरै कम छ। यदि मलाई यो अवस्था छ भने, म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु?
एकपटक तपाईंलाई म्याकुलर पकर भएको थाहा भएपछि, तपाईंको आँखा जोगाउन तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्:- डाक्टरले दिएको आँखा परीक्षण मितिहरू नछुटाउनुहोस्।
- राम्रो समग्र स्वास्थ्य कायम राख्नुहोस्। यसको अर्थ पौष्टिक खाना खानु र नियमित व्यायाम गर्नु हो।
- आँखाको स्वास्थ्यको लागि राम्रो बानी अपनाउनुहोस्। उदाहरणका लागि, घाममा बस्दा धूपको चश्मा लगाउनुहोस्, आँखा छुनु अघि आफ्नो हात राम्ररी धुनुहोस्, र यदि तपाईं कन्ट्याक्ट लेन्स लगाउनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरको निर्देशन अनुसार सुरक्षित रूपमा प्रयोग गर्नुहोस्।
- यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, छोड्ने प्रयास गर्नुहोस्। धूम्रपान तपाईंको आँखाको लागि राम्रो होइन। यदि तपाईंलाई छोड्न मद्दत चाहिन्छ भने, डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा अचानक परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने, उदाहरणका लागि, अचानक धमिलो दृष्टि, चाउरीपनाको दृश्यता बढेको, वा कालो धब्बा जस्ता तैरिरहेका वस्तुहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो आँखा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंलाई अचानक आफ्नो दृष्टि गुमाउँदै गएको जस्तो लाग्छ, वा आँखामा गम्भीर दुखाइ महसुस हुन्छ भने, तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा जानुहोस्, वा श्रीलंकामा, १९९० उद्धार एम्बुलेन्स सेवामा कल गर्नुहोस्।
के यी दुई चीजहरूलाई (म्याकुलर पकर) र (उमेर-सम्बन्धित म्याकुलर डिजेनेरेशन - AMD) भनिन्छ?
हो, यी दुई फरक अवस्था हुन्। तर लक्षणहरू कहिलेकाहीं समान हुन सक्छन्। म्याकुलर पकर र उमेर-सम्बन्धित म्याकुलर डिजेनेरेशन (AMD) दुवै म्याकुलालाई असर गर्ने अवस्थाहरू हुन्। दुवै अवस्थामा, तपाईंको परिधीय दृष्टि सामान्यतया प्रभावित हुँदैन, तर तपाईंको केन्द्रीय दृष्टि प्रभावित हुन्छ। AMD मा, म्याकुलाका कोषहरू कमजोर हुन्छन् र उमेरसँगै नष्ट हुन्छन्। म्याकुलर पकरमा, म्याकुलामा एउटा तह बन्छ, जसले गर्दा यो चाउरी पर्छ। उपचारहरू फरक छन्। त्यसो भए, के म्याकुलर पकर र म्याकुलर होल एउटै कुरा हो?
होइन, ती दुई फरक कुरा हुन्। "म्याकुलर पकर" भनेको रेटिनामा भएको तन्तुको चाउरीपन हो। तर म्याकुलामा भएको प्वाल भनेको "म्याकुलर प्वाल" हो।यसको अर्थ, नामले नै सुझाव दिएझैं, म्याकुलामा वास्तवमा सानो प्वाल छ भन्ने हो। कहिलेकाहीँ, `(म्याकुलर पकर)` भएकोले पछि `(म्याकुलर प्वाल)` विकास हुने जोखिम बढ्छ, तर यो ग्यारेन्टी होइन। `(म्याकुलर प्वाल)` को दृश्य लक्षणहरू सामान्यतया `(म्याकुलर पकर)` भन्दा बढी गम्भीर हुन्छन्। साथै, `(म्याकुलर प्वाल)` लाई प्रायः शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। अन्तमा, दिमागमा राख्नु पर्ने केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू:
तपाईंलाई `(म्याकुलर पकर)` नामक रोग लागेको छ र यसले तपाईंको दृष्टिलाई असर गर्न सक्छ भन्ने कुरा पहिलो पटक सुन्दा थोरै डराउनु र चिन्तित हुनु सामान्य हो। तर याद गर्नुहोस्, धेरैजसो `(म्याकुलर पकर)` रोगहरूलाई विशेष उपचारको आवश्यकता पर्दैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग तपाईंको विकल्पहरूको बारेमा कुरा गर्नेछन् र तपाईंको लागि अर्को उत्तम कदम के हो भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्नेछन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको नियमित आँखा जाँच गर्नु हो। तपाईंको आँखा डाक्टरले तपाईंलाई कति पटक आँखा जाँच गर्नुपर्छ भनेर बताउनेछन्। तपाईंको दृष्टिमा हुने कुनै पनि परिवर्तनको बारेमा, साना परिवर्तनहरूको बारेमा पनि, आफ्नो डाक्टरलाई थाहा दिन नबिर्सनुहोस्। यसरी, यदि केहि गर्न आवश्यक छ भने, तपाईंले यसको चाँडै उपचार गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसैले, मलाई आशा छ कि यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। आफ्नो आँखाको ख्याल राख्नुहोस्!
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्