के तपाईंलाई हाम्रो मुखमा हुने र्‍याल ग्रन्थीहरूको बारेमा यी कुराहरू थाहा छ?

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि हाम्रो मुखमा र्‍याल कसरी उत्पादन हुन्छ र यसमा के हुन्छ? वास्तवमा, यो र्‍याल केवल एउटा चीज मात्र होइन। यसले हाम्रो शरीरको स्वास्थ्यमा धेरै महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। त्यसैले आज हामी यो र्‍याल उत्पादन गर्ने अद्भुत ग्रंथिहरूको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जसलाई "(लार ग्रन्थि)" भनिन्छ।

मुखमा रहेका लार ग्रन्थीहरू के के हुन्?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, र्‍याल ग्रन्थिहरू साना कारखानाहरू जस्तै हुन् जसले र्‍याल (जसलाई हामी सामान्यतया 'र्‍याल' भन्छौं) उत्पादन गर्छ र हाम्रो मुखमा छोड्छ। र्‍यालले यी ग्रन्थिहरूलाई साना नलीहरू (जसलाई हामी 'नलीहरू' भन्छौं) मार्फत छोड्छ। यो र्‍यालले हाम्रो मुख र घाँटीलाई ओसिलो राख्छ, हामीलाई खाना निल्न मद्दत गर्छ, पाचन प्रक्रियामा मद्दत गर्छ र दाँत किरा लाग्ने ब्याक्टेरियाबाट हाम्रो दाँतलाई बचाउँछ। कल्पना गर्नुहोस् हाम्रो मुख कति सुख्खा हुनेछ र यो बिना खाना निल्न कति गाह्रो हुनेछ!

हाम्रो मुखमा हुने मुख्य प्रकारका र्‍याल ग्रन्थिहरू के के हुन्?

हाम्रो मुखमा तीन जोडी प्रमुख र्‍याल ग्रन्थिहरू हुन्छन्, जसको अर्थ तिनीहरू दुवै छेउमा अवस्थित हुन्छन्।

• सबलिङ्गुअल ग्रन्थिहरू: यी तपाईंको जिब्रो मुनि, तपाईंको मुखको दुबै छेउमा अवस्थित हुन्छन्। यदि तपाईंले आफ्नो जिब्रो माथि उठाउनुभयो भने, तपाईंले त्यहाँ ओसिलो अनुभूति महसुस गर्नुहुनेछ। त्यहीं यी ग्रन्थिहरूबाट र्‍याल तपाईंको मुखमा जम्मा हुन्छ।
• सबम्यान्डिबुलर ग्रन्थिहरू: यी तपाईंको बङ्गाराको मुनि अवस्थित हुन्छन्। यी ग्रन्थिहरू दुई लोबहरू मिलेर बनेका हुन्छन्: सतही लोब र गहिरो लोब। लार ग्रन्थिहरू जस्तै, यी ग्रन्थिहरूद्वारा उत्पादित लार जिब्रो मुनि मुखमा बग्छ।
• प्यारोटिड ग्रन्थिहरू: यी हाम्रा सबैभन्दा ठूला लार ग्रन्थिहरू हुन्। यी तपाईंको कानको ठीक अगाडि, गालाको क्षेत्रमा अवस्थित हुन्छन्। सबमन्डिबुलर ग्रन्थिहरू जस्तै, यी प्यारोटिड ग्रन्थिहरूमा दुई भाग हुन्छन्: एउटा सतही र अर्को गहिरो भाग। यी ग्रन्थिहरूबाट र्‍याल माथिल्लो बङ्गारामा दाँत नजिकैको साना नलीहरू (विशेष गरी दाँत ) मार्फत मुखमा प्रवेश गर्छ।

लार ग्रन्थीहरूले हामीलाई के फाइदा पुर्‍याउँछन्?

र्‍याल ग्रन्थिहरूको मुख्य काम र्‍याल उत्पादन गर्नु हो। यो र्‍याल हाम्रो मुखको स्वास्थ्यको लागि, साथै सम्पूर्ण शरीरको स्वास्थ्यको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। र्‍यालसँग के हुन्छ हेर्नुहोस्:

• यसले तपाईंको मुख र घाँटीलाई ओसिलो र आरामदायी राख्छ। सुख्खा मुखको असुविधा तपाईंलाई थाहा छ।
• भिजेको खाना निल्न सजिलो हुन्छ । सुख्खा खाना निल्न साँच्चै गाह्रो हुन्छ, होइन र?
• र्‍यालमा एमाइलेज नामक इन्जाइम हुन्छ। यसले पेटमा हामीले खाने स्टार्च (कार्बोहाइड्रेट) पचाउन मद्दत गर्छ। यसको अर्थ पाचन प्रक्रिया मुखबाट सुरु हुन्छ।
• यसले तपाईंको मुख सफा राख्न मद्दत गर्छ। र्‍यालले खाना खाएपछि बाँकी रहेका साना टुक्राहरूलाई पखाल्न मद्दत गर्छ।
• दाँत किरा लाग्ने रगिजाको रोग लाग्ने जोखिम कम गर्छ।
• यसले मुख भित्र `pH` (एसिड-बेस) सन्तुलन कायम राख्न मद्दत गर्छ। यो दाँतको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यी लार ग्रन्थिहरूले हाम्रो शरीरका अन्य प्रणालीहरूलाई कसरी मद्दत गर्छन्?

र्‍याल ग्रन्थीहरूबाट उत्पादन हुने र्‍यालले हाम्रो पाचन प्रक्रियामा प्रमुख भूमिका खेल्छ। जब तपाईं खाना खानुहुन्छ, खाना तपाईंको मुखबाट, तपाईंको घाँटीमा, तपाईंको अन्ननलीको माध्यमबाट, र अन्तमा तपाईंको पेटमा जान्छ। र्‍यालले सम्पूर्ण यात्रालाई सहज बनाउन मद्दत गर्छ। यसले खानालाई ओसिलो राख्छ, यसलाई स-साना टुक्राहरूमा तोड्छ, र निल्न सजिलो बनाउँछ।

र्‍याल ग्रन्थिहरूको बारेमा तपाईंलाई थाहा नहुन सक्ने केही अचम्मका तथ्यहरू!

अब हेर्नुहोस् त यी लार ग्रन्थिहरूले कति अचम्मका कामहरू गर्छन्, यद्यपि हामी तिनीहरूको बारेमा धेरै सोच्दैनौं।

• एक वयस्कको र्‍याल ग्रन्थिले प्रतिदिन लगभग एक देखि दुई लिटर र्‍याल उत्पादन गर्छ।
• यदि तपाईंले एक वर्षसम्म आफ्नो र्‍याल सङ्कलन गर्नुभयो भने, तपाईंले बाथटब भर्न सक्नुहुन्छ!
• सामान्य जीवनकालमा, हाम्रो लार ग्रन्थिहरूले २३,००० लिटरभन्दा बढी लार उत्पादन गर्छन्।
• तपाईंको र्‍याल ९९% पानीले बनेको हुन्छ। बाँकी प्रोटिन, इन्जाइम, म्यूकस र बफरिङ एजेन्टहरू (pH नियन्त्रण गर्ने पदार्थहरू) मिलेर बनेको हुन्छ।
• र्‍यालको एक थोपामा तपाईंको सम्पूर्ण आनुवंशिक बनौट हुन्छ। के यो अचम्मको कुरा होइन र?
• र्‍याल बिना, तपाईंले खानाको स्वाद लिन सक्नुहुन्न। हाम्रा स्वाद कोपिलाहरूले खाना र्‍यालमा घुलिसकेपछि मात्र त्यसको स्वाद महसुस गर्छन्।
• बान्ता गर्नु अघि, तपाईंको लार ग्रन्थिहरू बढी सक्रिय हुन्छन् । यो किनभने तपाईंको पेटको सामग्री अम्लीय हुन्छ। जब तपाईं बान्ता गर्नुहुन्छ, यी एसिडहरूले तपाईंको घाँटी, मुख र दाँतलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छन्। लारले यो अम्लतालाई कम गर्न र बेअसर गर्न मद्दत गर्छ, जसले गर्दा क्षति कम हुन्छ।

के मुख्य ग्रन्थिहरू बाहेक अन्य र्‍याल ग्रन्थिहरू छन्? तिनीहरू कहाँ अवस्थित छन्?

हामीले पहिले छलफल गरेका तीन प्रमुख लार ग्रन्थिहरू बाहेक, हाम्रो मुख भित्र धेरै अन्य साना लार ग्रन्थिहरू ('साना लार ग्रन्थिहरू') छन्। यी साना ग्रन्थिहरू मुख र घाँटीको अस्तर मुनि अवस्थित हुन्छन्। एक व्यक्तिको मुखमा यी मध्ये १,००० सम्म ग्रन्थिहरू हुन सक्छन्। यद्यपि यी साना ग्रन्थिहरू प्रमुख ग्रन्थिहरू भन्दा धेरै साना हुन्छन्, तिनीहरूले संयुक्त रूपमा बढी लार उत्पादन गर्ने भनिन्छ।

यी लार ग्रन्थिहरू कति ठूला छन्?

र्‍याल ग्रन्थिहरूको आकार ग्रन्थि अनुसार फरक हुन्छ। उदाहरणका लागि:

• एउटा एकल सबलिङ्गुअल ग्रन्थिको आकार लगभग बदाम जत्रो हुन्छ ।
• तपाईंका दुई सबमन्डिबुलर ग्रन्थिहरू संयुक्त रूपमा ओखरको आकार जत्रो हुन्छन् ।
• एउटा प्यारोटिड ग्रन्थी तपाईंको कान भन्दा अलि सानो हुन्छ।
• मुखभरि रहेका साना र्‍याल ग्रन्थिहरू अझ साना हुन्छन् - लगभग २ मिलिमिटर मात्र आकारमा।

लार ग्रन्थीहरू के बाट बनेका हुन्छन्?

हाम्रो प्रत्येक र्‍याल ग्रन्थि तन्तुले ढाकिएको हुन्छ। ग्रन्थि भित्र मुख्यतया एसिनी भनिने कोषहरू हुन्छन्, जसले बोसो र तरल पदार्थ स्राव गर्छ।

र्‍याल ग्रन्थिहरूलाई असर गर्न सक्ने सामान्य रोगहरू के के हुन्?

दुर्भाग्यवश, हाम्रा लार ग्रन्थिहरू पनि विभिन्न रोग र अवस्थाहरूबाट प्रभावित हुन सक्छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

• लार ग्रन्थिको पत्थरी
• लार ग्रन्थि सुन्निने
• लार ग्रन्थिको संक्रमण
• लार ग्रन्थिको काम नलाग्ने समस्या
• लार ग्रन्थिको ट्युमर

अब यी प्रत्येकको बारेमा अलि विस्तृतमा कुरा गरौं।

लार ग्रन्थिको पत्थरी

यी लारका पत्थरीहरू र्‍यालमा भएको नुनबाट बन्छन् । यदि तपाईं निर्जलित हुनुहुन्छ भने ("(डिहाइड्रेसन)") वा यदि तपाईं मुख सुख्खा पार्ने औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने ("(जेरोस्टोमिया)") यी पत्थरीहरू बन्ने सम्भावना बढी हुन्छ। यी पत्थरीहरूले र्‍याल ग्रन्थीहरूबाट र्‍याल बोक्ने नलीहरूलाई रोक्न सक्छन्। यसले दुखाइ, सुन्निने र संक्रमण निम्त्याउन सक्छ। यो पानीको पाइपमा केही अड्किएको जस्तो छ।

लार ग्रन्थि सुन्निने

र्‍याल ग्रन्थिहरू सुन्निनुका धेरै कारणहरू छन्। उदाहरणका लागि, जब तपाईंलाई मम्प्स हुन्छ, प्यारोटिड ग्रन्थिहरू सुन्निन्छन्। (आजकल, MMR खोपको कारणले गर्दा यो रोग धेरै कम सामान्य छ।) साथै, जब र्‍याल ग्रन्थिहरू राम्ररी काम गरिरहेका हुँदैनन्, अर्थात्, जब र्‍याल उत्पादन कम हुन्छ, सुन्निन सक्छ। कहिलेकाहीँ, र्‍याल ग्रन्थिहरूमा विकास हुने ट्युमरहरूको कारणले पनि सुन्निन सक्छ।

लार ग्रन्थिको संक्रमण / सियालाडेनाइटिस

जब र्‍याल ग्रन्थिहरू संक्रमित हुन्छन्, यसलाई चिकित्सकीय भाषामा 'सियालाडेनाइटिस ' भनिन्छ। प्रायः, यी संक्रमणहरू र्‍याल ग्रन्थिहरूमा अवरोध (जस्तै माथि उल्लेख गरिएका ढुङ्गाहरू) वा लगातार सुख्खा मुखको कारणले हुन्छन्।

यो अवस्था निश्चित स्टेफ संक्रमणहरूको कारणले पनि हुन सक्छ। एनोरेक्सिया जस्ता खाने विकार भएका व्यक्तिहरू विशेष गरी जोखिममा हुन्छन्।

लार ग्रन्थिको काम नलाग्ने समस्या

यसले तपाईंको लार ग्रन्थिहरूले राम्ररी काम नगरेको कुनै पनि अवस्थालाई जनाउँछ। प्रायः, यसको अर्थ लार ग्रन्थिहरूले पर्याप्त लार (सुक्खा मुख) उत्पादन गरिरहेका छैनन् । यो धेरै कुराहरूको कारणले हुन सक्छ:

• केही प्रकारका संक्रमणहरू, उदाहरणका लागि `( HIV )` र `(AIDS)`।
• केही चिकित्सा अवस्थाहरू, उदाहरणका लागि स्जोग्रेन सिन्ड्रोम , लुपस , र रुमेटोइड गठियागठिया `)।
• केही औषधिहरू , उदाहरणका लागि, केही एन्टिहिस्टामाइनहरू, एन्टीडिप्रेसेन्टहरू, शामक औषधिहरू, र पार्किन्सन रोगको लागि औषधिहरू।
• केही क्यान्सर उपचारहरू , विशेष गरी केमोथेरापी र विकिरण थेरापी , टाउको र घाँटीको क्षेत्रमा दिइन्छ।

महत्त्वपूर्ण: सबै सुख्खा मुख र्‍याल ग्रन्थिको खराबीको कारणले हुँदैन। डिहाइड्रेसन, मुखबाट सास फेर्न गाह्रो हुने, तनाव र चिन्ताले पनि मुख सुख्खा हुन सक्छ।

लार ग्रन्थिको ट्युमर

धेरैजसो समय, र्‍याल ग्रन्थीहरूमा बन्ने ट्युमरहरू क्यान्सररहित (सौम्य) हुन्छन् । यसको अर्थ तिनीहरू खतरनाक हुँदैनन्। यद्यपि, कहिलेकाहीं तिनीहरू क्यान्सरयुक्त (घातक) पनि हुन सक्छन्।

क्यान्सर नभएका ट्युमरहरू धेरै प्रकारका हुन्छन्। उदाहरणका लागि, `(एडेनोमास)` (यी विभिन्न प्रकारका पनि हुन्छन् जस्तै `(प्लेमोर्फिक)`, `(मोनोमोर्फिक)`), `(ओन्कोसाइटोमास)`, `(वार्थिनको ट्युमर)`।

क्यान्सरयुक्त ट्युमर (लाल ग्रन्थिको क्यान्सर) का उदाहरणहरूमा `(म्युकोएपिडरमोइड कार्सिनोमा)`, `(एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा)`, र `(एसिनिक सेल कार्सिनोमा)` समावेश छन्।

र्‍याल ग्रन्थिको ट्युमरको उपचारमा सामान्यतया ट्युमरलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउने काम समावेश हुन्छ। यदि ट्युमर क्यान्सरयुक्त छ भने, थप उपचार आवश्यक पर्न सक्छ। यसमा केमोथेरापी, विकिरण थेरापी, इम्युनोथेरापी, वा लक्षित औषधि थेरापी समावेश हुन सक्छ।

र्‍याल ग्रन्थीको समस्याका लक्षणहरू के के हुन्?

मुख सुख्खा हुनु तपाईंको र्‍याल ग्रन्थीहरूको समस्याको मुख्य लक्षण हो । यदि तपाईंलाई लगातार मुख सुख्खा भइरहेको छ भने, उपचारको बारेमा छलफल गर्न डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ। यो तपाईंले लिइरहनुभएको औषधि हुन सक्छ जसले तपाईंको मुख सुख्खा गरिरहेको छ। यदि त्यसो हो भने, तपाईंको डाक्टरले औषधि परिवर्तन गर्न वा खुराक घटाउन सक्षम हुन सक्छन्। उहाँले तपाईंको मुखलाई ओसिलो राख्न मद्दत गर्ने उत्पादनहरू पनि सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।

र्‍याल ग्रन्थिहरूको स्वास्थ्य जाँच गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

तपाईंको लार ग्रन्थीहरूको स्वास्थ्य जाँच गर्न डाक्टरहरूले गर्न सक्ने धेरै परीक्षणहरू छन्।

• बायोप्सी: यसमा र्‍याल ग्रन्थिबाट कोषहरू वा तन्तुहरूको नमूना लिने समावेश छ, सामान्यतया सानो सुई प्रयोग गरेर। त्यसपछि नमूना विश्लेषणको लागि प्रयोगशालामा पठाइन्छ। यदि साना र्‍याल ग्रन्थिहरूबाट बायोप्सी लिइँदै छ भने, सामान्यतया ओठको भित्री भागमा सानो चीरा बनाइन्छ र धेरै ग्रन्थिहरू हटाइन्छ।
• लार ग्रन्थि स्क्यान: यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको लार ग्रन्थिहरूमा समस्या भएको शंका छ भने, उहाँले यो स्क्यान आदेश दिन सक्नुहुन्छ। यसले तपाईंको लार ग्रन्थिहरूको तस्बिर लिनको लागि विशेष क्यामेरा र रेडियोएक्टिभ ट्रेसर प्रयोग गर्दछ। स्क्यान गर्नु अघि, ट्रेसरलाई तपाईंको हातको नसामा इन्जेक्सन गरिन्छ। ट्रेसर तपाईंको रक्तप्रवाह हुँदै तपाईंको लार ग्रन्थिहरूमा जान्छ। त्यसपछि डाक्टरले क्यामेराबाट प्राप्त तस्बिरहरू प्रयोग गरेर तपाईंको लार ग्रन्थिहरूमा कति ट्रेसर छ भनेर हेर्न सक्छन्। यो परीक्षण प्रायः सुख्खा मुख वा सुन्निएको लार ग्रन्थिहरूको निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।

यसको अतिरिक्त, आवश्यकता अनुसार अन्य इमेजिङ परीक्षणहरू, जस्तै CT स्क्यान र MRI स्क्यानहरू पनि गर्न सकिन्छ।

म मेरो लार ग्रन्थीहरूलाई कसरी स्वस्थ राख्न सक्छु? (घरमै सन्देश पठाउनुहोस्)

र्‍याल ग्रन्थिको समस्यालाई सधैं रोक्न सकिँदैन, तर आफ्नो जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्। यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण सन्देश हो जुन घरमै पुर्‍याउन सकिन्छ।

• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्। दिनमा कम्तिमा २-३ लिटर पानी पिउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने आजै बन्द गर्नुहोस्। धूम्रपान तपाईंको मुखको स्वास्थ्यका साथै सम्पूर्ण शरीरको लागि हानिकारक छ।
• रक्सीको सेवन सीमित गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिले तपाईंको मुख सुकिरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस् ताकि उसले उपयुक्त कारबाही गर्न सकोस्।
• राम्रो मौखिक स्वच्छता अभ्यास गर्नुहोस्। दिनमा दुई पटक दाँत माझ्नुहोस् र दाँतको बीचमा सफा गर्नुहोस् (फ्लसिङ उत्तम हुन्छ)।
• यदि तपाईंलाई र्‍याल ग्रन्थि दुख्ने, सुन्निने वा लगातार मुख सुख्खा हुने जस्ता कुनै लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्। सामान्य लाग्ने कुनै पनि कुरालाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।

हेर्नुहोस्, र्‍याल ग्रन्थिहरू साना अंगहरू भए तापनि, तिनीहरूले ठूलो सेवा गर्छन्। तिनीहरूले हाम्रो मुखलाई ओसिलो र आरामदायी राख्छन्, र तिनीहरूले सम्पूर्ण पाचन प्रक्रियामा मद्दत गर्छन्। त्यसैले, यस्तो महत्त्वपूर्ण अंगको हेरचाह गर्नु हाम्रो जिम्मेवारी हो।