तपाईंको शरीरको माथिल्लो भागमा रगत आपूर्ति गर्ने सबक्लाभियन नसाको बारेमा जानौं।

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि हाम्रो शरीरको माथिल्लो भाग, अर्थात् हात, घाँटी र टाउकोबाट प्रयोग भएको रगत, अर्थात् कम अक्सिजन भएको रगत, कसरी मुटुमा फिर्ता जान्छ? खैर, त्यसमा मद्दत गर्ने एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण नसा सबक्लाभियन नसा हो। के हामी यसको बारेमा सरल तरिकाले कुरा गरौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले?

सबक्लाभियन नसाको काम के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, सबक्लाभियन नसाहरू एउटा प्रमुख धमनी जस्तै हुन् जसले हाम्रो शरीरको माथिल्लो भागमा रगत प्रवाह गर्न मद्दत गर्छ। तिनीहरूले तपाईंको हात, टाउको र घाँटीमा रगतलाई राम्रोसँग परिसंचरण गर्न मद्दत गर्छन्। हाम्रो शरीरमा रगत नसाहरूको सञ्जाल मार्फत यात्रा गर्छ। धमनीहरूले हाम्रा अंगहरू र तन्तुहरूमा सफा, अक्सिजनयुक्त रगत बोक्छन्। त्यसपछि, नसाहरूले अक्सिजनमुक्त, फोहोरले भरिएको रगत सङ्कलन गर्छन् र यसलाई हृदयमा फिर्ता ल्याउँछन्। मुटुमा पुगेपछि, रगत फेरि अक्सिजनयुक्त हुन फोक्सोमा जान्छ र नयाँ यात्रा सुरु हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यो अक्सिजनमुक्त रगतले हृदयमा पुग्न धेरै साना नसाहरू मार्फत यात्रा गर्नुपर्छ। सानो शहरका सडकहरू जस्तै। यद्यपि यी नसाहरू एकअर्कामा जोडिएका छन् र फरक-फरक दिशामा शाखाहरू छन्, तिनीहरू सबै अन्ततः एउटै ठाउँमा पुग्छन्, जुन हाम्रो हृदय हो। धेरैजसो नसाहरू जस्तै, सबक्लाभियन नसहरू तिनीहरूको नामको धमनीहरूसँग समानान्तर चल्छन्। तिनीहरूलाई दुई साँघुरो, एकतर्फी सडकहरू जस्तै सोच्नुहोस् जुन छेउछाउमा चल्छन्। सबक्लाभियन धमनीले हृदयबाट रगत बोक्छ, जबकि नजिकैको सबक्लाभियन नसाले रगतलाई हृदयमा फिर्ता बोक्छ। रक्तसञ्चारमा मद्दत गर्नुको साथै, सबक्लाभियन नसहरूले केही चिकित्सा प्रक्रियाहरूमा पनि धेरै महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छन्।

• केन्द्रीय शिरापरक पहुँच: डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं तथाकथित 'केन्द्रीय रेखा' घुसाउन तपाईंको सबक्लाभियन नसा प्रयोग गर्छन्। यो वास्तवमा सघन हेरचाह एकाइहरू (ICU) मा रहेका मानिसहरूका लागि गरिन्छ। क्याथेटरहरू सानो ट्यूब जस्तो उपकरणहरू हुन्। यी शरीरमा तरल पदार्थ र औषधिहरू दिन प्रयोग गरिन्छ। यद्यपि यो केन्द्रीय शिरापरक पहुँच चिकित्सा उपचारमा धेरै महत्त्वपूर्ण छ, कहिलेकाहीं रक्तस्राव, संक्रमण, अनियमित मुटुको धड्कन ( एरिथमिया ) , नसहरूमा रगत जम्ने (शिरापरक थ्रोम्बोसिस ) , र फोक्सोको पतन ( न्यूमोथोरक्स ) जस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्।
• पेसमेकर तारहरू: मुटुको ताललाई नियमित गर्ने पेसमेकर।डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं उपकरणको लागि तारहरू घुसाउन सबक्लेभियन नस प्रयोग गर्छन्। केन्द्रीय रेखा जस्तै, जटिलताहरूबाट बच्न यो धेरै सावधानीपूर्वक गर्नुपर्छ।

यी सबक्लाभियन नसहरू कहाँ अवस्थित छन्?

अब हेरौं हाम्रो शरीरमा यी सबक्लाभियन नसहरू कहाँ अवस्थित छन्। तपाईंको दायाँ र बायाँ दुवै सबक्लाभियन नसहरू तपाईंको कलरबोन (क्लाभिकल) मुनि अवस्थित छन्। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो नसा काँधको नजिकबाट सुरु हुन्छ, छातीको माथिबाट, जहाँ करङको पिंजरा सुरु हुन्छ। त्यसपछि यो आर्च जस्तै माथि घुम्छ, र त्यसपछि फेरि मुटुतिर जान्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको छातीमा 'm' कोरिएको छ, र जहाँ त्यो 'm' बीचबाट तल आउँछ, यो लगभग मुटुको माथि ठोक्किन्छ। त्यो 'm' को माथिका ती दुईवटा छेउहरू सबक्लाभियन नसहरू हुन्।

सबक्लाभियन नसहरूले कहाँबाट रगत प्राप्त गर्छन्?

यी सबक्लाभियन नसाहरूले एक्सिलरी नसाहरूबाट रगत प्राप्त गर्छन्। यी एक्सिलरी नसाहरू तपाईंको हातमा रहेका साना नसाहरू हुन् जुन तपाईंको औंलाहरूको टुप्पोबाट आउँछन्। हामीले पहिले कुरा गरेको 'm' सम्झनुहोस्? यी एक्सिलरी नसाहरू 'm' को दुबै छेउबाट माथि आउने दुई रेखाहरू जस्तै देखिन्छन्। अर्थात्, तिनीहरूले सबक्लाभियन नसा भनिने दुई चुचुराहरूमा रगत ल्याउँछन्। त्यसपछि, सबक्लाभियन नसाहरूबाट रगत दायाँ र बायाँ ब्रेकियोसेफेलिक नसहरूमा जान्छ। यी त्यो 'm' को बीचमा रहेका दुई वक्रहरू हुन्। अन्तमा, 'm' को तल, यी दुई ब्रेकियोसेफेलिक नसाहरू जोडिएर सुपीरियर भेना काभा भनिने ठूलो नसा बनाउँछन्। त्यो ठूलो नसा हो जहाँ रगत सिधै मुटुमा जान्छ। के तपाईंलाई थाहा छ त्यो रगत कहाँ जान्छ?

सबक्लेभियन नसहरू के बाट बनेका हुन्छन्?

हाम्रा अन्य नसाहरू जस्तै, सबक्लाभियन नसाहरू तन्तु र फाइबरका तीन तहहरू मिलेर बनेका हुन्छन्:

• ट्युनिका एडभेन्टिटिया: यो सबैभन्दा बाहिरी तह हो। यसले नसाको संरचना, आकार र बल प्रदान गर्दछ।
• ट्युनिका मिडिया: यो बीचको तह हो। यसमा चिल्लो मांसपेशी कोषहरू हुन्छन्। यी कोषहरूले नसालाई विस्तार गर्न र संकुचित हुन अनुमति दिन्छन् जब रगत यसबाट बग्छ।
• ट्युनिका इन्टिमा: यो सबैभन्दा भित्री तह हो। यसमा चिल्लो एन्डोथेलियल कोषहरू मिलेर बनेको अस्तर हुन्छ। यसले रगतलाई कुनै पनि अवरोध बिना नसा मार्फत सजिलै प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छ।

सबक्लाभियन नसालाई असर गर्ने अवस्थाहरू के के हुन्?

सबक्लाभियन नसाहरूलाई असर गर्ने केही रोगहरू छन्। हेरौं ती के हुन्।

• गहिरो नसाहरूमा रगत जम्ने (डीप भेन थ्रोम्बोसिस - DVT): कल्पना गर्नुहोस् यदि तपाईंको सबक्लाभियन नसामा रगत जमेको बन्छ र अड्किन्छ भने के हुन्छ। त्यसलाई DVT भनिन्छ। प्रायः, यो DVT खुट्टामा हुन्छ। तर कहिलेकाहीँ, रगत जमेको शरीरको माथिल्लो भागको नसामा पनि अड्किन सक्छ, उदाहरणका लागि, सबक्लाभियन नसामा। यो माथि उल्लेखित केन्द्रीय भेनस क्याथेटरको जटिलताको रूपमा पनि हुन सक्छ। DVT एक धेरै खतरनाक अवस्था हो। किनभने यदि यो रगत जमेको टुट्छ र फोक्सोको नसालाई रोक्छ भने, यसले पल्मोनरी एम्बोलिज्म भनिने घातक अवस्था निम्त्याउन सक्छ। DVT का लक्षणहरूमा हातमा सुन्निने, असुविधा हुने वा हातमा भारीपनको अनुभूति समावेश हुन सक्छ।
• एक्सिलरी-सबक्लाभियन भेन थ्रोम्बोसिस: यसलाई पेजेट-स्क्रोएटर सिन्ड्रोम , वा 'एफोर्ट थ्रोम्बोसिस' पनि भनिन्छ। यो DVT को एक दुर्लभ रूप हो। यो सामान्यतया १५ देखि ४५ वर्ष उमेरका युवाहरूमा हुन्छ। यो अवस्था खेल खेल्ने वा कामको लागि भारी वस्तुहरू उठाउने मानिसहरूमा हुन सक्छ। यो समस्या सामान्यतया टाउको माथि बारम्बार हात उठाउने जस्ता चालहरूबाट सुरु हुन्छ। लक्षणहरूमा सुन्निने, दुख्ने र हातको नीलो रंग देखिने समावेश हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा, कृपया तुरुन्तै १९९० मा कल गर्नुहोस् वा नजिकको अस्पतालमा जानुहोस्। यी चिकित्सा आपतकालीन अवस्थाहरू हुन् जसलाई तत्काल उपचार आवश्यक पर्दछ।

म कसरी मेरो नसा स्वस्थ राख्न सक्छु?

तपाईंको सबक्लाभियन नसा मात्र नभई तपाईंको शरीरका अन्य सबै नसाहरूलाई स्वस्थ र राम्रोसँग काम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

• हिँड्न जानुहोस्: हप्ताको कम्तिमा पाँच दिन, दिनको कम्तिमा ३० मिनेट हिँड्ने प्रयास गर्नुहोस्।
• दिनभरि सक्रिय रहनुहोस्: धेरै बेर एकै ठाउँमा बस्नुको सट्टा, अलिअलि हिँड्नुहोस्। यसले शरीरभरि रक्तसञ्चार सुधार गर्न मद्दत गर्नेछ।
• मुटुलाई स्वस्थ राख्ने आहार खानुहोस्: यसले तपाईंको रक्तचाप, कोलेस्ट्रोलको स्तर र तौल नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।
• यदि तपाईंले नसा समस्याको कुनै लक्षण देख्नुभयो भने, त्यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। समस्याहरू चाँडै पहिचान गर्नाले तिनीहरूलाई अझ गम्भीर हुनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

नबिर्सनुहोस्, तपाईंको सबक्लाभियन नसा तपाईंको शिरा प्रणालीको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हो। यसले तपाईंको शरीरको माथिल्लो भागबाट रगतलाई तपाईंको मुटुमा फिर्ता ल्याउन मद्दत गर्दछ। यदि तपाईंलाई पहिले रगत जम्ने जस्ता नसा समस्याहरू भएको छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। भविष्यमा हुने समस्याहरूको जोखिम कम गर्ने तरिकाहरू उहाँले तपाईंलाई बताउन सक्नुहुन्छ।

घर लैजाने सन्देश

ठिक छ, त्यसोभए आज हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट तपाईंले सम्झनु पर्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• सबक्लाभियन नसा तपाईंको काँधको नजिक, तपाईंको कलरबोनभन्दा ठीक तल अवस्थित एउटा महत्त्वपूर्ण रक्तनली हो। यसले शरीरको माथिल्लो भाग (हात, घाँटी र टाउको) बाट अक्सिजनको कमी भएको रगतलाई मुटुमा फिर्ता लैजान्छ।
• यो नसा केही चिकित्सा उपचारहरूमा प्रयोग गरिन्छ, उदाहरणका लागि, केन्द्रीय रेखा वा पेसमेकर तारहरू घुसाउन।
• सबक्लाभियन नसहरूमा रगत जम्ने समस्याहरू (DVT, एक्सिलरी-सबक्लाभियन नस थ्रोम्बोसिस) हुन सक्छ। यदि तपाईंले आफ्नो हातमा सुन्निने, दुख्ने वा निलोपन जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने , तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ।
• स्वस्थ जीवनशैली (राम्रोसँग हिँड्ने, सन्तुलित आहार खाने, प्रशस्त पानी पिउने) अपनाएर तपाईं आफ्नो नसाहरू स्वस्थ राख्न सक्नुहुन्छ।
• कुनै पनि सानातिना लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगरी डाक्टरलाई भन्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।