तपाईंको "राम्रो कोलेस्ट्रोल" कस्तो छ? HDL कोलेस्ट्रोलको बारेमा सबै कुरा!

जब तपाईं आफ्नो कोलेस्ट्रोल जाँच गर्नुहुन्छ, तपाईंले ' राम्रो कोलेस्ट्रोल ' र 'खराब कोलेस्ट्रोल' को बारेमा सुन्नुभएको हुन सक्छ। त्यो 'राम्रो कोलेस्ट्रोल' भनेको HDL हो। त्यसोभए, धेरै मानिसहरूलाई यो अलि भ्रमित लाग्ने भएकोले, के हामी HDL कोलेस्ट्रोलको बारेमा सरल भाषामा, आफ्नै भाषामा कुरा गरौं?

HDL भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, HDL को अर्थ 'उच्च-घनत्व लिपोप्रोटिन' हो। यी हाम्रो रगतमा घुम्ने साना कणहरू हुन्। तिनीहरूलाई हाम्रो शरीर भित्र 'कुरियर सेवा' को रूपमा सोच्नुहोस्।

यी लिपोप्रोटिनहरू लिपिड - बोसो - र प्रोटिन मिलेर बनेका हुन्छन्। तिनीहरूको मुख्य काम हाम्रो शरीरमा रहेको बोसो, विशेष गरी कोलेस्ट्रोल, जहाँ आवश्यक छ, कोषहरूमा ढुवानी गर्नु हो। यी बोसोहरू आफैं रगतमा यात्रा गर्न सक्दैनन्, किनभने तिनीहरूको रासायनिक प्रकृतिले तिनीहरूलाई अनुमति दिँदैन। त्यसैले तिनीहरूलाई लिपोप्रोटिन भनिने यी "वाहनहरू" को मद्दत चाहिन्छ।

के HDL कोलेस्ट्रोल एउटै कुरा हो?

हो, HDL र HDL कोलेस्ट्रोलको अर्थ वास्तवमा एउटै हो। मानिसहरू प्रायः यी कणहरू र तिनीहरूले हाम्रो मुटुको स्वास्थ्यलाई कसरी असर गर्छन् भन्ने बारेमा कुरा गर्न दुवै शब्दहरू प्रयोग गर्छन्।

यद्यपि यी HDL कणहरूमा बोसोका साथै प्रोटिन पनि हुन्छ, मानिसहरूले तिनीहरूलाई तिनीहरूले बोक्ने बोसोको प्रकार, जुन कोलेस्ट्रोल हो, बाट चिन्छन्। त्यसैले तिनीहरूलाई HDL कोलेस्ट्रोल पनि भनिन्छ।

HDL लाई किन "राम्रो कोलेस्ट्रोल" भनिन्छ?

एचडीएललाई 'राम्रो कोलेस्ट्रोल' भन्नुको एउटा कारण छ। अर्थात्, एचडीएलले हाम्रो शरीरबाट अतिरिक्त कोलेस्ट्रोल हटाउन मद्दत गर्छ । यो प्रक्रियाले मुटु रोग र स्ट्रोक जस्ता मुटु रोगको जोखिम कम गर्न सक्छ।

सामान्यतया, कोलेस्ट्रोल हाम्रो कलेजोबाट रगतमा प्रवेश गर्छ। त्यहाँबाट, माथि उल्लेखित लिपोप्रोटिनहरूले कोलेस्ट्रोललाई शरीरका विभिन्न कोषहरूमा पुर्‍याउँछन्। किनभने कोलेस्ट्रोल धेरै महत्त्वपूर्ण कार्यहरूको लागि आवश्यक छ, जस्तै कोशिका झिल्ली निर्माण गर्ने र हर्मोन उत्पादन गर्ने।

यद्यपि, कहिलेकाहीँ हाम्रो रगतमा धेरै कोलेस्ट्रोल जम्मा हुन्छ। अर्थात्, शरीरलाई चाहिने भन्दा बढी। त्यतिबेला 'रिभर्स कोलेस्ट्रोल ट्रान्सपोर्ट' भनिने प्रक्रिया उद्धारमा आउँछ।

यो 'रिभर्स कोलेस्ट्रोल ट्रान्सपोर्ट' अलि जटिल प्रक्रिया हो। वैज्ञानिकहरू अझै पनि HDL ले कहिले र कसरी यसमा योगदान पुर्‍याउँछ भनेर पत्ता लगाइरहेका छन्। हामीलाई थाहा भएसम्म, HDL कणहरूले रगतमा रहेको अतिरिक्त कोलेस्ट्रोललाई कलेजोमा फिर्ता लैजान सक्छन्। त्यसपछि कलेजोले यो कोलेस्ट्रोललाई तोड्छ र हाम्रो दिसा मार्फत शरीरबाट बाहिर निकाल्छ।

यो एकदमै राम्रो कुरा हो, किनकि जब रगतमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा बढ्छ, हाम्रो रक्तनलीहरूको भित्तामा बोसो जम्मा हुन्छ, जसले तिनीहरूलाई बन्द गर्न सक्छ। यसैकारण हामीएथेरोस्क्लेरोसिस भनेको यही हो।

त्यसैले, HDL लाई 'राम्रो' वा 'सहयोगी' कोलेस्ट्रोल भनिन्छ किनभने यसले अतिरिक्त कोलेस्ट्रोललाई हटाउँछ। त्यति मात्र होइन, HDL कोलेस्ट्रोलले हाम्रो शरीरमा सूजन र अक्सिडेन्टहरू विरुद्ध पनि काम गर्छ, जसले हाम्रा कोषहरूलाई बलियो राख्न मद्दत गर्छ। HDL ले रगत जम्नबाट रोक्न पनि भूमिका खेल्छ।

मेरो HDL स्तर कसरी थाहा पाउने?

यो पत्ता लगाउन सजिलो छ। तपाईंको डाक्टरले 'लिपिड प्यानल' भनिने रगत परीक्षणको आदेश दिन सक्नुहुन्छ। रिपोर्टले तपाईंको HDL स्तर सहित तपाईंको विभिन्न प्रकारको कोलेस्ट्रोलको बारेमा केही जानकारी दिनेछ।

कति HDL राम्रो छ?

आदर्श अवस्था भनेको तपाईंको HDL स्तर प्रति डेसिलिटर (mg/dL) ६० मिलिग्राम वा सोभन्दा माथि हुनु हो । अनुसन्धानले देखाएको छ कि यस प्रकारको उच्च HDL स्तरले तपाईंलाई हृदय रोग , जसको अर्थ हृदय रोग र स्ट्रोक हुने जोखिम कम गर्न सक्छ।

वयस्कहरूमा एचडीएल कोलेस्ट्रोलको स्तरको सामान्य दायरा लिङ्ग अनुसार थोरै फरक हुन्छ:

• पुरुषहरूको लागि: ४० मिलीग्राम/डेसिलिटर वा सोभन्दा माथि।
• महिलाहरूको लागि: ५० मिलीग्राम/डेसिलिटर वा सोभन्दा माथि।

यद्यपि, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो लिपिड प्यानल रिपोर्टको नतिजाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र तिनीहरूले तपाईंलाई कसरी असर गर्छ भनेर ठ्याक्कै बुझ्नु हो।

के HDL कम हुनु राम्रो होइन र?

हो, HDL स्तर सामान्य दायरामा नभएको, अर्थात् कम हुनु वास्तवमा राम्रो होइन। हामी भन्छौं कि कम HDL स्तर भएका मानिसहरूमा 'कम HDL' हुन्छ। त्यो स्वास्थ्यको लागि हानिकारक हो।

के HDL बढ्नु पनि समस्या हो?

यहाँ अर्को महत्त्वपूर्ण कुरा पनि छ। HDL स्तर धेरै उच्च हुनु राम्रो होइन। अर्थात्, यदि तिनीहरू ८० mg/dL भन्दा धेरै माथि गए भने, यसले हामीले पहिले उल्लेख गरेको एथेरोस्क्लेरोसिस भनिने धमनीहरूको कडापनलाई तीव्र बनाउन सक्छ। अन्य अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरूले HDL स्तर असामान्य रूपमा कम वा उच्च हुन सक्छ।

कम HDL हुनुको कारण के हो?

तपाईंको HDL कोलेस्ट्रोलको स्तर कम हुनुका धेरै कारणहरू छन्। आउनुहोस् हेरौं ती के हुन्:

• ट्याङ्गियर रोग: यो एक आनुवंशिक अवस्था हो जसले तपाईंको HDL कोलेस्ट्रोलको स्तरलाई उल्लेखनीय रूपमा घटाउँछ।
• पारिवारिक संयुक्त हाइपरलिपिडेमिया: यो पनि एक आनुवंशिक अवस्था हो। यसमा, HDL स्तर कम हुन्छ र LDL स्तर, जसलाई खराब कोलेस्ट्रोल पनि भनिन्छ, बढ्छ।
• ApoA1 को कमी: यो आनुवंशिक अवस्था भएका मानिसहरूले HDL को एक प्रमुख घटक एपोलिपोप्रोटिन A1 नामक प्रोटिन पर्याप्त मात्रामा उत्पादन गर्दैनन्।
• मेटाबोलिक सिन्ड्रोम:यो हृदय रोगको लागि धेरै जोखिम कारकहरूको संयोजन हो, जसमा सामान्य भन्दा कम HDL स्तरहरू समावेश छन्।
• २५ भन्दा बढी बडी मास इन्डेक्स (BMI) (अधिक तौल/मोटोपना): जब शरीरको तौल बढ्छ, यसले HDL स्तर कम गर्न सक्छ।
• धूम्रपान वा सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग: सुर्तीमा पाइने निकोटिन नामक रसायनले एचडीएलको स्तर घटाउँछ। यो प्रतिकूल प्रभाव चुरोट र बिडीमा मात्र नभई ई-चुरोट सहित सबै सुर्तीजन्य पदार्थहरूमा पनि देखिन्छ।
• इन्सुलिन प्रतिरोध: जब शरीरको बोसो बढ्छ, हाम्रो शरीरको इन्सुलिनलाई रगतमा चिनीको मात्रालाई राम्ररी नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ। यसले HDL स्तर पनि कम गर्न सक्छ।
• तपाईंले लिने केही औषधिहरू: केही औषधिहरू, उदाहरणका लागि, बीटा-ब्लकरहरू, निश्चित हर्मोनहरू, वा केही मूत्रवर्धकहरू (पिसाब बढाउने औषधिहरू) ले पनि HDL कोलेस्ट्रोलको स्तर कम गर्न सक्छ।

HDL बढ्नुको कारण के हो?

असामान्य रूपमा उच्च HDL स्तरलाई ८० mg/dL भन्दा माथिको स्तरको रूपमा परिभाषित गरिन्छ। यसलाई 'उच्च HDL' भनिन्छ।

तपाईंको HDL कोलेस्ट्रोलको स्तर उच्च हुन सक्ने एउटा कारण आनुवंशिक उत्परिवर्तन हो। केही जीनमा हुने परिवर्तनले तपाईंको शरीरलाई धेरै HDL कोलेस्ट्रोल बनाउन वा तपाईंको शरीरबाट यसलाई हटाउन समस्या हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, CETP जीनमा हुने परिवर्तनले HDL को स्तर १५० mg/dL भन्दा बढी हुन सक्छ।

HDL असामान्य रूपमा उच्च हुनुका अन्य धेरै कारणहरू छन्:

• हाइपरथाइराइडिज्म: यसको अर्थ थाइराइड ग्रन्थीको बढ्दो गतिविधि हो।
• प्राथमिक पित्तथैलीको कोलान्जाइटिस: यो एक रोग हो जसले कलेजोको पित्त नलीहरूलाई असर गर्छ।
• मदिरा सेवन विकार: अत्यधिक मदिरा सेवन।
• केही औषधिहरू।

यदि तपाईंको HDL स्तर असामान्य रूपमा उच्च छ भने, तपाईंको डाक्टरले कारणको अनुसन्धान गर्नेछन् र तपाईंलाई उपचार आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्।

HDL स्तर कसरी बढाउने?

यो धेरै मानिसहरूको मनमा आउने प्रश्न हो। सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र आफ्नो स्वास्थ्य र अन्य कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाको लागि उपयुक्त सल्लाह लिनु हो। तर सामान्यतया, केही जीवनशैली परिवर्तनहरू छन् जसले तपाईंको HDL स्तर बढाउन मद्दत गर्न सक्छ। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं:

• मुटुलाई स्वस्थ राख्ने आहार खानुहोस्: अनुसन्धानले देखाएको छ कि भूमध्यसागरीय आहार समग्र मुटुको स्वास्थ्यको लागि राम्रो हुन्छ र कोलेस्ट्रोलको स्तर नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ। यसमा प्रशस्त फलफूल, तरकारी, गेडागुडी (जस्तै सिमी र दाल), र सम्पूर्ण अन्न समावेश छ। यसमा ओमेगा-३ फ्याटी एसिड पनि हुन्छ।एचडीएल कोलेस्ट्रोल बढाउन मद्दत गर्ने खानेकुराहरूमा साल्मन र म्याकरेल जस्ता बोसोयुक्त माछा, अलसीको बीउ र ओखर समावेश छन्।
• अस्वस्थकर खानेकुराहरूबाट बच्नुहोस् वा सीमित गर्नुहोस्: ट्रान्स फ्याट (जसलाई आंशिक रूपमा हाइड्रोजनेटेड तेल पनि भनिन्छ) भएको फ्राइड डोनट्स वा बेक्ड सामानहरूबाट बच्नुहोस्। साथै, संतृप्त फ्याट भएका खानेकुराहरू सीमित गर्नुहोस्। उदाहरणका लागि, ससेज, चीज, बेकन, र बटर।
• व्यायाम: एरोबिक व्यायामले एचडीएल कोलेस्ट्रोल बढाउन मद्दत गर्न सक्छ। हप्ताको पाँच वा सोभन्दा बढी दिन दिनको कम्तिमा ३० मिनेट व्यायाम गर्ने लक्ष्य राख्नुहोस्। यदि तपाईंले पहिले धेरै व्यायाम गर्नुभएको छैन भने, त्यो ठीक छ। दिनको पाँच देखि दस मिनेटबाट सुरु गर्नुहोस् र बिस्तारै बढाउनुहोस्। तर नयाँ व्यायाम योजना सुरु गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।
• आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्: तौल घटाउनाले, विशेष गरी पेटको बोसो घटाउनाले HDL स्तर सुधार गर्न मद्दत गर्छ।
• सबै प्रकारका सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोगबाट बच्नुहोस्: धूम्रपान, भेपिङ र अन्य सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोगले HDL कम गर्छ। त्यसैले, यदि तपाईंले हाल सुर्तीजन्य पदार्थ प्रयोग गर्नुहुन्न भने, सुरु नगर्नुहोस्। यदि गर्नुहुन्छ भने, छोड्ने प्रयास गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। छोड्न मद्दत गर्ने तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। दोस्रो हातको धुम्रपान पनि हानिकारक छ। यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने कसैसँग बस्नुहुन्छ भने, तिनीहरूलाई छोड्न समर्थन गर्नुहोस् - यो तिनीहरूको लागि राम्रो छ र तपाईंको लागि पनि राम्रो छ।
• औषधि सेवन गर्नु: कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले HDL स्तर बढाउन मद्दत गर्न 'PCSK9 inhibitors' वा 'ezetimibe' जस्ता औषधिहरू लेख्न सक्छन्।

यस कथाबाट हामी के सिक्न चाहन्छौं

तपाईंको कोलेस्ट्रोल परीक्षण रिपोर्ट बुझ्नु कहिलेकाहीं अलि अलमल्लमा पार्न सक्छ, हैन र? सिक्नको लागि धेरै शब्दहरू छन्, र 'राम्रो' कोलेस्ट्रोल के हो र 'खराब' कोलेस्ट्रोल के हो भनेर सम्झन गाह्रो हुन सक्छ।

HDL को बारेमा कुरा गर्दा, याद गर्नुहोस् कि 'H' ले 'सहयोगी' लाई जनाउँछ। HDL कोलेस्ट्रोल राम्रो हुन्छ किनभने यसले तपाईंको रगतबाट अतिरिक्त कोलेस्ट्रोल हटाउन मद्दत गर्छ।

त्यसैले स्वस्थ HDL स्तर कायम राख्नाले तपाईंको मुटु रोगको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईंको HDL स्तर सही स्तरमा छैन भने, त्यसलाई सुधार गर्ने तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्। चिन्ता नगर्नुहोस्, धेरैजसो समय, तपाईंले जीवनशैलीमा सानो परिवर्तन गरेर र आवश्यक परेमा, आफ्नो डाक्टरले तोकेको केही औषधि लिएर यो अवस्था नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ। शुभकामना!

`कोलेस्ट्रोल, एचडीएल, राम्रो कोलेस्ट्रोल, मुटु रोग, रक्त परीक्षण, स्वस्थ जीवनशैली, आहार