क्याल्सियम स्कोर परीक्षणको बारेमा सबै कुरा, जसले हृदयघातको जोखिम चाँडै पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ

हामीमध्ये धेरैको लागि एउटा ठूलो डर भनेको हृदयघात हुनु हो। के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि यो अवस्थाको कुनै प्रकारको प्रारम्भिक चेतावनी पाउनु कति राम्रो हुन्छ, जुन कहिलेकाहीं कुनै लक्षण बिना अचानक आउँछ? खैर, आज हामी एउटा विशेष परीक्षणको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जसले हामीलाई तपाईंको मुटुमा रक्तनलीहरूको स्वास्थ्यको बारेमा धेरै महत्त्वपूर्ण जानकारी दिन्छ। यसलाई क्याल्सियम स्कोर परीक्षण भनिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो क्याल्सियम स्कोर टेस्ट भनेको के हो?

यो वास्तवमा एक विशेष सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान) परीक्षण हो। यसले तपाईंको मुटु, कोरोनरी धमनीहरूमा रगत आपूर्ति गर्ने मुख्य रक्तनलीहरूमा क्याल्सियम जम्मा भएको पत्ता लगाउँछ।

अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "क्याल्सियम हड्डीको लागि राम्रो हो, हैन र? यदि यो मुटुको धमनीमा छ भने किन समस्या हुन्छ?" हो, त्यो कथा सत्य हो। यद्यपि, यो क्याल्सियम जम्मा हुने तरिका फरक हुन्छ। हाम्रो घरमा पानीको पाइपहरूको बारेमा सोच्नुहोस्। समयसँगै, ती पाइपहरू भित्र खिया र फोहोर जस्ता चीजहरू जम्मा हुन्छन्, जसले पाइपहरू भित्रको ठाउँ घटाउँछ, हैन र? त्यसैगरी, कोलेस्ट्रोल र बोसो जस्ता चीजहरू हाम्रो कोरोनरी धमनीहरू भित्र जम्मा हुन्छन्, जसले एउटा तह बनाउँछ जसलाई हामी 'प्लेक' भन्छौं। चिकित्सामा, हामी यो अवस्थालाई एथेरोस्क्लेरोसिस वा कोरोनरी धमनी रोग (CAD) भन्छौं। समयसँगै, यो प्लाक कडा हुन्छ र तिनीहरूमा क्याल्सियम जम्मा हुन्छ।

त्यसोभए, यो क्याल्सियम स्कोर परीक्षणले के गर्छ भने ती क्याल्सियम-बाध्य, कडा क्षेत्रहरू कति छन् र कति छन् भनेर पत्ता लगाउनु हो। यो क्याल्सियम स्तरमा वृद्धि हुनु भनेको तपाईंको रक्तनलीहरू भित्र प्लेक निर्माण बढ्दै गएको र धमनीहरू बिस्तारै साँघुरिँदै गएको राम्रो संकेत हो। यसले हामीलाई भविष्यमा हृदयघातको जोखिमको बारेमा राम्रो विचार दिन सक्छ।

यो क्याल्सियम स्कोर टेस्ट कसले गर्न चाहन्छ?

यो सबैका लागि सिफारिस गरिएको परीक्षण होइन। यो मुटु रोगको जोखिममा रहेका तर अहिलेसम्म कुनै लक्षण नदेखिएका व्यक्तिहरूका लागि सबैभन्दा उपयोगी छ (जस्तै, छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने) । ४० देखि ७० वर्ष उमेरका व्यक्तिहरू जसमा निम्न मध्ये एक वा बढी जोखिम कारकहरू छन्, उनीहरूले यस परीक्षणको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्छन्।

थप रूपमा, केही व्यक्तिहरूलाई पारिवारिक हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया भनिने वंशाणुगत अवस्था हुन सक्छ। त्यस्ता व्यक्ति ४० वर्ष मुनिका भए पनि यो परीक्षणको लागि विचार गर्न सकिन्छ।

यो परीक्षण कति पटक गर्नुपर्छ?

सामान्यतया, यदि तपाईंले यो परीक्षण पहिलो पटक लिनुभयो र नतिजा 'शून्य' आयो भने, यसको अर्थ जोखिम हाल धेरै कम छ। यदि तपाईं जोखिम अझै कम छ भनी सुनिश्चित गर्न चाहनुहुन्छ भने, तपाईंले ३ देखि ५ वर्षमा अर्को परीक्षण गर्नुपर्ने हुन सक्छ।पुन: परीक्षण गर्दा केही फाइदा हुन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंको नतिजा कम्तिमा एक पटक असामान्य (शून्यभन्दा माथि) थियो भने, पुन: परीक्षण गर्दा थोरै फाइदा हुन्छ। त्यस्तो अवस्थामा, उपचार र जीवनशैली परिवर्तनमा ध्यान केन्द्रित गर्नुपर्छ।

यो परीक्षण कसले गर्नु हुँदैन?

यो परीक्षण गर्भवती महिलाहरूमा कहिल्यै गरिँदैन किनभने सिटी स्क्यानबाट निस्कने विकिरण गर्भमा रहेको बच्चाको लागि हानिकारक हुन सक्छ।

साथै, निम्न अवस्थाहरूमा यो परीक्षण धेरै उपयोगी छैन।

• मुटु रोगको लागि जोखिम कारक नभएको व्यक्तिको लागि।
• जसलाई पहिले नै थाहा छ कि उनीहरू मुटु रोगको उच्च जोखिममा छन् (यी मानिसहरूलाई जे भए पनि उपचार चाहिन्छ)।
• कोरोनरी धमनी रोग भएको पत्ता लागेको व्यक्तिको लागि।
• पहिले नै मुटु रोगका लक्षणहरू (जस्तै छाती दुख्ने) भएको व्यक्ति।
• पहिले कोरोनरी धमनी रोगको उपचार गराइसकेका जो कोही (जस्तै स्टेन्ट प्लेसमेन्ट, बाइपास सर्जरी) ।

यस्तो अवस्थामा, तपाईंको अवस्थाको निदान वा निगरानी गर्न अन्य कुन परीक्षणहरू उपयुक्त छन् भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

परीक्षाको तयारी कसरी गर्नुहुन्छ? परीक्षा कसरी दिनुहुन्छ?

यो एकदमै सरल, पीडारहित परीक्षण हो। त्यसैले डराउनु पर्ने कुनै कारण छैन। सम्पूर्ण प्रक्रियामा केवल १० देखि १५ मिनेट लाग्छ।

परीक्षा अघि...

• तपाईंलाई भएको कुनै पनि एलर्जी, तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधि, र तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुन सक्ने सम्भावना छ भने आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित गर्नुहोस्।
• परीक्षण गर्नुभन्दा चार घण्टा अगाडिसम्म खाना, पेय पदार्थ, कफी जस्ता क्याफिन युक्त खानेकुरा र सुर्तीजन्य पदार्थहरूबाट टाढा रहनुहोस्।
• तपाईंले लगाएका कुनै पनि धातुका सामानहरू, जस्तै झुम्का, हार र चश्मा, हटाउनुपर्नेछ।
• तपाईंलाई लगाउनको लागि अस्पतालको गाउन दिइनेछ।

परीक्षणको क्रममा...

• तपाईंलाई एउटा विशेष ओछ्यानमा सुताउन लगाइनेछ र त्यसपछि ठूलो डोनट जस्तो आकारको स्क्यानर मेसिन मार्फत सारिनेछ।
• प्राविधिकले तपाईंको छातीको तीनवटा भाग सफा गर्नेछन् (र सम्भवतः दाह्री काट्नेछन्) र साना, टाँसिने-टाँसिने इलेक्ट्रोडहरू जोड्नेछन्।
• यी इलेक्ट्रोडहरू EKG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) मेसिनमा जोडिएका हुन्छन्, जसले परीक्षणको क्रममा तपाईंको मुटुको गतिविधि रेकर्ड गर्दछ। यसले स्क्यानलाई तपाईंको मुटुको लयको तस्बिर लिन अनुमति दिन्छ।
• मेसिन चलाउने व्यक्तिले छुट्टै कोठामा रहेको सिसाबाट तपाईंलाई हेर्छ। तपाईं त्यससँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ र यसले के भन्छ सुन्न सक्नुहुन्छ।
• स्क्यानको क्रममा, तपाईंलाई १० देखि २० सेकेन्डसम्म सास रोक्न भनिनेछ। यो स्पष्ट तस्बिरहरू प्राप्त गर्न मद्दतको लागि हो।
• त्यसपछि, एउटा कम्प्युटर प्रोग्रामले कोरोनरी धमनीहरूमा क्याल्सियम जम्मा भएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न यी तस्बिरहरूको विश्लेषण गर्छ।

परीक्षण पछि के हुन्छ? के कुनै जोखिम छ?

परीक्षण सकिएपछि, तपाईं आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू जारी राख्न सक्नुहुन्छ। खान वा पिउनमा कुनै प्रतिबन्ध छैन।

जोखिमहरूको कुरा गर्दा, यस परीक्षणको लागि शरीरमा कुनै पनि कन्ट्रास्ट डाई इन्जेक्ट नगरिएको हुनाले, यसको कुनै पनि सम्बद्ध साइड इफेक्टहरू छैनन्।

यो एक CT स्क्यान हो, त्यसैले तपाईं धेरै कम मात्रामा विकिरणको सम्पर्कमा आउनुहुन्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईंले प्राप्त गर्ने विकिरणको मात्रा तपाईंको शरीरले एक वर्षमा वातावरणबाट हुने औसत विकिरणको सम्पर्कमा आउने बराबर हुन्छ। त्यसैले क्यान्सरको जोखिम धेरै कम हुन्छ। यद्यपि, ४० वर्ष मुनिका व्यक्ति जसलाई बारम्बार CT स्क्यान गरिन्छ, जोखिम अलि बढी हुन सक्छ। त्यसैले यो केवल आवश्यक पर्नेहरूका लागि गरिन्छ।

नतिजा कसरी बुझ्ने?

नतिजा सामान्यतया एक देखि दुई दिन भित्र उपलब्ध हुन्छ। रेडियोलोजिस्टले स्क्यानहरूको समीक्षा गर्नेछन्, रिपोर्ट तयार गर्नेछन् र तपाईंको डाक्टरलाई पठाउनेछन्।

'पोजिटिभ' परीक्षणको अर्थ तपाईंको कोरोनरी धमनीहरूमा क्याल्सियम जम्मा भएको छ भन्ने हो। यसको अर्थ तपाईंलाई केही हदसम्म कोरोनरी धमनी रोग (CAD) छ। तपाईंलाई पाइने क्याल्सियमको मात्राको आधारमा स्कोर पनि दिइनेछ। यो स्कोर शून्यदेखि १००० भन्दा बढी हुन सक्छ।

यदि नतिजा असामान्य छ भने, तपाईं अब के गर्नुहुन्छ?

यदि तपाईंको स्कोर शून्य भन्दा माथि छ भने, यसको अर्थ तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ। त्यस समयमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई हृदय रोग विशेषज्ञकहाँ पठाउन सक्छन्। नतिजा र अन्य जोखिम कारकहरूको आधारमा, तिनीहरूले निम्न सिफारिस गर्न सक्छन्:

• कोलेस्ट्रोल नियन्त्रण गर्ने औषधिहरू जस्तै स्टेटिनहरू सुरु गर्ने।
• दैनिक व्यायाममा संलग्न हुने।
• आहारमा परिवर्तन ल्याउने (तेल, चिनी, नुन कम गर्ने, फलफूल र तरकारी बढी खाने)।
• आवश्यक परेमा थप परीक्षणहरूको लागि सिफारिस।
• नियमित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र अवस्थाको निगरानी गर्नुहोस् ।

के यो परीक्षणले नसा अवरुद्ध छ कि छैन भनेर सही रूपमा देखाउँछ?

होइन, ठ्याक्कै होइन। यो परीक्षणले रक्तनलीहरूको भित्तामा क्याल्सियम जम्मा भएको छ कि छैन र प्लाक बनेको छ कि छैन भनेर मात्र देखाउँछ। यसले धमनीहरू साँघुरिने प्रक्रिया सुरु भएको छ कि छैन भन्ने संकेत दिन्छ।

यद्यपि, यसले नसा कति अवरुद्ध छ वा त्यसबाट रगत कति राम्रोसँग बगिरहेको छ भनेर निर्धारण गर्न सक्दैन। यसको लागि एन्जियोग्राम जस्ता अन्य विशेष परीक्षणहरू पनि छन्। क्याल्सियम स्कोर परीक्षण एक द्रुत, पीडारहित परीक्षण हो जुन भविष्यको जोखिम मूल्याङ्कन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।