Skip to main content

अस्पतालमा नवजात शिशुको हेरचाह: आमाबाबु, यी कुराहरू जान्नुहोस्!

अस्पतालमा नवजात शिशुको हेरचाह: आमाबाबु, यी कुराहरू जान्नुहोस्!

सबैभन्दा पहिले, तपाईंको सानो बच्चाको संसारमा आगमनको लागि बधाई छ! यो नयाँ पाहुनाको साथ तपाईंको जीवनको सबैभन्दा सुन्दर र चुनौतीपूर्ण समयको सुरुवात हो। त्यसैले, आज हामी बच्चा जन्मेपछि अस्पतालमा के हुन्छ, बच्चाले पाउने हेरचाह र गरिने परीक्षणहरूको बारेमा कुरा गर्नेछौं। नयाँ अभिभावकको रूपमा यी कुराहरूको बारेमा पहिले नै सचेत हुनु तपाईंको लागि ठूलो मद्दत हुनेछ।

बच्चा जन्मने बित्तिकै के हुन्छ?

कल्पना गर्नुहोस्, बच्चा यस संसारमा आउने बित्तिकै, डाक्टर र नर्सहरूको टोली बच्चाको स्वास्थ्य जाँच गर्न तयार हुन्छ। धेरैजसो बच्चाहरू स्वस्थ जन्मिए पनि, केही बच्चाहरूलाई थोरै मद्दत चाहिन्छ।

त्यसैले, बच्चा जन्मेपछि गर्नुपर्ने मुख्य कुराहरू यस प्रकार छन्:

  • अपगर परीक्षण: यसले बच्चाको आधारभूत स्वास्थ्य स्थिति र तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ कि छैन भनेर जाँच गर्छ।
  • भिटामिन के खोप: यो बच्चाहरूको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण खोप हो।
  • आँखाको औषधि : यो बच्चाको आँखालाई संक्रमणबाट जोगाउन गरिन्छ।

त्यसपछि, तपाईंको बच्चालाई घर पठाउनु अघि, तपाईंलाई थप परीक्षणहरू र केही खोपहरू दिइनेछ। यो सबै तपाईं र तपाईंको बच्चाको सुरक्षा र कल्याणको लागि हो।

बच्चालाई यी परीक्षण र खोपहरू किन दिइन्छ?

अब हेरौं हामी यो सबै किन गरिरहेका छौं।

अपगर परीक्षण भनेको के हो?

यो १९५२ मा डा. भर्जिनिया अपगरले सुरु गरेको विधि हो। यो परीक्षण जन्मेको पहिलो मिनेटमा र जन्मेको पाँच मिनेटमा गरिन्छ। यसले पाँच कुराहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्छ। APGAR नामले सुझाव दिए जस्तै यो सम्झन सजिलो छ:

  • A – रूप ( छालाको रङ ): बच्चाको छालाको रङ गुलाबी छ कि नीलो छ भनेर जाँच गरिन्छ।
  • P – पल्स (मुटुको धड्कन): बच्चाको मुटुको धड्कन मापन गरिन्छ।
  • G – ग्रिमेस (प्रतिक्रिया): बच्चाले सानो उत्तेजना (उदाहरणका लागि, नाकमा हल्का ट्याप) लाई कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ हेर्नुहोस्।
  • A – गतिविधि ( मांसपेशी गतिविधि): बच्चाले आफ्नो हात र खुट्टा चलाएको छ कि छैन र उसको शरीर जीवित छ कि छैन भनेर जाँच गर्नुहोस्।
  • R – श्वासप्रश्वास: बच्चाले राम्रोसँग सास फेरिरहेको छ कि छैन वा सास फेर्न कुनै कठिनाइ छ कि छैन भनेर जाँच गर्नुहोस्।

यी प्रत्येक वस्तुलाई ०, १, वा २ को स्कोर दिइन्छ। त्यसपछि, स्कोरहरू सँगै जोडेर अपगर स्कोर गणना गरिन्छ। सामान्यतया, ७ वा सोभन्दा माथिको स्कोरले बच्चा राम्रो स्वास्थ्यमा छ भन्ने संकेत गर्छ। यद्यपि, ठ्याक्कै १० को स्कोर अलि कम हुन्छ। किनभने बच्चाहरू न्यानो नभएसम्म जन्मँदा थोरै नीलो हुन सक्छन्। कम स्कोरले मुटु वा फोक्सोको समस्या, कठिन जन्म, वा समयपूर्व बच्चा जन्मेको संकेत गर्न सक्छ। तर सम्झनुहोस्,यो अपगर स्कोर बच्चाको भविष्यको स्वास्थ्यको बारेमा कुनै पनि निष्कर्ष निकाल्न प्रयोग गर्न सकिँदैन।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो मूलतः बच्चाको शरीरको तापक्रम कायम राख्ने र उनीहरूको मुटु र श्वासप्रश्वासको गति सामान्य राख्ने बारेमा हो।

के भिटामिन के खोप आवश्यक छ?

हो, बिल्कुलै। नवजात शिशुहरूमा सामान्यतया भिटामिन K को मात्रा कम हुन्छ। यो भिटामिन K रगत जम्नको लागि आवश्यक छ। त्यसैले, बच्चा जन्मने बित्तिकै यो भिटामिन K खोप दिइन्छ। यसले बच्चालाई "नवजात शिशुहरूको रक्तस्राव रोग" भनिने रक्तस्राव अवस्थाबाट बचाउन सक्छ, जुन नवजात शिशुहरूमा हुन सक्छ, तर अलि बढी गम्भीर हुन्छ।

आँखाका थोपाहरू केका लागि हुन्?

बच्चा जन्मिँदा, केही ब्याक्टेरिया संक्रमण जन्म नली हुँदै आँखामा प्रवेश गर्न सक्छन्। बच्चाको आँखालाई यस्ता संक्रमणबाट जोगाउन, एन्टिबायोटिक आँखा मलम वा ड्रप लगाइन्छ।

बच्चालाई घर पठाउनु अघि अरू कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

अस्पतालबाट घर जानुअघि, बच्चाको स्वास्थ्यको बारेमा थप पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गरिन्छ।

नवजात शिशु स्क्रिनिङ परीक्षणहरू

यो एकदमै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। केही स्वास्थ्य समस्याहरू छन् जुन जन्मदा देखिँदैनन्, तर पछि गम्भीर हुन सक्छन्। त्यसैले, यी परीक्षणहरूले यस्ता समस्याहरू चाँडै पहिचान गर्न सक्छन्। त्यसपछि, उपचार चाँडै सुरु गर्न सकिन्छ र रोग नियन्त्रण वा निको पार्न सकिन्छ।

यसमा बच्चाको कुर्कुच्चा (कुर्कुच्चा चुच्चो) बाट सानो रगतको नमूना लिने र विभिन्न चिकित्सा अवस्थाहरूको लागि परीक्षण गर्ने समावेश छ। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

के बच्चाको श्रवणशक्ति परीक्षण गरिएको छ? (श्रवणशक्ति परीक्षण)

हो, धेरै देशहरूमा अहिले सबै नवजात शिशुहरूको श्रवणशक्ति परीक्षण गर्नु मानक अभ्यास हो। यो किनभने श्रवणशक्तिको क्षतिको प्रारम्भिक पहिचान र उपचारले भविष्यमा बोली र भाषा विकास समस्याहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। यो परीक्षणको क्रममा, बच्चाको कानमा एउटा सानो इयरफोन वा माइक्रोफोन राखिन्छ र बच्चाको मस्तिष्कमा आवाजहरूको निगरानी गरिन्छ। यो परीक्षण सही रूपमा गर्न सक्षम हुन बच्चा सुतिरहेको हुनुपर्छ। यदि बच्चा यो परीक्षणमा असफल भयो भने, यसको अर्थ बच्चा सुन्न सक्दैन भन्ने होइन। परीक्षण दोहोर्याउनु पर्ने हुन सक्छ।

हेपाटाइटिस बी खोप

यो खोपले बच्चालाई हेपाटाइटिस बी भाइरसबाट बचाउँछ। यो भाइरसले कलेजोलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। हेपाटाइटिस बी खोप तीन मात्रामा दिइन्छ। पहिलो खुराक सामान्यतया जन्मने बित्तिकै दिइन्छ। बाँकी दुई खुराक १८ महिनाको उमेरमा दिइन्छ।

विशेष मुटुको जाँच (CCHD स्क्रिनिङ)

क्रिटिकल कन्जेनिटल हार्ट डिजिज (CCHD) जन्मजात हुने गम्भीर मुटु रोगहरूको समूह हो। यी जीवनलाई खतरामा पार्न सक्छन् र बाल्यकालमा चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक पर्न सक्छ।

त्यसैले, यी CCHD अवस्थाहरू चाँडै पहिचान गर्न, बच्चालाई अस्पतालबाट घर पठाउनु अघि अन्य परीक्षणहरूसँगै यो गरिन्छ। यसमा पल्स अक्सिमिटर (पल्स अक्स) नामक उपकरण प्रयोग गरिन्छ जुन विशेष गरी नवजात शिशुहरूको लागि डिजाइन गरिएको हो। यसमा, एउटा सेन्सर बच्चाको पाखुरा वरिपरि र अर्को खुट्टा वरिपरि बेरिएको हुन्छ। यो परीक्षणको साथ, लक्षणहरू देखा पर्नु अघि नै केही बच्चाहरूलाई CCHD छ कि छैन भनेर पहिचान गर्न सकिन्छ।

अस्पतालमा बच्चा र आमाको लागि अन्य महत्त्वपूर्ण कुराहरू

परीक्षणका अतिरिक्त, अस्पतालमा बच्चा र आमा बीचको सम्बन्धलाई बलियो बनाउन र बच्चाको विकासमा मद्दत गर्न अन्य कुराहरू पनि गरिन्छन्।

छाला-देखि-छाला सम्पर्क - "कंगारु केयर"

यदि तपाईंको बच्चा कुनै जटिलता बिना जन्मिएको छ भने, चिकित्सा कर्मचारीहरूले तपाईंको बच्चालाई सकेसम्म चाँडो तपाईंको छातीमा राख्नेछन्। यसलाई "छाला-देखि-छाला सम्पर्क" वा "कंगारु हेरचाह" भनिन्छ। यसका धेरै फाइदाहरू छन्:

  • यसले बच्चालाई यो नयाँ संसारमा अभ्यस्त हुन मद्दत गर्नेछ।
  • यसले आमाको दूधको आपूर्ति बढाउँछ।
  • स्तनपानलाई अझ सफल बनाउन मद्दत गर्छ।

बच्चालाई खुवाउने

तपाईं र तपाईंको बच्चालाई घर पठाउनु अघि, डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चाले राम्रोसँग स्तनपान गराइरहेको छ कि छैन भनेर सुनिश्चित गर्नेछन्। स्तनपान कहिलेकाहीं तपाईंले सोचेभन्दा गाह्रो हुन सक्छ, तर मद्दत गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्। यदि तपाईं स्तनपान गराउने आशा गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको अस्पतालमा स्तनपान सल्लाहकार छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनुहोस्। मद्दत माग्न नडराउनुहोस्। तपाईंको बाल रोग विशेषज्ञ पनि यसको लागि राम्रो स्रोत हो। तपाईंको बच्चालाई घर पठाउनु अघि, तिनीहरूले तपाईंको बच्चाले विगत २४ घण्टामा कम्तिमा तीन वा चारवटा डायपर भिजेको छ कि छैन भनेर पनि जाँच गर्नेछन्।

बच्चाको पहिलो "दिशा" (मेकोनियम)

डाक्टरहरूले जन्मेको २४ देखि ४८ घण्टा भित्र बच्चामा मेकोनियम निस्कन्छ कि भनेर पनि जाँच गर्छन्। मेकोनियम भनेको कालो, टाँसिने दिसा हो जुन बच्चाको पहिलो एक देखि तीन दिनमा निस्कन्छ। यो सामान्य हो, त्यसैले चिन्ता नगर्नुहोस्।

बच्चामा जन्डिस

बच्चाको छाला पहेँलो भएको छ कि छैन भनेर पनि जाँच गरिन्छ। यसलाई जन्डिस भनिन्छ। धेरै नवजात शिशुहरूमा केही हदसम्म जन्डिस हुन्छ। यो बच्चाको रगतमा बिलिरुबिन नामक पदार्थ जम्मा भएको कारणले हुन्छ। कहिलेकाहीँ, अस्पताल छोड्नु अघि बिलिरुबिन स्तर जाँच गर्न परीक्षण गर्न सकिन्छ।

खतना - यदि आवश्यक छ भने

तपाईंको बच्चा जन्मेको एक वा दुई दिन पछि, यदि तपाईं चाहनुहुन्छ भने, तपाईंको बच्चाको खतना गर्न सक्नुहुन्छ। यो एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जसले बच्चाको लिंगको अग्र छाला हटाउँछ। यो चिकित्सा, धार्मिक र सांस्कृतिक कारणहरूले गर्दा गरिन्छ। यो सामान्यतया अस्पताल छोड्नु अघि गरिन्छ।

तिमी अस्पतालबाट कहिले घर जान्छौ?

स्वस्थ, जटिलता नभएका बच्चाहरू सामान्यतया दुई देखि तीन दिनमा अस्पतालबाट घर जान सक्छन्। यद्यपि, यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई कुनै जटिलता वा चिकित्सा समस्या छ भने, तपाईंलाई केही दिन अस्पतालमा बस्नुपर्ने हुन सक्छ।

घरमा सानो बच्चाको हेरचाह कसरी गर्ने?

नवजात शिशु लिएर अस्पतालबाट घर फर्कनु रोमाञ्चक र डरलाग्दो दुवै हुन सक्छ। धेरै मानिसहरू नवजात शिशुको हेरचाह गर्ने चुनौतीहरूको लागि तयार नभएको महसुस गर्छन्। यो सामान्य हो। नवजात शिशुका धेरै आवश्यकताहरू हुन्छन्, र तिनीहरूको हेरचाह गर्नु अलि भारी हुन सक्छ। बच्चाको आवश्यकताहरू सरल हुन्छन्, तर ती आवश्यक हुन्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो बच्चालाई उनीहरूको जीवनको पहिलो महिनामा माया र हेरचाह प्रदान गर्नु हो।

घर जानुअघि तपाईंले तयारी गर्न सक्ने कुराहरू छन्। गर्भवती हुँदा नवजात शिशु हेरचाह कक्षा लिने विचार गर्नुहोस्। कक्षाले तपाईंलाई सबै कुराको लागि तयार गर्दैन, तर तपाईं निम्न कुराहरूको बारेमा जान्न सक्नुहुन्छ:

  • बच्चाको डायपर कसरी परिवर्तन गर्ने।
  • बच्चालाई कसरी नुहाउने।
  • बच्चालाई कसरी लुगा लगाउने।
  • बच्चालाई कसरी स्तनपान गराउने र बोतलबाट खुवाउने।
  • तपाईंको बच्चाको नाभीको ठुटो कसरी सफा राख्ने।
  • खतना गरिएको घाउ निको नभएसम्म कसरी हेरचाह गर्ने?
  • बच्चालाई कसरी सान्त्वना दिने।
  • बच्चाको ज्वरो कसरी जाँच गर्ने।
  • रोग वा संक्रमणको लक्षण कसरी पहिचान गर्ने।

बच्चालाई बाहिर लैजाने सबैभन्दा राम्रो समय कुन हो?

तपाईंको बच्चालाई कहिले बाहिर लैजाने भन्ने बारे कुनै कडा नियम छैन। यदि तपाईंको बच्चा स्वस्थ छ भने, तपाईंले चाहेको बेला उसलाई बाहिर लैजान सक्नुहुन्छ। यद्यपि, तपाईंले धेरै सावधान रहनु आवश्यक छ। आफ्नो बच्चालाई बिरामी हुन सक्ने मानिसहरूबाट टाढा राख्नुहोस्। तपाईंको बच्चाको प्रतिरक्षा प्रणाली अझै विकास भइरहेको हुनाले, संक्रमणसँग लड्न गाह्रो हुन सक्छ। साथै, तपाईंको बच्चाको सम्पर्कमा आउने जो कोहीलाई पनि आफ्नो हात धुन भन्नुहोस्।

आफ्नो बच्चालाई भीडभाड भएको, सार्वजनिक स्थानमा लैजानु अघि केही महिना पर्खनु राम्रो हुन्छ। केही महिना पछि, तपाईंको बच्चाले पहिलो चरणको खोप लगाइसकेको हुनेछ र उसको प्रतिरक्षा प्रणाली कीटाणुहरूसँग लड्न अलि बलियो हुनेछ।

बच्चाको पहिलो नुहाइ

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ले आफ्नो बच्चालाई पहिलो पटक नुहाउनु अघि कम्तिमा २४ घण्टा पर्खन सिफारिस गर्दछ। विगतमा, बच्चाहरूलाई जन्म पछि तुरुन्तै नुहाइदिन्थ्यो। यद्यपि, अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि तपाईंको बच्चालाई पहिलो पटक नुहाउन ढिलाइ गर्दा निम्न फाइदाहरू हुन्छन्:

  • बच्चाको शरीरको तापक्रम नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ।
  • छाला सुख्खा हुनबाट रोक्छ।
  • तपाईंलाई सफल स्तनपानको सम्भावना बढी हुन सक्छ।

केही डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चालाई नुहाउनु अघि एक हप्ता पर्खन सिफारिस गर्छन्। यो किनभने नाभीको ठुटो सामान्यतया एक वा दुई हप्ता भित्र खस्छ। यद्यपि, नाभीलाई सुख्खा राख्नको लागि, तपाईंले आफ्नो बच्चालाई स्पन्ज बाथले सफा गर्न सक्नुहुन्छ।

के हामी आमाको सुख्खा छालाको बारेमा थोरै कुरा गर्न सक्छौं? (पोस्टपार्टम ड्राई स्किन)

यो केवल बच्चाको बारेमा मात्र होइन, तर नयाँ आमाहरूको लागि एक सामान्य समस्या हो। गर्भावस्थाको समयमा, एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन जस्ता हार्मोनहरूमा परिवर्तनले छाला परिवर्तन हुन सक्छ र सुख्खा हुन सक्छ। बच्चा जन्माएपछि यी हार्मोनहरूमा कमीले पनि छाला सुख्खा हुन सक्छ। राहत पाउन यी कुराहरू प्रयास गर्नुहोस्:

  • आफ्नो छालाको लागि हल्का क्लिन्जर प्रयोग गर्नुहोस्।
  • तेल-रहित मोइस्चराइजर लगाउनुहोस् जसले तपाईंको छिद्रहरू बन्द गर्दैन।
  • लामो समयसम्म तातो पानीमा नुहाउनु हुँदैन, जसले छालाको प्राकृतिक तेललाई नष्ट गर्छ।
  • प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।
  • ह्युमिडिफायर प्रयोग गर्नुहोस्।

प्लेसेन्टालाई के हुन्छ?

बच्चा जन्मेपछि, तपाईंले प्लेसेन्टा जन्माउनुहुन्छ। यसलाई प्रसवको तेस्रो चरण भनिन्छ। धेरैजसो अस्पतालहरूले प्लेसेन्टालाई मेडिकल फोहोरको रूपमा व्यवहार गर्छन्। तिनीहरूले यसलाई बायोहाजार्ड झोलामा फ्याँक्छन्। केही अस्पतालहरूले प्लेसेन्टालाई केही समयको लागि राख्छन् ताकि कुनै कारणले परीक्षण गर्नु परोस्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

अस्पतालमा नवजात शिशुको हेरचाह तपाईंको बच्चालाई गर्भ बाहिरको जीवनमा समायोजन गर्न मद्दत गर्ने एक राम्रो तरिका हो। धेरैजसो बच्चाहरू कुनै पनि प्रमुख चिकित्सा समस्या बिना जन्मिन्छन्, त्यसैले तिनीहरूलाई कुनै अतिरिक्त मद्दतको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, केही बच्चाहरूलाई जन्मेपछि तुरुन्तै चिकित्सा हस्तक्षेप चाहिन्छ। डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चा घर जान तयार छ भनी सुनिश्चित गर्न नवजात शिशु परीक्षण र मूल्याङ्कन पनि गर्छन्। त्यस पछि, तपाईं आफ्नो सानो बच्चालाई घर लैजान सक्नुहुन्छ र तिनीहरूलाई आफ्नो जीवन सुरु गर्न आवश्यक माया र हेरचाह दिन सक्नुहुन्छ। यो सबै नयाँ अनुभव भएकोले, यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने डाक्टर र नर्सहरूलाई सोध्न नडराउनुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छन्।

👩🏽‍⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)

💬 अस्पतालमा (नवजात शिशु हेरचाह) किन सबैभन्दा पहिले आमाको छातीमा राखिन्छ?

यसलाई छाला-देखि-छाला सम्पर्क भनिन्छ। यसले बच्चाको शरीरको तापक्रम र मुटुको धड्कनलाई सामान्यमा फर्काउन मात्र मद्दत गर्दैन, तर यसले बच्चालाई छिटोभन्दा छिटो स्तनको दूध चुस्न पनि ठूलो प्रोत्साहन प्रदान गर्दछ।

💬 बच्चा जन्मेपछि दिइने आँखाका थोपा र सुईहरू के हुन्?

पहिले, ब्याक्टेरियाको संक्रमणबाट बच्न बच्चाको आँखामा आँखाको थोपा हालिन्छ। साथै, रक्तस्राव रोक्नको लागि बच्चाको खुट्टामा भिटामिन केको सुई निश्चित रूपमा दिइन्छ।

💬 के तपाईंको बच्चालाई अस्पतालबाट घर पठाउनु अघि जन्डिसको जाँच गर्नु अनिवार्य छ?

बिल्कुलै। जन्मेको लगभग दुई दिन पछि, केही बच्चाहरूको शरीरमा बिलिरुबिनको उच्च स्तर विकास हुन्छ, जसले गर्दा उनीहरूको छाला पहेंलो हुन्छ। यसको परीक्षण गरिन्छ, र यदि स्तर उच्च छ भने, बच्चालाई नीलो बत्तीमा फोटोथेरापीद्वारा उपचार गरिसकेपछि घर पठाइन्छ।


` नवजात शिशु हेरचाह, नवजात शिशु, अस्पताल हेरचाह, अपगर परीक्षण, भिटामिन के, नवजात शिशु जाँच, स्तनपान, जन्डिस, नवजात शिशु हेरचाह, अस्पताल हेरचाह, अपगर परीक्षण, भिटामिन के, नवजात शिशु जाँच, CCHD, मेकोनियम

Frequently Asked Questions (FAQ)

अपगर परीक्षण भनेको के हो?

यो १९५२ मा डा. भर्जिनिया अपगरले सुरु गरेको विधि हो। यो परीक्षण जन्मेको पहिलो मिनेटमा र जन्मेको पाँच मिनेटमा गरिन्छ। यसले पाँच कुराहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्छ। APGAR नामले सुझाव दिए जस्तै यो सम्झन सजिलो छ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 8 + 8 =
अस्पतालमा नवजात शिशुको हेरचाह: आमाबाबु, यी कुराहरू जान्नुहोस्!

अस्पतालमा नवजात शिशुको हेरचाह: आमाबाबु, यी कुराहरू जान्नुहोस्!

सबैभन्दा पहिले, तपाईंको सानो बच्चाको संसारमा आगमनको लागि बधाई छ! यो नयाँ पाहुनाको साथ तपाईंको जीवनको सबैभन्दा सुन्दर र चुनौतीपूर्ण समयको सुरुवात हो। त्यसैले, आज हामी बच्चा जन्मेपछि अस्पतालमा के हुन्छ, बच्चाले पाउने हेरचाह र गरिने परीक्षणहरूको बारेमा कुरा गर्नेछौं। नयाँ अभिभावकको रूपमा यी कुराहरूको बारेमा पहिले नै सचेत हुनु तपाईंको लागि ठूलो मद्दत हुनेछ।

बच्चा जन्मने बित्तिकै के हुन्छ?

कल्पना गर्नुहोस्, बच्चा यस संसारमा आउने बित्तिकै, डाक्टर र नर्सहरूको टोली बच्चाको स्वास्थ्य जाँच गर्न तयार हुन्छ। धेरैजसो बच्चाहरू स्वस्थ जन्मिए पनि, केही बच्चाहरूलाई थोरै मद्दत चाहिन्छ।

त्यसैले, बच्चा जन्मेपछि गर्नुपर्ने मुख्य कुराहरू यस प्रकार छन्:

  • अपगर परीक्षण: यसले बच्चाको आधारभूत स्वास्थ्य स्थिति र तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ कि छैन भनेर जाँच गर्छ।
  • भिटामिन के खोप: यो बच्चाहरूको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण खोप हो।
  • आँखाको औषधि : यो बच्चाको आँखालाई संक्रमणबाट जोगाउन गरिन्छ।

त्यसपछि, तपाईंको बच्चालाई घर पठाउनु अघि, तपाईंलाई थप परीक्षणहरू र केही खोपहरू दिइनेछ। यो सबै तपाईं र तपाईंको बच्चाको सुरक्षा र कल्याणको लागि हो।

बच्चालाई यी परीक्षण र खोपहरू किन दिइन्छ?

अब हेरौं हामी यो सबै किन गरिरहेका छौं।

अपगर परीक्षण भनेको के हो?

यो १९५२ मा डा. भर्जिनिया अपगरले सुरु गरेको विधि हो। यो परीक्षण जन्मेको पहिलो मिनेटमा र जन्मेको पाँच मिनेटमा गरिन्छ। यसले पाँच कुराहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्छ। APGAR नामले सुझाव दिए जस्तै यो सम्झन सजिलो छ:

  • A – रूप ( छालाको रङ ): बच्चाको छालाको रङ गुलाबी छ कि नीलो छ भनेर जाँच गरिन्छ।
  • P – पल्स (मुटुको धड्कन): बच्चाको मुटुको धड्कन मापन गरिन्छ।
  • G – ग्रिमेस (प्रतिक्रिया): बच्चाले सानो उत्तेजना (उदाहरणका लागि, नाकमा हल्का ट्याप) लाई कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ हेर्नुहोस्।
  • A – गतिविधि ( मांसपेशी गतिविधि): बच्चाले आफ्नो हात र खुट्टा चलाएको छ कि छैन र उसको शरीर जीवित छ कि छैन भनेर जाँच गर्नुहोस्।
  • R – श्वासप्रश्वास: बच्चाले राम्रोसँग सास फेरिरहेको छ कि छैन वा सास फेर्न कुनै कठिनाइ छ कि छैन भनेर जाँच गर्नुहोस्।

यी प्रत्येक वस्तुलाई ०, १, वा २ को स्कोर दिइन्छ। त्यसपछि, स्कोरहरू सँगै जोडेर अपगर स्कोर गणना गरिन्छ। सामान्यतया, ७ वा सोभन्दा माथिको स्कोरले बच्चा राम्रो स्वास्थ्यमा छ भन्ने संकेत गर्छ। यद्यपि, ठ्याक्कै १० को स्कोर अलि कम हुन्छ। किनभने बच्चाहरू न्यानो नभएसम्म जन्मँदा थोरै नीलो हुन सक्छन्। कम स्कोरले मुटु वा फोक्सोको समस्या, कठिन जन्म, वा समयपूर्व बच्चा जन्मेको संकेत गर्न सक्छ। तर सम्झनुहोस्,यो अपगर स्कोर बच्चाको भविष्यको स्वास्थ्यको बारेमा कुनै पनि निष्कर्ष निकाल्न प्रयोग गर्न सकिँदैन।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो मूलतः बच्चाको शरीरको तापक्रम कायम राख्ने र उनीहरूको मुटु र श्वासप्रश्वासको गति सामान्य राख्ने बारेमा हो।

के भिटामिन के खोप आवश्यक छ?

हो, बिल्कुलै। नवजात शिशुहरूमा सामान्यतया भिटामिन K को मात्रा कम हुन्छ। यो भिटामिन K रगत जम्नको लागि आवश्यक छ। त्यसैले, बच्चा जन्मने बित्तिकै यो भिटामिन K खोप दिइन्छ। यसले बच्चालाई "नवजात शिशुहरूको रक्तस्राव रोग" भनिने रक्तस्राव अवस्थाबाट बचाउन सक्छ, जुन नवजात शिशुहरूमा हुन सक्छ, तर अलि बढी गम्भीर हुन्छ।

आँखाका थोपाहरू केका लागि हुन्?

बच्चा जन्मिँदा, केही ब्याक्टेरिया संक्रमण जन्म नली हुँदै आँखामा प्रवेश गर्न सक्छन्। बच्चाको आँखालाई यस्ता संक्रमणबाट जोगाउन, एन्टिबायोटिक आँखा मलम वा ड्रप लगाइन्छ।

बच्चालाई घर पठाउनु अघि अरू कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

अस्पतालबाट घर जानुअघि, बच्चाको स्वास्थ्यको बारेमा थप पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गरिन्छ।

नवजात शिशु स्क्रिनिङ परीक्षणहरू

यो एकदमै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। केही स्वास्थ्य समस्याहरू छन् जुन जन्मदा देखिँदैनन्, तर पछि गम्भीर हुन सक्छन्। त्यसैले, यी परीक्षणहरूले यस्ता समस्याहरू चाँडै पहिचान गर्न सक्छन्। त्यसपछि, उपचार चाँडै सुरु गर्न सकिन्छ र रोग नियन्त्रण वा निको पार्न सकिन्छ।

यसमा बच्चाको कुर्कुच्चा (कुर्कुच्चा चुच्चो) बाट सानो रगतको नमूना लिने र विभिन्न चिकित्सा अवस्थाहरूको लागि परीक्षण गर्ने समावेश छ। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

के बच्चाको श्रवणशक्ति परीक्षण गरिएको छ? (श्रवणशक्ति परीक्षण)

हो, धेरै देशहरूमा अहिले सबै नवजात शिशुहरूको श्रवणशक्ति परीक्षण गर्नु मानक अभ्यास हो। यो किनभने श्रवणशक्तिको क्षतिको प्रारम्भिक पहिचान र उपचारले भविष्यमा बोली र भाषा विकास समस्याहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। यो परीक्षणको क्रममा, बच्चाको कानमा एउटा सानो इयरफोन वा माइक्रोफोन राखिन्छ र बच्चाको मस्तिष्कमा आवाजहरूको निगरानी गरिन्छ। यो परीक्षण सही रूपमा गर्न सक्षम हुन बच्चा सुतिरहेको हुनुपर्छ। यदि बच्चा यो परीक्षणमा असफल भयो भने, यसको अर्थ बच्चा सुन्न सक्दैन भन्ने होइन। परीक्षण दोहोर्याउनु पर्ने हुन सक्छ।

हेपाटाइटिस बी खोप

यो खोपले बच्चालाई हेपाटाइटिस बी भाइरसबाट बचाउँछ। यो भाइरसले कलेजोलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। हेपाटाइटिस बी खोप तीन मात्रामा दिइन्छ। पहिलो खुराक सामान्यतया जन्मने बित्तिकै दिइन्छ। बाँकी दुई खुराक १८ महिनाको उमेरमा दिइन्छ।

विशेष मुटुको जाँच (CCHD स्क्रिनिङ)

क्रिटिकल कन्जेनिटल हार्ट डिजिज (CCHD) जन्मजात हुने गम्भीर मुटु रोगहरूको समूह हो। यी जीवनलाई खतरामा पार्न सक्छन् र बाल्यकालमा चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक पर्न सक्छ।

त्यसैले, यी CCHD अवस्थाहरू चाँडै पहिचान गर्न, बच्चालाई अस्पतालबाट घर पठाउनु अघि अन्य परीक्षणहरूसँगै यो गरिन्छ। यसमा पल्स अक्सिमिटर (पल्स अक्स) नामक उपकरण प्रयोग गरिन्छ जुन विशेष गरी नवजात शिशुहरूको लागि डिजाइन गरिएको हो। यसमा, एउटा सेन्सर बच्चाको पाखुरा वरिपरि र अर्को खुट्टा वरिपरि बेरिएको हुन्छ। यो परीक्षणको साथ, लक्षणहरू देखा पर्नु अघि नै केही बच्चाहरूलाई CCHD छ कि छैन भनेर पहिचान गर्न सकिन्छ।

अस्पतालमा बच्चा र आमाको लागि अन्य महत्त्वपूर्ण कुराहरू

परीक्षणका अतिरिक्त, अस्पतालमा बच्चा र आमा बीचको सम्बन्धलाई बलियो बनाउन र बच्चाको विकासमा मद्दत गर्न अन्य कुराहरू पनि गरिन्छन्।

छाला-देखि-छाला सम्पर्क - "कंगारु केयर"

यदि तपाईंको बच्चा कुनै जटिलता बिना जन्मिएको छ भने, चिकित्सा कर्मचारीहरूले तपाईंको बच्चालाई सकेसम्म चाँडो तपाईंको छातीमा राख्नेछन्। यसलाई "छाला-देखि-छाला सम्पर्क" वा "कंगारु हेरचाह" भनिन्छ। यसका धेरै फाइदाहरू छन्:

  • यसले बच्चालाई यो नयाँ संसारमा अभ्यस्त हुन मद्दत गर्नेछ।
  • यसले आमाको दूधको आपूर्ति बढाउँछ।
  • स्तनपानलाई अझ सफल बनाउन मद्दत गर्छ।

बच्चालाई खुवाउने

तपाईं र तपाईंको बच्चालाई घर पठाउनु अघि, डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चाले राम्रोसँग स्तनपान गराइरहेको छ कि छैन भनेर सुनिश्चित गर्नेछन्। स्तनपान कहिलेकाहीं तपाईंले सोचेभन्दा गाह्रो हुन सक्छ, तर मद्दत गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्। यदि तपाईं स्तनपान गराउने आशा गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको अस्पतालमा स्तनपान सल्लाहकार छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनुहोस्। मद्दत माग्न नडराउनुहोस्। तपाईंको बाल रोग विशेषज्ञ पनि यसको लागि राम्रो स्रोत हो। तपाईंको बच्चालाई घर पठाउनु अघि, तिनीहरूले तपाईंको बच्चाले विगत २४ घण्टामा कम्तिमा तीन वा चारवटा डायपर भिजेको छ कि छैन भनेर पनि जाँच गर्नेछन्।

बच्चाको पहिलो "दिशा" (मेकोनियम)

डाक्टरहरूले जन्मेको २४ देखि ४८ घण्टा भित्र बच्चामा मेकोनियम निस्कन्छ कि भनेर पनि जाँच गर्छन्। मेकोनियम भनेको कालो, टाँसिने दिसा हो जुन बच्चाको पहिलो एक देखि तीन दिनमा निस्कन्छ। यो सामान्य हो, त्यसैले चिन्ता नगर्नुहोस्।

बच्चामा जन्डिस

बच्चाको छाला पहेँलो भएको छ कि छैन भनेर पनि जाँच गरिन्छ। यसलाई जन्डिस भनिन्छ। धेरै नवजात शिशुहरूमा केही हदसम्म जन्डिस हुन्छ। यो बच्चाको रगतमा बिलिरुबिन नामक पदार्थ जम्मा भएको कारणले हुन्छ। कहिलेकाहीँ, अस्पताल छोड्नु अघि बिलिरुबिन स्तर जाँच गर्न परीक्षण गर्न सकिन्छ।

खतना - यदि आवश्यक छ भने

तपाईंको बच्चा जन्मेको एक वा दुई दिन पछि, यदि तपाईं चाहनुहुन्छ भने, तपाईंको बच्चाको खतना गर्न सक्नुहुन्छ। यो एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जसले बच्चाको लिंगको अग्र छाला हटाउँछ। यो चिकित्सा, धार्मिक र सांस्कृतिक कारणहरूले गर्दा गरिन्छ। यो सामान्यतया अस्पताल छोड्नु अघि गरिन्छ।

तिमी अस्पतालबाट कहिले घर जान्छौ?

स्वस्थ, जटिलता नभएका बच्चाहरू सामान्यतया दुई देखि तीन दिनमा अस्पतालबाट घर जान सक्छन्। यद्यपि, यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई कुनै जटिलता वा चिकित्सा समस्या छ भने, तपाईंलाई केही दिन अस्पतालमा बस्नुपर्ने हुन सक्छ।

घरमा सानो बच्चाको हेरचाह कसरी गर्ने?

नवजात शिशु लिएर अस्पतालबाट घर फर्कनु रोमाञ्चक र डरलाग्दो दुवै हुन सक्छ। धेरै मानिसहरू नवजात शिशुको हेरचाह गर्ने चुनौतीहरूको लागि तयार नभएको महसुस गर्छन्। यो सामान्य हो। नवजात शिशुका धेरै आवश्यकताहरू हुन्छन्, र तिनीहरूको हेरचाह गर्नु अलि भारी हुन सक्छ। बच्चाको आवश्यकताहरू सरल हुन्छन्, तर ती आवश्यक हुन्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो बच्चालाई उनीहरूको जीवनको पहिलो महिनामा माया र हेरचाह प्रदान गर्नु हो।

घर जानुअघि तपाईंले तयारी गर्न सक्ने कुराहरू छन्। गर्भवती हुँदा नवजात शिशु हेरचाह कक्षा लिने विचार गर्नुहोस्। कक्षाले तपाईंलाई सबै कुराको लागि तयार गर्दैन, तर तपाईं निम्न कुराहरूको बारेमा जान्न सक्नुहुन्छ:

  • बच्चाको डायपर कसरी परिवर्तन गर्ने।
  • बच्चालाई कसरी नुहाउने।
  • बच्चालाई कसरी लुगा लगाउने।
  • बच्चालाई कसरी स्तनपान गराउने र बोतलबाट खुवाउने।
  • तपाईंको बच्चाको नाभीको ठुटो कसरी सफा राख्ने।
  • खतना गरिएको घाउ निको नभएसम्म कसरी हेरचाह गर्ने?
  • बच्चालाई कसरी सान्त्वना दिने।
  • बच्चाको ज्वरो कसरी जाँच गर्ने।
  • रोग वा संक्रमणको लक्षण कसरी पहिचान गर्ने।

बच्चालाई बाहिर लैजाने सबैभन्दा राम्रो समय कुन हो?

तपाईंको बच्चालाई कहिले बाहिर लैजाने भन्ने बारे कुनै कडा नियम छैन। यदि तपाईंको बच्चा स्वस्थ छ भने, तपाईंले चाहेको बेला उसलाई बाहिर लैजान सक्नुहुन्छ। यद्यपि, तपाईंले धेरै सावधान रहनु आवश्यक छ। आफ्नो बच्चालाई बिरामी हुन सक्ने मानिसहरूबाट टाढा राख्नुहोस्। तपाईंको बच्चाको प्रतिरक्षा प्रणाली अझै विकास भइरहेको हुनाले, संक्रमणसँग लड्न गाह्रो हुन सक्छ। साथै, तपाईंको बच्चाको सम्पर्कमा आउने जो कोहीलाई पनि आफ्नो हात धुन भन्नुहोस्।

आफ्नो बच्चालाई भीडभाड भएको, सार्वजनिक स्थानमा लैजानु अघि केही महिना पर्खनु राम्रो हुन्छ। केही महिना पछि, तपाईंको बच्चाले पहिलो चरणको खोप लगाइसकेको हुनेछ र उसको प्रतिरक्षा प्रणाली कीटाणुहरूसँग लड्न अलि बलियो हुनेछ।

बच्चाको पहिलो नुहाइ

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ले आफ्नो बच्चालाई पहिलो पटक नुहाउनु अघि कम्तिमा २४ घण्टा पर्खन सिफारिस गर्दछ। विगतमा, बच्चाहरूलाई जन्म पछि तुरुन्तै नुहाइदिन्थ्यो। यद्यपि, अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि तपाईंको बच्चालाई पहिलो पटक नुहाउन ढिलाइ गर्दा निम्न फाइदाहरू हुन्छन्:

  • बच्चाको शरीरको तापक्रम नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ।
  • छाला सुख्खा हुनबाट रोक्छ।
  • तपाईंलाई सफल स्तनपानको सम्भावना बढी हुन सक्छ।

केही डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चालाई नुहाउनु अघि एक हप्ता पर्खन सिफारिस गर्छन्। यो किनभने नाभीको ठुटो सामान्यतया एक वा दुई हप्ता भित्र खस्छ। यद्यपि, नाभीलाई सुख्खा राख्नको लागि, तपाईंले आफ्नो बच्चालाई स्पन्ज बाथले सफा गर्न सक्नुहुन्छ।

के हामी आमाको सुख्खा छालाको बारेमा थोरै कुरा गर्न सक्छौं? (पोस्टपार्टम ड्राई स्किन)

यो केवल बच्चाको बारेमा मात्र होइन, तर नयाँ आमाहरूको लागि एक सामान्य समस्या हो। गर्भावस्थाको समयमा, एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन जस्ता हार्मोनहरूमा परिवर्तनले छाला परिवर्तन हुन सक्छ र सुख्खा हुन सक्छ। बच्चा जन्माएपछि यी हार्मोनहरूमा कमीले पनि छाला सुख्खा हुन सक्छ। राहत पाउन यी कुराहरू प्रयास गर्नुहोस्:

  • आफ्नो छालाको लागि हल्का क्लिन्जर प्रयोग गर्नुहोस्।
  • तेल-रहित मोइस्चराइजर लगाउनुहोस् जसले तपाईंको छिद्रहरू बन्द गर्दैन।
  • लामो समयसम्म तातो पानीमा नुहाउनु हुँदैन, जसले छालाको प्राकृतिक तेललाई नष्ट गर्छ।
  • प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।
  • ह्युमिडिफायर प्रयोग गर्नुहोस्।

प्लेसेन्टालाई के हुन्छ?

बच्चा जन्मेपछि, तपाईंले प्लेसेन्टा जन्माउनुहुन्छ। यसलाई प्रसवको तेस्रो चरण भनिन्छ। धेरैजसो अस्पतालहरूले प्लेसेन्टालाई मेडिकल फोहोरको रूपमा व्यवहार गर्छन्। तिनीहरूले यसलाई बायोहाजार्ड झोलामा फ्याँक्छन्। केही अस्पतालहरूले प्लेसेन्टालाई केही समयको लागि राख्छन् ताकि कुनै कारणले परीक्षण गर्नु परोस्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

अस्पतालमा नवजात शिशुको हेरचाह तपाईंको बच्चालाई गर्भ बाहिरको जीवनमा समायोजन गर्न मद्दत गर्ने एक राम्रो तरिका हो। धेरैजसो बच्चाहरू कुनै पनि प्रमुख चिकित्सा समस्या बिना जन्मिन्छन्, त्यसैले तिनीहरूलाई कुनै अतिरिक्त मद्दतको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, केही बच्चाहरूलाई जन्मेपछि तुरुन्तै चिकित्सा हस्तक्षेप चाहिन्छ। डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चा घर जान तयार छ भनी सुनिश्चित गर्न नवजात शिशु परीक्षण र मूल्याङ्कन पनि गर्छन्। त्यस पछि, तपाईं आफ्नो सानो बच्चालाई घर लैजान सक्नुहुन्छ र तिनीहरूलाई आफ्नो जीवन सुरु गर्न आवश्यक माया र हेरचाह दिन सक्नुहुन्छ। यो सबै नयाँ अनुभव भएकोले, यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने डाक्टर र नर्सहरूलाई सोध्न नडराउनुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छन्।

👩🏽‍⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)

💬 अस्पतालमा (नवजात शिशु हेरचाह) किन सबैभन्दा पहिले आमाको छातीमा राखिन्छ?

यसलाई छाला-देखि-छाला सम्पर्क भनिन्छ। यसले बच्चाको शरीरको तापक्रम र मुटुको धड्कनलाई सामान्यमा फर्काउन मात्र मद्दत गर्दैन, तर यसले बच्चालाई छिटोभन्दा छिटो स्तनको दूध चुस्न पनि ठूलो प्रोत्साहन प्रदान गर्दछ।

💬 बच्चा जन्मेपछि दिइने आँखाका थोपा र सुईहरू के हुन्?

पहिले, ब्याक्टेरियाको संक्रमणबाट बच्न बच्चाको आँखामा आँखाको थोपा हालिन्छ। साथै, रक्तस्राव रोक्नको लागि बच्चाको खुट्टामा भिटामिन केको सुई निश्चित रूपमा दिइन्छ।

💬 के तपाईंको बच्चालाई अस्पतालबाट घर पठाउनु अघि जन्डिसको जाँच गर्नु अनिवार्य छ?

बिल्कुलै। जन्मेको लगभग दुई दिन पछि, केही बच्चाहरूको शरीरमा बिलिरुबिनको उच्च स्तर विकास हुन्छ, जसले गर्दा उनीहरूको छाला पहेंलो हुन्छ। यसको परीक्षण गरिन्छ, र यदि स्तर उच्च छ भने, बच्चालाई नीलो बत्तीमा फोटोथेरापीद्वारा उपचार गरिसकेपछि घर पठाइन्छ।


` नवजात शिशु हेरचाह, नवजात शिशु, अस्पताल हेरचाह, अपगर परीक्षण, भिटामिन के, नवजात शिशु जाँच, स्तनपान, जन्डिस, नवजात शिशु हेरचाह, अस्पताल हेरचाह, अपगर परीक्षण, भिटामिन के, नवजात शिशु जाँच, CCHD, मेकोनियम

Frequently Asked Questions (FAQ)

अपगर परीक्षण भनेको के हो?

यो १९५२ मा डा. भर्जिनिया अपगरले सुरु गरेको विधि हो। यो परीक्षण जन्मेको पहिलो मिनेटमा र जन्मेको पाँच मिनेटमा गरिन्छ। यसले पाँच कुराहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्छ। APGAR नामले सुझाव दिए जस्तै यो सम्झन सजिलो छ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 8 + 8 =