तपाईंको रक्तचापलाई गोप्य रूपमा असर गर्ने एल्डोस्टेरोनको बारेमा जानौं।

श्रीलंकामा धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या उच्च रक्तचाप हो। कसै-कसैलाई औषधि खाएपछि पनि यसलाई नियन्त्रण गर्न धेरै गाह्रो हुन्छ। तर हाम्रो शरीर भित्र कोही यस्तो हुन्छ जसको बारेमा हामी धेरै कुरा गर्दैनौं, तर गोप्य रूपमा रक्तचापलाई प्रभाव पार्छ। आज हामी त्यही कुराको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। उसको नाम एल्डोस्टेरोन हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एल्डोस्टेरोन को हो?

एल्डोस्टेरोन हाम्रो शरीरमा एउटा हर्मोन हो। हर्मोनहरू हाम्रो शरीरमा हुलाकी जस्तै हुन्। तिनीहरूले प्रत्येक अंगमा सन्देशहरू बोकेर जान्छन्, यसलाई यसो गर, त्यो बन्द गर भन्छन्।

त्यसैले एल्डोस्टेरोन भनिने यो हर्मोन हाम्रो मिर्गौलाको माथि रहेको टोपी जस्तै दुई साना त्रिकोणीय ग्रन्थिहरूद्वारा बनाइन्छ। हामी यिनीहरूलाई एड्रेनल ग्रन्थिहरू भन्छौं। यी ग्रन्थिहरू हाम्रो अन्तःस्रावी प्रणालीको भाग हुन्।

यस हर्मोनको मुख्य काम हाम्रो रक्तचापलाई सही स्तरमा राख्नु हो। यसले हाम्रो रगतमा सोडियम (अर्थात् नुन) र पोटासियम भनिने खनिजहरूको स्तर नियन्त्रण गरेर यो गर्छ। यी सोडियम र पोटासियम दुई प्रकारका इलेक्ट्रोलाइटहरू हुन्। यिनीहरूले शरीरको तरल पदार्थको स्तर सन्तुलित राख्छन् र स्नायु र मांसपेशीहरूलाई राम्रोसँग काम गर्न मद्दत गर्छन्।

एल्डोस्टेरोनले रक्तचाप कसरी नियन्त्रण गर्छ?

यो एकदमै रोचक प्रक्रिया हो। एल्डोस्टेरोनले मुख्यतया निम्न तरिकाले रक्तचापलाई असर गर्छ:

१. सोडियम रिटेन्सन: एल्डोस्टेरोनले हाम्रो मिर्गौला र कोलोनलाई "रगतमा थप सोडियम (नुन) थप्न र पिसाबमा उत्सर्जित पोटासियमको मात्रा बढाउन" संकेत गर्छ।

२. पानीको अवधारण: जब सोडियम रगतमा थपिन्छ, शरीरमा पनि पानी कायम रहन्छ। यो पानी नुनमा आकर्षित भए जस्तै हो।

३. रगतको मात्रा बढ्छ: जब हामी हाम्रो शरीरमा पानी राख्छौं, हाम्रो कुल रगतको मात्रा बढ्छ। जसरी पानीको पाइपमा बढी पानी भर्दा यसको चाप बढ्छ, त्यसरी नै रगतको मात्रा बढ्दा रक्तचाप पनि बढ्छ।

यसरी, जब हाम्रो रक्तचाप घट्छ, एल्डोस्टेरोनले हस्तक्षेप गर्छ र यसलाई स्वस्थ स्तरमा फिर्ता ल्याउन मद्दत गर्छ। यो हार्मोनले अप्रत्यक्ष रूपमा रगतको pH (अर्थात्, एसिड-बेस सन्तुलन) र इलेक्ट्रोलाइट स्तरलाई नियमित गर्न पनि मद्दत गर्छ।

यी एल्डोस्टेरोन स्तरहरू कसरी नियन्त्रण गरिन्छ? - एउटा अद्भुत प्रक्रिया!

एल्डोस्टेरोनले एक्लै काम गर्दैन। यो सँगै काम गर्ने टोलीको हिस्सा हो। हामी यो प्रणालीलाई रेनिन-एन्जियोटेन्सिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली (RAAS) भन्छौं। यो रिले दौड जस्तै हो।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्।

• पहिलो चरण: तपाईंको रक्तचाप (BP) घट्छ। हाम्रो मिर्गौलाले यो महसुस गर्छ। त्यसपछि मिर्गौलाले रगतमा रेनिन नामक इन्जाइम छोड्छ।
• दोस्रो चरण: यो रेनिनले हाम्रो कलेजोले बनाउने एन्जियोटेन्सिनोजेन नामक प्रोटिनलाई एन्जियोटेन्सिन I भनिने टुक्रामा विभाजन गर्छ। तर यो अझै पनि निष्क्रिय छ, जसको अर्थ यसमा धेरै शक्ति हुँदैन।
• चरण तीन: अब, यो एन्जियोटेन्सिन I रक्तप्रवाहबाट यात्रा गर्दा, हाम्रो फोक्सोबाट एन्जियोटेन्सिन-रूपान्तरण गर्ने इन्जाइम (ACE) द्वारा टुक्रिन्छ, जसले एन्जियोटेन्सिन II भनिने एक धेरै शक्तिशाली हर्मोन सिर्जना गर्दछ। यो वास्तविक नायक हो।
• चौथो चरण: यो एन्जियोटेन्सिन II ले दुई मुख्य काम गर्छ।

१. यसले साना रक्तनलीहरू (धमनीकोषिका) साँघुरो बनाउँछ। यसले रक्तचाप तुरुन्तै बढाउँछ।

२. यो एड्रेनल ग्रन्थीहरूमा जान्छ र तिनीहरूलाई भन्छ, "आपतकालीन! छिटो एल्डोस्टेरोन उत्पादन गर!"

• अन्तिम चरण: अब एल्डोस्टेरोन आउँछ र मिर्गौलालाई नुन (सोडियम) र पानी कायम राख्न र केही पोटासियम उत्सर्जन गर्न भन्छ। यसले रगतको मात्रा बढाउँछ र रक्तचापलाई सामान्यमा फर्काउँछ।

यो सम्पूर्ण प्रक्रिया पूरा भएपछि, र रक्तचाप सामान्यमा फर्किएपछि, यो प्रणाली स्वतः बन्द हुन्छ। यो एक धेरै जटिल, तर धेरै अद्भुत नियन्त्रण प्रणाली हो।

एल्डोस्टेरोनको स्तर कसरी मापन गरिन्छ?

यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको रक्तचाप नियन्त्रण गर्न समस्या भइरहेको छ, वा तपाईंको रगतमा पोटासियमको स्तरमा परिवर्तन आएको छ भने, उहाँले एल्डोस्टेरोनको शंका गर्न सक्नुहुन्छ। यसको लागि मुख्य परीक्षण एल्डोस्टेरोन:रेनिन अनुपात परीक्षण हो।

एल्डोस्टेरोन र रेनिनले सँगै काम गर्ने भएकाले, दुवैको स्तर मापन गर्नाले समस्याको सही स्थान पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ। यो सामान्यतया तपाईंको हातको नसाबाट थोरै मात्रामा रगत लिएर गरिन्छ।

यसको अतिरिक्त, २४ घण्टामा सङ्कलन गरिएको रगत वा पिसाबमा एल्डोस्टेरोनको स्तर छुट्टै मापन गर्न सकिन्छ।

एल्डोस्टेरोनको स्तर बढ्यो भने के हुन्छ?

जब शरीरमा एल्डोस्टेरोनको स्तर सामान्य भन्दा बढी हुन्छ, हामी यसलाई हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म भन्छौं। यसको मुख्य कारण प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज्म भनिने अवस्था हो। योयसलाई कोन्स सिन्ड्रोम पनि भनिन्छ।

यो अवस्था प्रायः एड्रेनल ग्रन्थिमा विकास हुने सानो, गैर-क्यान्सरयुक्त (सौम्य) ट्युमरको कारणले हुन्छ। यो ट्युमरले ग्रन्थिले धेरै एल्डोस्टेरोन उत्पादन गर्छ। यसले रगतमा सोडियम (नुन) मा वृद्धि, पोटासियममा कमी र इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन निम्त्याउँछ।

एल्डोस्टेरोनको स्तर घट्यो भने के हुन्छ?

साथै, जब शरीरमा एल्डोस्टेरोनको स्तर सामान्य भन्दा कम हुन्छ, हामी यसलाई हाइपोअल्डोस्टेरोनिज्म भन्छौं। यो तब हुन्छ जब एल्डोस्टेरोन हर्मोन कम उत्पादन हुन्छ वा यसको कार्य बिग्रन्छ। यसले रगतमा सोडियम (नुन) मा कमी, पोटासियममा वृद्धि, र मेटाबोलिक एसिडोसिस ( रगतमा बढेको अम्लता) भनिने अवस्था निम्त्याउन सक्छ।

यसको कारण के हो?

• एडिसन रोग:यो एक दुर्लभ अटोइम्यून रोग हो। यसको अर्थ शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणाली आफैं विरुद्ध जान्छ र एड्रेनल ग्रन्थीहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ। यसले एल्डोस्टेरोन र कोर्टिसोल दुवै हार्मोनको उत्पादनलाई कम गर्छ।
• जन्मजात एड्रेनल हाइपरप्लासिया (CAH): यो जन्मजात हुने आनुवंशिक अवस्था हो। यसले एड्रेनल ग्रन्थीहरूमा हर्मोन बनाउन आवश्यक पर्ने केही इन्जाइमहरूमा कमी निम्त्याउँछ।
• अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू: यो अवस्था मधुमेह, मृगौला रोग भएका व्यक्तिहरू र गम्भीर बिरामी भएकाहरूमा हुन सक्छ।
• केही औषधिहरू: यो अवस्था दुखाइ निवारक (NSAIDs) , हेपरिन जस्ता रगत पातलो पार्ने औषधिहरू, र केही मुटुको औषधिहरूको कारणले पनि हुन सक्छ।

यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न र यस बारेमा कुरा गर्न भेटघाट गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।