के तपाईं सधैं थकित र कमजोर महसुस गर्नुहुन्छ? के तपाईं थोरै टाढा हिँड्दा वा सिँढी चढ्दा चक्कर आउँछ? धेरैजसो समय, हामी यसलाई "रक्तअल्पता" वा "रक्तअल्पता" भन्छौं। यो सत्य हो। तर, के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि तपाईंको आफ्नै शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली, अर्थात्, प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको आफ्नै रातो रक्त कोशिकाहरूलाई आक्रमण गरी नष्ट गरिरहेको हुन सक्छ? आज हामी एउटा दुर्लभ रोगको बारेमा कुरा गर्दैछौं जुन सबैलाई सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसलाई अटोइम्यून हेमोलाइटिक एनिमिया , वा (AIHA) छोटकरीमा भनिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो AIHA भनेको के हो?
यो बुझ्नको लागि, पहिले रक्तअल्पता के हो भनेर हेरौं। रक्तअल्पता भनेको तपाईंको शरीरमा अक्सिजन बोक्ने रातो रक्तकोषहरूको संख्यामा कमी हुनु हो। यी रातो रक्तकोषहरू हाम्रो हड्डीको मज्जामा उत्पादन हुन्छन्। सामान्यतया, एउटा रातो रक्तकोष लगभग १२० दिनसम्म बाँच्दछ। जब यी कोषहरू कम हुन्छन्, शरीरका अंगहरूले आवश्यक मात्रामा अक्सिजन प्राप्त गर्दैनन्। त्यसैले हामी थकित र कमजोर महसुस गर्छौं।
अब, AIHA मा केहि अनौठो घटना घट्छ। हाम्रो शरीरलाई रोगबाट जोगाउने प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले आफ्नै स्वस्थ रातो रक्त कोषहरूलाई "शत्रु" भनेर चिनाउँछ। यो देशको सेनाले आफ्नै मानिसहरूलाई आक्रमण गरिरहेको जस्तै हो। जब प्रतिरक्षा प्रणालीले यसरी रातो रक्त कोषहरूलाई नष्ट गर्न थाल्छ, तिनीहरू हड्डीको मज्जाले धान्न नसक्ने दरमा हराउँछन्। कहिलेकाहीँ, रातो रक्त कोषको आयु केही दिनमा मात्र सीमित हुन्छ। त्यसलाई हामी अटोइम्यून हेमोलाइटिक एनिमिया (AIHA) भन्छौं।
AIHA का मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
AIHA लाई दुई मुख्य प्रकारमा वर्गीकृत गरिएको छ। एउटा कारणमा आधारित छ। अर्को रातो रक्त कोशिकाहरू नष्ट हुने तापक्रममा आधारित छ। हेरौं यी के हुन्।
| वर्गीकरण | विवरण |
|---|---|
| प्राथमिक AIHA | यस अवस्थामा, AIHA गराउने कुनै अन्य रोग वा कारण फेला पर्दैन। अर्थात्, यो एक पृथक अवस्था हो। |
| माध्यमिक AIHA | यहाँ, AIHA अर्को चिकित्सा अवस्था (जस्तै, लुपस जस्ता अन्य अटोइम्यून रोगहरू, केही प्रकारको क्यान्सर) वा संक्रमणको कारणले हुन्छ। |
| तापक्रम अनुसार क्रमबद्ध गर्दै | |
| न्यानो अटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया | यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यस प्रकारमा, प्रतिरक्षा प्रणालीले शरीरको सामान्य तापक्रम वा सोभन्दा माथि रातो रक्त कोषहरूलाई नष्ट गर्छ। यो IgG भनिने एक विशेष प्रकारको एन्टिबडीको कारणले हुन्छ। |
| चिसो अटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया (CAD) | यो धेरै दुर्लभ छ। यसको अर्को नाम कोल्ड एग्ग्लुटिनिन डिजिज (CAD) हो। यसमा, शरीर चिसोको सम्पर्कमा आउँदा रातो रक्त कोषहरू नष्ट हुन्छन्। यसको लागि जिम्मेवार एन्टिबडीको प्रकार IgM हो। |
यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?
AIHA का धेरै लक्षणहरू अन्य रक्तअल्पताका लक्षणहरूसँग मिल्दोजुल्दो छन्, तर रातो रक्त कोशिकाहरूको विनाश पर्याप्त गम्भीर भएमा केही मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिन सक्छ।
सामान्यतया देखिने लक्षणहरू:
- कमजोरी र थकान: थोरै काम गर्दा पनि अत्यधिक थकान महसुस हुनु।
- पहेंलो छाला: छाला, ओठ र नङको पहेंलोपन।
- ट्याकीकार्डिया: तपाईं स्थिर उभिरहेको बेला पनि मुटु छिटो धड्किरहेको महसुस हुनु।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु: यो तब हुन्छ जब तपाईं थोरै थकित हुनुहुन्छ।
- छाती दुख्ने।
- आँखा र छाला पहेँलो हुनु (जन्डिस): यो अवस्थालाई हामी जन्डिस भन्छौं।
- गाढा पिसाब: कोला जस्तै गाढा रंगको पिसाब।
- पेट भरिएको महसुस हुनु: यो प्लीहा बढेको कारणले हुन्छ।
चिसो-प्रकारको AIHA (CAD) भएका व्यक्तिहरूले पनि यी थप लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्:
- हात र खुट्टा सधैं चिसो हुन्छ।
- चिसोमा पर्दा हात र खुट्टा नीलो/रातो हुने।
- टाउको दुख्ने।
- ढाड र खुट्टा दुख्ने।
AIHA हुनुको कारण के हो?
धेरैजसो समय, यो अवस्थाको लागि विशेष कारण पत्ता लगाउन गाह्रो हुन्छ (प्राथमिक AIHA)। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यो अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू (माध्यमिक AIHA) को कारणले पनि हुन सक्छ।
- अन्य अटोइम्यून रोगहरू: उदाहरणका लागि, लुपस जस्ता रोगहरू।
- क्यान्सरका केही प्रकारहरू:विशेष गरी रगतसँग सम्बन्धित क्यान्सरहरू जस्तै ल्युकेमिया (क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया) र लिम्फोमा (नन-हजकिन लिम्फोमा)।
- संक्रमण: *माइकोप्लाज्मा निमोनिया* जस्ता ब्याक्टेरिया संक्रमण।
- भाइरसहरू: एपस्टाइन-बार भाइरस, एचआईभी, र हेपाटाइटिस जस्ता भाइरसहरू।
- केही औषधिहरू: यो पेनिसिलिन र मिथाइलडोपा जस्ता केही औषधिहरूको प्रतिक्रियाको रूपमा पनि हुन सक्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने AIHA संक्रामक रोग होइन। यो प्रतिरक्षा प्रणालीको समस्या हो। यद्यपि, केही भाइरसहरू (जस्तै एपस्टाइन-बार) जसले यसलाई निम्त्याउन सक्छ, एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सर्न सक्छ।
निदान कसरी गरिन्छ?
यदि तपाईंलाई रक्तअल्पताको लक्षणहरू देखा परेमा, सबैभन्दा पहिले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु पर्छ। उहाँले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ, र तपाईंको जाँच गर्नुहुनेछ। आवश्यक परेमा, उहाँले तपाईंलाई हेमाटोलोजिस्टकहाँ पठाउनुहुनेछ।
निदानको लागि मुख्यतया धेरै रगत परीक्षणहरू गरिन्छ।
- पूर्ण रक्त गणना (CBC): यसले रातो रक्त कोष, सेतो रक्त कोष र प्लेटलेटहरूको संख्या जाँच गर्छ। रातो रक्त कोषको संख्या कम हुनु रक्तअल्पताको संकेत हो।
- Coombs' Test: यो AIHA को लागि सबैभन्दा विशिष्ट परीक्षण हो। यसले तपाईंको शरीरले रातो रक्त कोशिकाहरू विरुद्ध एन्टिबडीहरू बनाइरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्छ।
- परिधीय स्मियर: रातो रक्त कोष विनाशको संकेत हेर्नको लागि माइक्रोस्कोपमुनि रगतको नमूना जाँच गरिन्छ।
- बिलिरुबिन परीक्षण: जब रातो रक्त कोषहरू नष्ट हुन्छन्, रगतमा बिलिरुबिन नामक पदार्थको स्तर बढ्छ। यसले गर्दा पहेंलो रंग आउँछ।
- रेटिकुलोसाइट गणना: यसले हड्डी मज्जाद्वारा उत्पादन भइरहेका नयाँ अपरिपक्व रातो रक्त कोषहरूको संख्या मापन गर्दछ। उच्च संख्याको अर्थ हड्डी मज्जाले नष्ट भइरहेकाहरूलाई प्रतिस्थापन गर्न नयाँ कोषहरू बनाउन धेरै मेहनत गरिरहेको छ भन्ने हो।
AIHA को उपचार के के हुन्?
उपचार तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरता, AIHA को प्रकार र कारणमा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंको लक्षणहरू गम्भीर छैनन् भने, उपचार आवश्यक नहुन सक्छ।
- स्टेरोइडहरू: प्रेडनिसोलोन जस्ता स्टेरोइड औषधिहरू उपचारको पहिलो लाइन हुन्। यी औषधिहरूले प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधिलाई दबाएर र रातो रक्त कोशिकाहरूलाई नष्ट गर्नबाट रोकेर काम गर्छन्।
- अन्य इम्युनोसप्रेसेन्टहरू: यदि रोगले स्टेरोइडहरूलाई प्रतिक्रिया दिँदैन भने, रितुक्सिमाब जस्ता अन्य औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ।
- स्प्लेनेक्टोमी: धेरैजसो समय, रातो रक्त कोषहरूको विनाश प्लीहामा हुन्छ। त्यसैले यदि औषधिले यसलाई नियन्त्रण गर्दैन भने, डाक्टरहरूले शल्यक्रियाद्वारा प्लीहा हटाउने निर्णय गर्न सक्छन्।
- रक्तक्षेपण: यदि रक्तअल्पता गम्भीर छ भने, जीवन बचाउन रक्तक्षेपण आवश्यक पर्न सक्छ।
- चिसोबाट आफूलाई बचाउने (चिसो AIHA/CAD को लागि): यदि तपाईंलाई चिसो AIHA छ भने, चिसोबाट आफूलाई बचाउनु आवश्यक छ।
- फ्रिजबाट सामान निकाल्दा पन्जा लगाउनुहोस्।
- यदि तपाईं चिसो मौसममा बाहिर निस्कनुहुन्छ भने, टोपी, स्कार्फ र कोट लगाउनुहोस्।
- यदि तपाईं धेरै एसी भएको ठाउँमा जाँदै हुनुहुन्छ भने, न्यानो लुगा लगाउनुहोस्।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई फोलिक एसिड (भिटामिन B9) सप्लिमेन्ट लिन पनि सिफारिस गर्न सक्छन्, किनकि यो भिटामिन द्रुत रातो रक्त कोशिका उत्पादनको लागि आवश्यक छ।
यस अवस्थाका कारण कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?
यदि AIHA को उचित उपचार गरिएन भने, केही जटिलताहरू हुन सक्छन्।
- रगत जम्ने समस्या: नसाहरूमा, विशेष गरी खुट्टामा, रगत जम्न सक्छ। यदि यी फोक्सोमा पुग्छन् (पल्मोनरी एम्बोलिज्म), यो धेरै खतरनाक अवस्था हो।
- मिर्गौला क्षति: अनियन्त्रित AIHA ले मिर्गौला क्षति पुर्याउन सक्छ।
- मुटु रोग: लामो समयसम्म रक्तअल्पताले मुटुलाई बढी काम गर्न बाध्य बनाउँछ, जसले मुटुलाई कमजोर बनाउन सक्छ।
यी कुराहरूबाट डराउनु पर्दैन। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सही निदान गर्नु र डाक्टरको निर्देशन र उपचारलाई ठ्याक्कै पालना गर्नु हो। त्यसपछि तपाईं यी धेरै जटिलताहरूबाट बच्न सक्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- अटोइम्यून हेमोलाइटिक एनिमिया (AIHA) एक दुर्लभ अवस्था हो जसमा तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले तपाईंको आफ्नै रातो रक्त कोशिकाहरूलाई नष्ट गर्छ।
- यदि तपाईंलाई बारम्बार थकान, पहेंलोपन, सास फेर्न गाह्रो हुने र आँखा पहेँलो हुने जस्ता लक्षणहरू छन् भने, अल्छी नगर्नुहोस्।
- यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र सल्लाह लिनुहोस्। आफैंले औषधि सेवन नगर्नुहोस्।
- AIHA संक्रामक रोग होइन, त्यसैले बिरामीलाई अलग्गै राख्नु पर्दैन।
- सही उपचारको साथ, धेरै मानिसहरूले यो अवस्थालाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सक्छन् र सामान्य जीवन बिताउन सक्छन्। त्यसैले नडराउनुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्