'मूत्राशयको शल्यक्रिया' भन्ने शब्द सुन्दा तपाईंलाई अलि डर लाग्न सक्छ। यो सामान्य हो। तर, यो के हो, यो किन गरिन्छ र यो कसरी हुन्छ भनेर ठ्याक्कै थाहा भएपछि, तपाईंको डर र चिन्ताहरू धेरै कम हुनेछन्। त्यसैले, आज हामी यसबारे स्पष्ट र सरल रूपमा कुरा गर्नेछौं, मानौं हामी कुनै साथीसँग कुरा गरिरहेका छौं।
पहिले, हेरौं, मूत्राशयको शल्यक्रिया भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, मूत्राशय हाम्रो शरीरमा रहेको थैली जस्तो अंग हो जसले मिर्गौलाद्वारा फिल्टर गरिएको पिसाब ( पिसाब ) अस्थायी रूपमा सङ्कलन र भण्डारण गर्छ। यो शल्यक्रियालाई हामी मूत्राशयको शल्यक्रिया भन्छौं।
तपाईंलाई चाहिने शल्यक्रियाको प्रकार तपाईंको मूत्राशयलाई असर गर्ने अवस्थामा निर्भर गर्दछ, त्यसैले शल्यक्रिया व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ।
मूत्राशयको शल्यक्रिया कहिले आवश्यक हुन्छ?
डाक्टरहरूले धेरै मुख्य कारणहरूले गर्दा यी शल्यक्रियाहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।
- मूत्राशयको क्यान्सर: यो मूत्राशयको शल्यक्रियाको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य कारण हो।
- मूत्राशय खस्नु / मूत्राशय खस्नु / सिस्टोसेले: महिलाहरूमा विशेष गरी सामान्य हुने अवस्था।
- पिसाब रोक्न नसक्नु: खोक्दा वा हाँस्दा अनैच्छिक रूपमा पिसाब निस्कनु।
मूत्राशय शल्यक्रियाका सबैभन्दा सामान्य प्रकारहरू के के हुन्?
मूत्राशय शल्यक्रिया धेरै प्रकारका हुन्छन्। आउनुहोस्, केही सामान्य शल्यक्रियाहरू हेरौं। यी नामहरू अलि जटिल छन्, तर तिनीहरूमा के समावेश छ भनेर थाहा पाएपछि तिनीहरूलाई बुझ्न सजिलो हुन्छ।
| शल्यक्रियाको प्रकार | सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसबाट के हुन्छ? |
|---|---|
| सिस्टेक्टोमी | क्यान्सर भएको अवस्थामा मूत्राशयको केही भाग (आंशिक) वा सम्पूर्ण मूत्राशय (रेडिकल) हटाउने। |
| TURBT (मूत्राशय ट्यूमरको ट्रान्सयुरेथ्रल रिसेक्शन) | मूत्राशयमा क्यान्सर भएका गाँठाहरू हटाउन क्यामेरा (सिस्टोस्कोप) भएको पातलो उपकरण मूत्रमार्गबाट गुज्राइन्छ। त्यहाँ कुनै बाह्य चीरा हुँदैन। |
| मूत्र पुनर्निर्माण र डाइभर्सन | जब मूत्राशय हटाइन्छ, शरीरबाट पिसाब निकाल्ने नयाँ तरिका सिर्जना हुन्छ। |
| रेट्रोप्युबिक सस्पेन्सन | फैलिएको मूत्राशय र मूत्रमार्गलाई तिनीहरूको सही स्थितिमा फिर्ता ल्याउने र तिनीहरूलाई ठीक गर्ने। |
शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुपर्छ?
शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग भेट्नुहुनेछ। यस समयमा, निम्न कुराहरू हुनेछन्:
- आफ्नो पूर्ण स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा कुरा गर्नुहोस्।
- तपाईं शल्यक्रिया सहन पर्याप्त स्वस्थ हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर हेर्नको लागि शारीरिक परीक्षण गरिनेछ।
- तापक्रम, नाडी र रक्तचाप जस्ता कुराहरू मापन गरिन्छ।
- संक्रमण जाँच गर्न रगत र पिसाब परीक्षण (पिसाब विश्लेषण) गरिन्छ।
यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ: तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (तपाईंको डाक्टरले तोकेको, ओभर-द-काउन्टर, हर्बल र भिटामिन सप्लिमेन्टहरू) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुपर्छ। तपाईंलाई केही औषधिहरू, विशेष गरी एस्पिरिन, NSAIDs, र एन्टिकोआगुलेन्टहरू लिन बन्द गर्न भनिन सक्छ, जसले रक्तस्रावको जोखिम बढाउन सक्छ। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले नभनेसम्म कुनै पनि औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्।
साथै, तपाईंलाई भएको कुनै पनि एलर्जीको बारेमा हामीलाई भन्नुहोस्। उदाहरणका लागि,
- औषधिको एलर्जी
- छाला सफा गर्ने पदार्थहरू (जस्तै आयोडिन) बाट एलर्जी
- लेटेक्स एलर्जी
- खानाको एलर्जी
यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई छोड्न सल्लाह दिन सक्छन्, किनकि धुम्रपानले शल्यक्रिया पछि निको हुन ढिलाइ गर्न सक्छ।
शल्यक्रिया गर्नुअघि के खाने र पिउने भन्ने बारेमा पनि तपाईंलाई विशेष निर्देशन दिइनेछ। शल्यक्रिया गर्नुभन्दा ८-१२ घण्टा अघि तपाईंलाई तरल पदार्थ (अम्लीय नभएको सुप, फलफूलको रस, जेली) मात्र खान भनिन सक्छ।
शल्यक्रियाको दिन के हुन्छ?
मूत्राशयको शल्यक्रिया तीन मुख्य तरिकाले गर्न सकिन्छ।
१. न्यूनतम आक्रामक / रोबोटिक शल्यक्रिया
यो आजकल सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने विधि हो। शल्यचिकित्सकले तपाईंको पेटमा केही धेरै साना चीराहरू बनाउँछन् र शल्यक्रिया गर्न तिनीहरू मार्फत रोबोटिक हात जस्तो उपकरण घुसाउँछन्। यो विधिमा निको हुने समय छोटो हुन्छ, दाग कम हुन्छ र जोखिम कम हुन्छ।
२. खुला शल्यक्रिया
यसमा, शल्यचिकित्सकले मूत्राशयमा पुग्न पेटमा एउटा लामो चीरा बनाउँछन्। यो विधि अब कम प्रयोग गरिन्छ।
३. इन्डोस्कोपिक शल्यक्रिया
यसमा, कुनै बाह्य चीरा लगाइँदैन। मूत्रमार्गमा क्यामेरा भएको उपकरण पास गरेर शल्यक्रिया गरिन्छ। हामीले माथि कुरा गरेको `(TURBT)` नामक शल्यक्रिया यसको राम्रो उदाहरण हो।
के म शल्यक्रियाको समयमा होशमा हुनेछु?
अहँ, शल्यक्रिया गर्नुअघि, एनेस्थेसियोलोजिस्टले तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिनेछन्। यसको अर्थ शल्यक्रियाको समयमा तपाईं पूर्ण रूपमा निदाउनुहुनेछ। तपाईंले कुनै पनि पीडा महसुस गर्नुहुने छैन।
शल्यक्रिया पछि तपाईं के आशा गर्न सक्नुहुन्छ?
शल्यक्रिया सकिएपछि, डाक्टरहरूले तपाईंको घाउहरू सिलाई गर्नेछन् र पट्टी बाँध्नेछन्। एनेस्थेसिया बन्द भएपछि, तपाईं बिस्तारै होशमा आउनुहुनेछ। सुरुमा तपाईंलाई थोरै निद्रा लाग्ने महसुस हुनेछ। जब तपाईं पूर्ण रूपमा ब्यूँझनुहुन्छ, तपाईंलाई दुखाइ नियन्त्रण गर्न औषधि दिइनेछ।
शल्यक्रिया पछि सामान्यतया निम्न कुराहरू हुन सक्छन्:
- बारम्बार पिसाब फेर्नुपर्ने।
- अचानक पिसाब फेर्नुपर्ने अवस्था।
- पिसाबमा थोरै मात्रामा रगत मिसिएको (हेमाटुरिया)।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी कुराहरूको बारेमा पहिले नै बताउनुहुनेछ।
निको हुने समयको बारेमा जानौं।
पूर्ण रूपमा निको हुन लाग्ने समय तपाईंले गर्नुभएको शल्यक्रियामा निर्भर गर्दछ। सामान्यतया केही हप्ता लाग्छ। पूर्ण रूपमा बल प्राप्त गर्न एक वा दुई महिना लाग्न सक्छ।
- गतिविधिहरू: शल्यक्रिया पछि केही हप्तासम्म ४ किलोग्राम (एक ग्यालन पानीको तौल) भन्दा गह्रौं कुनै पनि चीज व्यायाम वा उठाउने काम नगर्नुहोस्।
- खाना: प्रशस्त पानी पिउनुहोस्, अन्यथा तपाईंलाई मूत्रमार्गको संक्रमण (UTI) हुने जोखिम बढ्नेछ। निको हुने प्रक्रियामा मद्दत गर्न पौष्टिक खानाहरू (ताजा फलफूल, तरकारी, बदाम, दुबला मासु) खानु पनि राम्रो विचार हो।
तुरुन्तै कहिले डाक्टरलाई भेट्ने
यदि तपाईंले आफ्नो शल्यक्रिया पछि निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस् वा अस्पताल जानुहोस्।
| चेतावनी संकेतहरू | |
|---|---|
| 🔴 | पिसाब फेर्दा अत्यधिक दुखाइ (डायसुरिया)। |
| 🔴 | पिसाब फेर्न नसक्नु। |
| 🔴 | पिसाबमा अत्यधिक रक्तस्राव हुनु। |
| 🔴 | संक्रमणका लक्षणहरू (ज्वरो, चिसो, घाउ वरिपरि रातोपन/बैजनी रंगको रङ, पिप निस्कनु)। |
| 🔴 | काटेर अत्यधिक रक्तस्राव हुनु। |
यदि मूत्राशय पूर्ण रूपमा हटाइयो भने के हुन्छ?
यो धेरै मानिसहरूको लागि ठूलो समस्या हो। हो, मूत्राशय बिना बाँच्न सम्भव छ। यदि डाक्टरले तपाईंको मूत्राशय पूर्ण रूपमा हटाए भने, तिनीहरूले तपाईंको शरीरलाई पिसाब भण्डारण गर्न र छोड्नको लागि नयाँ तरिका सिर्जना गर्नेछन्। यो गर्ने तीन मुख्य तरिकाहरू छन्।
- इलिअल कन्ड्युट: यसमा सानो आन्द्राको एक भाग लिई एउटा छेउमा रहेको मिर्गौला र अर्को छेउमा रहेको पेटको सानो प्वाल (स्टोमा) बाट पिसाब नलीमा जोडिन्छ। त्यसपछि पिसाबलाई एउटा झोला (ओस्टोमी ब्याग) मा सङ्कलन गरिन्छ जुन प्वालको बाहिरी भागमा जोडिएको हुन्छ।
- नियोब्ल्याडर: फेरि, सानो आन्द्राको एक भागलाई नयाँ मूत्राशय जस्तो थैली बनाउन र पुरानो मूत्राशय जस्तै ठाउँमा जोड्न प्रयोग गरिन्छ। यो प्रक्रियाको साथ, तपाईं मूत्रमार्ग मार्फत सामान्य रूपमा पिसाब गर्न सक्नुहुन्छ।
- महादेशीय छालाको डाइभर्सन: यसमा पिसाब सङ्कलन गर्न पेट भित्र एउटा झोला बनाउनु पनि समावेश छ। यद्यपि, पेटको प्वाल (स्टोमा) मार्फत तपाईंले आफैं घुसाएको पातलो ट्यूब (क्याथेटर) प्रयोग गरेर यसलाई दिनमा धेरै पटक खाली गरिन्छ।
यी विधिहरू अलि जटिल लाग्न सक्छन्, तर तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा राम्रो विधि छनौट गर्नेछन् र यसलाई राम्ररी व्याख्या गर्नेछन्। यी विधिहरूमा अभ्यस्त हुन केही समय लाग्ने भए पनि, धेरैजसो मानिसहरूले शल्यक्रिया अघि गरेका कामहरू (व्यायाम, यात्रा) सामान्य रूपमा गर्न जारी राख्छन्।
घर लैजाने सन्देश
- पिसाबथैलीको शल्यक्रिया डराउनु पर्दैन। यो एक सामान्य शल्यक्रिया हो जसले विभिन्न अवस्थाहरूको उपचार गर्छ।
- शल्यक्रिया गर्नुअघि आफ्नो स्वास्थ्य अवस्था र तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सबै विवरणहरू बताउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- शल्यक्रिया पछि निको हुने क्रममा आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्। भारी वस्तुहरू नउठाउनुहोस् र प्रशस्त तरल पदार्थ पिउनुहोस्।
- ज्वरो, अत्यधिक दुखाइ, र पिसाब फेर्न असमर्थता जस्ता चेतावनी संकेतहरू बारे सचेत रहनुहोस्। यदि यी मध्ये कुनै पनि देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- यदि तपाईंको मूत्राशय पूर्ण रूपमा हटाइयो भने पनि, तपाईं अझै पनि सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। त्यसो गर्न विभिन्न तरिकाहरू छन्, र तिनीहरूमा अभ्यस्त हुन केही समय लाग्छ।
- तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
👩🏽⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 मूत्राशय नियन्त्रण / असंयम गुमाउनु भनेको के हो?
शौचालय जान ढिलो हुँदा यस्तो हुने कुरा होइन! 'असंयम' भनेको एकदमै असहज/लज्जास्पद अवस्था हो जहाँ तपाईंले हाँस्दा, खोक्दा वा शौचालय जाने बारेमा सोच्दा अचानक नियन्त्रण गुमाउनुहुन्छ, र पिसाब (र कहिलेकाहीँ दिसा) अचानक तपाईंको लुगामा निस्कन्छ (अनैच्छिक चुहावट)! यस कारणले गर्दा, धेरै मानिसहरू घर छोड्न र समाजबाट १००% टाढा बस्न डराउँछन्।
💬 मूत्राशय नियन्त्रण गुमाउनुको मुख्य कारण के हो?
यसको मुख्य कारणहरू यस प्रकार छन्: १) तनाव असन्तुलन - बच्चा जन्माएपछि (मांसपेशी कमजोरीको कारणले), महिलाहरूले खोक्दा पिसाब छोड्छन्। २) अति सक्रिय मूत्राशय (आवेग) - मूत्राशय भरिनु अघि नै पागल जस्तै संकुचित हुन्छ (मधुमेह/स्नायु रोगका कारण)। ३) महिलाहरूमा रजोनिवृत्ति। ४) पुरुषहरूमा प्रोस्टेट/BPH बढेको। ५) गम्भीर मूत्रमार्ग संक्रमण (UTI)।
💬 के मूत्र असंयम निको हुन सक्छ? म कहिले तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा जानुपर्छ?
यो लाज मानेर घरमै बस्नुपर्ने रोग होइन, औषधिले १००% निको पार्न सकिन्छ (केगेल व्यायाम/औषधि/शल्यक्रिया)! तर सबैभन्दा ठूलो खतरा! यदि कुनै स्वस्थ व्यक्तिले ढाड दुख्नुका साथै 'अचानक पिसाब वा दिसा नियन्त्रण गर्न सक्दैन' र हातखुट्टा गुमायो भने, यो निश्चित रूपमा मेरुदण्डको भाँचिएको अवस्था हो (काउडा इक्विना सिन्ड्रोम / घातक)! तपाईंलाई तुरुन्तै अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्छ र दुवै खुट्टालाई उनीहरूको कार्य गुमाउन (पक्षाघात) बाट बचाउनुपर्छ!

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment