के तपाईंलाई पनि सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ? के तपाईंको फोक्सोमा कुनै विदेशी वस्तु छ? बुलस एम्फाइसेमाको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, छातीमा कसिलोपन महसुस हुन्छ? वा के तपाईंलाई बिहान झन् खराब खोकी लाग्छ, वा तपाईं थकित महसुस गर्नुहुन्छ? यी केवल रुघाखोकीका लक्षणहरू नहुन सक्छन्। यी बुलस एम्फिसेमा भनिने फोक्सोको अवस्थाका लक्षणहरू हुन सक्छन्, जसको बारेमा तपाईंले चिन्ता लिनुपर्छ। त्यसोभए, आज यसबारे अलि विस्तृत रूपमा कुरा गरौं, जस्तै तपाईं साथीसँग कुरा गर्दै हुनुहुन्छ, ठीक छ?

बुलस एम्फाइसेमा भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, बुलस एम्फिसेमा एक प्रकारको फोक्सोको रोग हो जसलाई एम्फिसेमा भनिन्छ। एम्फिसेमा तब हुन्छ जब तपाईंको फोक्सो भित्र रहेका साना हावा थैलीहरूको भित्ताहरू, जसलाई एल्भियोली भनिन्छ, क्षतिग्रस्त हुन्छन्। याद राख्नुहोस्, यी एल्भियोलीहरू हुन् जसले अक्सिजन लिने र हामीले सास फेर्दा कार्बन डाइअक्साइड छोड्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण काम गर्छन्।

अब, बुलस एम्फाइसेमामा, के हुन्छ भने ती एल्भियोलीका भित्ताहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, र तिनीहरू सुन्निन्छन् र बेलुनहरू जस्तै ठूला हावा थैलीहरू बनाउँछन्। हामी तिनीहरूलाई बुले भन्छौं। यी बुले एक सेन्टिमिटरभन्दा ठूला हुन सक्छन्।

जब यो सिस्ट बन्छ, यसले फोक्सोको राम्रोसँग काम गर्ने क्षमतामा बाधा पुर्‍याउँछ। अल्भियोलीलाई अक्सिजन र कार्बन डाइअक्साइड आदानप्रदान गर्न गाह्रो हुन्छ। यो अवस्था एउटा वा दुवै फोक्सोमा हुन सक्छ। यद्यपि, यदि यो सिस्ट एउटा फोक्सोमा बने पनि, यसले अर्को फोक्सोको फुल्ने क्षमतामा बाधा पुर्‍याउन सक्छ, जसको अर्थ सास फेर्न गाह्रो हुन्छ। कहिलेकाहीँ, यदि यो सिस्ट धेरै ठूलो भयो भने, फोक्सो ध्वस्त हुन सक्छ, जसलाई भेनिसिङ लङ सिन्ड्रोम भनिन्छ । यद्यपि यसले फोक्सोमा स्थायी क्षति पुर्‍याउन सक्छ, उचित उपचारले यो अवस्थालाई नियन्त्रण गर्न र तपाईंको आयु बढाउन सक्छ।

यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

वास्तवमा, उमेर, जाति, वा लिङ्ग जस्तोसुकै भए पनि, जो कोहीलाई पनि बुलस एम्फिसेमा हुन सक्छ। यद्यपि, यो प्रायः क्रोनिक अब्सट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज (COPD) सँग सम्बन्धित छ, जुन धुम्रपानका कारण हुने फोक्सोको रोग हो। साथै, यदि तपाईंसँग केही आनुवंशिक अवस्थाहरू छन् भने, तपाईंको जोखिम बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि:

• अल्फा-१ एन्टिट्रिप्सिनको कमी
• एहलर्स-डान्लोस सिन्ड्रोम
• मार्फान सिन्ड्रोम

यसको अतिरिक्त, मानव इम्युनोडेफिशियन्सी भाइरस (HIV) बाट संक्रमित व्यक्तिहरूमा पनि बुलस एम्फिसेमा हुने जोखिम बढ्छ।

यो कति सामान्य छ? यो किन हुन्छ?

विश्वव्यापी रूपमा, जनसंख्याको ५% भन्दा बढी र ३० वर्षभन्दा माथिका १२% भन्दा बढी वयस्कहरूलाई बुलस एम्फाइसेमा भएको रिपोर्ट गरिएको छ। यो संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा मृत्युको तेस्रो प्रमुख कारण पनि हो। त्यसैले, यो कुरालाई हल्का रूपमा लिनु हुँदैन।

अब हेरौं किन यस्तो हुन्छ।

बुलस एम्फिसेमाको मुख्य कारण धूम्रपान हो। चुरोटको धुवाँले गर्दा हुने दीर्घकालीन सूजनले तपाईंको एल्भियोलीको भित्तालाई क्षति पुर्‍याउँछ। यसले हावाको थैलीहरू बढाउँछ, जसले गर्दा अक्सिजन र कार्बन डाइअक्साइडको आवागमनमा बाधा पुग्छ।

धूम्रपान बाहेक, अन्य कारणहरू पनि छन्:

• क्र्याक कोकेन वा गाँजा सेवन गर्ने।
• नसाबाट औषधिको प्रयोग।
• माथि उल्लेखित आनुवंशिक अवस्थाहरूले पनि वायुकोशीय पर्खालहरू कमजोर र क्षतिग्रस्त हुन सक्छ, जसले गर्दा बुलस एम्फाइसेमा हुन सक्छ।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

बुलस एम्फिसेमाको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण सास फेर्न गाह्रो हुनु हो। यसको अर्थ तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, केवल थोरै थकित हुँदा, सिँढी चढ्दा मात्र होइन, कहिलेकाहीँ तपाईं स्थिर उभिरहेको बेला पनि।

अन्य सामान्य लक्षणहरू पनि छन्:

• छाती दुख्ने वा कसिलोपन महसुस हुनु।
• खोकी लाग्नु (यो प्रायः बिहान झनै खराब हुन्छ)।
• सधैं थकित र थकित महसुस हुनु (थकान)।
• खाना स्वादहीन छ।
• वाकवाकी लाग्नु।
• सास फेर्न समस्या।

यद्यपि, केही मानिसहरूलाई बुलस एम्फाइसेमा हुन सक्छ तर कुनै लक्षणहरू देखा पर्दैनन्। यदि बुले धेरै ठूलो भयो भने, हामी तिनीहरूलाई विशाल बुले भन्छौं, त्यसपछि लक्षणहरू अझ गम्भीर हुन सक्छन्।

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई जाँच गर्दा यस्ता संकेतहरू खोज्नुहुनेछ:

• ब्यारेल आकारको छाती।
• मुक्काले बाँधिएका औंलाहरू।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचापको कारणले गर्दा तपाईंको मुटुको धड्कन ठूलो स्वरमा सुन्नु।
• सुन्निने (एडेमा)।
• घरघराहट।

तपाईं यसलाई कसरी चिन्नुहुन्छ?

तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको लक्षणहरू, तपाईंको स्वास्थ्य इतिहास, र तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस्तै अवस्था भएको छ कि छैन भनेर सोध्नेछन्। त्यसपछि उनीहरूले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्।

यदि बुलस एम्फिसेमाको शंका छ भने, तपाईंको डाक्टरले पल्मोनरी फंक्शन परीक्षण (PFT) को आदेश दिनुहुनेछ। यी परीक्षणहरूले तपाईंको फोक्सोले हावा कति राम्रोसँग चलिरहेको छ र बुलेले हावाको प्रवाहमा अवरोध पुर्‍याइरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्दछ।

यी परीक्षणहरूको भागको रूपमा, स्पाइरोमेट्रीतपाईंको परीक्षण गर्न सकिन्छ। यसमा तपाईंले मेसिन (स्पाइरोमिटर) मा ट्यूब मार्फत सास फेर्नु समावेश छ। यसले तपाईंले सास फेर्दा र बाहिर निस्कँदा तपाईंको फोक्सोमा कति हावा भित्र र बाहिर जान्छ भनेर मापन गर्छ।

यसको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले बढेको वा क्षतिग्रस्त एल्भियोली जाँच गर्न इमेजिङ परीक्षणहरू सुझाव दिन सक्छन्। यसमा समावेश हुन सक्छ:

• छातीको एक्स-रे: यसले फोक्सोमा बुले छ कि छैन र तिनीहरू कहाँ छन् भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• सिटी स्क्यान: यसले सिस्टको सही स्थान, संख्या र आकार निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

अन्य परीक्षणहरू सुझाव दिन सकिन्छ, उदाहरणका लागि:

• रगत परीक्षण: फोक्सोमा कार्बन डाइअक्साइड जम्मा भएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्नुहोस्, जसले रगतलाई अम्लीय बनाउँछ (यसलाई श्वासप्रश्वासको एसिडोसिस भनिन्छ), वा कम अक्सिजनको स्तर।
• पूर्ण रक्त गणना (CBC): कम हेमोग्लोबिन स्तरको जाँच गर्दछ।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG): फोक्सोको रोगले गर्दा हुने मुटुको कुनै पनि प्रभाव जाँच गर्न, जस्तै दायाँ भेन्ट्रिकुलर हाइपरट्रोफी वा दायाँ एट्रियल वृद्धि ।

तपाईंको डाक्टरले रगत परीक्षण मार्फत तपाईंलाई अल्फा-१ एन्टिट्रिप्सिनको कमी छ कि छैन भनेर पनि जाँच गर्न सक्नुहुन्छ।

के यसको पूर्ण उपचार छ?

दुर्भाग्यवश, बुलस एम्फाइसेमाको कुनै उपचार छैन। यसको अर्थ एक पटक यो विकसित भएपछि, यसलाई उल्टाउन सकिँदैन। तर चिन्ता नगर्नुहोस्! त्यहाँ उपचारहरू छन् जसले तपाईंलाई लक्षणहरूसँग बाँच्न र रोगलाई अझ खराब हुनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

त्यसो भए उपचार के के छन्?

तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न, तपाईंको डाक्टरले ब्रोन्कोडायलेटर्स भनिने औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यी सामान्यतया इनहेलर मार्फत सास लिइन्छ। ब्रोन्कोडायलेटर्सले तपाईंको वायुमार्गका मांसपेशीहरूलाई आराम दिएर काम गर्छन्, जसले गर्दा तपाईंको फोक्सोमा हावा जान सजिलो हुन्छ र सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, यी औषधिहरूले भीडभाड भएको सडकलाई अलिकति चौडा बनाउने काम गर्छन्, जसले गर्दा सवारी साधनहरू आवतजावत गर्न सजिलो हुन्छ।

यदि तपाईंलाई गम्भीर लक्षणहरू छन् वा फोक्सोको संक्रमण छ भने, तपाईंलाई छोटो समयको लागि एन्टिबायोटिक वा कोर्टिकोस्टेरोइड पनि दिन सकिन्छ।

यदि तपाईंको अक्सिजनको स्तर कम छ भने, तपाईंको डाक्टरले पूरक अक्सिजन थेरापीको सुझाव दिन सक्छन्, जसमा तपाईंको नाकको प्वाल भित्र राखिएको ट्यूब वा तपाईंको अनुहारमा राखिएको मास्क मार्फत तपाईंको शरीरलाई अतिरिक्त अक्सिजन दिने समावेश छ।

कहिलेकाहीँ, विशेष गरी जब तपाईं त्यो भन्नुहुन्छयदि त्यहाँ विशाल बुले छन् भने, यदि सास फेर्न धेरै गाह्रो छ भने, वा यदि यो रोगको कारणले अन्य जटिलताहरू छन् भने, उदाहरणका लागि:

• फोक्सो ढलेको (न्यूमोथोरक्स)
• खोक्दा रगत आउनु (हेमोप्टिसिस)
• फोक्सोको संक्रमण

यदि यस्ता कुराहरू भएमा, तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

बुलस एम्फिसेमाको लागि शल्यक्रियाका प्रकारहरू:

• बुलेक्टोमी: यस प्रक्रियामा, शल्यचिकित्सकले तपाईंको फोक्सोबाट बुला (एयर थैली) हटाउँछन्। यो खुला शल्यक्रिया (थोराकोटोमी) वा न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया (भिडियो-सहायता प्राप्त थोरासिक सर्जरी - VATS) को रूपमा गर्न सकिन्छ।
• ब्रोन्कोस्कोपिक फोक्सोको मात्रा घटाउने (BLVR): यो न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियामा, सर्जनले तपाईंको फोक्सोमा भल्भ घुसाउँछन् र जानाजानी फोक्सोको एक भागलाई संकुचित गर्छन्।
• फोक्सोको मात्रा घटाउने शल्यक्रिया (LVRS): यसमा, सर्जनले क्षतिग्रस्त फोक्सोको तन्तु हटाउँछन् ताकि बाँकी रहेको तन्तुले राम्रोसँग काम गर्न सकोस्।

यदि यी मध्ये कुनै पनि उपचारले काम गरेन भने, र उपयुक्त भएमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई फोक्सो प्रत्यारोपणको लागि सिफारिस गर्न सक्छन्।

यो जोखिम कसरी कम गर्न सकिन्छ?

बुलस एम्फिसेमा हुने जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको धूम्रपान नगर्नु हो, वा यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, छोड्नु हो। धूम्रपान छोड्न मद्दत गर्ने तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। हामीलाई थाहा छ यो सजिलो छैन, तर तपाईंको फोक्सोको स्वास्थ्यको लागि यो लायक छ।

यो अवस्थासँग बाँच्दा तपाईंले के आशा गर्नुपर्छ?

बुलस एम्फिसेमा जीवनभर रहने स्वास्थ्य अवस्था हो। यसको अर्थ एक पटक तपाईंको फोक्सो बिग्रिएपछि, तिनीहरू कहिल्यै पूर्ण रूपमा निको हुँदैनन्। यद्यपि, तपाईंले जति चाँडो उपचार सुरु गर्नुहुन्छ, यो अवस्था बिग्रनबाट रोक्ने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ। त्यसैले, यदि तपाईंलाई लक्षणहरू देखिएमा सकेसम्म चाँडो चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

तपाईं आफ्ना लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ र राम्रोसँग बाँच्न सक्नुहुन्छ। आफ्नो लागि सही उपचार पत्ता लगाउनाले तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा धेरै सुधार ल्याउन सक्छ।

स्वस्थ रहनु र गम्भीर स्वास्थ्य जटिलताहरूबाट बच्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले, तपाईंलाई आवश्यक पर्ने खोपहरूको प्रकारहरू, जस्तै फ्लू खोप, COVID खोप, र निमोकोकस खोपको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

म कति बजे डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले बुलस एम्फिसेमाको कुनै लक्षण देख्नुभयो, वा नयाँ लक्षणहरू विकास गर्नुभयो भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।

यदि तपाईंमा निम्न लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नु आवश्यक छ:

• तपाईंको ओठ वा नङमा नीलो वा खैरो रंग (साइनोसिस)।
• मानसिक रूपमा सतर्क रहन कठिनाइ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• तीव्र मुटुको धड्कन (ट्याकीकार्डिया)।

सास फेर्न गाह्रो हुनु डरलाग्दो कुरा हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई बुलस एम्फिसेमा छ भने, तपाईंलाई सास फेर्न निरन्तर संघर्ष गरिरहेको जस्तो महसुस हुन सक्छ। याद गर्नुहोस्, धूम्रपान मुख्य कारण हो। साथै, केही आनुवंशिक अवस्थाहरूले तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छ। बुलस एम्फिसेमालाई बिग्रनबाट रोक्नको लागि धूम्रपान त्याग्नु नै तपाईंले गर्न सक्ने उत्तम कुरा हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सास फेर्न सजिलो बनाउन र तपाईंको दैनिक जीवनलाई अझ व्यवस्थित बनाउन मद्दत गर्ने उपचारहरू सुझाव दिन सक्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा सम्झनुहोस् (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठिक छ, त्यसैले तपाईंलाई सम्झन मद्दत गर्नको लागि आज हामीले कुरा गरेका केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• बुलस एम्फिसेमा एक अवस्था हो जसमा फोक्सोमा रहेका हावाका थैलीहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् र ठूला हावाका थैलीहरू (बुले) बन्छ।
• यसको मुख्य कारण धूम्रपान हो, त्यसैले धूम्रपानबाट बच्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुने, लगातार खोकी लाग्ने वा छाती दुख्ने जस्ता लक्षणहरू छन् भने, चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
• यसको पूर्ण उपचार नभए पनि, लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र रोगलाई अझ खराब हुनबाट रोक्न प्रभावकारी उपचारहरू छन्।
• प्रारम्भिक निदान र उपचारले तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ।

त्यसैले, यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई यी लक्षणहरू छन् भने, आत्तिनु पर्दैन र सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। स्वस्थ रहनुहोस्!

` बुलस एम्फाइसेमा, फोक्सोको रोग, श्वासप्रश्वासको समस्या, धूम्रपान, COPD, बुले, एल्भियोली