Skip to main content

क्याफिन इंजेक्शन: समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूलाई सास फेर्न मद्दत गर्दछ

क्याफिन इंजेक्शन: समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूलाई सास फेर्न मद्दत गर्दछ

के तपाईंको सानो बच्चा समयभन्दा पहिले नै जन्मिएको छ? समयभन्दा पहिले नै जन्मेका बच्चाहरू ती बच्चाहरू हुन् जसलाई विशेष हेरचाह चाहिन्छ। कहिलेकाहीँ, यी बच्चाहरूको मुख्य समस्या भनेको उनीहरूको सास फेर्न अलि अनियमित हुनु हो। कहिलेकाहीँ बच्चाले केही समयको लागि सास फेर्न बन्द गरेको हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, हामी एउटा विशेष औषधिको बारेमा कुरा गर्दैछौं जुन डाक्टरहरूले बच्चालाई फेरि राम्रोसँग सास फेर्न मद्दत गर्न प्रयोग गर्छन्।

क्याफिन भनिने यो औषधि के हो?

जब हामी क्याफिनको बारेमा सोच्दछौं, हामी कफी र चिया जस्ता चीजहरूको बारेमा सोच्दछौं, हैन र? तर यो त्यस्तो प्रकारको पेय पदार्थको बारेमा होइन। क्याफिन एक औषधि हो जुन चिकित्सा रूपमा प्रयोग गरिन्छ जसले मस्तिष्क र श्वासप्रश्वास प्रणालीलाई उत्तेजित गर्दछ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एक उत्तेजक हो।

समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूमा श्वासप्रश्वास नियन्त्रण गर्ने मस्तिष्कको भाग अझै पूर्ण रूपमा विकसित नभएको हुनाले, तिनीहरूले सास फेर्न 'बिर्सेको' जस्तो लाग्न सक्छ। चिकित्साशास्त्रमा, हामी यसलाई समयपूर्वताको एपनिया भन्छौं। क्याफिन इन्जेक्सनले मस्तिष्कमा रहेको यो श्वासप्रश्वास केन्द्रलाई अलिकति 'धक्का' दिन्छ र यसलाई "सास फेर्नुहोस्, सास फेर्नुहोस्" सम्झाउँछ। यो औषधिले बच्चाको श्वासप्रश्वासलाई नियमित गर्न धेरै मद्दत गर्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो औषधि अस्पतालमा कडा चिकित्सकीय निगरानीमा मात्र दिइन्छ। यो घरमा प्रयोग गर्न सकिने औषधि होइन।

तपाईंको बच्चालाई यो औषधि दिनु अघि डाक्टरलाई भन्नु पर्ने कुराहरू

आफ्नो सानो बच्चालाई क्याफिन खुराक दिने निर्णय गर्नु अघि, बच्चाको पेट भरिएको छ कि छैन भनेर विचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।तपाईंको बच्चालाई यी मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, तपाईंको डाक्टरसँग तपाईंको स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

  • यदि तपाईंलाई मुटुको रोग छ वा मुटुको धड्कन अनियमित छ भने।
  • यदि तपाईंलाई मिर्गौला रोग वा कलेजो रोग छ भने।
  • यदि तपाईंलाई दौरा विकार जस्तो अवस्था छ भने।
  • यदि तपाईंलाई कोलाइटिस छ भने।
  • रक्तअल्पता , जसको अर्थ रगतको कमी हुनु हो।
  • शरीरमा संक्रमण भएमा।
  • यदि तपाईंलाई पहिले क्याफिन, एमिनोफिलिन, थियोफिलिन, अन्य औषधि, खाना, वा संरक्षक जस्ता औषधिहरूबाट एलर्जी भएको छ भने।

साथै, यदि तपाईं स्तनपान गराउने आमा हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्, किनकि तपाईंले खानुहुने खानामा भएको क्याफिन पनि आमाको दूध मार्फत तपाईंको बच्चामा जान सक्छ।

बच्चालाई यो औषधि कसरी दिने?

यो औषधि सलाइन जस्तै नसामा इन्फ्युजनको रूपमा दिइन्छ। यो अस्पतालमा प्रशिक्षित डाक्टर वा नर्सद्वारा गरिन्छ। यो उपचार सामान्यतया नवजात शिशुहरूको सघन हेरचाह इकाई (NICU) मा दिइन्छ, जहाँ समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूको हेरचाह गरिन्छ।

औषधिको मात्रा बढ्यो भने के गर्ने?

यो अस्पतालमा दिइने औषधि भएकोले, ओभरडोजको सम्भावना धेरै कम छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई यस्तो केही हुन सक्छ भन्ने शंका छ भने, तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा कर्मचारीहरूलाई जानकारी गराउनुपर्छ। श्रीलंकामा, कुनै पनि औषधि वा विषाक्तताको बारेमा सल्लाह प्राप्त गर्ने सबैभन्दा राम्रो ठाउँ कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्र हो। साथै, कुनै पनि आपतकालीन अवस्थामा, अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) लाई जानकारी गराउनुपर्छ।

यस औषधिसँग अन्तरक्रिया गर्ने अन्य औषधिहरू

केही औषधिहरू क्याफिनसँग लिँदा समस्या निम्त्याउन सक्छन्। त्यसैले यदि तपाईंको बच्चाले अन्य कुनै औषधि, भिटामिन, वा हर्बल उपचार लिइरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई त्यसको बारेमा बताउनुहोस्।

विशेष गरी, यसलाई MAOIs (जस्तै Carbex, Marplan) जस्ता एन्टीडिप्रेसेन्टहरूसँग कहिल्यै प्रयोग गर्नु हुँदैन

यसको अतिरिक्त, निम्न औषधिहरूले पनि क्याफिनसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्:

  • सिमेटिडाइन
  • केटोकोनाजोल
  • रुघाखोकी वा सास फेर्न गाह्रो हुने औषधिहरू
  • फेनोबार्बिटल (फेनोबार्बिटल)
  • फेनिटोइन
  • थियोफिलाइन
  • ध्यान विकारहरूको लागि उत्तेजक औषधिहरू

औषधि दिँदा अभिभावकको रूपमा तपाईंले ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू

डाक्टर र नर्सहरूले बच्चाको अवस्थाको निरन्तर निगरानी गरिरहेका छन्, तर आमाबाबुको रूपमा, तपाईंको अवलोकन पनि धेरै मूल्यवान छ।

  • श्वासप्रश्वासमा ध्यान दिनुहोस्: यदि तपाईंको बच्चाको श्वासप्रश्वासको ढाँचा औषधि दिएपछि पनि सुधार भएन, वा यो झन् खराब हुँदै गएको जस्तो लाग्यो भने, तुरुन्तै डाक्टर वा नर्सलाई भन्नुहोस्।
  • रगत परीक्षण: डाक्टरले बच्चाको क्याफिनको स्तर र अन्य कुराहरू जाँच गर्न रगत परीक्षणको आदेश दिनुहुनेछ। तिनीहरूलाई समर्थन गर्नुहोस्।
  • यदि तपाईं स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ: यदि तपाईं स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, आफ्नो आहारको बारेमा धेरै सावधान रहनुहोस्। कफी, चिया, कोला पेय पदार्थ र चकलेट जस्ता धेरै क्याफिन भएका खानेकुरा र पेय पदार्थहरूबाट बच्नुहोस्। किनभने तपाईंले सेवन गर्ने क्याफिन आमाको दूध मार्फत तपाईंको बच्चाको शरीरमा पनि अवशोषित हुन सक्छ।

औषधिको कारणले हुन सक्ने साइड इफेक्टहरू

कुनै पनि औषधि जस्तै, क्याफिन शटहरूले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि यी मध्ये धेरैजसो सामान्य छन्, ती मध्ये केहीलाई चाँडै रिपोर्ट गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंको डाक्टर वा नर्सलाई तुरुन्तै रिपोर्ट गर्नुपर्ने कुराहरू सामान्यतया गम्भीर नभएका कुराहरू, तर यदि तिनीहरू रहिरहेमा रिपोर्ट गर्नुपर्छ।
साइड इफेक्ट तपाईंले के गर्नुपर्छ
एलर्जी प्रतिक्रियाहरू (छालामा दाग, चिलाउने, अनुहार/ओठ सुन्निने) तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
पेट फुलेको तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
दिसामा रगत वा कालो दिसा हुनु तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
सास फेर्न गाह्रो हुने समस्या बढ्यो तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
छिटो वा अनियमित मुटुको धड्कन तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
बच्चा निरन्तर बेचैन र झगडालु हुन्छ (चिन्ताजनक, झगडालु) तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
ज्वरो, संक्रमणका लक्षणहरू तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
खाने वा सुत्ने बानीमा परिवर्तन तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
दौरा तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
असामान्य मौनता, अनुत्तरदायीता तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
बान्ता हुनु तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
सुख्खा छाला यदि यो जारी रह्यो भने, डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
दूध पिउनमा हुने सामान्य कठिनाइहरू यदि यो जारी रह्यो भने, डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
बारम्बार पिसाब लाग्नु यदि यो जारी रह्यो भने, डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

  • क्याफिन इंजेक्शन एक उत्तेजक औषधि हो जुन समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूलाई सामान्य रूपमा सास फेर्न मद्दत गर्न चिकित्सा पर्यवेक्षणमा दिइन्छ।
  • यो उपचार अस्पतालमा मात्र गरिन्छ। यो घरमा लैजान सकिने औषधि होइन।
  • यदि तपाईंको बच्चालाई अन्य कुनै स्वास्थ्य समस्या वा एलर्जी छ भने, उपचार सुरु गर्नु अघि डाक्टरलाई त्यसको बारेमा बताउन निश्चित हुनुहोस्।
  • औषधि दिँदा तपाईंको बच्चाको व्यवहार वा श्वासप्रश्वासमा कुनै परिवर्तन देखिएमा, तुरुन्तै चिकित्सा कर्मचारीलाई जानकारी दिनुहोस्।
  • यदि तपाईं स्तनपान गराउने आमा हुनुहुन्छ भने, आफ्नो आहारमा ध्यान दिनुहोस्। कफी, चिया र चकलेट जस्ता क्याफिनयुक्त खानेकुराहरू नखानुहोस्।
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 8 + 4 =
क्याफिन इंजेक्शन: समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूलाई सास फेर्न मद्दत गर्दछ
औषधिहरू२०२५ जुन १७

क्याफिन इंजेक्शन: समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूलाई सास फेर्न मद्दत गर्दछ

के तपाईंको सानो बच्चा समयभन्दा पहिले नै जन्मिएको छ? समयभन्दा पहिले नै जन्मेका बच्चाहरू ती बच्चाहरू हुन् जसलाई विशेष हेरचाह चाहिन्छ। कहिलेकाहीँ, यी बच्चाहरूको मुख्य समस्या भनेको उनीहरूको सास फेर्न अलि अनियमित हुनु हो। कहिलेकाहीँ बच्चाले केही समयको लागि सास फेर्न बन्द गरेको हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, हामी एउटा विशेष औषधिको बारेमा कुरा गर्दैछौं जुन डाक्टरहरूले बच्चालाई फेरि राम्रोसँग सास फेर्न मद्दत गर्न प्रयोग गर्छन्।

क्याफिन भनिने यो औषधि के हो?

जब हामी क्याफिनको बारेमा सोच्दछौं, हामी कफी र चिया जस्ता चीजहरूको बारेमा सोच्दछौं, हैन र? तर यो त्यस्तो प्रकारको पेय पदार्थको बारेमा होइन। क्याफिन एक औषधि हो जुन चिकित्सा रूपमा प्रयोग गरिन्छ जसले मस्तिष्क र श्वासप्रश्वास प्रणालीलाई उत्तेजित गर्दछ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एक उत्तेजक हो।

समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूमा श्वासप्रश्वास नियन्त्रण गर्ने मस्तिष्कको भाग अझै पूर्ण रूपमा विकसित नभएको हुनाले, तिनीहरूले सास फेर्न 'बिर्सेको' जस्तो लाग्न सक्छ। चिकित्साशास्त्रमा, हामी यसलाई समयपूर्वताको एपनिया भन्छौं। क्याफिन इन्जेक्सनले मस्तिष्कमा रहेको यो श्वासप्रश्वास केन्द्रलाई अलिकति 'धक्का' दिन्छ र यसलाई "सास फेर्नुहोस्, सास फेर्नुहोस्" सम्झाउँछ। यो औषधिले बच्चाको श्वासप्रश्वासलाई नियमित गर्न धेरै मद्दत गर्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो औषधि अस्पतालमा कडा चिकित्सकीय निगरानीमा मात्र दिइन्छ। यो घरमा प्रयोग गर्न सकिने औषधि होइन।

तपाईंको बच्चालाई यो औषधि दिनु अघि डाक्टरलाई भन्नु पर्ने कुराहरू

आफ्नो सानो बच्चालाई क्याफिन खुराक दिने निर्णय गर्नु अघि, बच्चाको पेट भरिएको छ कि छैन भनेर विचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।तपाईंको बच्चालाई यी मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, तपाईंको डाक्टरसँग तपाईंको स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

  • यदि तपाईंलाई मुटुको रोग छ वा मुटुको धड्कन अनियमित छ भने।
  • यदि तपाईंलाई मिर्गौला रोग वा कलेजो रोग छ भने।
  • यदि तपाईंलाई दौरा विकार जस्तो अवस्था छ भने।
  • यदि तपाईंलाई कोलाइटिस छ भने।
  • रक्तअल्पता , जसको अर्थ रगतको कमी हुनु हो।
  • शरीरमा संक्रमण भएमा।
  • यदि तपाईंलाई पहिले क्याफिन, एमिनोफिलिन, थियोफिलिन, अन्य औषधि, खाना, वा संरक्षक जस्ता औषधिहरूबाट एलर्जी भएको छ भने।

साथै, यदि तपाईं स्तनपान गराउने आमा हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्, किनकि तपाईंले खानुहुने खानामा भएको क्याफिन पनि आमाको दूध मार्फत तपाईंको बच्चामा जान सक्छ।

बच्चालाई यो औषधि कसरी दिने?

यो औषधि सलाइन जस्तै नसामा इन्फ्युजनको रूपमा दिइन्छ। यो अस्पतालमा प्रशिक्षित डाक्टर वा नर्सद्वारा गरिन्छ। यो उपचार सामान्यतया नवजात शिशुहरूको सघन हेरचाह इकाई (NICU) मा दिइन्छ, जहाँ समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूको हेरचाह गरिन्छ।

औषधिको मात्रा बढ्यो भने के गर्ने?

यो अस्पतालमा दिइने औषधि भएकोले, ओभरडोजको सम्भावना धेरै कम छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई यस्तो केही हुन सक्छ भन्ने शंका छ भने, तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा कर्मचारीहरूलाई जानकारी गराउनुपर्छ। श्रीलंकामा, कुनै पनि औषधि वा विषाक्तताको बारेमा सल्लाह प्राप्त गर्ने सबैभन्दा राम्रो ठाउँ कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्र हो। साथै, कुनै पनि आपतकालीन अवस्थामा, अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) लाई जानकारी गराउनुपर्छ।

यस औषधिसँग अन्तरक्रिया गर्ने अन्य औषधिहरू

केही औषधिहरू क्याफिनसँग लिँदा समस्या निम्त्याउन सक्छन्। त्यसैले यदि तपाईंको बच्चाले अन्य कुनै औषधि, भिटामिन, वा हर्बल उपचार लिइरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई त्यसको बारेमा बताउनुहोस्।

विशेष गरी, यसलाई MAOIs (जस्तै Carbex, Marplan) जस्ता एन्टीडिप्रेसेन्टहरूसँग कहिल्यै प्रयोग गर्नु हुँदैन

यसको अतिरिक्त, निम्न औषधिहरूले पनि क्याफिनसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्:

  • सिमेटिडाइन
  • केटोकोनाजोल
  • रुघाखोकी वा सास फेर्न गाह्रो हुने औषधिहरू
  • फेनोबार्बिटल (फेनोबार्बिटल)
  • फेनिटोइन
  • थियोफिलाइन
  • ध्यान विकारहरूको लागि उत्तेजक औषधिहरू

औषधि दिँदा अभिभावकको रूपमा तपाईंले ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू

डाक्टर र नर्सहरूले बच्चाको अवस्थाको निरन्तर निगरानी गरिरहेका छन्, तर आमाबाबुको रूपमा, तपाईंको अवलोकन पनि धेरै मूल्यवान छ।

  • श्वासप्रश्वासमा ध्यान दिनुहोस्: यदि तपाईंको बच्चाको श्वासप्रश्वासको ढाँचा औषधि दिएपछि पनि सुधार भएन, वा यो झन् खराब हुँदै गएको जस्तो लाग्यो भने, तुरुन्तै डाक्टर वा नर्सलाई भन्नुहोस्।
  • रगत परीक्षण: डाक्टरले बच्चाको क्याफिनको स्तर र अन्य कुराहरू जाँच गर्न रगत परीक्षणको आदेश दिनुहुनेछ। तिनीहरूलाई समर्थन गर्नुहोस्।
  • यदि तपाईं स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ: यदि तपाईं स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, आफ्नो आहारको बारेमा धेरै सावधान रहनुहोस्। कफी, चिया, कोला पेय पदार्थ र चकलेट जस्ता धेरै क्याफिन भएका खानेकुरा र पेय पदार्थहरूबाट बच्नुहोस्। किनभने तपाईंले सेवन गर्ने क्याफिन आमाको दूध मार्फत तपाईंको बच्चाको शरीरमा पनि अवशोषित हुन सक्छ।

औषधिको कारणले हुन सक्ने साइड इफेक्टहरू

कुनै पनि औषधि जस्तै, क्याफिन शटहरूले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि यी मध्ये धेरैजसो सामान्य छन्, ती मध्ये केहीलाई चाँडै रिपोर्ट गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंको डाक्टर वा नर्सलाई तुरुन्तै रिपोर्ट गर्नुपर्ने कुराहरू सामान्यतया गम्भीर नभएका कुराहरू, तर यदि तिनीहरू रहिरहेमा रिपोर्ट गर्नुपर्छ।
साइड इफेक्ट तपाईंले के गर्नुपर्छ
एलर्जी प्रतिक्रियाहरू (छालामा दाग, चिलाउने, अनुहार/ओठ सुन्निने) तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
पेट फुलेको तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
दिसामा रगत वा कालो दिसा हुनु तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
सास फेर्न गाह्रो हुने समस्या बढ्यो तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
छिटो वा अनियमित मुटुको धड्कन तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
बच्चा निरन्तर बेचैन र झगडालु हुन्छ (चिन्ताजनक, झगडालु) तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
ज्वरो, संक्रमणका लक्षणहरू तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
खाने वा सुत्ने बानीमा परिवर्तन तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
दौरा तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
असामान्य मौनता, अनुत्तरदायीता तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
बान्ता हुनु तुरुन्तै खबर गर्नुहोस्।
सुख्खा छाला यदि यो जारी रह्यो भने, डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
दूध पिउनमा हुने सामान्य कठिनाइहरू यदि यो जारी रह्यो भने, डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
बारम्बार पिसाब लाग्नु यदि यो जारी रह्यो भने, डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

  • क्याफिन इंजेक्शन एक उत्तेजक औषधि हो जुन समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूलाई सामान्य रूपमा सास फेर्न मद्दत गर्न चिकित्सा पर्यवेक्षणमा दिइन्छ।
  • यो उपचार अस्पतालमा मात्र गरिन्छ। यो घरमा लैजान सकिने औषधि होइन।
  • यदि तपाईंको बच्चालाई अन्य कुनै स्वास्थ्य समस्या वा एलर्जी छ भने, उपचार सुरु गर्नु अघि डाक्टरलाई त्यसको बारेमा बताउन निश्चित हुनुहोस्।
  • औषधि दिँदा तपाईंको बच्चाको व्यवहार वा श्वासप्रश्वासमा कुनै परिवर्तन देखिएमा, तुरुन्तै चिकित्सा कर्मचारीलाई जानकारी दिनुहोस्।
  • यदि तपाईं स्तनपान गराउने आमा हुनुहुन्छ भने, आफ्नो आहारमा ध्यान दिनुहोस्। कफी, चिया र चकलेट जस्ता क्याफिनयुक्त खानेकुराहरू नखानुहोस्।
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 8 + 4 =