क्याटाटोनिया भनेको के हो? के हामी यो अनौठो व्यवहारको बारेमा कुरा गरौं?

के तपाईंले कहिल्यै कसैलाई अचानक ढुङ्गामुढा भएको, धेरै कम बोल्ने, वा कुनै अर्थ बिना नै बारम्बार एउटै कुरा गरेको देख्नुभएको छ? सायद तपाईंले पनि सोच्नुभएको होला, "हे भगवान, यो व्यक्तिलाई के भएको छ?" जब तपाईं यस्ता कुराहरू देख्नुहुन्छ, तपाईंले सोच्नुभएको होला। क्याटाटोनिया एक यस्तो अवस्था हो जसमा हाम्रो मस्तिष्कले कुनै न कुनै रूपमा काम गर्छ, र हामीले हाम्रो वरपरको संसारमा प्रतिक्रिया दिने र व्यवहार गर्ने तरिका परिवर्तन हुन्छ। यद्यपि यो अलि जटिल लाग्न सक्छ, आज हामी यसको बारेमा स्पष्ट रूपमा र तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

क्याटाटोनिया भनेको के हो? ठ्याक्कै भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, क्याटाटोनिया एउटा जटिल अवस्था हो जसले हाम्रो मस्तिष्कको काम गर्ने तरिकामा बाधा पुर्‍याउँछ, जसले हाम्रो वरपरको संसारलाई बुझ्ने र प्रतिक्रिया दिने तरिकालाई असर गर्छ। यो अवस्था भएका व्यक्तिहरू कहिलेकाहीं आफ्नो वरपरका चीजहरूप्रति पूर्ण रूपमा अनुत्तरदायी हुन सक्छन्, वा धेरै असामान्य तरिकाले व्यवहार गर्न सक्छन्। यस अवस्थाका मुख्य लक्षणहरू बोलीमा कमी, असामान्य चाल वा चालको कमी, र व्यवहारमा परिवर्तन हुन्।

के तपाईंलाई थाहा छ १८७४ मा जर्मन मनोचिकित्सक कार्ल काहलबाउमले पहिलो पटक यो अवस्थालाई क्याटाटोनिया भनेर वर्णन गरेका थिए। यद्यपि, यो अवस्था अझै पनि राम्ररी बुझिएको छैन। एउटा कारण यो हो कि हालसम्म धेरै मानिसहरूले यो केवल स्किजोफ्रेनिया भएका मानिसहरूमा मात्र हुन्छ भन्ने सोचेका थिए। साथै, यसको निदान गर्न कस्ता लक्षणहरू आवश्यक छन् र कति आवश्यक छन् भन्ने बारेमा मनोचिकित्सकहरूमा फरक-फरक विचारहरू छन्। अर्को कुरा के हो भने केही लक्षणहरू, जस्तै आन्दोलन र बोल्न नसक्ने, अन्य रोगहरूमा पनि देखिन्छन्, त्यसैले यो क्याटाटोनिया हो कि होइन भनेर निर्धारण गर्न अलि चुनौतीपूर्ण छ।

यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर पर्ने सम्भावना हुन्छ?

क्याटाटोनियाले जाति वा लिङ्गको आधारमा विशेष गरी कसैलाई असर गर्दैन। यद्यपि, यो प्रायः निम्न चिकित्सा अवस्थाहरूसँग संयोजनमा देखिन्छ:

• मनोचिकित्सा अवस्थाहरू: यी ती रोगहरू हुन् जसले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यलाई प्रत्यक्ष असर गर्छ।
• स्नायु रोगहरू: यी ती रोगहरू हुन् जसले तपाईंको मस्तिष्कको कार्यलाई असर गर्छ।
• अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू: यी ती अवस्थाहरू हुन् जसले तपाईंको शरीरको एक वा बढी प्रणालीहरूको कार्यलाई असर गर्छ।

हामी कारण र लक्षणहरूको खण्डमा यसबारे थप विवरणमा कुरा गर्नेछौं।

क्याटाटोनिया कति सामान्य छ?

हालको अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि मनोचिकित्सा उपचार प्राप्त गर्ने ०.५% देखि २.१% मानिसहरूमा क्याटाटोनिया हुन सक्छ। यद्यपि, आवासीय मानसिक स्वास्थ्य उपचार प्राप्त गर्नेहरूमा यो संख्या बढेर लगभग १०% पुग्छ।

यसले हाम्रो शरीरलाई, विशेष गरी मस्तिष्कलाई के गर्छ?

क्याटाटोनियाले हाम्रो मस्तिष्कका केही भागहरूलाई काम गर्न बन्द गर्छ। यसलाई "क्याटाटोनिक अवस्थामा जानु" भनिन्छ। मस्तिष्कका प्रभावित क्षेत्रहरूले यस्ता कुराहरूलाई नियन्त्रण गर्छन्:

• आन्दोलन।
• इन्द्रियहरू: दृष्टि, श्रवण, गन्ध, स्पर्श र स्वाद।
• स्मृति।
• सोच र ध्यान कौशल (संज्ञानात्मक क्षमता)।
• प्रेरणा।
• भावनाहरू।
• निर्णय लिने र आत्म-नियन्त्रण क्षमताहरू (कार्यकारी कार्यहरू)।

तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ, क्याटाटोनियाले मस्तिष्कका धेरै फरक क्षेत्रहरूलाई असर गर्ने भएकोले, लक्षणहरू धेरै विविध हुन सक्छन्। त्यसैले यो अवस्था प्रायः धेरै फरक रोगहरूसँग देखिन्छ, र विशेषज्ञहरूको लागि यसको निदान गर्न चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ।

क्याटाटोनियाका लक्षणहरू के के हुन्?

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएसनको DSM-5 (मानसिक विकारहरूको निदान र तथ्याङ्कीय पुस्तिका, पाँचौं संस्करण) दिशानिर्देशहरू अनुसार, क्याटाटोनियाका १२ आधिकारिक रूपमा मान्यता प्राप्त लक्षणहरू छन्। तिनीहरू के हुन् हेरौं।

• उत्तेजना: यो तब हुन्छ जब कोही केवल उत्तेजित वा उत्तेजित हुन्छ। यो लक्षण उनीहरूको वरिपरिको अरू कुनै कुराको प्रतिक्रिया होइन, बरु यो उत्तेजना हुँदा हुन्छ।
• क्याटालेप्सी: यो तब हुन्छ जब कसैले कसैलाई निश्चित स्थितिमा राख्छ र तिनीहरू त्यही स्थितिमा रहन्छन्। तपाईं तिनीहरूलाई बिस्तारै फरक स्थितिमा सार्न सक्नुहुन्छ, तर तिनीहरू त्यो नयाँ स्थितिमा रहन्छन्।
• इकोलालिया: यो अरू कसैले बोलेको ध्वनि वा शब्दहरूको पुनरावृत्ति हो, जस्तै प्रतिध्वनि।
• इकोप्र्याक्सिया: यसमा अर्को व्यक्तिको चालको नक्कल गर्नु समावेश छ।
• मुस्कुराउनु: अनुहारको एकल भाव, सामान्यतया तनावपूर्ण अनुहारको भाव, जुन लामो समयसम्म रहन्छ। कहिलेकाहीँ, कुनै सम्बन्ध नभएको बेला पनि यो मुस्कुराएको जस्तो देखिन सक्छ।
• शिष्टाचार: सामान्य चाल वा कार्यहरू अनौठो, अतिरंजित वा बढाइचढाइपूर्ण तरिकाले गर्नु।
• म्युटिज्म: धेरैजसो समय चुप लाग्नु, वा पटक्कै नबोल्नु। बोल्नबाट रोक्ने अर्को अवस्था (जस्तै, अफेसिया) भएमा मात्र यो लक्षण हो।
• नकारात्मकता: यसको अर्थ आफ्नो वरपरका चीजहरूको प्रतिक्रिया नदिनु, वा कुनै तर्कसंगत कारण बिना आफ्नो वरपरका चीजहरूको विरोध नगर्नु हो।
• आसन: अरू कसैले तपाईंलाई भनेको कारणले होइन, कुनै खास आसन धारण गर्नु र त्यही आसनमा रहनु। यी आसनहरू सामान्य व्यक्तिको लागि कायम राख्न धेरै गाह्रो हुन्छ।
• स्टिरियोटाइपी: कुनै स्पष्ट उद्देश्य बिना नै उही चालहरू दोहोर्याउनु, जस्तै औंलाहरू खेलाउनु वा शरीरको एउटै भागमा रगड्नु।
• आफ्नो वरपरको संसारप्रति उदासीनता (स्टुपर):जागा रहनु, तर वरपरको कुनै पनि कुरामा ध्यान नदिनु, र प्रतिक्रिया नदिनु। क्याटाटोनिया भएका मानिसहरू थोरै स्पर्शमा पनि लगभग प्रतिक्रियाहीन हुन्छन् (जस्तै, शरीर चिम्टिनु)।
• मोमी लचिलोपन: यो तब हुन्छ जब कसैले व्यक्तिको मुद्रा परिवर्तन गर्न खोज्छ, र तिनीहरूले सुरुमा हल्का धक्का जस्तै प्रतिरोध गर्छन्। त्यसपछि, तिनीहरूको मांसपेशीहरू बिस्तारै आराम गर्छन्, र अंग पग्लिएको मैनबत्ती जस्तै झुक्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंको साथीले अचानक तपाईंले भनेको कुरा ठ्याक्कै दोहोर्याउन थाल्यो ("(इकोलालिया)") वा तपाईंले भनेको जस्तै हात हल्लाउन थाल्यो ("(इकोप्राक्सिया)"), तपाईंलाई अलि अनौठो महसुस हुनेछ, होइन र? यी यस विकारका केही लक्षणहरू हुन्।

क्याटाटोनियाका विभिन्न कार्यात्मक स्तरहरू के के हुन्?

धेरै मानिसहरूले क्याटाटोनियालाई शरीर ठाउँमा जमेको र चल्न नसक्ने अवस्थाको रूपमा सोच्छन्। यद्यपि, यो सधैं हुँदैन। क्याटाटोनियामा व्यवहारमा अचानक, अप्रत्याशित परिवर्तनहरू पनि समावेश हुन सक्छन्। अत्यधिक, निरन्तर, आन्दोलन पनि हुन सक्छ। गतिविधिको यी स्तरहरूमा समावेश छन्:

• उत्तेजित/अतिगतिशील: यो सामान्यतया व्यवहार परिवर्तनहरू द्वारा विशेषता हो। तिनीहरू अस्थिर, बेचैन, आक्रामक, र कहिलेकाहीं कुनै स्पष्ट कारण बिना हिंस्रक हुन सक्छन्। तिनीहरू अनौठो कुरा गर्न र व्यवहार गर्न पनि सक्छन्, वरपरका अरूले के गरिरहेका छन् भनेर नक्कल गर्न सक्छन्, र आफैलाई हानि पनि पुर्‍याउन सक्छन्।
• निस्कासन/हाइपोकाइनेटिक: क्याटाटोनिया शब्द सुन्दा मानिसहरूले प्रायः यही सोच्छन्। यी मानिसहरू जागा हुन्छन्, तर तिनीहरू वरपरका चीजहरूमा प्रतिक्रिया दिँदैनन्, मानौं तिनीहरूलाई वरपरको संसारको वास्ता छैन। तिनीहरू प्रायः मौन हुन्छन्, र तिनीहरूको अनुहारमा कुनै भावना देखिँदैन। तिनीहरू असामान्य आसन धारण गर्न सक्छन्, र हल्लाउन प्रतिरोध गर्न सक्छन्। तिनीहरू खान वा पिउन सक्दैनन्, र तिनीहरूले आफ्नो लुगा (असंयम) पनि भिजाउन सक्छन्।
• मिश्रित: यो अति सक्रिय र कम सक्रिय दुवै गुणहरूको संयोजन हो। एक व्यक्ति अचानक र कुनै चेतावनी बिना नै यी दुई स्तरको कार्यप्रणाली बीच स्विच गर्न सक्छ।

घातक क्याटाटोनिया भनेको के हो? के यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ?

कतिपय अवस्थामा, क्याटाटोनियाले जीवनलाई खतरामा पार्ने जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यसलाई घातक क्याटाटोनिया भनिन्छ। यो अवस्थाले डिस्अटोनोमिया भनिने अवस्था निम्त्याउँछ। यसको अर्थ तपाईंको स्वायत्त स्नायु प्रणालीले राम्ररी काम गरिरहेको छैन। तपाईंको स्वायत्त स्नायु प्रणालीले शारीरिक कार्यहरूलाई नियन्त्रण गर्छ जुन तपाईंले तिनीहरूको बारेमा सोच्न पनि नदिई स्वचालित रूपमा हुन्छ (जस्तै, मुटुको धड्कन, रक्तचाप)।

घातक क्याटाटोनियाका लक्षणहरू निम्न हुन्:

• खतरनाक रूपमा उच्च शरीरको तापक्रम र ज्वरो (हाइपरथर्मिया)।
• धेरै छिटो मुटुको धड्कन (ट्याकीकार्डिया)।
• अत्यधिक पसिना आउनु (डाइफोरेसिस)।
• अस्थिर रक्तचाप।
• साइनोसिस: यो एक यस्तो अवस्था हो जहाँ रगतमा अक्सिजनको स्तर घट्छ, जसले गर्दा छालाको केही भागहरू, विशेष गरी ओठ र नङ वरपर, नीलो हुन्छ।

तपाईंले जान्नुपर्ने कुराहरू यहाँ छन्: घातक क्याटाटोनिया जीवन-धम्कीपूर्ण चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यसले मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ किनभने यसले शरीरको स्वचालित प्रक्रियाहरूलाई बाधा पुर्‍याउँछ, जुन मस्तिष्कद्वारा नियन्त्रित हुन्छ। त्यसकारण, यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नु आवश्यक छ।

क्याटाटोनियाको यो अवस्थाको कारण के हो?

लगभग १५० वर्षको अनुसन्धानको बावजुद, विज्ञहरूले अझै पनि क्याटाटोनियाको कारण के हो भनेर ठ्याक्कै भन्न सक्दैनन्। यद्यपि, मस्तिष्कमा रासायनिक असंतुलनदेखि लिएर पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्ने आनुवंशिक कारणहरू सम्मका विभिन्न व्याख्याहरू छन्।

कुनै खास कारण नभएकोले, विज्ञहरूले क्याटाटोनिया निम्त्याउन सक्ने अन्य अवस्थाहरूको बारेमा मात्र अनुमान लगाउन सक्छन्। क्याटाटोनियासँग सम्बन्धित सबैभन्दा सामान्य मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरू हुन्:

• द्विध्रुवी विकार।
• सिजोफ्रेनिया।
• स्किजोएफेक्टिभ डिसअर्डर।
• प्रमुख डिप्रेसन विकार।

क्याटाटोनियासँग सामान्यतया देखिने न्यूरोलोजिकल र अन्य शारीरिक अवस्थाहरूमा समावेश छन्:

• अटिजम स्पेक्ट्रम विकार।
• अटोइम्यून रोगहरू (जस्तै, लुपस , मल्टिपल स्क्लेरोसिस )।
• डिजेनेरेटिभ मस्तिष्क रोगहरू (जस्तै डिमेन्सिया , पार्किन्सन रोग )।
• डाउन सिन्ड्रोम।
• लागूपदार्थसँग सम्बन्धित अवस्थाहरू (यसमा प्रिस्क्रिप्शन औषधि र अवैध औषधि दुवै समावेश छन्)।
• एन्टी-एनएमडीए रिसेप्टर इन्सेफलाइटिस सहित, एन्सेफलाइटिस ।
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन अवस्थाहरू।
• मिर्गी।
• बौद्धिक अपाङ्गता।
• सामान्य-दबाव हाइड्रोसेफलस।
• झट्का।
• टोरेट सिन्ड्रोम।

के यो सरुवा रोग हो?

अहँ, पटक्कै होइन।क्याटाटोनिया सरुवा रोग होइन। यो अरू कसैबाट सर्न सक्दैन, न त अरू कसैबाट सर्न सक्छ।

डाक्टरहरूले क्याटाटोनियाको यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?

तपाईंको डाक्टरले क्याटाटोनियाको निदान गर्न विभिन्न विधिहरूको संयोजन प्रयोग गर्नेछन्। यो सामान्यतया स्नायु सम्बन्धी परीक्षणबाट सुरु हुन्छ। यस परीक्षणको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रिफ्लेक्स, प्रतिक्रियाहरू, र तपाईं वरपरको संसारलाई कसरी प्रतिक्रिया दिनुहुन्छ (वा प्रतिक्रिया दिनुहुन्न) भनेर जाँच गर्नेछन्।

त्यसपछि, डाक्टरले सामान्यतया क्याटाटोनियाको उपस्थिति र गम्भीरता मूल्याङ्कन गर्न बुश फ्रान्सिस क्याटाटोनिया मूल्याङ्कन स्केल जस्ता मानकीकृत मूल्याङ्कन उपकरण प्रयोग गर्नेछन्। एक पटक क्याटाटोनिया निदान भएपछि, डाक्टरहरूको लागि अर्को चरण कारण पत्ता लगाउनु हो। यो किनभने क्याटाटोनिया प्रायः अर्को मानसिक वा शारीरिक रोगसँग सम्बन्धित हुन्छ। क्याटाटोनिया गम्भीर, कहिलेकाहीं घातक, रोगहरूसँग हुन सक्ने भएकोले, पहिलो प्राथमिकता त्यस्ता गम्भीर अन्तर्निहित अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्नु हो।

कस्ता प्रकारका परीक्षणहरू गरिन्छन्?

क्याटाटोनियाको निदान गर्न र अन्तर्निहित कारण पत्ता लगाउन सामान्यतया निम्न परीक्षणहरू गरिन्छ:

• इमेजिङ परीक्षणहरू: यसमा CT स्क्यान र MRI स्क्यान जस्ता परीक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्।
• रगत, पिसाब, र सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (स्पाइनल ट्याप) परीक्षण: यी परीक्षणहरूले शरीरको तरल पदार्थमा रासायनिक परिवर्तन र संक्रमण जस्ता कुराहरू पत्ता लगाउन सक्छन्। (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड परीक्षण भनेको मेरुदण्डबाट थोरै मात्रामा तरल पदार्थ लिने परीक्षण हो।)
• मस्तिष्क कार्य परीक्षण: EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राम) परीक्षणले तपाईंको मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधिको विश्लेषण र रेकर्ड गर्दछ। यसले मिर्गी जस्ता अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न सक्छ।

यसको उपचार के के छन्? के यो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

क्याटाटोनियाको उपचार सामान्यतया यो हुने अन्तर्निहित अवस्था (वा अवस्था) मा निर्भर गर्दछ। यदि यो शारीरिक वा स्नायु सम्बन्धी अवस्थाको कारणले भएको हो भने, सम्भव भएसम्म त्यो अवस्थाको उपचार गर्नाले प्रायः क्याटाटोनियामा सुधार आउनेछ। जब यो मानसिक रोगसँग हुन्छ, अन्य उपचारहरू उत्तम विकल्प हुन सक्छन्।

कस्ता औषधि वा उपचारहरू प्रयोग गरिन्छ?

क्याटाटोनियाको उपचार गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्: औषधि र इलेक्ट्रोकन्भल्सिभ थेरापी (ECT)। ट्रान्सक्र्यानियल चुम्बकीय उत्तेजना जस्ता अन्य उपचारहरू उपलब्ध हुन सक्छन्, तर व्यापक प्रयोगको लागि तिनीहरू कत्तिको प्रभावकारी छन् भनेर निर्धारण गर्न पर्याप्त अनुसन्धान छैन।

औषधिहरू

बेन्जोडायजेपाइनहरू क्याटाटोनियाको उपचारको मुख्य आधार हुन् किनभने तिनीहरू सुरक्षित र धेरै प्रभावकारी छन्। क्याटाटोनिया भएका ६०% देखि ९०% मानिसहरू बेन्जोडायजेपाइनबाट निको हुन्छन्। लोराजेपाम सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने औषधि हो, तर क्लोनाजेपाम , डायजेपाम र जोल्पिडेम जस्ता अन्य औषधिहरू पनि प्रभावकारी छन्। यी औषधिहरू नसाबाट (IV) , इंजेक्शनको रूपमा वा चक्कीको रूपमा दिन सकिन्छ।

अन्य औषधिहरू (जस्तै, मुड स्टेबिलाइजर , एन्टिसाइकोटिक औषधिहरू ) उपयोगी हुन सक्छन्, तर तिनीहरूलाई सामान्यतया पहिलो-लाइन उपचारको रूपमा दिइँदैन। प्राथमिक क्याटाटोनिया लक्षणहरू समाधान भएपछि, अन्य लक्षणहरूको उपचार गर्न तिनीहरू सबैभन्दा उपयोगी हुन्छन्। विशेष गरी, एन्टिसाइकोटिक औषधिहरूले क्याटाटोनियालाई घातक क्याटाटोनिया वा न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोममा प्रगति गर्न सक्छ, त्यसैले सावधानी अपनाउनु आवश्यक छ।

इलेक्ट्रोकन्भल्सिभ थेरापी (ECT)

इलेक्ट्रोकन्भल्सिभ थेरापी (ECT) एउटा उपचार हो जसले तपाईंको मस्तिष्कको एक विशेष क्षेत्रमा धेरै हल्का विद्युतीय प्रवाह पठाउँछ, जसले गर्दा छोटो समयको लागि दौरा लाग्छ। ECT प्राप्त गर्ने मानिसहरूलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइन्छ र तिनीहरू गहिरो निद्रामा हुन्छन्, त्यसैले उपचारको क्रममा उनीहरूलाई कुनै पीडा महसुस हुँदैन।

ECT पनि धेरै प्रभावकारी छ। यो क्याटाटोनियाका लगभग सबै केसहरूमा प्रभावकारी छ। यो घातक क्याटाटोनियाको उपचारको मुख्य आधार हो, र त्यस्ता केसहरूमा, यो जीवन बचाउने उपचार हो। औषधिले प्रतिक्रिया नदिने क्याटाटोनियाको केसहरूमा पनि यो धेरै उपयोगी छ।

उपचारको क्रममा कस्ता जटिलता वा साइड इफेक्ट हुन सक्छन्?

क्याटाटोनियाको उपचारको जटिलता र साइड इफेक्ट व्यक्तिले प्राप्त गर्ने उपचार (वा उपचारको संयोजन) मा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सम्भावित साइड इफेक्ट वा जटिलताहरूलाई राम्रोसँग व्याख्या गर्न सक्नुहुन्छ।

यदि मलाई यी लक्षणहरू छन् भने, म कसरी आफ्नो हेरचाह गर्न सक्छु वा लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न सक्छु?

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ: क्याटाटोनिया एक यस्तो अवस्था हो जुन निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ, प्रशिक्षित र अनुभवी डाक्टरहरूको लागि पनि। यो जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्थाहरूको कारणले पनि हुन सक्छ जसलाई आपतकालीन चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। यी दुवै कारणहरूले गर्दा, तपाईंले कहिल्यै पनि आफैंले निदान वा उपचार गर्ने प्रयास गर्नु हुँदैन।

उपचार पछि म कति समय पछि राम्रो महसुस गर्नेछु? निको हुन कति समय लाग्नेछ?

क्याटाटोनिया जस्ता अवस्थाहरूमा, सबैको अनुभव फरक हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको निको हुने समयको बारेमा उत्तम जानकारी दिन सक्नुहुन्छ, किनकि उहाँले तपाईंको विशिष्ट अवस्थालाई असर गर्ने सबै कारकहरू (जस्तै अन्तर्निहित अवस्थाहरू र तपाईंको चिकित्सा इतिहास) लाई ध्यानमा राख्न सक्नुहुन्छ।

बेन्जोडायजेपाइनहरू सामान्यतया छिटो काम गर्छन्। नसाबाट (IV) दिइँदा, धेरैजसो मानिसहरू १०-१५ मिनेट भित्रमा राम्रो महसुस गर्न थाल्छन्। चक्कीको रूपमा मौखिक रूपमा लिँदा, औषधिले काम गर्न सुरु गर्न २०-३० मिनेट जति मात्र लाग्न सक्छ। यद्यपि, सही खुराक फेला पार्न केही समय लाग्न सक्छ, त्यसैले केही मानिसहरूले उपचारको केही दिन पछि मात्र आफ्नो क्याटाटोनियामा कुनै सुधार देख्न सक्छन्।

ECT उपचार पनि चाँडै प्रभावकारी हुन सक्छ। केही व्यक्तिहरूले उपचारको केही मिनेट वा घण्टा भित्र केही सुधार देख्न थाल्छन्, जबकि अरूलाई प्रतिक्रिया दिन धेरै उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ। धेरैजसो मानिसहरूले हप्तामा धेरै पटक धेरै हप्तासम्म ECT प्राप्त गर्छन्, तर केही मानिसहरूलाई लक्षणहरू सुधार नभएसम्म दैनिक उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ।

के यो हुनबाट रोक्ने वा जोखिम कम गर्ने कुनै उपाय छ?

क्याटाटोनिया अप्रत्याशित रूपमा हुन्छ र विज्ञहरूले अझै पनि पूर्ण रूपमा बुझ्न नसकेका कारणहरूले गर्दा हुन्छ। त्यसैले, यसलाई हुनबाट रोक्न वा जोखिम कम गर्न सम्भव छैन।

यद्यपि, यदि तपाईंलाई मानसिक अवस्थाको लागि औषधि दिइएको छ भने, ती औषधिहरू बन्द गर्नाले क्याटाटोनिया हुने जोखिम बढ्न सक्छ।

यदि मलाई यो अवस्था छ भने, म के आशा गर्नुपर्छ?

क्याटाटोनिया भएका धेरैजसो मानिसहरू आफ्नो वरपरको संसारको बारेमा केही हदसम्म सचेत हुन्छन्। उनीहरूको समस्या यो हो कि उनीहरू आफ्नो वरिपरि भइरहेको कुरालाई सामान्य तरिकाले प्रतिक्रिया दिन असमर्थ हुन्छन्। साथै, उनीहरूलाई केही थाहा नभए पनि भएका केही घटनाहरू सम्झन सक्छन्।

क्याटाटोनियाले व्यक्तिको वरपरको संसारको बारेमा जागरूकतालाई असर गर्ने भएकोले, यो अवस्था भएका व्यक्तिहरूले आफ्नो बारेमा कुरा गर्न वा आफ्नो चिकित्सा उपचारको बारेमा निर्णय लिन असमर्थ हुनु सामान्य कुरा हो। यस्तो अवस्थामा, डाक्टरहरूले सामान्यतया परिवारको सदस्य वा नजिकको साथीलाई उपचारको बारेमा निर्णय लिन मद्दत गर्न आग्रह गर्छन्।

क्याटाटोनिया कति समयसम्म रहन सक्छ?

क्याटाटोनिया कति समयसम्म रहन्छ भन्ने कुरा अन्तर्निहित अवस्था र तपाईंले प्राप्त गर्ने उपचारमा निर्भर गर्दछ। तुरुन्तै उपचार खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ। क्याटाटोनिया जति लामो समयसम्म रहन्छ, उपचारमा प्रतिक्रिया दिने सम्भावना त्यति नै कम हुन्छ। यो कति समयसम्म रहन्छ र के आशा गर्ने भन्ने बारेमा कुरा गर्न तपाईंको डाक्टर उत्तम व्यक्ति हो।

यस अवस्थाको लागि दृष्टिकोण के छ?

क्याटाटोनिया सामान्यतया आफैंमा जीवन-धम्कीजनक हुँदैन (यद्यपि, घातक क्याटाटोनिया हो)।(जबसम्म तुरुन्तै उपचार गरिँदैन, यो घातक हुन्छ)। यद्यपि, यो अवस्थाले गतिहीनताको कारण हुने रोगहरूबाट मृत्युको जोखिम बढाउन सक्छ (जस्तै, पल्मोनरी एम्बोलिज्म , निमोनिया )। साथै, यदि यो लामो समयसम्म रह्यो वा कुनै व्यक्तिलाई बारम्बार भयो भने क्याटाटोनियाको उपचार गर्न गाह्रो हुन सक्छ। सौभाग्यवश, बेन्जोडाइजेपाइन र ECT को निको हुने दर धेरै उच्च छ। यसको अर्थ यो एक धेरै उपचार योग्य अवस्था हो।

मुड डिसअर्डर भएका व्यक्तिहरू (जस्तै, बाइपोलर डिसअर्डर, मेजर डिप्रेसन डिसअर्डर ) सिजोफ्रेनिया भएका व्यक्तिहरूको तुलनामा उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्। यद्यपि, यो फरक हुन सक्छ, र सबैको अवस्था एउटै हुँदैन। तपाईंको अवस्थाको लागि सबैभन्दा सही जानकारी र दृष्टिकोण दिन तपाईंको डाक्टर उत्तम व्यक्ति हो।

गम्भीर क्याटाटोनियाको अवस्थामा आफ्नो हेरचाह कसरी गर्ने?

गम्भीर क्याटाटोनिया भएको व्यक्तिले आफ्नो हेरचाह गर्न सक्दैन। उनीहरूलाई प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारीहरूको हेरचाह चाहिन्छ। क्याटाटोनियाले व्यक्तिलाई आफ्नो वरपरको संसारमा हिँडडुल गर्न वा प्रतिक्रिया दिन गाह्रो बनाउने भएकोले, उनीहरूमा जटिलताहरूको जोखिम बढ्छ। यसको अर्थ उनीहरू खान वा पिउन सक्दैनन्, जसले गर्दा निर्जलीकरण र कुपोषण जस्ता समस्याहरू निम्त्याउन सक्छन्। हिँडडुलको अभावले निमोनिया विकास हुन सक्छ। उनीहरूमा रगत जम्ने समस्या पनि हुन सक्छ, जसले गर्दा स्ट्रोक वा पल्मोनरी एम्बोलिज्म हुन सक्छ। उनीहरू आफू वा अरूलाई हानि पुर्‍याउन सक्ने व्यवहारमा संलग्न हुने जोखिममा पनि हुन्छन्।

म कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? वा चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ?

क्याटाटोनियाका लक्षणहरू देखाएको व्यक्तिलाई सकेसम्म चाँडो चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ। यी लक्षणहरूले तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने गम्भीर चिकित्सा अवस्थाहरूको नक्कल गर्न सक्छन्। यदि तपाईंले माया गर्ने व्यक्तिमा क्याटाटोनियाका लक्षणहरू देखा परेका छन् भने, तपाईंले तिनीहरूलाई अस्पताल लैजान वा एम्बुलेन्स बोलाउन आवश्यक पर्न सक्छ, जस्तै १९९० मा भएको थियो।

म कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ?

क्याटाटोनिया भएका व्यक्तिहरू, विशेष गरी स्किजोफ्रेनिया जस्ता अवस्था भएकाहरूमा, आत्म-हानि र आत्महत्याको जोखिम बढ्छ। यदि तपाईंलाई आफूलाई हानि पुर्‍याउने, आत्महत्या गर्ने वा अरूलाई हानि पुर्‍याउने विचार आउँछ भने, तपाईंले तुरुन्तै आपतकालीन कोठा (ETU) मा जानुपर्छ, वा १९९० मा कल गर्नुपर्छ। यदि तपाईंसँग यी विचारहरू छन् भने, तपाईंले मद्दतको लागि श्रीलंकाको राष्ट्रिय मानसिक स्वास्थ्य हेल्पलाइन, १९२६ जस्ता ठाउँहरूमा पनि कल गर्न सक्नुहुन्छ।

अन्तमा, यी कुराहरू सम्झनु राम्रो हुन्छ:

क्याटाटोनिया एउटा जटिल अवस्था हो जसले व्यक्तिको मस्तिष्कको कार्यमा बाधा पुर्‍याउँछ र वरपरको संसारप्रति उनीहरूको प्रतिक्रियालाई असर गर्छ। केही व्यक्तिहरूले धेरै कम प्रतिक्रिया दिन सक्छन् वा पटक्कै प्रतिक्रिया दिन सक्दैनन्, जबकि अरूले अप्रत्याशित रूपमा र आफू वा अरूको लागि खतरनाक तरिकाले व्यवहार गर्न सक्छन्। क्याटाटोनिया मानसिक रोगदेखि शारीरिक रोगहरूसम्म विभिन्न अवस्थाहरूसँग हुन सक्छ। यो सामान्यतया जीवन-धम्कीपूर्ण आपतकालीन अवस्था नभए पनि, यसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ र घातक क्याटाटोनिया ( जीवन-धम्कीपूर्ण आपतकालीन अवस्था) मा विकास गर्न सक्छ।

यो अवस्था भएका मानिसहरू प्रायः आफ्नो हेरचाह गर्न असमर्थ हुने भएकाले, उनीहरूलाई प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारीहरूबाट हेरचाह चाहिन्छ। सौभाग्यवश, क्याटाटोनिया एक धेरै उपचार योग्य अवस्था हो, र धेरै मानिसहरू औषधिमा प्रतिक्रिया दिन्छन्। औषधिमा प्रतिक्रिया नदिनेहरूले सामान्यतया इलेक्ट्रोकन्भल्सिभ थेरापी (ECT) मा प्रतिक्रिया दिन्छन्। समयमै, प्रभावकारी उपचारको साथ, क्याटाटोनियाको प्रभावहरू प्रायः उल्टाउन सकिन्छ, र यससँग सम्बन्धित कुनै पनि अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरूको उपचार वा निको पार्न सकिन्छ।

` क्याटाटोनिया, क्याटाटोनिया, मानसिक स्वास्थ्य, मस्तिष्क विकार, व्यवहारिक समस्या, चाल विकार, उपचार, लक्षणहरू