जब तपाईं आफूले अपेक्षा गरिरहेको बच्चाको बारेमा सोच्नुहुन्छ, तपाईंलाई उत्साहित र थोरै डर दुवै लाग्छ, हैन र? बच्चा स्वस्थ हुनेछ कि हुनेछ वा कुनै समस्या हुनेछ भनेर सोच्नु सामान्य हो। त्यसैले, आज हामी गर्भावस्थामा बच्चामा कुनै आनुवंशिक समस्या वा जन्म दोष छ कि छैन भनेर जाँच गर्न गरिने विशेष परीक्षणको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। यसलाई कोरियोनिक भिलस स्याम्पलिंग वा छोटकरीमा CVS भनिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, CVS भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, CVS एउटा परीक्षण हो जुन गर्भावस्थाको सुरुमा गर्भमा रहेको बच्चामा आनुवंशिक रोग, क्रोमोसोमल समस्या र अन्य जन्म दोषहरू पत्ता लगाउन गरिन्छ। यसमा गर्भाशयको भित्तामा प्लेसेन्टा जोडिएको क्षेत्रबाट कोषहरूको धेरै सानो नमूना लिने समावेश छ।

हामी यी कोषहरूलाई कोरियोनिक भिल्ली भन्छौं। यी निषेचित अण्डाबाट नै बनेका हुनाले, यी कोषहरूमा बच्चाको जीन हुन्छ। यसको अर्थ यी कोषहरूको जाँच गरेर, हामी बच्चाको आनुवंशिक जानकारीको स्पष्ट विचार प्राप्त गर्न सक्छौं।

यो CVS परीक्षण किन सिफारिस गरिन्छ?

यो परीक्षण सामान्यतया सबैका लागि सिफारिस गरिँदैन। यदि तपाईंको डाक्टरलाई लाग्छ कि तपाईंसँग जोखिम कारक छ, जस्तै आनुवंशिक रोग वा जन्म दोष भएको बच्चा हुने सम्भावना बढी हुन्छ भने, उहाँले यो परीक्षण सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।

यसको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको यसले तपाईंको गर्भावस्थाको धेरै सुरुमै कुनै समस्या छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा बताउन सक्छ। विशेष गरी यदि तपाईं जुम्ल्याहा बच्चाहरूको अपेक्षा गर्दै हुनुहुन्छ भने, नियमित रक्त परीक्षणको नतिजा धेरै सही हुँदैन। यस्तो अवस्थामा, CVS परीक्षणले स्पष्ट उत्तर दिन सक्छ। यद्यपि, जुम्ल्याहा बच्चाहरू भएकी गर्भवती आमाको लागि CVS परीक्षण गराउनुको जोखिम अलि बढी हुन्छ।

CVS ले कस्ता रोगहरू पत्ता लगाउन सक्छ र कस्ता हुँदैनन्?

यस परीक्षणले पत्ता लगाउन सक्ने धेरै प्रमुख चिकित्सा अवस्थाहरू छन्। र त्यहाँ केही चीजहरू पनि छन् जुन यसले पत्ता लगाउन सक्दैन। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

यो परीक्षण क्रोमोसोमल दोषहरू पत्ता लगाउन लगभग ९८% सही मानिन्छ, अर्थात् यो धेरै भरपर्दो परीक्षण हो।

CVS परीक्षणका फाइदाहरू के हुन्?

यसको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको यो गर्भावस्थाको सुरुतिर (सामान्यतया १०-१२ हप्ताको बीचमा) गर्न सकिन्छ। यो एम्नियोसेन्टेसिस भनिने अर्को परीक्षण भन्दा पहिले गर्न सकिन्छ। परिणाम सामान्यतया १० दिन भित्र प्राप्त गर्न सकिन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि कुनै जोडीले केही प्रतिकूल नतिजाहरू प्राप्त गरेपछि गर्भपतन गर्ने निर्णय गर्छ भने, एम्नियोसेन्टेसिसको नतिजा आउन पर्खनु र पछि त्यसो गर्नुको सट्टा आमाको स्वास्थ्यको लागि त्यो निर्णय चाँडै लागू गर्नु सुरक्षित हुनेछ।

के यो परीक्षणमा कुनै जोखिमहरू छन्?

हो, कुनै पनि चिकित्सा परीक्षणमा जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू छन्। यो परीक्षण गर्भावस्थाको सुरुमा गरिने भएकोले, गर्भपतनको जोखिम एम्नियोसेन्टेसिसको तुलनामा अलि बढी हुन सक्छ । संक्रमणको जोखिम पनि हुन्छ।

धेरै दुर्लभ अवस्थामा, विशेष गरी यदि यो परीक्षण ९ हप्ता अघि गरिएको छ भने, बच्चाको औंलाहरूमा दोषहरू भएको रिपोर्ट आएको छ। यस कारणले गर्दा, यो परीक्षण सामान्यतया १० हप्ता सम्म गरिँदैन।

CVS परीक्षण कसका लागि सिफारिस गरिन्छ?

डाक्टरहरूले सामान्यतया निम्न जोखिम कारकहरू भएका आमाहरूलाई यो परीक्षण विचार गर्न सिफारिस गर्छन्:

• ३५ वर्ष वा सोभन्दा माथिका आमाहरू (डाउन सिन्ड्रोम जस्ता क्रोमोसोमल दोष भएको बच्चा जन्माउने जोखिम उमेरसँगै बढ्दै जान्छ)।
• पहिले नै जन्मजात दोष भएको बच्चा भएका वा यस्तो अवस्थाको पारिवारिक इतिहास भएका जोडीहरू।
• यदि आमाबाबु मध्ये एकलाई ज्ञात क्रोमोसोमल असामान्यता वा आनुवंशिक रोग छ भने।
• गर्भावस्थामा गरिएका अन्य आनुवंशिक परीक्षणहरूबाट असामान्य नतिजा प्राप्त गर्ने आमाहरू।

यो परीक्षण तपाईंको लागि सही छ कि छैन भन्ने बारेमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई उत्तम सल्लाह दिन सक्नुहुन्छ। तर अन्ततः, यो परीक्षण गर्ने वा नगर्ने निर्णय तपाईं र तपाईंको पार्टनरले आफ्नो डाक्टरसँग गहन छलफल गरेपछि लिनुपर्छ।

CVS परीक्षण कसरी गरिन्छ?

यो परीक्षण गराउनु अघि, तपाईं र तपाईंको पार्टनरलाई आनुवंशिक परामर्शको लागि पठाइनेछ, जहाँ यस परीक्षणका फाइदा, बेफाइदा र जोखिमहरू तपाईंलाई स्पष्ट रूपमा व्याख्या गरिनेछ।

त्यसपछि बच्चाको गर्भावस्थाको उमेर र प्लेसेन्टाको सही स्थान जाँच गर्न अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गरिन्छ। यो परीक्षण पछि गरिन्छ, सामान्यतया तपाईंको अन्तिम महिनावारी भएको १० देखि १२ हप्ताको बीचमा।

प्लेसेन्टाबाट कोषको नमुना प्राप्त गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्।

योनि मार्फत (ट्रान्सभ्याजिनल विधि)

यसमा, प्याप परीक्षण जस्तै, योनिमा स्पेकुलम भनिने उपकरण घुसाइन्छ। त्यसपछि, योनिबाट र पाठेघरको माथि धेरै पातलो प्लास्टिकको ट्यूब घुसाइन्छ। अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानको मार्गदर्शनमा, यो ट्यूबलाई प्लेसेन्टामा निर्देशित गरिन्छ, जहाँ त्यहाँबाट कोषहरूको सानो नमूना स्क्र्याप गरिन्छ।

पेट मार्फत (ट्रान्सएब्डोमिनल विधि)

एम्नियोसेन्टेसिस परीक्षण जस्तै यस विधिमा, पेटबाट धेरै पातलो सुई घुसाइन्छ र प्लेसेन्टामा प्रवेश गरिन्छ। त्यसपछि त्यहाँबाट कोषहरूको नमूना लिइन्छ।

यस तरिकाले प्राप्त गरिएको कोषको नमूना प्रयोगशालामा पठाइन्छ। त्यहाँ, कोषहरूलाई विशेष तरल पदार्थमा बढाइन्छ र केही दिनमा परीक्षण गरिन्छ। पूर्ण नतिजा २ हप्ता भित्र प्राप्त गर्न सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नतिजाको बारेमा जानकारी गराउनुहुनेछ।

के यो पीडादायी परीक्षा हो?

तपाईंलाई केही पीडा महसुस हुन सक्छ, तर यो चाँडै नै ठीक हुनेछ । सम्पूर्ण परीक्षण सुरुदेखि अन्त्यसम्म अधिकतम ३० मिनेट लाग्नेछ। नमुना सङ्कलन गर्न केही मिनेट मात्र लाग्छ।

परीक्षण पछि के हुन्छ?

परीक्षण पछि तपाईंले केही समय आराम गर्नुपर्नेछ। त्यसैले कसैलाई घरमा सँगै ल्याउनु राम्रो हुन्छ। तपाईंले दिनभर आराम गर्नुपर्छ। तपाईंलाई सामान्यतया ३ दिनसम्म भारी सामान उठाउने, व्यायाम गर्ने र यौनसम्पर्क नगर्न सल्लाह दिइन्छ।

तपाईंले केही पेट दुख्ने र हल्का रक्तस्राव अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, जुन सामान्य हो। तर आफ्नो डाक्टरलाई यसको बारेमा थाहा दिनुहोस्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, यदि तपाईंले आफ्नो योनिबाट पानी जस्तो स्राव देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।