Skip to main content

के तपाईं कोलोन क्यान्सरको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ? कोलोन क्यान्सर स्क्रिनिङको बारेमा थप जानौं।

के तपाईं कोलोन क्यान्सरको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ? कोलोन क्यान्सर स्क्रिनिङको बारेमा थप जानौं।

हाम्रा मानिसहरूमा यसको बारेमा धेरै चर्चा गरिँदैन, तर कोलोन क्यान्सर एक रोग हो जुन चुपचाप फैलिन सक्छ। तर खुशीको कुरा के छ भने, यदि यो चाँडै पत्ता लाग्यो भने, यसलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सकिन्छ, र कहिलेकाहीँ क्यान्सर हुनु अघि नै यसलाई रोक्न पनि सकिन्छ। त्यसो गर्ने सबैभन्दा राम्रो र एक मात्र तरिका भनेको सही समयमा जाँच गराउनु हो। जसरी हामी हाम्रो रक्तचाप र कोलेस्ट्रोल जाँच गर्छौं, त्यसरी नै यी परीक्षणहरू पनि उमेरसँगै धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छन्। आज, हामी यस बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले कुरा गर्नेछौं, साथी जस्तै।

यी स्क्रिनिङ परीक्षणहरू किन यति महत्त्वपूर्ण छन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, धेरैजसो कोलोन क्यान्सरहरू एकैचोटि विकास हुँदैनन्। तिनीहरू कोलोन भित्र बढ्ने साना वृद्धिहरू (पोलिप्स) को रूपमा सुरु हुन्छन्। यी सबै वृद्धिहरू क्यान्सरमा परिणत हुँदैनन्, तर केही प्रकारहरू समयसँगै क्यान्सरमा विकास हुन सक्छन्।

यहाँ महत्त्वपूर्ण कुरा यो छ: जब हामी यी परीक्षणहरू गर्छौं, डाक्टरहरूले यी वृद्धिहरू क्यान्सर हुनु अघि देख्न सक्छन् र तिनीहरूलाई तुरुन्तै हटाउन सक्छन्। यसको मतलब हामी क्यान्सरको विकास हुने सम्भावनालाई त्यहाँ नै रोक्छौं। साथै, यदि क्यान्सर विकास हुन्छ भने पनि, यो धेरै प्रारम्भिक चरणमा पत्ता लगाउन सकिन्छ, त्यसैले पूर्ण निको हुने सम्भावना धेरै बढी हुन्छ।

यसको लागि मुख्य परीक्षण कोलोनोस्कोपी हो, जसमा क्यामेरा भएको पातलो, लचिलो ट्यूब प्रयोग गरेर तपाईंको सम्पूर्ण ठूलो आन्द्राको भित्री भागको जाँच गरिन्छ।

परीक्षण सुरु गर्ने सामान्य उमेर कति हो?

विश्वभरका मान्यता प्राप्त स्वास्थ्य संस्थाहरूको सिफारिस यो छ कि विशेष जोखिम कारकहरू नभएका जो कोहीले पनि ४५ वर्षको उमेरमा पहिलो पटक कोलोन क्यान्सरको लागि स्क्रिनिङ सुरु गर्नुपर्छ

यद्यपि, यो ती व्यक्तिहरूका लागि हो जो कुनै विशेष जोखिममा छैनन्। केही व्यक्तिहरूले पहिले नै परीक्षण सुरु गर्नुपर्ने हुन सक्छ। अब हेरौं को त्यो 'विशेष जोखिम' श्रेणीमा पर्छ।

के तपाईं कुनै विशेष जोखिममा हुनुहुन्छ? हेरौं।

यदि तलका मध्ये कुनै पनि कुरा तपाईंलाई लागू हुन्छ भने, तपाईं औसत व्यक्ति भन्दा बढी जोखिममा हुन सक्नुहुन्छ। त्यसैले, तपाईंले ४५ वर्षको उमेर अघि नै परीक्षण गराउने विचार गर्नुपर्छ।

  • यदि तपाईंको पहिले कोलोनमा पोलिप्स भएको छ भने: यदि अघिल्लो कोलोनोस्कोपीको क्रममा पोलिप्स हटाइएको छ भने, तपाईं उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ।
  • यदि तपाईंलाई आन्द्राको सूजन हुने रोग छ भने: यदि डाक्टरले तपाईंलाई 'क्रोहन रोग' वा 'अल्सरेटिभ कोलाइटिस' जस्तो रोग लागेको पत्ता लगाएका छन् भने।
  • यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई कोलोन क्यान्सर वा पोलिप्स भएको छ भने: विशेष गरी तपाईंको आमा, बुबा, दाजुभाइ दिदीबहिनी, बच्चाहरूउदाहरणका लागि, यदि कुनै धेरै नजिकको नातेदारलाई ६० वर्षको उमेरभन्दा पहिले नै यी रोगहरू लागेको छ भने, वा दुई नजिकका नातेदारहरूलाई कुनै पनि उमेरमा यी रोगहरू लागेको छ भने।
  • यदि तपाईंको पारिवारिक इतिहासमा क्यान्सर छ भने: यी दुर्लभ, आनुवंशिक अवस्थाहरू हुन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई थाहा छ कि तपाईंको परिवारमा कसैलाई ``पारिवारिक एडेनोमेटस पोलिपोसिस (FAP)'' वा ``वंशानुगत नन-पोलिपोसिस कोलोन क्यान्सर (HNPCC)'' जस्तो अवस्था छ।
  • यदि तपाईंले पहिले पेट वा श्रोणि क्षेत्रमा विकिरण थेरापी प्राप्त गर्नुभएको छ भने: यदि तपाईंले अर्को क्यान्सरको उपचारको रूपमा यी क्षेत्रहरूमा विकिरण थेरापी प्राप्त गर्नुभएको छ भने।

यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै पनि जोखिम कारकहरू छन् भने, कृपया आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्, जसले तपाईंको लागि उत्तम स्क्रिनिङ तालिका निर्धारण गर्नेछन्।

विशेष जोखिम समूहहरूको लागि सिफारिस गरिएको परीक्षण तालिका

यदि तपाईं उच्च जोखिम समूहमा हुनुहुन्छ भने, कोलोनोस्कोपीको आवृत्ति फरक हुन्छ। यो अलि जटिल छ, त्यसैले यसलाई तालिकामा विभाजन गरौं। तर याद गर्नुहोस्, यी केवल सामान्य सिफारिसहरू हुन्। तपाईंको ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टले मात्र तपाईंको लागि सही तालिका निर्धारण गर्न सक्छ।

जोखिम समूह कोलोनोस्कोपी कसरी गर्ने (स्क्रिनिङ तालिका)
पहिले पोलिप्स भएका व्यक्तिहरू
  • यदि तपाईंसँग १ वा २ वटा कम जोखिमयुक्त एडिनोमेटस पोलिप्स छन् भने: ५ वर्षमा पुन: परीक्षण।
  • यदि ३-१० वटा तिल वा १ सेन्टिमिटरभन्दा ठूलो तिल थियो भने: ३ वर्ष भित्र पुन: परीक्षण।
  • यदि १० भन्दा बढी मीटबलहरू थिए भने: ३ वर्ष भन्दा कम समयमा पुन: परीक्षण गर्नुहोस्।
कोलोन क्यान्सरको शल्यक्रिया गरेका व्यक्तिहरू शल्यक्रिया गरेको एक वर्ष भित्र । यदि यो सामान्य छ भने, फेरि ३ वर्षमा । यदि त्यो पनि सामान्य छ भने, त्यसपछि प्रत्येक ५ वर्षमा
क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास भएका व्यक्तिहरू नजिकको नातेदारलाई क्यान्सर भएको उमेरभन्दा ४० वा १० वर्ष अगाडि (जुन पहिले आउँछ)। यदि यो सामान्य छ भने, प्रत्येक ५ वर्षमा
पारिवारिक FAP स्थिति भएकाहरू स्क्रिनिङ १०-१२ वर्षको उमेरमा सुरु गर्नुपर्छ र हरेक वर्ष गर्नुपर्छ। आनुवंशिक परीक्षणबाट पुष्टि भएमा, क्यान्सरको जोखिम धेरै उच्च हुने भएकाले कोलोन रिसेक्शनलाई विचार गर्न सकिन्छ।
पारिवारिक HNPCC भएका व्यक्तिहरू २०-२५ वर्षको उमेरमा वा नजिकको आफन्तलाई क्यान्सर भएको उमेरभन्दा २-५ वर्ष अगाडि (जुन पहिले आउँछ) र प्रत्येक वा दुई वर्षमा सुरु गर्दै।
सूजन आन्द्रा रोग (IBD) भएका मानिसहरू रोग सुरु भएको ८ वर्ष पछि , प्रत्येक वा दुई वर्षमा

तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुको महत्त्व

यो तालिका देख्दा तपाईंलाई अलि अलमल्ल पर्न सक्छ। यो सामान्य हो। महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो दिमागमा रहेको यो जानकारीमा भर पर्नु र आफैं निर्णय गर्नुको सट्टा आफ्नो पारिवारिक डाक्टर वा ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टसँग खुलेर कुरा गर्नु हो।

तपाईंको व्यक्तिगत स्वास्थ्य इतिहास, पारिवारिक इतिहास, र कोलोनोस्कोपी अघि तपाईंले आफ्नो कोलोन कति राम्रोसँग तयारी गर्नुभयो जस्ता धेरै कारकहरू विचार गरेपछि उहाँले तपाईंलाई अर्को परीक्षण कहिले चाहिन्छ भनेर ठ्याक्कै निर्णय गर्नुहुनेछ।

घर लैजाने सन्देश

  • कोलोन क्यान्सरको प्रारम्भिक पहिचान र पोलिप्स हटाउनाले जीवन बचाउन सक्छ, त्यसैले यी परीक्षणहरूसँग नडराउनुहोस्।
  • यदि तपाईंसँग कुनै विशेष जोखिम कारकहरू छैनन् भने, ४५ वर्षको उमेरमा स्क्रिनिङ सुरु गर्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
  • यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई कोलोन क्यान्सर वा पोलिप्स भएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्न नबिर्सनुहोस्। तपाईंले स्क्रिनिङ सुरु गर्ने उमेर निर्धारण गर्न यो महत्त्वपूर्ण छ।
  • उच्च जोखिम समूहहरूको लागि स्क्रिनिङ तालिकाहरू जटिल हुन सक्छन्, त्यसैले तपाईंको लागि कुन तालिका उत्तम छ भनेर पत्ता लगाउन सधैं आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्।
  • कोलोनोस्कोपी रोग रोक्नको लागि एक धेरै मूल्यवान अवसर हो। यसबाट नडराउनुहोस्, आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा सोच्नुहोस् र आवश्यक कदम चाल्नुहोस्।

कोलोन क्यान्सर, कोलोन क्यान्सर, कोलोनोस्कोपी, क्यान्सर स्क्रिनिङ, स्क्रिनिङ, पोलिप, पोलिप्स, ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्ट, पारिवारिक इतिहास
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 2 + 2 =
के तपाईं कोलोन क्यान्सरको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ? कोलोन क्यान्सर स्क्रिनिङको बारेमा थप जानौं।
रोकथाम स्वास्थ्य२०२६ जुलाई ७

के तपाईं कोलोन क्यान्सरको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ? कोलोन क्यान्सर स्क्रिनिङको बारेमा थप जानौं।

हाम्रा मानिसहरूमा यसको बारेमा धेरै चर्चा गरिँदैन, तर कोलोन क्यान्सर एक रोग हो जुन चुपचाप फैलिन सक्छ। तर खुशीको कुरा के छ भने, यदि यो चाँडै पत्ता लाग्यो भने, यसलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सकिन्छ, र कहिलेकाहीँ क्यान्सर हुनु अघि नै यसलाई रोक्न पनि सकिन्छ। त्यसो गर्ने सबैभन्दा राम्रो र एक मात्र तरिका भनेको सही समयमा जाँच गराउनु हो। जसरी हामी हाम्रो रक्तचाप र कोलेस्ट्रोल जाँच गर्छौं, त्यसरी नै यी परीक्षणहरू पनि उमेरसँगै धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छन्। आज, हामी यस बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले कुरा गर्नेछौं, साथी जस्तै।

यी स्क्रिनिङ परीक्षणहरू किन यति महत्त्वपूर्ण छन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, धेरैजसो कोलोन क्यान्सरहरू एकैचोटि विकास हुँदैनन्। तिनीहरू कोलोन भित्र बढ्ने साना वृद्धिहरू (पोलिप्स) को रूपमा सुरु हुन्छन्। यी सबै वृद्धिहरू क्यान्सरमा परिणत हुँदैनन्, तर केही प्रकारहरू समयसँगै क्यान्सरमा विकास हुन सक्छन्।

यहाँ महत्त्वपूर्ण कुरा यो छ: जब हामी यी परीक्षणहरू गर्छौं, डाक्टरहरूले यी वृद्धिहरू क्यान्सर हुनु अघि देख्न सक्छन् र तिनीहरूलाई तुरुन्तै हटाउन सक्छन्। यसको मतलब हामी क्यान्सरको विकास हुने सम्भावनालाई त्यहाँ नै रोक्छौं। साथै, यदि क्यान्सर विकास हुन्छ भने पनि, यो धेरै प्रारम्भिक चरणमा पत्ता लगाउन सकिन्छ, त्यसैले पूर्ण निको हुने सम्भावना धेरै बढी हुन्छ।

यसको लागि मुख्य परीक्षण कोलोनोस्कोपी हो, जसमा क्यामेरा भएको पातलो, लचिलो ट्यूब प्रयोग गरेर तपाईंको सम्पूर्ण ठूलो आन्द्राको भित्री भागको जाँच गरिन्छ।

परीक्षण सुरु गर्ने सामान्य उमेर कति हो?

विश्वभरका मान्यता प्राप्त स्वास्थ्य संस्थाहरूको सिफारिस यो छ कि विशेष जोखिम कारकहरू नभएका जो कोहीले पनि ४५ वर्षको उमेरमा पहिलो पटक कोलोन क्यान्सरको लागि स्क्रिनिङ सुरु गर्नुपर्छ

यद्यपि, यो ती व्यक्तिहरूका लागि हो जो कुनै विशेष जोखिममा छैनन्। केही व्यक्तिहरूले पहिले नै परीक्षण सुरु गर्नुपर्ने हुन सक्छ। अब हेरौं को त्यो 'विशेष जोखिम' श्रेणीमा पर्छ।

के तपाईं कुनै विशेष जोखिममा हुनुहुन्छ? हेरौं।

यदि तलका मध्ये कुनै पनि कुरा तपाईंलाई लागू हुन्छ भने, तपाईं औसत व्यक्ति भन्दा बढी जोखिममा हुन सक्नुहुन्छ। त्यसैले, तपाईंले ४५ वर्षको उमेर अघि नै परीक्षण गराउने विचार गर्नुपर्छ।

  • यदि तपाईंको पहिले कोलोनमा पोलिप्स भएको छ भने: यदि अघिल्लो कोलोनोस्कोपीको क्रममा पोलिप्स हटाइएको छ भने, तपाईं उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ।
  • यदि तपाईंलाई आन्द्राको सूजन हुने रोग छ भने: यदि डाक्टरले तपाईंलाई 'क्रोहन रोग' वा 'अल्सरेटिभ कोलाइटिस' जस्तो रोग लागेको पत्ता लगाएका छन् भने।
  • यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई कोलोन क्यान्सर वा पोलिप्स भएको छ भने: विशेष गरी तपाईंको आमा, बुबा, दाजुभाइ दिदीबहिनी, बच्चाहरूउदाहरणका लागि, यदि कुनै धेरै नजिकको नातेदारलाई ६० वर्षको उमेरभन्दा पहिले नै यी रोगहरू लागेको छ भने, वा दुई नजिकका नातेदारहरूलाई कुनै पनि उमेरमा यी रोगहरू लागेको छ भने।
  • यदि तपाईंको पारिवारिक इतिहासमा क्यान्सर छ भने: यी दुर्लभ, आनुवंशिक अवस्थाहरू हुन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई थाहा छ कि तपाईंको परिवारमा कसैलाई ``पारिवारिक एडेनोमेटस पोलिपोसिस (FAP)'' वा ``वंशानुगत नन-पोलिपोसिस कोलोन क्यान्सर (HNPCC)'' जस्तो अवस्था छ।
  • यदि तपाईंले पहिले पेट वा श्रोणि क्षेत्रमा विकिरण थेरापी प्राप्त गर्नुभएको छ भने: यदि तपाईंले अर्को क्यान्सरको उपचारको रूपमा यी क्षेत्रहरूमा विकिरण थेरापी प्राप्त गर्नुभएको छ भने।

यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै पनि जोखिम कारकहरू छन् भने, कृपया आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्, जसले तपाईंको लागि उत्तम स्क्रिनिङ तालिका निर्धारण गर्नेछन्।

विशेष जोखिम समूहहरूको लागि सिफारिस गरिएको परीक्षण तालिका

यदि तपाईं उच्च जोखिम समूहमा हुनुहुन्छ भने, कोलोनोस्कोपीको आवृत्ति फरक हुन्छ। यो अलि जटिल छ, त्यसैले यसलाई तालिकामा विभाजन गरौं। तर याद गर्नुहोस्, यी केवल सामान्य सिफारिसहरू हुन्। तपाईंको ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टले मात्र तपाईंको लागि सही तालिका निर्धारण गर्न सक्छ।

जोखिम समूह कोलोनोस्कोपी कसरी गर्ने (स्क्रिनिङ तालिका)
पहिले पोलिप्स भएका व्यक्तिहरू
  • यदि तपाईंसँग १ वा २ वटा कम जोखिमयुक्त एडिनोमेटस पोलिप्स छन् भने: ५ वर्षमा पुन: परीक्षण।
  • यदि ३-१० वटा तिल वा १ सेन्टिमिटरभन्दा ठूलो तिल थियो भने: ३ वर्ष भित्र पुन: परीक्षण।
  • यदि १० भन्दा बढी मीटबलहरू थिए भने: ३ वर्ष भन्दा कम समयमा पुन: परीक्षण गर्नुहोस्।
कोलोन क्यान्सरको शल्यक्रिया गरेका व्यक्तिहरू शल्यक्रिया गरेको एक वर्ष भित्र । यदि यो सामान्य छ भने, फेरि ३ वर्षमा । यदि त्यो पनि सामान्य छ भने, त्यसपछि प्रत्येक ५ वर्षमा
क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास भएका व्यक्तिहरू नजिकको नातेदारलाई क्यान्सर भएको उमेरभन्दा ४० वा १० वर्ष अगाडि (जुन पहिले आउँछ)। यदि यो सामान्य छ भने, प्रत्येक ५ वर्षमा
पारिवारिक FAP स्थिति भएकाहरू स्क्रिनिङ १०-१२ वर्षको उमेरमा सुरु गर्नुपर्छ र हरेक वर्ष गर्नुपर्छ। आनुवंशिक परीक्षणबाट पुष्टि भएमा, क्यान्सरको जोखिम धेरै उच्च हुने भएकाले कोलोन रिसेक्शनलाई विचार गर्न सकिन्छ।
पारिवारिक HNPCC भएका व्यक्तिहरू २०-२५ वर्षको उमेरमा वा नजिकको आफन्तलाई क्यान्सर भएको उमेरभन्दा २-५ वर्ष अगाडि (जुन पहिले आउँछ) र प्रत्येक वा दुई वर्षमा सुरु गर्दै।
सूजन आन्द्रा रोग (IBD) भएका मानिसहरू रोग सुरु भएको ८ वर्ष पछि , प्रत्येक वा दुई वर्षमा

तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुको महत्त्व

यो तालिका देख्दा तपाईंलाई अलि अलमल्ल पर्न सक्छ। यो सामान्य हो। महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो दिमागमा रहेको यो जानकारीमा भर पर्नु र आफैं निर्णय गर्नुको सट्टा आफ्नो पारिवारिक डाक्टर वा ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टसँग खुलेर कुरा गर्नु हो।

तपाईंको व्यक्तिगत स्वास्थ्य इतिहास, पारिवारिक इतिहास, र कोलोनोस्कोपी अघि तपाईंले आफ्नो कोलोन कति राम्रोसँग तयारी गर्नुभयो जस्ता धेरै कारकहरू विचार गरेपछि उहाँले तपाईंलाई अर्को परीक्षण कहिले चाहिन्छ भनेर ठ्याक्कै निर्णय गर्नुहुनेछ।

घर लैजाने सन्देश

  • कोलोन क्यान्सरको प्रारम्भिक पहिचान र पोलिप्स हटाउनाले जीवन बचाउन सक्छ, त्यसैले यी परीक्षणहरूसँग नडराउनुहोस्।
  • यदि तपाईंसँग कुनै विशेष जोखिम कारकहरू छैनन् भने, ४५ वर्षको उमेरमा स्क्रिनिङ सुरु गर्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
  • यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई कोलोन क्यान्सर वा पोलिप्स भएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्न नबिर्सनुहोस्। तपाईंले स्क्रिनिङ सुरु गर्ने उमेर निर्धारण गर्न यो महत्त्वपूर्ण छ।
  • उच्च जोखिम समूहहरूको लागि स्क्रिनिङ तालिकाहरू जटिल हुन सक्छन्, त्यसैले तपाईंको लागि कुन तालिका उत्तम छ भनेर पत्ता लगाउन सधैं आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्।
  • कोलोनोस्कोपी रोग रोक्नको लागि एक धेरै मूल्यवान अवसर हो। यसबाट नडराउनुहोस्, आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा सोच्नुहोस् र आवश्यक कदम चाल्नुहोस्।

कोलोन क्यान्सर, कोलोन क्यान्सर, कोलोनोस्कोपी, क्यान्सर स्क्रिनिङ, स्क्रिनिङ, पोलिप, पोलिप्स, ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्ट, पारिवारिक इतिहास
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 2 + 2 =