के तपाईंलाई कोरोनरी धमनी बाइपास सर्जरीदेखि डर लाग्छ? आउनुहोस् पत्ता लगाऔं!

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंको परिवारको कसैलाई बाइपास आवश्यक छ भनी बताउँदा थोरै डराउनु र नर्भस हुनु सामान्य हो। यो एउटा प्रमुख शल्यक्रिया भएकोले, तपाईंसँग धेरै प्रश्नहरू हुन सक्छन्। "यो के हो?", "मलाई यो किन चाहिन्छ?", "के यो खतरनाक छ?" यस्ता कुराहरू दिमागमा आउन सक्छन्। त्यसैले आज, यो बाइपास सर्जरी, वा कोरोनरी आर्टरी बाइपास ग्राफ्टिंग (CABG) को बारेमा कुरा गरौं जुन चिकित्सा रूपमा चिनिन्छ, र केही मानिसहरूले यसलाई मायाले "बन्दागोभी" भन्छन्, र यसको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गरौं।

तपाईंलाई यो बाइपास सर्जरी किन चाहिन्छ?

हाम्रो मुटुलाई एउटा मोटरको रूपमा सोच्नुहोस् जसले हाम्रो शरीरभरि रगत पम्प गर्छ। यो मोटरलाई राम्रोसँग काम गर्न पनि रगत चाहिन्छ, हैन र? हो, मुटुमा नै रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरूको छुट्टै नेटवर्क छ। हामी यसलाई कोरोनरी धमनी भन्छौं।

कहिलेकाहीँ, यी धमनीहरू भित्र तेल र कोलेस्ट्रोल जस्ता चीजहरू जम्मा हुन्छन्, जस्तै पानीको पाइपमा कर्क, र 'प्लेक' भनिने जम्मा हुन्छन्। त्यसपछि यी रक्तनलीहरू साँघुरो हुन्छन्, र कहिलेकाहीँ पूर्ण रूपमा अवरुद्ध पनि हुन्छन्। जब यो हुन्छ, मुटुका केही भागहरूले आवश्यक पर्ने रगत पाउँदैनन्। हामी यो अवस्थालाई 'इस्केमिया' भन्छौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, इस्केमिया भनेको मुटुको मांसपेशीमा रगत आपूर्तिको कमी हो। यदि यो गम्भीर भयो भने, मुटुको मांसपेशी कोषहरू मर्न थाल्छन्। हामी यसलाई हृदयघात भन्छौं।

त्यसोभए, बाइपास सर्जरीले रगतलाई यो अवरुद्ध रक्तनलीलाई बाइपास गर्नको लागि नयाँ मार्ग सिर्जना गर्छ, जुन 'बाइपास' मार्ग हो । यसले रगतलाई फेरि मुटुको प्रभावित भागमा राम्रोसँग प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छ।

शल्यक्रिया गर्नु अघि के हुन्छ?

यो एउटा प्रमुख शल्यक्रिया भएकोले, यो एकैचोटि गर्न सकिँदैन। त्यसअघि, तपाईंको शारीरिक स्वास्थ्यको बारेमा राम्रोसँग बुझ्न धेरै परीक्षणहरू गरिनेछ। तिनीहरूले तपाईंलाई शल्यक्रियाको लागि मानसिक र शारीरिक रूपमा पनि तयार गर्नेछन्।

शल्यक्रिया अघिका परीक्षणहरू

यो शल्यक्रिया तपाईंको लागि उपयुक्त र सुरक्षित छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।

तपाईंलाई जानकारी दिँदै

तपाईंको डाक्टर र अस्पतालका कर्मचारीहरूले तपाईंसँग कुरा गर्नेछन् र निम्न कुराहरू व्याख्या गर्नेछन्:

• तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिहरू: शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंलाई कुन औषधिहरू निरन्तर सेवन गर्नुपर्छ र कुन औषधिहरू बन्द गर्नुपर्छ भनेर बताइनेछ।
• शल्यक्रियाको तयारी: तपाईंलाई धेरै कुराहरू भनिनेछ, जस्तै शल्यक्रिया अघि प्रयोग गर्ने विशेष साबुन, घरमा मद्दत गर्न कोही उपलब्ध हुनेछ कि छैन, र के खाने र पिउने।
• शल्यक्रिया पछि: तपाईंलाई निको हुने अवधि, तपाईंलाई कस्तो महसुस हुनेछ र कस्ता लक्षणहरूमा ध्यान दिनुपर्छ भन्ने बारेमा पहिले नै जानकारी दिइनेछ।

शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?

यो एक जटिल शल्यक्रिया हो जसमा धेरै घण्टा लाग्छ। यी चरणहरू हुन् जुन सामान्यतया पालना गरिन्छ।

१. एनेस्थेसिया र जीवन समर्थन: पहिले, तपाईंलाई पूर्ण रूपमा सुताइनेछ। ताकि तपाईंले कुनै पीडा महसुस गर्नुहुनेछैन। त्यसपछि, तपाईंको श्वासप्रश्वासलाई भेन्टिलेटरमा जोडिनेछ। साथै, तपाईंलाई औषधि र तरल पदार्थ दिन IV लाइनहरू पनि घुसाइनेछ।

२. मुटु-फोक्सो बाइपास मेसिन: प्रायः, यो मेसिनले शल्यक्रियाको समयमा अस्थायी रूपमा मुटु र फोक्सोको काम लिन्छ। यसले डाक्टरहरूलाई मुटु रोक्न र यसलाई नहटाइकन धेरै सहज रूपमा शल्यक्रिया गर्न अनुमति दिन्छ।

३. बाइपास: नयाँ बाटो सिर्जना गर्न, तपाईंको शरीरको अन्य कुनै ठाउँबाट स्वस्थ रक्तनली को एक भाग लिइन्छ। यो सामान्यतया तपाईंको खुट्टा, पाखुरा, वा तपाईंको छाती भित्रबाट हुन्छ।तपाईं सक्नुहुन्छ। अवरुद्ध धमनीहरूको संख्या (जस्तै २, ३, ४) मा निर्भर गर्दै, तपाईंले यस प्रकारका धेरै बाइपासहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ। हामी तिनीहरूलाई डबल, ट्रिपल, क्वाड्रपल बाइपास भन्छौं।

४. शल्यक्रिया: शल्यचिकित्सकले मुटुसम्म पुग्न छातीको बीचमा एउटा चीरा बनाउँछन्। हटाइएको रक्तनलीको टुक्रालाई त्यसपछि मुटुबाट रगत बाहिर निकाल्ने मुख्य धमनी (महाधमनी) र अवरोध मुनिको अर्को रक्तनलीसँग जोडिन्छ। यो अवरुद्ध सडक पार गरेर नयाँ बाटो निर्माण गर्नु जस्तै हो।

५. शल्यक्रिया पूरा हुनु: बाइपास गरिसकेपछि, मुटु फेरि सुरु गरिन्छ, छातीको हड्डीलाई तारले पुन: जोडिन्छ, र चिरा सिलाइन्छ।

शल्यक्रियाका विभिन्न विधिहरू

सबैको एउटै प्रकारको शल्यक्रिया हुँदैन। तपाईंको अवस्था अनुसार, फरक-फरक विधिहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?

शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई सघन हेरचाह एकाइ (ICU) मा भर्ना गरिनेछ। विशेष तालिम प्राप्त कर्मचारीहरूले तपाईंको राम्रो हेरचाह गर्नेछन्। तपाईंको अवस्था स्थिर भएपछि, तपाईंलाई नियमित वार्डमा स्थानान्तरण गरिनेछ। तपाईं सामान्यतया लगभग ८-१२ दिन अस्पतालमा बस्नुहुनेछ।

तपाईं घर फर्केपछि, धेरै मानिसहरूलाई हृदय पुनर्वास कार्यक्रममा भाग लिन भनिएको छ। यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यहाँ, डाक्टरहरू, नर्सहरू, व्यायाम प्रशिक्षकहरू, र पोषण विशेषज्ञहरूले तपाईंलाई बलियो र स्वस्थ हुन मद्दत गर्न सँगै काम गर्छन्।

यो शल्यक्रियाका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

फाइदा:

• दीर्घकालीन सफलता:यो दशकौंदेखि सफलतापूर्वक गरिँदै आएको शल्यक्रिया हो।
• उत्तम समाधान: धेरै रक्तनलीहरू अवरुद्ध भएका व्यक्तिहरूको लागि यो प्रायः उत्तम समाधान हो।
• रिट्रिमेन्टको कम आवश्यकता: जब बाइपास सर्जरी गरिन्छ, समस्या दोहोरिने जोखिम अन्य उपचारहरू (जस्तै, स्टेन्ट प्लेसमेन्ट) भन्दा कम हुन्छ।

जोखिमहरू:

यो एउटा प्रमुख शल्यक्रिया हो, त्यसैले यसमा केही जोखिमहरू छन्। तर यीमध्ये धेरैजसो रोकथाम र उपचार गर्न सकिन्छ।

• मुटुको तालमा अनियमितता (एरिथमिया): शल्यक्रिया पछि हुन सक्छ र प्रायः अस्थायी हुन्छ।
• रक्तस्राव: कुनै पनि शल्यक्रियाको सम्भावित जोखिम।
• संक्रमण: यी अहिले धेरै दुर्लभ छन्, तर तपाईंले ज्वरो र चिसो जस्ता लक्षणहरू बारे सचेत हुनुपर्छ।
• मिर्गौलामा असर: हुन सक्छ।
• भ्रम: यो शल्यक्रिया पछि केही दिनसम्म हुन सक्छ, विशेष गरी वृद्धहरूमा।

आपतकालीन अवस्थामा के गर्ने?

यदि तपाईंले घरमा हुँदा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ ।

• छाती दुख्ने
• सास फेर्न गाह्रो हुनु
• चक्कर लाग्नु (चक्कर लाग्नु) वा बेहोस हुनु
• चेतना गुमाउनु
• धड्कन बढ्नु (तपाईंको मुटु छिटो धड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु)
• अनुहारको एक भाग झुकेको, शरीरको एक भागले आफ्नो शक्ति गुमाउँदै गएको
• बोल्न गाह्रो हुनु
• ज्वरो वा चिसो लाग्नु