के तपाईंको बच्चालाई अचानक दौरा परेको छ? कोर्टिकल डिस्प्लेसियाको बारेमा जानौं!

के तपाईंको सानो बच्चालाई अचानक दौरा लागेको छ? वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई यस प्रकारका मिर्गीका लक्षणहरू छन्? कहिलेकाहीं हामी यी चीजहरू देख्दा साँच्चै डराउँछौं, होइन र? यसको एउटा कारण तपाईंले नसुनेको मस्तिष्कको अवस्था हुन सक्छ। आज हामी यस्तै एउटा अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जुन हो कोर्टिकल डिस्प्लेसिया । नाम अलि जटिल सुनिएला, तर यसलाई व्याख्या गरौं।

कोर्टिकल डिस्प्लेसिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कोर्टिकल डिस्प्लेसिया एउटा दुर्लभ अवस्था हो जसले दौरा निम्त्याउन सक्छ। डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं यसलाई फोकल कोर्टिकल डिस्प्लेसिया, वा (FCD) भन्छन्। यसलाई "को-टिकल" र "डिस-प्ला-सिया" भनिन्छ।

यो अवस्थाले तपाईंको सेरेब्रल कोर्टेक्सलाई असर गर्छ। अर्थात्, हाम्रो मस्तिष्कको सबैभन्दा बाहिरी तह। कल्पना गर्नुहोस्, यो सेरेब्रल कोर्टेक्सले हाम्रो शरीरको चाल, हाम्रो विचार, बोली, स्मृति, बुद्धिमत्ता र व्यक्तित्व जस्ता धेरै महत्त्वपूर्ण कुराहरूलाई नियन्त्रण गर्छ। यो हाम्रो कम्प्युटरको 'CPU' जस्तै हो।

चिकित्सा शब्द "डिस्प्लेसिया" ले शरीरमा कोषहरूको असामान्य वृद्धिलाई जनाउँछ। त्यसैले, कोर्टिकल डिस्प्लेसिया भएको व्यक्तिमा, सेरेब्रल कोर्टेक्स वा मस्तिष्क कोषहरूमा रहेका कोषहरू राम्ररी विकास हुँदैनन्। यो बच्चा गर्भमा हुँदा नै हुन्छ।

कोर्टिकल डिस्प्लेसियाका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

डाक्टरहरूले यो अवस्था, जसलाई कोर्टिकल डिस्प्लेसिया भनिन्छ, तीन मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्छन्, जुन सेरेब्रल कोर्टेक्स (लोब्स) को कुन भागहरू प्रभावित हुन्छन्, वा मस्तिष्कमा असामान्य कोशिकाहरू कसरी बन्छन् भन्ने आधारमा निर्भर गर्दछ।

टाइप १

यस प्रकारमा, तपाईंको कोर्टेक्समा असामान्य कोषहरू बनेका हुन्छन्, वा मस्तिष्क कोषहरू जुन हुनुपर्छ त्यसरी व्यवस्थित हुँदैनन्। यसले मस्तिष्कको कुनै पनि भागलाई असर गर्न सक्छ। तर यो टेम्पोरल लोबमा सबैभन्दा सामान्य हुन्छ, जुन कानतिर रहेको मस्तिष्कको भाग हो, वा फ्रन्टल लोबमा , जुन निधारतिर रहेको भाग हो।

टाइप २

यस प्रकारमा, सेरेब्रल कोर्टेक्सका कोषहरू सामान्य भन्दा ठूला हुन्छन्, वा फरक उपस्थिति हुन्छन्। यो दोस्रो प्रकार पहिलो प्रकार भन्दा अलि बढी जटिल र गम्भीर छ। यसले सामान्यतया फ्रन्टल र टेम्पोरल लोबहरूलाई पनि असर गर्छ।

टाइप ३

यो प्रकारको क्यान्सर तब हुन्छ जब तपाईंलाई कोर्टिकल डिस्प्लेसिया टाइप १ वा टाइप २ र मस्तिष्कमा अन्य असामान्यताहरू हुन्छन्। उदाहरणका लागि, यो मस्तिष्क ट्युमर, असामान्य रक्तनलीहरू, वा मस्तिष्क घाउहरूसँग हुन सक्छ। प्रभावित मस्तिष्कको भाग ट्युमर कहाँ अवस्थित छ वा मस्तिष्कको कुन क्षेत्रमा क्षतिग्रस्त भएको छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

लक्षणहरू के के हुन्? तपाईं यसलाई कसरी चिन्न सक्नुहुन्छ?

कोर्टिकल डिस्प्लेसियामामुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण भनेको दौरा हो। यसलाई हामी आक्षेप पनि भन्छौं। यो मिर्गी विभिन्न रूपहरूमा आउन सक्छ:

• फोकल दौरा: यी मस्तिष्कको एक छेउबाट सुरु हुन्छन्। तिनीहरू अर्को छेउमा फैलिँदैनन्। यस समयमा तपाईंले झुम्का र काँप्ने जस्ता कुराहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। तर सबैलाई यो महसुस हुँदैन। तपाईंलाई अनौठो वा फरक महसुस हुन सक्छ।
• टनिक-क्लोनिक (ग्रान्ड मल) दौरा: यस प्रकारको दौराले मस्तिष्कको दुवै पक्षलाई असर गर्छ। यो तब हुन्छ जब शरीर अनियन्त्रित रूपमा झट्का र हल्लाउँछ। यसले शरीरको दुवै पक्षलाई असर गर्छ।
• शिशुको ऐंठन: यो एक विशेष प्रकारको दौरा हो जुन एक वर्ष मुनिका बच्चाहरूमा मात्र हुन्छ । यसमा, बच्चाले अचानक आफ्नो हात, खुट्टा र घाँटी तन्काउँछ, त्यसपछि तुरुन्तै फेरि फिर्ता लिन्छ। यो उनीहरूलाई दौरा लागेको जस्तो छ। यो दिनमा धेरै पटक हुन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी मिर्गी रोगका दौराहरू जीवनको कुनै पनि समयमा सुरु हुन सक्छन्। केही मानिसहरूलाई यी दौराहरू प्रारम्भिक बाल्यकालमा, शैशवकालमा सुरु हुन्छन्। तर केही मानिसहरूलाई जीवनको पछिल्ला समयमा पहिलो पटक मिर्गी रोगका दौराहरू हुन सक्छन्।

मिर्गी रोगको अतिरिक्त, तपाईंले अन्य लक्षणहरू पनि अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो हुनु, मनलाई एकै ठाउँमा राख्न नसक्नु ।
• नयाँ कुरा र नयाँ अवधारणाहरू सिक्न कठिनाइ।
• शरीरको एक छेउमा मांसपेशी कमजोरी (हेमिपेरेसिस)।

कोर्टिकल डिस्प्लेसियाले मस्तिष्कको भौतिक संरचनालाई पनि असर गर्न सक्छ। तर डाक्टरले यी परिवर्तनहरू केवल एमआरआई स्क्यान मार्फत मात्र देख्न सक्छन्, जुन मस्तिष्कको कोर्टेक्स (खैरो पदार्थ) मा परिवर्तनहरू सही रूपमा पहिचान गर्ने एक मात्र तरिका हो।

यो अवस्था किन आउँछ? कारण के हो?

कोर्टिकल डिस्प्लेसिया एक आनुवंशिक अवस्था हो। यसको अर्थ जीनमा परिवर्तनको कारणले गर्दा, भ्रूण चरणमा, अर्थात् गर्भमा बच्चा विकास भइरहेको बेला मस्तिष्क सामान्य रूपमा विकास हुँदैन।

तर अनुसन्धानकर्ताहरूले अझै पनि यो के कारणले हुन्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न सक्दैनन्। उनीहरू अझै पनि सम्भावित कारणहरूको अनुसन्धान गरिरहेका छन्।

केही विज्ञहरू विश्वास गर्छन् कि टाइप २ कोर्टिकल डिस्प्लेसिया MTOR मार्ग भनिने जीनमा उत्परिवर्तनको कारणले हुन्छ। यी जीनहरूले एक प्रोटीन बनाउँछन् जसले हाम्रा कोषहरू, विशेष गरी मस्तिष्क कोषहरूलाई बढ्न र विकास गर्न मद्दत गर्दछ। त्यसैले यदि MTOR जीनमा उत्परिवर्तन भयो भने, यसले गलत प्रकारका कोषहरू बढ्न सक्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्? (निदान)

डाक्टरले विशिष्ट इमेजिङ परीक्षणहरू मार्फत कोर्टिकल डिस्प्लेसियाको निदान गर्छन्।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई आफ्ना लक्षणहरू र तपाईंले तिनीहरूलाई पहिलो पटक कहिले देख्नुभयो भन्ने बारेमा बताउनुपर्छ। यदि सम्भव छ भने, तपाईंको दौराका घटनाहरू (जस्तै तिनीहरू कसरी सुरु भए, कति समयसम्म रह्यो, त्यतिबेला के भइरहेको थियो, आदि) बारे विवरणहरू दिनु महत्त्वपूर्ण छ किनभने यी विवरणहरूले तपाईंलाई निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।डाक्टरले यो कस्तो प्रकारको हो भनेर पहिचान गर्न सक्छन्।

त्यसपछि डाक्टरले तपाईंको मस्तिष्कको तस्बिर लिनेछन् कि मस्तिष्कको कोर्टेक्समा कुनै बिग्रेको वा गलत तरिकाले मिलाइएको कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न। यसको लागि उनीहरूले प्रयोग गर्न सक्ने परीक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• `MRI (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ):` यसले मस्तिष्कको धेरै स्पष्ट तस्बिर लिन सक्छ।`
• `EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राम)`: यसले मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधि मापन गर्छ। यसले मिर्गीको स्रोत पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ।
• `MEG (म्याग्नेटोएन्सेफलोग्राफी):` यो एक परीक्षण हो जसले `EEG` जस्तै मस्तिष्क गतिविधिलाई हेर्छ।`
• ``PET स्क्यान (पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी स्क्यान)''
• `SPECT स्क्यान (एकल फोटोन उत्सर्जन कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान)`

यी सबै परीक्षणहरूले मस्तिष्क भित्र के भइरहेको छ भनेर हेर्ने काम गर्छन्।

के कस्ता उपचारहरू उपलब्ध छन्?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र मिर्गी रोगको आवृत्ति कम गर्न उपचार सिफारिस गर्नेछन्।

तिनीहरू प्रायः दौरा प्रतिरोधी औषधिहरूबाट सुरु गर्छन्। तर यहाँ कुरा यो छ। कोर्टिकल डिस्प्लेसियाले कहिलेकाहीं औषधि प्रतिरोधी मिर्गी निम्त्याउन सक्छ। यसको मतलब नियमित मिर्गीको तुलनामा औषधिले नियन्त्रण गर्न अलि गाह्रो हुन सक्छ । सुरुमा औषधिले काम गर्न सक्छ, तर समयसँगै यो कम प्रभावकारी हुन सक्छ।

केटोजेनिक आहार (वा केटो आहार) पालना गर्नाले मिर्गी रोग लाग्ने सम्भावना कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसमा बोसो बढी र कार्बोहाइड्रेट कम भएको खाना खानु समावेश छ। यसले मस्तिष्कलाई ऊर्जा प्राप्त गर्ने तरिकामा परिवर्तन ल्याउँछ। यस प्रकारको खाने बानीमा स्विच गर्नको लागि तपाईं आहारविद्को मद्दत पनि लिन सक्नुहुन्छ।

यदि अन्य उपचारहरूले तपाईंको मिर्गीलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकेन भने, तपाईंलाई मिर्गी शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंको सर्जनले तपाईंलाई कस्तो प्रकारको शल्यक्रिया गर्नुपर्नेछ र के आशा गर्ने भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

के यो अवस्था शल्यक्रियाद्वारा पूर्ण रूपमा हटाउन सकिन्छ?

तपाईंको सर्जनले यो अवस्था हटाउन सक्षम हुन सक्छन्। यो धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्नेछ:

• तपाईंलाई कस्तो प्रकारको कोर्टिकल डिस्प्लेसिया छ?
• मिर्गी मस्तिष्कको कहाँबाट सुरु हुन्छ?
• डिस्प्लेसिया अवस्थाको गम्भीरता।

यदि शल्यचिकित्सकले तपाईंको मस्तिष्कको कार्यलाई हानि नगरी ती असामान्य कोषहरू हटाउन सक्छन् भने, त्यो राम्रो कुरा हो। यी कोषहरू हटाउनाले दौराको आवृत्ति कम गर्न सक्छ र तपाईंले लिनु पर्ने औषधिको मात्रा कम गर्न सक्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ जब तपाईंले ती सबै असामान्य कोषहरू हटाउनु पर्छ, तपाईंले केही राम्रो मस्तिष्क तन्तुहरू पनि हटाउनुपर्ने हुन सक्छ।यदि यस्तो भयो भने, तपाईंको अन्य इन्द्रियहरूमा चल्ने, हेर्ने र महसुस गर्ने क्षमतामा असर पर्न सक्छ। तपाईंको शल्यक्रियाको सबै फाइदा र बेफाइदाहरू तपाईंको शल्यक्रियाको लागि उपयुक्त छ कि छैन भनेर निर्णय गर्न तपाईंको शल्यक्रियाकर्ताले तपाईंलाई बताउनुहुनेछ।

अर्को तरिका भनेको यी असामान्य कोषहरूलाई मस्तिष्कका अन्य भागहरूबाट अलग गर्नु हो। यसले ती कोषहरूबाट मिर्गीको फैलावट रोक्छ। कहिलेकाहीँ, शल्यचिकित्सकले यी असामान्य कोषहरूलाई "लेजर उपचार" मार्फत पनि नष्ट गर्न सक्छन्, जुन परम्परागत मस्तिष्क शल्यक्रिया भन्दा कम जोखिमपूर्ण र कम आक्रामक हुन्छ ।

कोर्टिकल डिस्प्लेसिया कति गम्भीर छ?

मस्तिष्कलाई असर गर्ने कुनै पनि अवस्था गम्भीर हुन सक्छ। कोर्टिकल डिस्प्लेसिया त्यस्तै एक अवस्था हो। तर चिन्ता नगर्नुहोस् । तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मिर्गी र अन्य लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्ने तरिकाहरू फेला पार्नुहुनेछ। बिस्तारै, तपाईं आफ्नो दैनिक जीवनमा यो अवस्थाको प्रभाव कम गर्न सक्षम हुनुहुनेछ।

के यो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

यो सम्भव छ, विशेष गरी शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई फेरि कहिल्यै दौरा नहुन सक्छ। त्यो ठूलो कुरा हो!

यद्यपि, कोर्टिकल डिस्प्लेसिया रुघाखोकीको लागि औषधि सेवन गर्नु जस्तो "उपचार" होइन। उपचार उपचार खोज्नु भन्दा लक्षणहरू र मिर्गी व्यवस्थापनमा बढी केन्द्रित हुन्छ।

यो अवस्था भएको खण्डमा जीवन कस्तो हुनेछ?

कोर्टिकल डिस्प्लेसियाले सामान्यतया घातक जटिलताहरू निम्त्याउँदैन वा तपाईंको आयुलाई असर गर्दैन। यो राम्रो खबर हो। यद्यपि, यदि तपाईंलाई बारम्बार गम्भीर दौराहरू (विशेष गरी टनिक-क्लोनिक दौराहरू) हुन्छन् भने, यसले तपाईंको मृत्युको जोखिम अलि पहिले बढाउन सक्छ । यदि तपाईं यसले तपाईंको दीर्घकालीन स्वास्थ्यलाई कसरी असर गर्न सक्छ भन्ने बारे चिन्तित हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई सुरक्षित र स्वस्थ रहन मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।

हामीले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कति पटक फर्कनुपर्छ ("फलो-अप भ्रमणहरू") र तपाईंले कस्ता परीक्षणहरू गर्नुपर्छ भनेर बताउनुहुनेछ। सुरुमा, विशेष गरी उपचार सुरु गरेपछि र शल्यक्रिया अघि र पछि, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई धेरै पटक भेट्न आवश्यक पर्दछ।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंलाई धेरै पटक दौरा परिरहेको छ, वा पहिलेभन्दा बढी गम्भीर देखिन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई बताउन नबिर्सनुहोस् । यो तपाईंको उपचार परिवर्तन गर्न आवश्यक छ भन्ने संकेत हुन सक्छ, वा तपाईंलाई औषधि प्रतिरोधी मिर्गी विकास भइरहेको हुन सक्छ।

आपतकालीन अवस्थामा के गर्ने?

यदि तपाईंलाई पाँच मिनेटभन्दा बढी समयसम्म दौरा परेको छ, वा लगातार धेरै पटक दौरा परेको छ भने, तुरुन्तै ९११ (वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन नम्बर) मा कल गर्नुहोस्। यो आपतकालीन अवस्था हो।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू

जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, यस्ता प्रश्नहरू सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्:

• मलाई कस्तो प्रकारको कोर्टिकल डिस्प्लेसिया छ?
• के छारेरोगको औषधिले मेरो लागि काम गर्छ?
• मैले कहिले शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्नुपर्छ?
• मेरो लागि कस्तो प्रकारको शल्यक्रिया उत्तम हुन्छ?

मस्तिष्क भित्रका केही साना कोषहरूले हाम्रो स्वास्थ्यमा यति ठूलो प्रभाव पार्न सक्छन् भन्ने कल्पना गर्न गाह्रो छ। तर, तपाईंको कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ता छ भने आफ्नो डाक्टर वा सर्जनलाई सोध्नुहोस् । तिनीहरूले तपाईंको मस्तिष्क र शरीरमा के भइरहेको छ र तपाईंलाई राम्रो महसुस गराउन के गर्न सक्छन् भन्ने बारे जान्न आवश्यक पर्ने सबै कुरा व्याख्या गर्नेछन्।

हामीले छलफल गरेका कुराहरूको सारांश यहाँ दिइएको छ (घर पठाउनुहोस् सन्देश):

ठीक छ, त्यसो भए अब तपाईंले आज हामीले कुरा गरेको कोर्टिकल डिस्प्लेसियाको बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ। सम्झनुहोस्:

• यो त्यस्तो अवस्था हो जुन मस्तिष्कका कोषहरू राम्ररी विकास नभएको बेला हुन्छ र यसले मिर्गी निम्त्याउन सक्छ ।
• यो आनुवंशिक कारणले हुन सक्छ।
• मुख्य लक्षण भनेको विभिन्न प्रकारका मिर्गीका दौराहरू हुन्।
• यो MRI जस्ता विशेष परीक्षणहरू मार्फत पत्ता लगाइन्छ।
• उपचारका विकल्पहरूमा औषधि, केटोजेनिक आहार, र आवश्यक परेमा शल्यक्रिया समावेश छ।
• पूर्ण "उपचार" को बारेमा कुरा गर्नुको सट्टा, लक्षणहरूलाई नियन्त्रण गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
• यो अवस्थाको साथ सामान्य जीवन बिताउन सम्भव छ , तर तपाईंले गम्भीर मिर्गी दौराहरूको बारेमा सावधान रहनु आवश्यक छ।
• आफ्नो डाक्टरसँग नियमित सम्पर्कमा रहनु र उनको निर्देशनहरू पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई यी लक्षणहरू छन् भने, सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्न नहिचकिचाउनुहोस्। प्रारम्भिक निदान र उपचारले ठूलो फरक पार्न सक्छ।

` कोर्टिकल डिस्प्लेसिया, मिर्गी, दौरा, मस्तिष्क रोगहरू, फोकल कोर्टिकल डिस्प्लेसिया, दौरा, मिर्गी, बाल्यकालको मिर्गी, आनुवंशिक रोगहरू