कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंले चिन्ने कोही व्यक्ति, वा तपाईं त्यहाँबाट गुज्रिरहेको कोही व्यक्ति अचानक होश गुमाउँछ र भुइँमा लड्छ। उनीहरूले सास फेर्दैनन्, उनीहरूले आफ्नो मुटुको धड्कन पनि महसुस गर्दैनन्... आज हामी एउटा अद्भुत उपकरणको बारेमा कुरा गर्दैछौं जसले यस्तो आपतकालीन अवस्थामा, जीवन र मृत्यु बीचको लडाइँमा जीवन बचाउन सक्छ। धेरै मानिसहरूले यसलाई चलचित्रहरूमा देखेका भए पनि, यो वास्तवमा कसरी काम गर्छ भनेर थोरैलाई थाहा छ। यो डिफिब्रिलेटर हो।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डिफिब्रिलेटर भनेको के हो?
डिफिब्रिलेटर एक चिकित्सा उपकरण हो जुन मुटुमा नियन्त्रित विद्युतीय झट्का दिएर खतरनाक, अनियमित मुटुको धड्कन ताल पुनर्स्थापित गर्न प्रयोग गरिन्छ। अझ स्पष्ट रूपमा भन्नुपर्दा, यसले मुटुको विद्युतीय गतिविधिलाई अस्थायी रूपमा रोक्छ र यसलाई फेरि सही लय सुरु गर्ने मौका दिन्छ।
यो मुख्यतया मुटुको तल्लो कक्ष, भेन्ट्रिकल्समा हुने दुई असामान्य मुटुको लय (एरिथमिया) को अवस्थामा आवश्यक हुन्छ र यो तुरुन्तै जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।
१. भेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डिया (VT) (पल्सको अभावमा) - मुटु धेरै छिटो धड्किन्छ, तर प्रभावहीन रूपमा।
२. भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन (VF) - जब मुटुको मांसपेशी अनियमित रूपमा र कुनै समन्वय बिना संकुचित हुन्छ, मानौं यो काँपिरहेको छ। यस अवस्थामा, मुटुले शरीरमा रगत पम्प गर्दैन।
यी दुवै अवस्थाले अचानक हृदयघात निम्त्याउन सक्छ, जहाँ मुटु पूर्ण रूपमा धड्कन बन्द हुन्छ।
यो उपकरण कसलाई चाहिन्छ?
हामी यसलाई दुई मुख्य रूपहरूमा देख्न सक्छौं। एउटा अस्पतालहरू र विमानस्थल र शपिङ मलहरू जस्ता सार्वजनिक स्थानहरूमा आपतकालीन अवस्थामा प्रयोग गरिने उपकरणहरू हुन्। अर्को व्यक्तिगत प्रयोगको लागि जीवन-धम्की दिने मुटुको धड्कनको उच्च जोखिममा रहेका बिरामीहरूलाई दिइने उपकरणहरू हुन्।
कल्पना गर्नुहोस्, यदि कसैलाई अचानक हृदयघात भयो भने, एम्बुलेन्स नआउन्जेल वा व्यक्तिलाई अस्पताल नपुर्याउन्जेल बित्ने प्रत्येक सेकेन्ड धेरै मूल्यवान हुन्छ। त्यस समयमा , सार्वजनिक स्थानमा AED (स्वचालित बाह्य डिफिब्रिलेटर) ले जीवन बचाउने सम्भावना धेरै बढी हुन्छ।
व्यक्तिगत डिफिब्रिलेटरहरू धेरै प्रकारका हुन्छन्। यीबाट आउने बिजुलीको झट्का कहिलेकाहीं बेवास्ता गरिएको महसुस हुन सक्छ, वा छातीमा कडा प्रहार जस्तो महसुस हुन सक्छ।
| उपकरणको प्रकार | विवरण |
|---|---|
| पहिरन मिल्ने कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (WCD) | यो एउटा यस्तो उपकरण हो जुन भेस्ट जस्तै लुगा मुनि लगाइन्छ। छालामा जोडिएका सेन्सरहरूले मुटुको धड्कनको निरन्तर निगरानी गर्छन्। यदि खतरनाक लय पत्ता लाग्यो भने, यसले स्वचालित रूपमा बिजुलीको झट्का दिन्छ। |
| इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) | यो एउटा सानो उपकरण हो जुन छातीको छालामुनि शल्यक्रियाद्वारा प्रत्यारोपण गरिन्छ। यो पेसमेकर जस्तै हो। तर यसको विशेषता यो हो कि यसले मुटुको धड्कन सुस्त भएमा नियन्त्रण मात्र गर्दैन, तर जीवनलाई खतरामा पार्ने तीव्र लय पत्ता लगाउँछ र मुटुलाई सामान्य अवस्थामा फर्काउन बिजुलीको झट्का दिन्छ। |
डिफिब्रिलेटरले कसरी काम गर्छ?
यदि कोही अचानक बेहोस भयो भने, तपाईंले गर्नुपर्ने पहिलो कुरा भनेको तुरुन्तै १९९० मा फोन गर्नु र एम्बुलेन्स सेवालाई सूचित गर्नु हो। त्यसपछि, यदि तपाईं प्रशिक्षित हुनुहुन्छ भने, तपाईंले CPR (कार्डियोपल्मोनरी रिसुसिटेशन) सुरु गर्नुपर्छ। CPR ले डिफिब्रिलेटर उपलब्ध नभएसम्म मस्तिष्क र अन्य अंगहरूमा अक्सिजन आपूर्ति कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ।
एकपटक तपाईंले डिफिब्रिलेटर (विशेष गरी AED) प्राप्त गरेपछि, यसलाई कसरी सञ्चालन गर्ने भन्ने कुरा यहाँ छ:
१. यन्त्र खोल्नुहोस्: धेरैजसो AED मा बटन थिच्ने बित्तिकै, यो खोलिन्छ र अब के गर्ने भन्ने बारे स्पष्ट आवाज निर्देशनहरू प्रदान गर्दछ।
२. प्याडहरू जोड्ने: मेसिनमा जोडिएका दुईवटा टाँसिने प्याडहरू बिरामीको लुगाबाट निकालेर नाङ्गो छातीमा जोड्नुपर्छ। एउटा दाहिने काँधको मुनि र अर्को बायाँ निप्पलको मुनि जोड्नुपर्छ। प्याडहरू जोड्नुपर्ने स्थानहरू प्याडहरूमा नै रेखाचित्रमा देखाइएको छ।
३. ताल विश्लेषण: प्याड जडान गरेपछि, मेसिनले स्वचालित रूपमा मुटुको तालको विश्लेषण गर्नेछ। यस समयमा बिरामीलाई छुनु सिफारिस गरिएको छैन। मेसिनले "मुटुको तालको विश्लेषण गर्दै, बिरामीलाई नछुनुहोस्" जस्तो चेतावनी दिनेछ।
४. बिजुलीको झट्का दिने: यदि मेसिनले बिजुलीको झट्का आवश्यक छ भनेर निर्धारण गर्छ भने, यो स्वचालित रूपमा चार्ज हुन्छ र झट्का दिन संकेत दिन्छ। सामान्यतया, तपाईंलाई ठूलो बटन थिच्न निर्देशन दिइन्छ।
धेरै महत्त्वपूर्ण: झट्का दिने बटन थिच्नु अघि, "सबैजना सफा होस्!" भनेर कराउनुहोस् र १००% निश्चित गर्नुहोस् कि कसैले पनि बिरामी वा उनीहरू सुतिरहेको ओछ्यानलाई छुँदैन। अन्यथा, उनीहरूलाई पनि करेन्ट लाग्न सक्छ।
यो विद्युतीय झटकाले मुटुको मांसपेशीलाई एक क्षणको लागि रोक्छ, जसले गर्दा मुटुको प्राकृतिक पेसमेकरले फेरि नियन्त्रण लिन र सामान्य लय सुरु गर्न सक्छ।
झट्का पछि के हुन्छ?
झट्का दिएपछि, तपाईंले तुरुन्तै दुई मिनेटको लागि फेरि CPR सुरु गर्नुपर्छ। त्यसपछि मात्र तपाईंले नाडी र श्वासप्रश्वासको जाँच गर्नुपर्छ। यदि मुटुको लय अझै पनि पुनर्स्थापित भएन भने, चिकित्सा टोलीहरूले थप झट्का र एपिनेफ्रिन वा एमियोडेरोन जस्ता औषधिहरू दिन सक्छन्।
कतिपय अवस्थामा मुटुको धड्कन सामान्य भएपछि पनि बिरामी बेहोस रहन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, मस्तिष्क क्षतिको जोखिम कम गर्न अस्पतालमा चिकित्सकीय हाइपोथर्मिया गर्न सकिन्छ।
फाइदा, जोखिम, र पुन:प्राप्ति
| खण्ड | के जान्ने |
|---|---|
| फाइदाहरू | यदि डिफिब्रिलेटर सही मुटुको लय (VF/VT) को लागि र सही समयमा (१० मिनेट भित्र) प्रयोग गरियो भने, जीवन बचाउने सम्भावना प्रचुर हुन्छ। |
| जोखिमहरू | यदि असामान्य मुटुको लयमा डिफिब्रिलेटर प्रयोग गरियो भने, यसले खतरनाक मुटुको लय (भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन) निम्त्याउन सक्छ र मुटु बन्द हुन सक्छ। AED हरू यो जोखिम हटाउनको लागि डिजाइन गरिएको हो। किनभने उपकरणले आफैंले लयको विश्लेषण गर्छ र झट्का आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्छ। |
| रिकभरी | अचानक हृदयघात र डिफिब्रिलेसनबाट निको हुन महिनौं वा वर्षौं लाग्ने लामो यात्रा हो। थकान, CPR गर्दा करङमा क्षति हुने सम्भावना र हिँड्न गाह्रो हुने जस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्। शारीरिक उपचार र व्यावसायिक उपचार जस्ता उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छन्। |
आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
यदि तपाईंसँग ICD उपकरण छ भने, यो ठीकसँग काम गरिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न नियमित अन्तरालमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। सामान्यतया प्रत्येक ५-७ वर्षमा ब्याट्री बदल्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तोकेको कुनै पनि औषधि लिन कहिल्यै नरोक्नुहोस्। यदि तपाईंलाई कुनै चिन्ता छ भने, तिनीहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- अचानक हृदयघातको अवस्थामा डिफिब्रिलेटर जीवन बचाउने एक आवश्यक उपकरण हो।
- सार्वजनिक स्थानहरूमा AED हरू तालिम नपाएको व्यक्तिले पनि आवाज निर्देशनहरू पालना गरेर सजिलै प्रयोग गर्न सक्छन्।
- बिजुलीको झट्का दिँदा बिरामी वा उनी बसेको ओछ्यानलाई नछुनुहोस्। यो अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण सुरक्षा उपाय हो।
- यदि तपाईंले ICD उपकरण प्रत्यारोपित गर्नुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग नियमित सम्पर्क कायम राख्नु र नियमित जाँच गराउनु आवश्यक छ।
- यदि तपाईंले कसैलाई अचानक ढलेको देख्नुभयो भने, तपाईंको पहिलो कार्य तुरुन्तै १९९० मा फोन गर्नु र आपतकालीन एम्बुलेन्स सेवा बोलाउनु हो।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment