के तपाईं पनि सबै कुराको लागि अरूमा निर्भर हुनुहुन्छ? आश्रित व्यक्तित्व विकार (DPD) को बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले आफ्नो दिनको सबैभन्दा सानो निर्णय पनि अरू मानिसहरूलाई सोध्नुपर्छ, जस्तै बिहान के लगाउने वा के खाने? के तपाईं यति असहाय महसुस गर्नुहुन्छ कि उनीहरूको राय र आश्वासन बिना तपाईं केही गर्न सक्नुहुन्न? यदि त्यसो हो भने, तपाईं "निर्भर व्यक्तित्व विकार (DPD)" भनिने मानसिक अवस्थाबाट पीडित हुन सक्नुहुन्छ। आज यसबारे कुरा गरौं, ठीक छ?

यो निर्भर व्यक्तित्व विकार (DPD) के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, आश्रित व्यक्तित्व विकार (DPD) एक मानसिक स्वास्थ्य अवस्था हो। यो आफ्नो आवश्यकताहरू पूरा गर्न अरूमाथि अत्यधिक निर्भरता द्वारा विशेषता हो, विशेष गरी भावनात्मक (मनमा भएका कुराहरू) र शारीरिक (शरीरमा भएका कुराहरू)। यसलाई सानो बच्चाले आफ्ना आमाबाबुबाट सबै कुराको अपेक्षा गरेको जस्तो सोच्नुहोस्, तर यसले वयस्कहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ। अरूले तपाईंलाई "चिप्लो" वा "खाँचोमा परेको" को रूपमा देख्न सक्छन्।

DPD भएका व्यक्तिहरूले आफू आफैंले केही गर्न वा आफ्नो हेरचाह गर्न नसक्ने विश्वास गर्छन्। के लगाउने वा के खाने जस्ता दैनिक साना निर्णयहरू गर्न पनि उनीहरूलाई अरूको राय र स्वीकृति चाहिन्छ। प्रायः, उनीहरूलाई थाहा हुँदैन कि यी विचार र व्यवहारहरू समस्याग्रस्त छन्।

DPD "क्लस्टर C" व्यक्तित्व विकारहरूको सदस्य हो। यस समूहका अन्य विकारहरू जस्तै, चिन्ता र डर पनि प्रमुख छन्। व्यक्तित्व विकारहरू दीर्घकालीन व्यवहारका ढाँचाहरू हुन् जुन समाजले हामीबाट अपेक्षा गरेको कुरा (सांस्कृतिक मान्यताहरू) विरुद्ध जान्छन्। तिनीहरू सामान्यतया वयस्क हुनुभन्दा पहिले, बाल्यकाल वा किशोरावस्थामा सुरु हुन्छन्। यी व्यक्तित्व विकारहरूले व्यक्ति र वरपरका मानिसहरूलाई दुःख र पीडा दिन सक्छन्। संयुक्त राज्य अमेरिकामा १% भन्दा कम वयस्कहरूले DPD को मापदण्ड पूरा गर्छन्।

DPD र BPD मा के फरक छ?

यद्यपि आश्रित व्यक्तित्व विकार (DPD) र सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार (BPD) दुवैले पारस्परिक सम्बन्धमा कठिनाइहरू र परित्यागको डर साझा गर्छन्, तिनीहरू दुई फरक व्यक्तित्व विकारहरू हुन्।

BPD मा गम्भीर मुड उतारचढाव , सम्बन्धमा अस्थिरता र आवेगको विशेषता हुन्छ। BPD भएका मानिसहरूलाई परित्यागको कडा डर हुन्छ र उनीहरूलाई आफ्ना भावनाहरू, विशेष गरी रिसलाई नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ।

तर DPD मा सामान्यतया त्यस्तो चरम भावनात्मक उतारचढाव वा मनमानी व्यवहार हुँदैन। DPD भएका व्यक्तिहरू प्रायः शान्त र विनम्र हुन्छन् , किनभने तिनीहरू आफ्नो सम्बन्धमा द्वन्द्व निम्त्याउन चाहँदैनन्।

DPD का लक्षणहरू के के हुन्?

आश्रित व्यक्तित्व विकार भएको व्यक्तिले धेरै व्यवहारिक विशेषताहरू प्रदर्शन गर्न सक्छ जस्तै:

• के लगाउने वा के खाने जस्ता साना दैनिक निर्णयहरू गर्दा पनि, अरूसँग निरन्तर सल्लाह र आश्वासन मागिरहनु।
• आफ्नो क्षमतामा विश्वास नभएकोले एक्लै व्यवसाय सुरु गर्न गाह्रो हुन्छ ।
• आफ्नो ख्याल राख्न नसक्ने तीव्र डर महसुस हुनु।
• अरूबाट समर्थन, प्रेम र सुरक्षा प्राप्त गर्न चाहने भएकाले अप्रिय वा गाह्रो कामहरू गर्न प्रस्ताव राख्नु। उदाहरणका लागि, अरूको काम गर्न गाह्रो भए पनि त्यसो गर्नु, तिनीहरूलाई आफ्नो नजिक राख्नु।
• आफ्नो जीवनका विभिन्न पक्षहरूमा महत्त्वपूर्ण निर्णयहरू लिने जिम्मेवारी अरूलाई सुम्पनु।
• सम्बन्ध गुम्ने वा अरूले त्याग्ने डरले द्वन्द्वबाट बच्ने र आफ्नो मन नपराउने वा विरोध व्यक्त नगर्ने ।
• एक्लो महसुस गर्नु धेरै असहज र असहाय हुन्छ।
• घनिष्ठ सम्बन्ध समाप्त हुँदा त्यागिएको डर र ठूलो असहायता र टुटेको महसुस।

DPD भएका व्यक्तिहरू प्रायः आफू निर्भर रहेका केही व्यक्तिहरूसँग मात्र कुरा गर्छन् र अन्तरक्रिया गर्छन्, र सम्बन्ध गुमाउने डरले गर्दा उनीहरूले शारीरिक, यौन वा भावनात्मक दुर्व्यवहार सहन सक्ने सम्भावना बढी हुन्छ।

यो DPD किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

DPD सहितको व्यक्तित्व विकारहरू सबैभन्दा कम बुझिएका मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरू मध्ये एक हुन्, जसको अर्थ तिनीहरू अझै अनुसन्धान चरणमा छन्। यद्यपि, अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि DPD को विकासमा धेरै कारकहरूले योगदान पुर्‍याउन सक्छन्:

• दुर्व्यवहार: बारम्बार दुर्व्यवहार गर्ने सम्बन्धमा रहेका व्यक्तिहरूमा DPD हुने जोखिम बढी हुन्छ।
• बाल्यकालको आघात: DPD बाल्यकालमा शारीरिक वा भावनात्मक दुर्व्यवहार (मौखिक दुर्व्यवहार सहित) वा बेवास्ताको कारणले हुन सक्छ। यसले बाल्यकालमा गम्भीर, ज्यान जोखिममा पार्ने रोगबाट पीडित व्यक्तिहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ। कल्पना गर्नुहोस्, जब तपाईं सानै उमेरदेखि सबै कुराको लागि अरूमा भर पर्नु पर्छ, यो बानी बन्न सक्छ र तपाईंको व्यक्तित्वको हिस्सा बन्न सक्छ।
• आनुवंशिकी: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई DPD वा अन्य चिन्ता विकार छ भने, तपाईंलाई DPD हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यसको अर्थ त्यहाँ आनुवंशिक पूर्वस्थिति हुन सक्छ।
• केही सांस्कृतिक, धार्मिक, वा पारिवारिक परम्पराहरू: केही सांस्कृतिक, धार्मिक, वा पारिवारिक पृष्ठभूमिमा, मानिसहरूलाई सधैं अधिकार प्राप्त व्यक्तिहरू (जस्तै, आमाबाबु, एल्डरहरू, धार्मिक नेताहरू) को अधीनमा बस्न र निर्भर रहन सिकाइन्छ, जसले DPD मा पनि योगदान पुर्‍याउन सक्छ। सबै कुरा सुन्न र आफ्नै विचार व्यक्त नगर्न सिकाइनुले पनि यसमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ।

यो DPD अवस्था कसरी निदान गरिन्छ?

व्यक्तित्व भनेको बाल्यकाल र किशोरावस्थाभरि विकसित हुने कुरा हो, अर्थात्, यो आकार लिने कुरा हो। त्यसकारण, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू, अर्थात् डाक्टरहरू, सामान्यतया १८ वर्षको उमेर पछि मात्र।कुनै व्यक्तिलाई DPD भएको निदान गरिन्छ किनभने यी व्यवहारका ढाँचाहरू लामो समयसम्म टिक्ने हुनुपर्छ र समयसँगै उल्लेखनीय रूपमा परिवर्तन भएका हुँदैनन्।

DPD लगायत व्यक्तित्व विकारहरूको निदान गर्न साँच्चै गाह्रो हुन सक्छ किनभने यी अवस्था भएका धेरै मानिसहरूलाई आफ्नो व्यवहार वा सोच्ने तरिकामा केही गडबडी छ जस्तो लाग्दैन। तिनीहरूका लागि, यो सामान्य हो।

यदि तिनीहरू मद्दत खोज्दै आउँछन् भने, यो DPD को साइड इफेक्टको रूपमा आउने चिन्ता वा डिप्रेसन जस्ता अवस्थाहरूको लागि हो, वा सम्बन्ध समस्याहरू वा काममा समस्याहरूको लागि हो।

जब मनोवैज्ञानिक वा मनोचिकित्सक जस्ता मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारलाई कसैलाई DPD भएको शंका लाग्छ, तिनीहरूले सामान्यतया निम्न कुराहरूको स्पष्ट तस्वीर प्राप्त गर्न व्यापक, सामान्य प्रश्नहरू सोध्छन्:

• विगतको इतिहास।
• सम्बन्धहरू।
• अघिल्लो कामको इतिहासको विवरण।
• वास्तविकता परीक्षण, अर्थात्, हामी वास्तविक संसारलाई कसरी हेर्छौं।

DPD भएको शंका लागेको व्यक्तिको आफ्नै व्यवहार र सोचाइको बारेमा अन्तर्दृष्टिको कमी हुन सक्छ । त्यसैले, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरहरूले प्रायः व्यक्तिको परिवार र साथीहरूसँग उनीहरूको व्यवहार र विगतको बारेमा थप जानकारी सङ्कलन गर्न कुरा गर्छन्।

DPD निदानको लागि DSM-5 मापदण्ड

मानसिक स्वास्थ्य प्रदायकहरूले अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएसनको डायग्नोस्टिक एण्ड स्ट्याटिस्टिकल म्यानुअल अफ मेन्टल डिसअर्डर्स (DSM-5) मा रहेको मापदण्डको आधारमा डिपेन्डेन्ट पर्सनालिटी डिसअर्डरको निदान गर्छन्।

DPD को निदान मापदण्ड अनुसार, निम्न मध्ये कम्तिमा पाँच व्यवहारहरू निरन्तर ढाँचामा अवलोकन गर्नुपर्छ:

• अरूबाट अत्यधिक सल्लाह र आश्वासन बिना दैनिक निर्णयहरू लिन कठिनाइ।
• जीवनका धेरै महत्त्वपूर्ण कुराहरूको जिम्मेवारी अरूलाई सुम्पनु पर्ने आवश्यकता।
• अरूको समर्थन वा अनुमोदन गुमाउने डरले असहमति व्यक्त गर्न कठिनाइ।
• आफ्नो क्षमता र निर्णय क्षमतामा विश्वासको कमीको कारणले गर्दा एक्लै परियोजनाहरू सुरु गर्न कठिनाइ।
• अरूबाट समर्थन प्राप्त गर्न जे पनि गर्ने इच्छा (तपाईंलाई मन नपर्ने कुराहरू पनि)।
• आफ्नो ख्याल राख्न नसक्ने डरले गर्दा, एक्लै हुँदा असहज वा असहाय महसुस हुनु।
• जब घनिष्ठ सम्बन्ध टुट्छ, हेरचाह र सहयोग प्रदान गर्ने व्यक्तिसँग तुरुन्तै नयाँ सम्बन्ध स्थापित गर्नु प्रबल आवश्यकता हुन्छ।
• अनावश्यक र आधार बिना चिन्ता गर्नु, यो सोच्नु कि तपाईंको हेरचाह गर्ने कोही हुनेछैन, तपाईं एक्लै हुनुहुनेछ।

यसको उपचार के के छन्?

व्यक्तित्व विकारहरूको उपचार गर्न साँच्चै गाह्रो छ किनभने यी अवस्था भएका मानिसहरूको दिमाग र व्यवहारमा वर्षौंदेखि गहिरो रूपमा जरा गाडेको ढाँचाहरू हुन्छन्।

DPD भएका मानिसहरूको उपचार गर्दा, उनीहरूका प्रियजनहरूको सहयोग र संलग्नता धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ। उपचारमा सामान्यतया मनोचिकित्सा र कहिलेकाहीं औषधि समावेश हुन्छ।

DPD को लागि मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा, जसलाई टक थेरापी पनि भनिन्छ, व्यक्तित्व विकारहरूको लागि उत्तम उपचार हो। मुख्य लक्ष्य भनेको तपाईंको विचार र व्यवहार पछाडि लुकेका अन्तर्निहित प्रेरणा र डरहरू पहिचान गर्न मद्दत गर्नु हो। थप रूपमा, तपाईं अरूसँग अझ सकारात्मक, स्वस्थ तरिकाले सम्बन्ध राख्न सिक्न सक्नुहुन्छ।

DPD भएका मानिसहरूलाई मद्दत गर्न सक्ने दुई विशिष्ट मनोचिकित्सा विधिहरू हुन्:

• साइकोडायनामिक थेरापी: यस प्रकारको थेरापीले भावनात्मक पीडाको मनोवैज्ञानिक जरामा केन्द्रित हुन्छ। आत्म-चिन्तनको माध्यमबाट , तपाईं आफ्नो जीवनमा समस्याग्रस्त सम्बन्ध र व्यवहार ढाँचाहरूलाई गहिरो रूपमा हेर्नुहुन्छ। यसले तपाईंलाई आफूलाई राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्दछ। यसले तपाईंलाई अरू र तपाईंको वातावरणसँग सम्बन्धित तरिका परिवर्तन गर्न पनि मद्दत गर्दछ।
• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT): यो एक संरचित, लक्ष्य-उन्मुख उपचार हो। एक चिकित्सक वा मनोवैज्ञानिकले तपाईंलाई आफ्नो विचार र भावनाहरूलाई नजिकबाट हेर्न मद्दत गर्दछ। तपाईं बुझ्न सक्नुहुन्छ कि तपाईंको विचारहरूले तपाईंको कार्यहरूलाई कसरी असर गर्छ। CBT मार्फत, तपाईं नकारात्मक विचार र व्यवहारहरू हटाउन सक्नुहुन्छ। तपाईंले स्वस्थ विचार ढाँचा र बानीहरू विकास गर्न पनि सिक्न सक्नुहुन्छ। DPD को लागि थेरापीले विशेष रूपमा तपाईंको स्वतन्त्रताको डर र दृढताका साथ कठिनाइहरूलाई सम्बोधन गर्न सक्छ।

DPD को लागि औषधिहरू

हाल, व्यक्तित्व विकारहरू निको पार्ने कुनै खास औषधि छैन। यद्यपि, DPD भएका व्यक्तिहरूमा एकैसाथ हुन सक्ने डिप्रेसन र चिन्ता जस्ता अवस्थाहरूको उपचार गर्न सक्ने औषधिहरू छन्। यी अवस्थाहरूको उपचार गर्नाले DPD को उपचारमा पनि मद्दत गर्न सक्छ।

यद्यपि, उत्तम परिणाम प्राप्त गर्न, तपाईंले औषधिलाई मनोचिकित्सासँग संयोजन गर्न आवश्यक छ।

उपचार नगरिएमा के हुन्छ? सम्भावना के छ?

आश्रित व्यक्तित्व विकारको दृष्टिकोण, अर्थात्, नतिजा, यसको उपचार गरिन्छ वा गरिँदैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

यदि उपचार नगरिएमा, DPD ले निम्न कारणहरू निम्त्याउन सक्छ:

• डिप्रेसन र लागूपदार्थको प्रयोग विकार जस्ता थप मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूको घटना।
• सम्बन्धमा समस्याहरू र तिनीहरूलाई कायम राख्न असमर्थता।
• शारीरिक, भावनात्मक, वा यौन दुर्व्यवहारको बढ्दो जोखिम।

DPD भएका व्यक्तिहरूमा आत्महत्या गर्ने विचार र आत्महत्या प्रयासको दर उच्च हुन्छ। > यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही आत्महत्या गर्ने विचार अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, कृपया तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्, वा तपाईंले विश्वास गर्ने कसैलाई भन्नुहोस्। सम्झनुहोस् कि तपाईंलाई मद्दत गर्न सधैं कोही न कोही त्यहाँ हुन्छ।

के DPD लाई रोक्न सकिन्छ?

आश्रित व्यक्तित्व विकारलाई रोक्न सकिँदैन। यद्यपि, उपचारले यसले निम्त्याउने समस्याहरूलाई कम गर्न सक्छ। लक्षणहरू देखा पर्ने बित्तिकै मद्दत खोज्नाले व्यक्तिको जीवन, परिवार र मित्रतामा पर्ने अवरोधलाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने DPD एक मानसिक स्वास्थ्य अवस्था हो। कुनै पनि मानसिक स्वास्थ्य अवस्था जस्तै, लक्षणहरू देखा पर्ने बित्तिकै मद्दत खोज्नाले तपाईंको जीवनमा आउने अवरोधलाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरहरूले तपाईंको विचार र व्यवहार व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न उपचार योजनाहरू प्रदान गर्न सक्छन्।

DPD भएका व्यक्तिहरूका प्रियजनहरूले पनि प्रायः तनाव, डिप्रेसन र एक्लोपनको अनुभव गर्न सक्छन्। आफ्नो मानसिक स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु र यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने मद्दत खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।

अन्तमा, तपाईंले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा...

त्यसोभए, तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ कि DPD साधारण कुरा होइन, तर यसको लागि मद्दत पनि छ । यदि तपाईं यस्तो कुनै कुराबाट पीडित हुनुहुन्छ भने, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।

• पहिचान पहिलो चरण हो: यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् जस्तो लाग्छ भने, व्यावसायिक सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• उपचारले मद्दत गर्न सक्छ: मनोचिकित्सा, विशेष गरी CBT र Psychodynamic थेरापी जस्ता विधिहरूले तपाईंको लत लाग्ने व्यवहार र विचारहरू परिवर्तन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
• चाँडै मद्दत खोज्नु राम्रो हो: समस्या भएको महसुस हुने बित्तिकै मद्दत खोज्नाले परिस्थितिलाई बिग्रनबाट रोक्न सकिन्छ।
• तपाईंका प्रियजनहरूलाई पनि सहयोग चाहिन्छ: DPD भएको व्यक्तिसँग बस्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। उनीहरूलाई आफ्नो मानसिक स्वास्थ्यको बारेमा पनि सोच्न प्रोत्साहित गर्नुहोस्।

सम्झनुहोस्, तपाईंसँग आफ्नै बलमा सबै कुरा गर्न सक्ने बलियो हुने अधिकार छ। त्यो यात्रामा मद्दत माग्नु कमजोरीको संकेत होइन।