के तपाईंलाई मधुमेह छ भने स्ट्रोकको जोखिम छ? यसबारे कुरा गरौं!

के तपाईंलाई मधुमेह छ? त्यसो भए तपाईं आफ्नो रगतमा चिनीको मात्राको बारेमा निरन्तर चिन्तित हुनुपर्छ, हैन र? यो एकदमै राम्रो कुरा हो। यद्यपि, मधुमेहको कारणले हुन सक्ने गम्भीर अवस्थाहरू मध्ये एक स्ट्रोक हो, वा हामी अंग्रेजीमा भन्छौं , स्ट्रोक । धेरै मानिसहरूलाई यस बारे थाहा छैन। त्यसैले, आज हामी मधुमेह र स्ट्रोक बीचको सम्बन्ध, यसले के निम्त्याउन सक्छ, र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, यसबाट आफूलाई कसरी बचाउने भन्ने बारे विस्तृत रूपमा कुरा गर्नेछौं। किनभने यो तपाईं र तपाईंका प्रियजनहरूको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ।

स्ट्रोक भनेको के हो? यसलाई सरल तरिकाले बुझौं

ठीक छ, पहिले स्ट्रोक भनेको के हो हेरौं। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्ट्रोक तब हुन्छ जब हाम्रो मस्तिष्कमा रगत पुर्‍याउने रक्तनली अवरुद्ध हुन्छ वा फुट्छ। यसलाई पानीको पाइप जस्तै सोच्नुहोस् जुन बग्न बन्द हुन्छ। हाम्रो मस्तिष्क कोषहरूलाई काम गर्न अक्सिजन र पोषक तत्वहरू चाहिन्छ। यी रगतबाट आउँछन्। त्यसैले जब रक्त प्रवाह त्यसरी रोकिन्छ, मस्तिष्कको एक भागले अक्सिजन र पोषक तत्वहरू प्राप्त गर्दैन। त्यसपछि ती मस्तिष्क कोषहरू मर्न थाल्छन्।

महत्त्वपूर्ण: जब मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हुन्छ, क्षतिग्रस्त भागद्वारा नियन्त्रित शरीरका कार्यहरू बिग्रन सक्छन्।

यो हुनुको कारण धेरै कुराहरू हुन सक्छन्:

• बोल्न गाह्रो हुनु, वा भनिएको कुरा बुझ्न नसक्नु। कहिलेकाहीँ शब्दहरू अलमलमा पर्छन्, जसले गर्दा राम्रोसँग बोल्न गाह्रो हुन्छ।
• स्मरणशक्ति गुम्नु। तपाईंले परिचित कुराहरू पनि बिर्सन सक्नुहुन्छ।
• शरीरको एक छेउमा सुन्निने वा कमजोरी (यसलाई पक्षाघात भनिन्छ)। उदाहरणका लागि, अनुहार, हात वा खुट्टाको एक छेउ पक्षाघात हुन सक्छ।
• शरीर दुख्ने समस्या हुनु।
• भावनाहरू नियन्त्रण गर्न कठिनाइ, वा अचानक उदासी वा डिप्रेसनको भावना।
• सोच्न, ध्यान केन्द्रित गर्न, नयाँ कुरा सिक्न र निर्णय लिन कठिनाइ।
• केही गम्भीर अवस्थामा , मृत्यु पनि हुन सक्छ।

यो अवस्था कति गम्भीर छ भनेर तपाईंले देख्नुभयो।

मधुमेह भएका व्यक्तिहरूलाई स्ट्रोकको जोखिम कति हुन्छ?

अब हेरौं मधुमेह भएको व्यक्तिलाई स्ट्रोक हुने सम्भावना कति छ। वास्तवमा, मधुमेह नभएको व्यक्तिको तुलनामा, मधुमेह भएको वयस्कलाई स्ट्रोक हुने सम्भावना १.५ गुणा बढी हुन्छ। साथै, मधुमेह भएका व्यक्तिहरूमा मधुमेह नभएका व्यक्तिहरूको तुलनामा मुटु रोग वा स्ट्रोकबाट मर्ने सम्भावना लगभग दोब्बर हुन्छ। यी तथ्याङ्कहरू अलि डरलाग्दा छन्, होइन र? तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यसबारे सचेत हुनु पहिलो कदम हो।

मधुमेहले कसरी पक्षाघात निम्त्याउँछ?

यो किन हुन्छ? जब हामीलाई मधुमेह हुन्छ, हाम्रो शरीरले खानालाई राम्ररी प्रयोग गर्न सक्दैन। तपाईंको शरीरले इन्सुलिन नामक हर्मोन पर्याप्त मात्रामा बनाउन सक्दैन, वा यसले बनाउने इन्सुलिनलाई राम्ररी प्रयोग गर्न सक्दैन। यो इन्सुलिन हामीले खाने खानामा रहेको चिनी हो, जसलाई ग्लुकोज भनिन्छ।जसले हाम्रो कोषहरूमा प्रवेश गरेर ऊर्जा सिर्जना गर्न मद्दत गर्छ।

त्यसैले, जब इन्सुलिनले राम्रोसँग काम गर्दैन, यो ग्लुकोज कोषहरूमा प्रवेश गर्दैन र रगतमा जम्मा हुन्छ। जब रगतमा चिनीको मात्रा लामो समयसम्म यसरी नै उच्च रहन्छ, यसले हाम्रो शरीरको रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ। यो लाशलाई खियाले खाए जस्तै हो। रक्तनलीका भित्ताहरू बाक्लो, साँघुरो र लचिलोपन गुमाउँछन्। हामी यो अवस्थालाई (एथेरोस्क्लेरोसिस) पनि भन्छौं। जब यो हुन्छ, रक्तनलीहरू सजिलै अवरुद्ध हुन सक्छन् वा फुट्न सक्छन्। यो विशेष गरी मस्तिष्कमा जाने रक्तनलीहरूको लागि सत्य हो, जसले स्ट्रोक निम्त्याउन सक्छ।

मधुमेह भएका धेरै वयस्कहरूमा स्ट्रोकको जोखिम बढाउने अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू पनि हुन सक्छन्:

• अत्यधिक शरीरको तौल: विशेष गरी पेट वरिपरि बोसो जम्मा हुनु। स्वस्थ तौललाई सामान्यतया १८.५ र २४.९ बीचको बडी मास इन्डेक्स (BMI) को रूपमा परिभाषित गरिन्छ।
• मुटु रोग: मधुमेह पनि मुटु रोगको एक प्रमुख कारण हो।
• उच्च रक्तचाप: यसले रक्तनलीहरूलाई पनि क्षति पुर्‍याउँछ।
• उच्च कोलेस्ट्रोल: रगतमा बोसोको मात्रा बढ्दा पनि रक्तनलीहरू बन्द हुन सक्छन्।

यी सबै कुराहरू एकसाथ मिलाउँदा पक्षाघातको जोखिम अझ बढ्छ।

मधुमेहका कारण हुने पक्षाघातका लक्षणहरू के के हुन्?

यहाँ ध्यान दिनुपर्ने एउटा कुरा के छ भने मधुमेहका कारण हुने स्ट्रोकका लक्षणहरू सामान्य स्ट्रोकका लक्षणहरू जस्तै हुन्छन्। यसको मतलब यदि तपाईंले यी लक्षणहरू देख्नुभयो भने, तपाईंले छिटो कदम चाल्नु आवश्यक छ।

• बोल्नमा केही कठिनाइ: शब्दहरू अस्पष्ट हुनु, भनिएको कुरा बुझ्न नसक्नु, बोल्न नसक्नु।
• चक्कर लाग्ने, हिँड्दा सन्तुलन गुमाउने वा हिँड्न गाह्रो हुने।
• अचानक र गम्भीर टाउको दुखाइ: यो सामान्य टाउको दुखाइ जस्तो होइन, तर अचानक आउने गम्भीर दुखाइ हो।
• अचानक भ्रम: चेतना गुमाउनु, स्थान र समय गुमाउनु।
• दृष्टि समस्याहरू: अचानक धमिलो दृष्टि, दोहोरो दृष्टि।
• शरीरको एक छेउमा कमजोरी वा सुन्नता: उदाहरणका लागि, अनुहारको एक छेउमा झुक्नु, हात वा खुट्टा उठाउन नसक्नु, निर्जीव महसुस हुनु।

ध्यान दिनुहोस्! पक्षाघात एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देख्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ। बित्ने प्रत्येक सेकेन्डले मस्तिष्कमा क्षति बढाउँछ। श्रीलंकामा, तपाईंले १९९० सुवासेरिया एम्बुलेन्स सेवालाई पनि कल गर्न सक्नुहुन्छ।

स्ट्रोक कसरी चिन्ने?

यदि तपाईंलाई स्ट्रोक भएको शंका छ भने, डाक्टरहरूले निम्न गर्नेछन्:

• तिनीहरूले तपाईंको अनुहारको मांसपेशी, हात र खुट्टा राम्ररी सार्न सक्नुहुन्छ कि भनेर जाँच गर्नेछन्।
• तिनीहरूले तपाईंको मानसिक अवस्था जाँच्नको लागि तपाईंलाई साधारण प्रश्नहरू सोध्नेछन्, वा तपाईंलाई कुनै तस्वीर वा केहि वर्णन गर्न सोध्नेछन्।
• तिनीहरूले तपाईंको मस्तिष्कको तस्बिर लिन परीक्षणहरूको आदेश दिनेछन्। यसमा CT स्क्यान समावेश हुन सक्छ।एउटा - अर्थात्, तपाईंको मस्तिष्कको क्रस-सेक्शनल तस्बिरहरू लिन सक्ने विशेष एक्स-रे परीक्षण - वा एमआरआई स्क्यान - मस्तिष्कको विस्तृत तस्बिरहरू लिन चुम्बकीय तरंगहरू प्रयोग गर्ने परीक्षण - समावेश हुन सक्छ।
• तपाईंको मुटु जाँच गर्न इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) जस्ता परीक्षणहरू र तपाईंको रक्तनलीहरू जाँच गर्न अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान वा धमनीग्राम जस्ता परीक्षणहरू हुन सक्छन्।

यी परीक्षणहरूले धेरै कुराहरू प्रकट गर्न सक्छन्, जस्तै स्ट्रोक छ कि छैन, यदि छ भने, कस्तो प्रकारको छ, र मस्तिष्कमा कहाँ असर परेको छ।

मधुमेहका कारण हुने पक्षाघातको उपचार कसरी गरिन्छ?

यदि स्ट्रोक वा स्ट्रोकको जोखिम सुरुमै पत्ता लाग्यो भने, केही उपचारहरूले मद्दत गर्न सक्छन्।

छिटो उपचार

• रगत जम्ने औषधिहरू: यदि रक्तनली अवरुद्ध छ भने, यी औषधिहरूले रगत जमेको ठाउँ पगाल्न र रगत प्रवाह पुनर्स्थापित गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। तर लक्षणहरू देखा परेको केही घण्टा भित्र यी औषधिहरू दिनुपर्छ। त्यसैले छिटो अस्पताल पुग्नु महत्त्वपूर्ण छ।
• क्यारोटिड स्टेन्टिङ: कहिलेकाहीँ घाँटीमा रहेको मुख्य रक्तनली (क्यारोटिड धमनी) अवरुद्ध हुन सक्छ। नसा खुला राख्न त्यसमा एउटा सानो जाली जस्तो उपकरण (स्टेन्ट) घुसाइन्छ ।
• क्यारोटिड एन्डार्टेरेक्टोमी: यो पनि बोसो जम्मा भएको कारणले गर्दा क्यारोटिड धमनीहरूमा अवरोध भएमा गरिने शल्यक्रिया हो ।

पुनर्वास

केही व्यक्तिहरूले स्ट्रोक पछि दीर्घकालीन प्रभावहरू अनुभव गर्न सक्छन्। सामान्य जीवनमा फर्कन पुनर्वास उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• व्यावसायिक थेरापी: लेखन र लुगा लगाउने जस्ता महत्त्वपूर्ण दैनिक कार्यहरू स्वतन्त्र रूपमा गर्न सिक्न मद्दत गर्दछ।
• शारीरिक उपचार: हात र खुट्टामा शक्ति र कार्य पुनर्स्थापित गर्न व्यायाम र उपचारहरू प्रयोग गरिन्छ।
• मनोवैज्ञानिक परामर्श: पक्षाघातको कारणले उत्पन्न हुन सक्ने मनोवैज्ञानिक समस्याहरू (जस्तै डिप्रेसन र चिन्ता) सँग सामना गर्न मद्दत गर्दछ।
• स्पीच थेरापी: यदि यो प्रभावित छ भने बोली सुधार गर्न मद्दत गर्दछ।

यो पुनर्स्थापना प्रक्रियामा केही समय लाग्छ र धैर्यता चाहिन्छ, तर यसले ठूलो प्रगति हासिल गर्न सक्छ।

मधुमेहका कारण पक्षाघात भएको व्यक्तिको स्वास्थ्यलाभको अवस्था कस्तो छ?

स्ट्रोकबाट निको हुने प्रक्रिया व्यक्तिपिच्छे धेरै फरक हुन्छ। यो स्ट्रोकको प्रकार, मस्तिष्कमा क्षतिको मात्रा र कति चाँडो उपचार गरिन्छ भन्ने लगायत धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। केही मानिसहरूलाई सानो स्ट्रोक हुन सक्छ र कुनै दीर्घकालीन प्रभाव बिना नै छिटो निको हुन सक्छ। अरूलाई गम्भीर स्ट्रोक हुन सक्छ जसले गर्दा उनीहरूलाई जीवनभर अपाङ्गता हुन सक्छ।

त्यसैगरी, केही व्यक्तिहरू पक्षाघातको उपचार पछि चाँडै घर जान सक्षम हुन्छन् भने, अरूलाई अस्पताल वा पुनर्वास केन्द्रमा लामो समयसम्म बस्नु पर्ने हुन सक्छ।

मलाई मधुमेह छ, के म स्ट्रोकको जोखिम कम गर्न सक्छु?

हो, तपाईं सक्नुहुन्छ! यो यस लेखको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, स्ट्रोकको जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्। यी तपाईंले आफ्नो जीवनशैलीमा गर्न सक्ने केही साना परिवर्तनहरू मात्र हुन्।

• आफ्नो रगतमा ग्लुकोजको स्तर नियमित रूपमा जाँच गर्नुहोस्। यसलाई स्वस्थ स्तरमा राख्ने प्रयास गर्नुहोस् (खाना खानुभन्दा पहिले ७०-१३० मिलीग्राम/डेसीएल, खाना खाएको दुई घण्टा पछि १४० मिलीग्राम/डेसीएल भन्दा कम)। आफ्नो औषधि डाक्टरले निर्देशन दिए अनुसार नै लिनुहोस्।
• नियमित रूपमा आफ्नो रक्तचाप जाँच गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई कुनै चिन्ता छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। यसलाई १४०/९० mmHg भन्दा कम राख्न प्रयास गर्नुहोस्।
• पौष्टिक, सन्तुलित आहार खानुहोस्। यसले कोलेस्ट्रोल कम गर्न र स्वस्थ तौल कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ। तेल, नुन र चिनी कम गर्नुहोस्, र तरकारी, फलफूल, सागसब्जी र फाइबरयुक्त खानेकुरा बढी खानुहोस्।
• नियमित व्यायाम गर्नुहोस्। दिनको ३० मिनेट हिँड्ने जस्तो साधारण कुराले पनि मद्दत गर्न सक्छ।
• शरीरलाई चाहिने निद्रा लिनुहोस्। दिनको कम्तिमा ७-८ घण्टा सुत्नुहोस्।
• समयमै डाक्टरकहाँ जानुहोस् र उनीहरूको निर्देशन पालना गर्नुहोस्।
• आफ्नो खानामा नुनको मात्रा कम गर्नुहोस्। यसले रक्तचाप नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्नेछ।
• आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्, विशेष गरी पेटको बोसो घटाउनुहोस्।
• यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै बन्द गर्नुहोस्। साथै सुर्तीजन्य पदार्थहरू प्रयोग गर्न पनि बन्द गर्नुहोस्।
• तपाईंको डाक्टरले भने अनुसार र समयमै तपाईंलाई सिफारिस गरिएका सबै औषधिहरू लिनुहोस्।

यदि तपाईंले यी कुराहरूलाई सही तरिकाले पालना गर्नुभयो भने, तपाईं स्ट्रोकको जोखिमबाट मात्र होइन, मधुमेहबाट हुने अन्य धेरै जटिलताहरूबाट पनि आफूलाई बचाउन सक्नुहुन्छ।

तपाईं कहिले तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ? (वा १९९० मा कल गर्नुहोस्?)

यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, तपाईं र तपाईंको परिवारलाई स्ट्रोकका लक्षणहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देख्नुभयो भने, ढिलाइ नगर्नुहोस् र तुरुन्तै चिकित्सा सहायता लिनुहोस्।

• बोल्न केही कठिनाइ।
• चक्कर लाग्ने, हिँड्दा सन्तुलन गुमाउने वा हिँड्न गाह्रो हुने।
• अचानक र गम्भीर टाउको दुख्नु।
• अचानक भ्रम।
• हेर्न गाह्रो हुनु, एउटा वा दुईवटा कुरा देख्नु।
• शरीरको एक छेउमा कमजोरी वा सुन्नता (जस्तै, अनुहार, हात, वा खुट्टा)।

यी विशेषताहरू सम्झन तपाईंले FAST को संक्षिप्त रूप पनि प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।

अनुहार - के तपाईंको अनुहारको एक भाग झुक्छ? के तपाईं मुस्कुराउँदा एक भाग हल्लिन्छ?

हात - दुवै हात उठाउन भन्दा के एउटा हात झर्छ?

बोली - के तपाईं बोल्दा अलमल्लमा पर्नुहुन्छ? एउटा साधारण वाक्य पनि सही तरिकाले भन्न सक्नुहुन्न?

समय - यदि यी मध्ये कुनै पनि विशेषताहरू छन् भने,समय खेर नफाल्नुहोस् र तुरुन्तै १९९० मा कल गर्नुहोस् वा अस्पताल जानुहोस्।

अन्तमा, के सम्झने (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

मधुमेह भएका व्यक्तिहरूलाई स्ट्रोक हुने जोखिम बढी हुन्छ। यसले गम्भीर स्वास्थ्य समस्या र अशक्तता निम्त्याउन सक्छ। तर खुशीको कुरा के हो भने तपाईंले यो जोखिमलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्नुहुन्छ।

तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा, रक्तचाप, कोलेस्ट्रोलको मात्रा र शरीरको तौल नियन्त्रण गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। स्वस्थ जीवनशैली अपनाउनुहोस्। आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्।

आफ्नो स्ट्रोकको जोखिम र यसलाई रोक्ने तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। चिन्ता नगर्नुहोस्, जागरूकता र सक्रियता स्वस्थ जीवनको लागि उत्तम कुञ्जी हो। तपाईंलाई स्वस्थ रहन बल मिलोस्!

` मधुमेह, पक्षाघात, स्ट्रोक, मधुमेह मेलिटस, ब्रेन स्ट्रोक, चिनीको स्तर, रक्तचाप, कोलेस्ट्रोल, स्वास्थ्य, श्रीलंका