कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंलाई अचानक पेट दुख्छ। यो तपाईंको नाभिको वरिपरि सुरु हुन्छ र बिस्तारै तपाईंको पेटको तल्लो दाहिने छेउमा फैलिन्छ। तपाईं खान सक्नुहुन्न र तपाईंलाई बान्ता पनि हुन्छ। यो सामान्य पेट दुखाइ होइन, यो एपेन्डिसाइटिस भनिने आपतकालीन अवस्था हुने सम्भावना धेरै हुन्छ। यसबारे सचेत रहौं, किनकि यो छिटो गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एपेन्डिसाइटिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, एपेन्डिसाइटिस भनेको एपेन्डिक्सको सूजन वा संक्रमण हो। कतिपयले यसलाई एपेन्डिसाइटिस पनि भन्छन्। एपेन्डिसाइटिस भनेको ३-४ इन्च लामो, किरा जस्तो नली हो जुन ठूलो आन्द्राको सुरुमा जोडिएको हुन्छ। यो पेटको तल्लो दायाँ छेउमा अवस्थित हुन्छ। डाक्टरहरू अझै पनि निश्चित छैनन् कि यसले वास्तवमा हाम्रो स्वास्थ्यमा केही गर्छ कि गर्दैन। तर यदि यो सुन्निएको र संक्रमित भयो भने, यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। धेरैजसो अवस्थामा, एक मात्र उपचार भनेको शल्यक्रिया मार्फत यसलाई हटाउनु हो। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी एपेन्डिक्स बिना सामान्य जीवन बिताउन सक्छौं। एपेन्डिसाइटिसका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्:

तीव्र एपेन्डिसाइटिस : यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। लक्षणहरू अचानक सुरु हुन्छन् र केही घण्टा भित्रै तीव्र हुन्छन्।
क्रोनिक एपेन्डिसाइटिस: यो अलि दुर्लभ छ। यहाँ, एपेन्डिक्स सुन्निएको भए पनि, यो एकैचोटि गम्भीर हुँदैन। दुखाइ समयसँगै आउँछ र जान्छ। कहिलेकाहीँ, दुखाइ हप्ता, महिना, वा वर्षौंसम्म पनि रहन सक्छ। यसले गर्दा यो अवस्थाको निदान गर्न अलि गाह्रो हुन्छ।

यो एपेन्डिक्स किन सुन्निएको छ? कारणहरू के हुन्?

यो अवस्था तब हुन्छ जब कुनै चीजले एपेन्डिक्समा जाने बाटो अवरुद्ध गर्छ। यसलाई बन्द नाली जस्तै सोच्नुहोस्। भित्रको सामग्री बाहिर निस्कन सक्दैन, जसले गर्दा ब्याक्टेरिया बढ्न सक्छ र संक्रमण हुन सक्छ। यो अवरोध हुनुका धेरै मुख्य कारणहरू छन्।

दिसामा पत्थरी: कहिलेकाहीँ दिसा सुख्खा र ढुङ्गा जस्तो हुन सक्छ र एपेन्डिक्सको मुखमा अड्किन सक्छ। यसमा ब्याक्टेरिया हुन सक्छ र संक्रमण हुन सक्छ।
लिम्फाइड हाइपरप्लासिया: लिम्फाइड प्रणाली हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीको एक भाग हो । जब शरीर संक्रमण वा भाइरसको सम्पर्कमा आउँछ, यस प्रणालीका कोषहरू धेरै बढ्छन्। एपेन्डिक्समा पनि यो लिम्फाइड तन्तु हुने भएकोले, यो सुन्निन सक्छ र बाटो अवरुद्ध गर्न सक्छ।
राम्रोकोलाइटिस: यदि कोलोनमा संक्रमण वा सूजन छ भने , यो एपेन्डिक्समा फैलिन सक्छ।
ट्युमर: धेरै विरलै, एपेन्डिक्स भित्र वा वरपर ट्युमर बन्न सक्छ र यसलाई ब्लक गर्न सक्छ।
परजीवीहरू: केही परजीवीहरू आन्द्रामा प्रवेश गर्न सक्छन् र एपेन्डिक्समा जाने बाटो अवरुद्ध गर्न सक्छन्।

के तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन्? एपेन्डिसाइटिस पहिचान गर्ने तरिका यसरी हो

एपेन्डिसाइटिसका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे थोरै फरक हुन सक्छन्, तर केही सामान्य लक्षणहरू छन् जुन बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

सामान्यतया देखिने लक्षणहरू विरलै देखिने लक्षणहरू

लक्षण	विवरण
पेट दुख्ने	नाभि (पेटको बटन) वरिपरि सुरु हुने र केही घण्टासम्म पेटको दाहिने छेउमा सर्ने तीव्र, छुरा प्रहार गर्ने दुखाइ। खोक्दा, तनाव दिँदा वा हिँड्दा यो दुखाइ बढ्छ।
भोक	मलाई खाना र पेय पदार्थले साँच्चै वाक्क लागेको छ। मलाई केही खान मन लाग्दैन।
वाकवाकी र बान्ता	पेट दुख्न थालेपछि वाकवाकी र बान्ता हुन्छ।
पेट भरिएको र पेट फुल्ने	पेट फुलेको महसुस हुन्छ र ग्यास निस्कन गाह्रो हुन्छ।
कम ज्वरो	शरीर तातो महसुस हुन सक्छ, ९९-१०२ फरेनहाइट बीचको ज्वरो आउन सक्छ।
अन्यत्र दुखाइ	पेटको माथिल्लो, तल्लो, ढाड, वा अन्य कुनै पनि भागमा तीव्र वा सुस्त दुखाइ।
पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु	पिसाब फेर्दा दुखाइ वा जलन महसुस हुनु।
पेट दुख्ने	गम्भीर वाकवाकी, बान्ता, वा कब्जियत।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् वा अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। कुनै पनि दुखाइ निवारक, ग्यासको औषधि, वा जुलाब नखानुहोस्, वा तपाईंलाई मन लागेको कुनै पनि कुरा नखानुहोस् वा पिउनुहोस्।

डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

एपेन्डिसाइटिसको निदान गर्नु गाह्रो हुन सक्छ किनभने यसका लक्षणहरू धेरै अन्य अवस्थाहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन्छन्। उदाहरणका लागि, पिसाब नलीको संक्रमण, मिर्गौलाको पत्थरी, पाठेघर वा डिम्बाशयको समस्या, र अन्य आन्द्राको अवस्थाले समान लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई जाँच गरेपछि र तपाईंको कुरा ध्यानपूर्वक सुनेपछि, तिनीहरूले अवस्था पुष्टि गर्न केही परीक्षणहरू गर्न आदेश दिन सक्छन्।

शारीरिक परीक्षण : डाक्टरले तपाईंको पेट धड्काउनेछन् र कुनै सुन्निएको वा कोमलता जाँच गर्नेछन्।
रगत परीक्षण : शरीर भित्र संक्रमण छ कि छैन भनेर हेर्न रगतमा सेतो रक्त कोषहरूको संख्या जाँच गरिन्छ।
पिसाब परीक्षण: यसले पिसाब नलीको संक्रमण वा मिर्गौलाको पत्थरी जस्तो केहि कुरालाई अस्वीकार गर्न मद्दत गर्छ।
स्क्यानहरू:
अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यो एपेन्डिक्स सुन्निएको छ कि छैन भनेर हेर्न उपयोगी छ।
सिटी स्क्यान: यो एपेन्डिसाइटिसको निदान गर्ने सबैभन्दा सही तरिका हो। यसले एपेन्डिक्सको अवस्था, फुटेको छ कि छैन वा यसको वरिपरि कुनै संक्रमण छ कि छैन भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।

उपचार: एपेन्डेक्टोमी शल्यक्रिया

यदि एपेन्डिसाइटिस पुष्टि भयो भने, उपचार प्रायः एपेन्डेक्टोमी हो।यो शल्यक्रिया संक्रमित एपेन्डिक्स हटाउनको लागि हो। एपेन्डिक्स फुट्नु अघि नै सकेसम्म चाँडो शल्यक्रिया गर्नु राम्रो हुन्छ। शल्यक्रिया गर्नु अघि, संक्रमण नियन्त्रण गर्न नसाबाट एन्टिबायोटिक दिइन्छ। शल्यक्रिया सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ, जसको अर्थ तपाईंले केही महसुस गर्नुहुने छैन। शल्यक्रिया गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्।

शल्यक्रियाको प्रकार	यो कसरी गर्ने?	रिकभरी
ल्याप्रोस्कोपी	पेटमा २ वा ३ वटा धेरै साना चीराहरू मार्फत एपेन्डिक्स हटाइन्छ, जस मार्फत क्यामेरा र नाजुक उपकरणहरू घुसाइन्छ। यो अहिले सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने विधि हो।	तपाईं चाँडै निको हुनुहुनेछ। तपाईं एक वा दुई दिनमा अस्पतालबाट घर जान सक्नुहुन्छ। ३-५ दिन आराम पर्याप्त छ।
खुला शल्यक्रिया	पेटको दाहिने भागबाट केही इन्च तल रहेको चिरा मार्फत एपेन्डिक्स सिधै हटाइन्छ। यदि एपेन्डिक्स फुटेको छ वा अन्य जटिलताहरू छन् भने यो प्रक्रिया प्रयोग गरिन्छ।	निको हुन केही समय लाग्छ। तपाईंले केही दिन अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। तपाईंले लगभग २-४ हप्तासम्म भारी कामबाट बच्नुपर्नेछ।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?

शल्यक्रिया पछि केही दिनसम्म चिरा वरिपरि केही दुखाइ र चोटपटक लाग्नु सामान्य हो। यदि तपाईंले किहोलको शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, पेटमा ग्यासको कारणले गर्दा तपाईंले काँध दुखाइ अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यसलाई तपाईंको डाक्टरले तोकेको दुखाइ निवारक औषधिले नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। तपाईंले बिस्तारै हिँड्ने र सामान्य गतिविधिहरू गर्ने बानी बसाल्नुपर्छ। यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्:

रोक्न नसकिने बान्ता
पेट दुख्ने समस्या बढ्दै गइरहेको छ भने
चक्कर लाग्ने, टाउको दुख्ने
बान्तामा रगत वा पिसाबमा रगत देखिनु
यदि चिरा लागेको ठाउँ रातो, सुन्निएको वा पीडादायी भयो भने
यदि तपाईंलाई ज्वरो आएको छ भने
यदि घाउबाट पिप आइरहेको छ भने

उपचार गरिएन भने के हुन्छ? (जटिलताहरू)

यदि एपेन्डिसाइटिसको तुरुन्तै उपचार गरिएन भने, सुन्निएको एपेन्डिक्स फुट्न सक्छ, जसले गर्दा दिसा र ब्याक्टेरिया पेटको गुहाभरि फैलिन सक्छ।

पेरिटोनाइटिस: यो एक गम्भीर संक्रमण हो जुन पेटभरि ब्याक्टेरिया फैलिएपछि हुन्छ। यो ज्यान जोखिममा पार्न सक्छ। त्यसैले, यस अवस्थाको उपचारमा बलियो एन्टिबायोटिक र पेटलाई राम्ररी सफा गर्न शल्यक्रिया समावेश छ।
फोड़ा: कहिलेकाहीं जब एपेन्डिक्स फुट्छ, यसको वरिपरि पीप जम्मा हुन्छ र फोड़ा बनाउँछ। यसको पनि उपचार गर्न आवश्यक छ।
आन्द्राको अवरोध (इलियस): संक्रमणले आन्द्राको कामलाई अस्थायी रूपमा रोक्न सक्छ, जसले गर्दा खाना र पेय पदार्थको आवतजावतमा अवरोध आउँछ।

घर लैजाने सन्देश

एपेन्डिसाइटिस एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यसलाई साधारण पेट दुखाइको रूपमा बेवास्ता नगर्नुहोस्।
मुख्य लक्षणहरू पेटको तल्लो दाहिने भागमा अत्यधिक दुखाइ, भोक नलाग्ने र बान्ता हुनु हुन्।
यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, केही नखाई वा पीडा निवारक औषधि नखाई तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
सबैभन्दा सामान्य उपचार भनेको शल्यक्रिया मार्फत एपेन्डिक्स हटाउनु हो, जसले गर्दा धेरै छिटो निको हुन सक्छ।
तपाईंको एपेन्डिक्स हटाइसकेपछि, तपाईं कुनै पनि समस्या बिना सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।