के तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्रोस्टेट ग्रन्थिमा समस्या भएको शंका गर्नुभएको छ र निश्चित रूपमा पत्ता लगाउनको लागि बायोप्सी (एमआरआई स्क्यान प्रयोग गरेर तन्तुको सानो टुक्रा लिई जाँच) गर्नुपर्ने बताएका छन्? यस्तो कुरा सुन्दा अलिकति डर र नर्भस महसुस हुनु सामान्य हो। तर जब तपाईंलाई यो परीक्षण के हो, यो कसरी गरिन्छ र यसको लागि कसरी तयारी गर्ने भनेर ठ्याक्कै थाहा हुन्छ, तपाईंको डर हट्नेछ। यसबारे सरल रूपमा कुरा गरौं।
पहिले, हेरौं, यो MRI-निर्देशित प्रोस्टेट बायोप्सी के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो प्रोस्टेट क्यान्सर पत्ता लगाउन, यदि छ भने, यो कुन चरणमा छ भनेर पत्ता लगाउन र उपचार योजना बनाउनको लागि एक विशेष परीक्षण हो। यसमा MRI र अल्ट्रासाउन्ड प्रविधि प्रयोग गरेर तपाईंको प्रोस्टेटबाट धेरै सानो तन्तु नमूनाहरू लिने समावेश छ, जसले धेरै स्पष्ट छविहरू प्रदान गर्दछ । त्यसपछि एक रोग विशेषज्ञले यी तन्तु नमूनाहरूलाई माइक्रोस्कोप मुनि जाँच गर्छन् कि तिनीहरूमा क्यान्सर कोषहरू छन् वा छैनन् भनेर निर्धारण गर्न।
प्रोस्टेट ग्रन्थि भनेको के हो?
तपाईंको प्रोस्टेट तपाईंको पुरुष प्रजनन र मूत्र प्रणालीको भाग हो। यो तपाईंको मूत्राशयको अगाडि अवस्थित ओखर आकारको ग्रन्थी हो। यसले सेमिनल फ्लुइड बनाउँछ, जुन तरल पदार्थ हो जुन तपाईंको स्खलन हुँदा शुक्रकीटसँग मिसिन्छ। यो तरल पदार्थले शुक्रकीटलाई स्वस्थ राख्न मद्दत गर्छ र तपाईंलाई गर्भधारण गर्न मद्दत गर्छ।
तपाईंको मूत्रमार्ग प्रोस्टेट ग्रन्थी हुँदै जान्छ। जब तपाईं पिसाब फेर्नुहुन्छ, मूत्राशयबाट पिसाब लिङ्ग हुँदै बाहिर निस्कन्छ, र जब तपाईं स्खलन गर्नुहुन्छ, वीर्य यही नलीबाट बाहिर निस्कन्छ।
यो बायोप्सी गर्ने तरिकाहरू के के हुन्?
प्रोस्टेटबाट तन्तुको नमूना प्राप्त गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको लागि कुन विधि उत्तम छ भनेर व्याख्या गर्नेछन्।
| बायोप्सी विधि | यो कसरी गर्ने भन्ने बारे सरल व्याख्या |
|---|---|
| ट्रान्सरेक्टल बायोप्सी | यस विधिमा, तपाईंको मलाशयबाट विशेष उपकरण घुसाएर र त्यसबाट सुई छिराएर तन्तुको नमूना प्राप्त गरिन्छ। |
| ट्रान्सपेरिनल बायोप्सी | यस विधिमा, तपाईंको मलद्वार र अण्डकोषको बीचमा रहेको छाला (पेरिनियम) मार्फत सुई घुसाएर तन्तुको नमूना लिइन्छ। |
केही थप उन्नत प्रविधिहरूको बारेमा जानौं।
आजकल, यो परीक्षणलाई अझ सटीक बनाउन उन्नत प्रविधिहरू प्रयोग गरिन्छ।
- मल्टिपारामेट्रिक एमआरआई (mpMRI): यो मानक एमआरआई भन्दा बढी संवेदनशील र उन्नत एमआरआई विधि हो। यसले प्रोस्टेट ग्रन्थिमा क्यान्सरजन्य परिवर्तनहरू मानक एमआरआई भन्दा धेरै स्पष्ट रूपमा पत्ता लगाउन सक्छ। यद्यपि, एमपीएमआरआई मात्र क्यान्सर नभएको १००% निश्चित हुन सक्दैन। त्यसैले, बायोप्सी प्रायः आवश्यक पर्दछ।
- फ्युजन-निर्देशित प्रोस्टेट बायोप्सी: यो एकदमै रोचक प्रविधि हो। यसमा MRI छविहरू र अल्ट्रासाउन्ड (TRUS - ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाउन्ड) छविहरूलाई एकसाथ "फ्यूज" गरेर एउटै छवि सिर्जना गरिन्छ। तपाईंको पहिले MRI हुनेछ। त्यसपछि, बायोप्सीको समयमा, डाक्टरले MRI छविहरू र एकै समयमा लिइएका अल्ट्रासाउन्ड छविहरू संयोजन गर्न विशेष सफ्टवेयर प्रयोग गर्छन्। यसले डाक्टरलाई प्रोस्टेटको शंकास्पद क्षेत्रहरूलाई सटीक रूपमा लक्षित गर्न र तन्तुको नमूना लिन अनुमति दिन्छ।
यस्तो परीक्षण किन आवश्यक छ?
डाक्टरहरूले यो परीक्षण मार्फत धेरै कुराहरू पुष्टि गर्न सक्छन्।
- तपाईंलाई प्रोस्टेट क्यान्सर छ कि छैन भनेर सही रूपमा निदान गर्नुहोस्।
- यदि क्यान्सर छ भने, यसको ग्रेड/आक्रामकता निर्धारण गर्नुहोस्।
- पहिले उपचार गरिसकेपछि क्यान्सर दोहोरिएको छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।
- कहिलेकाहीँ, क्यान्सरका लक्षणहरूसँग मिल्दोजुल्दो तर क्यान्सर नभएका अन्य अवस्थाहरू (जस्तै, बढेको ग्रन्थी, संक्रमण) पहिचान गर्न सकिन्छ र क्यान्सरको रूपमा अस्वीकार गर्न सकिन्छ।
PSA रगत परीक्षणको नतिजा बढ्दै जानुको अर्थ क्यान्सर हुनु हुँदैन। यो बढेको प्रोस्टेट (BPH - बेनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया) वा संक्रमण (प्रोस्टेटाइटिस) को कारणले पनि हुन सक्छ। यो परीक्षणले यी अवस्थाहरू बीचको भिन्नता छुट्याउन मद्दत गर्न सक्छ।
यो परीक्षण सामान्यतया कसलाई चाहिन्छ?
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो परीक्षणको लागि सिफारिस गर्न सक्ने धेरै परिस्थितिहरू छन्।
- यदि तपाईंको रगतमा PSA (प्रोस्टेट-विशिष्ट एन्टिजेन) स्तर सामान्य भन्दा बढी छ भने।
- यदि डाक्टरले डिजिटल रेक्टल जाँच (DRE) को समयमा प्रोस्टेट ग्रन्थीमा गाँठो वा असामान्य रूपमा कडा क्षेत्र फेला पारेमा।
- यदि पहिलेको एमआरआई स्क्यानमा केहि शंकास्पद देखियो भने।
- नियमित अल्ट्रासाउन्डको साथ गरिएको बायोप्सीले क्यान्सर फेला पारेन भने पनि तपाईंको PSA स्तर बढ्दै गयो भने।
- यदि तपाईंलाई पहिले नै प्रोस्टेट क्यान्सर भएको पत्ता लागेको छ र उपचार बिना सक्रिय निगरानीमा हुनुहुन्छ भने।
परीक्षा अघि तपाईंले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?
यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुपर्छ। सामान्यतया, उनीहरूले तपाईंलाई यसो गर्न भन्छन्।
| के गर्ने | त्यो किन हो? |
|---|---|
| धातु उपकरणहरूको बारेमा सूचना | यदि तपाईंको शरीर भित्र पेसमेकर वा कुनै धातुको वस्तु छ, जस्तै कृत्रिम जोर्नी, भने MRI गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउन नबिर्सनुहोस्। |
| कोलोन सफा गर्ने | कहिलेकाहीँ बायोप्सी गर्नुअघि तपाईंको आन्द्रा सफा गर्न एनीमा प्रयोग गर्न भनिन सक्छ। यो सधैं आवश्यक हुँदैन। |
| केही औषधिहरू बन्द गर्ने | रगत पातलो पार्ने र NSAIDs जस्ता दुखाइ निवारकहरू तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार केही दिनको लागि बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यसले रक्तस्रावको जोखिम बढाउन सक्छ। |
| एन्टिबायोटिक सेवन गर्दै | संक्रमणको जोखिम कम गर्न, तपाईंलाई परीक्षण अघि र पछि एन्टिबायोटिक दिन सकिन्छ। यो आवश्यक नहुन सक्छ किनभने ट्रान्सपेरिनियल विधिमा संक्रमणको जोखिम कम हुन्छ। |
परीक्षणको क्रममा के हुन्छ?
पहिले तपाईंले एमआरआई स्क्यान गर्नुपर्नेछ। स्पष्ट तस्बिरहरू प्राप्त गर्न तपाईंको हातको नसा मार्फत तपाईंलाई विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट डाई) दिइन सक्छ।
बायोप्सी सामान्यतया बाहिरी बिरामीको आधारमा गरिन्छ। यसको अर्थ तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ। प्रोस्टेट ग्रन्थि वरपरको क्षेत्रमा स्थानीय एनेस्थेटिक इन्जेक्सन गरिन्छ । यसले तपाईंलाई कम पीडा महसुस गर्न मद्दत गर्नेछ। तपाईंलाई आराम गर्न मद्दत गर्न हल्का शामक औषधि पनि दिइन सक्छ। त्यसैले केही गडबड भएमा तपाईंलाई घर लैजान कसैलाई बोलाउनु राम्रो हुन्छ।
डाक्टरले सामान्यतया प्रोस्टेटको विभिन्न भागहरूबाट लगभग १२ देखि १६ वटा तन्तुका नमूनाहरू लिन्छन्। यस समयमा तपाईंले हल्का दबाब महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, तर तपाईंले कुनै उल्लेखनीय पीडा महसुस गर्नु हुँदैन।
परीक्षण पछि के आशा गर्ने?
परीक्षणको केही घण्टा पछि तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ। यी कुराहरू आगामी केही दिनको लागि सामान्य छन्।
- बायोप्सी स्थलमा केही रक्तस्राव र हल्का दुखाइ हुन सक्छ।
- तपाईंको पिसाबमा केही दिनसम्म थोरै रगत (हेमेटुरिया) वा वीर्य (हेमेटोस्पर्मिया) आउन सक्छ। यो सामान्य हो, चिन्ता नगर्नुहोस्।
- डाक्टरले तोकेअनुसार एन्टिबायोटिक सेवन गर्नुपर्छ।
नतिजा थाहा पाउन कति समय लाग्छ?
तपाईंबाट लिइएको तन्तुको नमूना प्रयोगशालामा पठाइनेछ। नतिजा प्राप्त गर्न सामान्यतया एक हप्ता लाग्छ, कहिलेकाहीँ अलि बढी समय लाग्छ।
परिणामहरू तीन मुख्य प्रकारका हुन सक्छन्:
- नकारात्मक: कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू फेला परेनन्। यद्यपि, धेरै विरलै, गलत-नकारात्मक हुन सक्छ, जहाँ परीक्षणले क्यान्सर उपस्थित भए तापनि छुटाउँछ। यदि तपाईंको PSA स्तर अझै उच्च छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही महिनामा फेरि परीक्षण गर्न भन्न सक्छन्।
- सकारात्मक: क्यान्सर कोषहरू फेला परेका छन्। यसको अर्थ प्रोस्टेट क्यान्सर छ। डाक्टरले तपाईंसँग अर्को चरणहरू, उपचार विकल्पहरू, वा अनुगमनको बारेमा कुरा गर्नुहुनेछ।
- शंकास्पद: नतिजा असामान्य छन्, तर क्यान्सर छ वा छैन भन्ने निश्चित छैन। यस बिन्दुमा, थप परीक्षण वा केही महिनामा दोहोर्याइएको बायोप्सी सिफारिस गर्न सकिन्छ।
क्यान्सरको गम्भीरता कसरी मापन गरिन्छ?
यदि परीक्षणमा क्यान्सर कोषहरू फेला परेमा, रोग विशेषज्ञले कोषहरूलाई तिनीहरूको उपस्थितिको आधारमा १ देखि ५ सम्मको ग्रेड दिनेछन्। त्यसपछि, दुई सबैभन्दा सामान्य ग्रेडहरू सँगै जोडेर ग्लीसन स्कोर भनिने मान दिइन्छ (यो ६ देखि १० सम्म हुन सक्छ)। उच्च ग्लीसन स्कोर (जस्तै, ८, ९, १०) भएका क्यान्सरहरू कम स्कोर (जस्तै, ६) भएका क्यान्सरहरू भन्दा फैलिने (मेटास्टेसाइज) सम्भावना बढी हुन्छ। यो स्कोरले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको लागि उत्तम उपचार छनौट गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ
बायोप्सी पछि ज्वरो र चिसो जस्ता संक्रमणका लक्षणहरू देखा परेमा, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ।
साथै, यदि निम्न लक्षणहरू रहिरहन्छन् वा बिग्रन्छन् भने, चिकित्सा सल्लाह लिन निश्चित हुनुहोस्।
- पिसाब वा वीर्यमा रगतको उपस्थिति।
- इरेक्टाइल डिसफंक्शन।
- राति बारम्बार पिसाब फेर्नुपर्ने (नोक्टुरिया)।
- पिसाब फेर्दा वा स्खलन हुँदा दुखाइ हुनु।
- पिसाब नियन्त्रण गर्न कठिनाइ, पिसाबको प्रवाह कमजोर वा अवरुद्ध हुनु।
घर लैजाने सन्देश
- एमआरआई-निर्देशित प्रोस्टेट बायोप्सी प्रोस्टेट क्यान्सरको निदानको लागि एक अत्यन्तै सटीक र उन्नत परीक्षण हो।
- यदि तपाईंको PSA स्तर बढेको छ वा DRE परीक्षणको क्रममा गाँठो भेटिएको छ भने यो परीक्षण सिफारिस गर्न सकिन्छ।
- परीक्षण गर्नुभन्दा ठीक अगाडि डाक्टरको निर्देशनहरू (जस्तै औषधि बन्द गर्ने, एन्टिबायोटिक सेवन गर्ने) पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- परीक्षण पछि केही दिनसम्म तपाईंको पिसाब र वीर्यमा हल्का रक्तस्राव देखिनु सामान्य हो, त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्।
- यदि तपाईंलाई ज्वरो र चिसो जस्ता संक्रमणका लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
- नतिजा जेसुकै भए पनि, आफ्नो डाक्टरसँग सावधानीपूर्वक छलफल गर्नुहोस् र अर्को कदम चाल्ने निर्णय गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्