यदि तपाईंको डाक्टरले अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानको क्रममा अचानक "म यहाँ दुईवटा साना मुटु धड्किरहेको देख्छु" भने, तपाईंलाई कस्तो लाग्छ? आश्चर्य, खुशी, सायद थोरै डर र उत्साह... यी सबै एकै समयमा महसुस गर्नु सामान्य हो। एउटाको सट्टा दुई वा तीन बच्चा जन्माउनु भनेको आनन्द दोब्बर हुनु हो, तर यससँगै जिम्मेवारी र तपाईंले जान्नुपर्ने कुराहरू पनि आउँछन्। त्यसैले आज, जुम्ल्याहा वा सोभन्दा बढी बच्चाहरू (बहु गर्भावस्था) हुँदा गर्भावस्थाको यस अवधिको बारेमा सबै कुराको बारेमा कुरा गरौं।
'बहु गर्भावस्था' भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'बहु गर्भावस्था' भनेको तपाईंको पाठेघरमा एकभन्दा बढी बच्चा हुनु हो, जसको अर्थ एकै समयमा दुई, तीन वा सोभन्दा बढी बच्चाहरू विकास हुनु हो।
- जुम्ल्याहा बच्चा: एउटै गर्भावस्थामा दुई बच्चाको गर्भधारण।
- तीन बच्चा: एउटै गर्भावस्थामा तीन बच्चाको गर्भधारण।
यसरी, जब तपाईं धेरै बच्चाहरू गर्भधारण गर्नुहुन्छ, गर्भावस्थाको अवधि तपाईंले एउटा मात्र बच्चा गर्भधारण गर्नुभन्दा अलि जोखिमपूर्ण हुन सक्छ। तर त्यसबाट डराउनु पर्दैन। यदि तपाईंले आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुभयो र स्वस्थ रहनुभयो भने, तपाईं यो अवधि सफलतापूर्वक पूरा गर्न सक्नुहुन्छ।
यसरी कसरी जन्मिन्छन् जुम्ल्याहा बच्चा ?
जुम्ल्याहा बच्चा जन्माउने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्। यी दुई तरिकाहरूलाई हामी "समान जुम्ल्याहा" वा "भाइचारा जुम्ल्याहा" भन्छौं।
१. एउटा निषेचित अण्डाको विभाजन: यो तब हुन्छ जब एउटा अण्डा एउटै शुक्रकीटद्वारा निषेचित हुन्छ र परिणामस्वरूप भ्रूण पाठेघरमा प्रत्यारोपण गर्नु अघि दुई (वा बढी) भागहरूमा विभाजित हुन्छ। यसरी विकास हुने बच्चाहरूमा पूर्ण रूपमा समान आनुवंशिक जानकारी हुन्छ।
२. दुई अलग-अलग डिम्बहरू निषेचित हुन्छन्: यो तब हुन्छ जब आमाको अण्डाशयबाट एकै समयमा एक भन्दा बढी डिम्बहरू (जस्तै दुई अण्डा) निस्कन्छन्, र ती दुई अण्डाहरू दुई अलग-अलग शुक्राणुद्वारा निषेचित हुन्छन्। यी बच्चाहरूको आनुवंशिक जानकारी फरक हुन्छ।
यी दुई विधिहरू प्रयोग गरेर जन्मेका जुम्ल्याहा बच्चाहरू बीचको भिन्नतालाई अलि स्पष्ट रूपमा बुझौं।
| विशेषता | समान जुम्ल्याहा बच्चाहरू | भ्रातृ जुम्ल्याहा |
|---|---|---|
| यो कसरी गठन हुन्छ | एउटा अण्डा र एउटा शुक्रकीटबाट बनेको, त्यसपछि दुईमा विभाजित। | दुई फरक अण्डा, दुई फरक शुक्रकीट द्वारा निषेचित। |
| उपस्थिति | तिनीहरू उस्तै देखिन्छन्। ठ्याक्कै उस्तै। | सामान्य दाजुभाइ दिदीबहिनी जस्तै। रूप फरक हुन सक्छ। |
| लिङ्ग | सधैं एउटै लिङ्गको (पुरुष वा महिला दुवै)। | दुवै एउटै लिङ्गका हुन सक्छन्, वा एउटा महिला र अर्को पुरुष हुन सक्छन्। |
| आनुवंशिक जानकारी | पूर्ण रूपमा उस्तै। | सामान्य दाजुभाइ दिदीबहिनी जस्तै, तिनीहरू लगभग ५०% मिल्दोजुल्दो छन्। |
जब तीन वा सोभन्दा बढी बच्चाहरू गर्भधारण गरिन्छ, सबै बच्चाहरू समान हुन सक्छन्, सबै भ्रातृत्व हुन सक्छन्, वा दुवैको संयोजन हुन सक्छन्।
जुम्ल्याहा बच्चा हुने सम्भावना कस्ता कारणहरूले बढाउँछ?
सामान्यतया, जो कोही पनि जुम्ल्याहा बच्चा जन्माउन सक्छ, तर केही कारकहरूले यो सम्भावनालाई थोरै बढाउँछन्।
- उमेर: ३० वर्ष उमेर पुगेका महिलाहरूमा एक पटकमा एकभन्दा बढी अण्डा निस्कने सम्भावना बढी हुन्छ। त्यसैले यदि दुईवटा अण्डा निस्किए भने, भ्रातृ जुम्ल्याहा बच्चा हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
- पारिवारिक इतिहास: यदि तपाईंको परिवारमा जुम्ल्याहा बच्चाहरू छन्, विशेष गरी तपाईंको आमाको तर्फबाट, तपाईंसँग पनि जुम्ल्याहा बच्चा हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
- प्रजनन उपचार: केही प्रजनन उपचारहरूले अण्डाशयबाट एकैचोटि धेरै अण्डाहरू निस्कन सक्छन्। साथै, IVF (इन भिट्रो फर्टिलाइजेशन) जस्ता उपचारहरूले सफलता दर बढाउन एक भन्दा बढी भ्रूण गर्भाशयमा स्थानान्तरण गरेर जुम्ल्याहा बच्चा जन्माउने सम्भावना बढाउन सक्छ।
- उचाइ र तौल: केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि औसतभन्दा अग्ला वा उच्च बडी मास इन्डेक्स (BMI) भएका महिलाहरूमा जुम्ल्याहा बच्चा हुने सम्भावना अलि बढी हुन्छ।
के तपाईं जुम्ल्याहा बच्चा जन्माउँदै हुनुहुन्छ भन्ने कुनै संकेत छ?
वास्तवमा, तपाईंले कति बच्चा जन्माइरहनुभएको छ भनेर ठ्याक्कै थाहा पाउने एक मात्र तरिका अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गर्नु हो। यद्यपि, कहिलेकाहीँ लक्षणहरू तपाईंले एउटा मात्र बच्चा जन्माइरहनुभएको छ भने भन्दा अलि बढी गम्भीर हुन सक्छन्।
- बारम्बार बिहानी वाकवाकी लाग्नु: उच्च हर्मोनको स्तरको कारणले गर्दा बान्ता र वाकवाकी धेरै गम्भीर हुन सक्छ।
- पहिलो त्रैमासिकमा तीव्र तौल वृद्धि।
- स्तनमा दुखाइ र संवेदनशीलता बढ्यो।
- रगत र पिसाबमा 'hCG' (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोफिन) हर्मोनको धेरै उच्च स्तर।
- डाक्टरले बच्चाको मुटुको धड्कन (भ्रूण डप्लर स्क्यान) सुन्दा एकभन्दा बढी मुटुको धड्कन सुन्नु।
तर याद राख्नुहोस्, यी लक्षणहरू देखिँदैमा तपाईं जुम्ल्याहा बच्चा जन्माउनुहुन्छ भन्ने छैन। त्यसैले निश्चित रूपमा थाहा पाउनको लागि तपाईंले अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान नभएसम्म पर्खनुपर्नेछ।
जुम्ल्याहा गर्भावस्थामा सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?
कुनै पनि गर्भावस्थामा जटिलताहरू हुन सक्छन्। तर जब तपाईं जुम्ल्याहा वा सोभन्दा बढी बच्चा जन्माउनुहुन्छ, डाक्टरहरूले त्यो गर्भावस्थालाई "उच्च जोखिम" मान्छन्। किनभने जटिलताहरूको सम्भावना एकल बच्चाको तुलनामा अलि बढी हुन्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। "उच्च जोखिम" भन्नाले तपाईंलाई निश्चित रूपमा समस्या हुनेछ भन्ने होइन। यसको अर्थ डाक्टरहरूले तपाईं र तपाईंको बच्चालाई अझ नजिकबाट र धेरै पटक निगरानी गर्नेछन् भन्ने मात्र हो।
यहाँ केही सामान्य जटिलताहरू छन्:
- समयपूर्व प्रसव र जन्म: यो जुम्ल्याहा गर्भावस्थामा देखिने सबैभन्दा सामान्य जटिलता हो। लक्ष्य सामान्यतया ३७ हप्ता पूरा गर्नु हो। यदि बच्चाहरू त्यसभन्दा पहिले जन्मिए भने, उनीहरूलाई कम तौल र अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
- गर्भावस्थाको उच्च रक्तचाप र प्रिक्लाम्पसिया: जुम्ल्याहा बच्चा भएका आमाहरूलाई गर्भावस्थामा उच्च रक्तचापको जोखिम बढी हुन्छ । यदि उपचार नगरिएमा, यो अवस्था "प्रिक्लाम्पसिया" भनिने खतरनाक अवस्थाको रूपमा विकास हुन सक्छ।
- गर्भावस्थाको मधुमेह: प्लेसेन्टाबाट निस्कने हर्मोनको मात्रा बढेको कारणले गर्दा यो अवस्थाको जोखिम बढी हुन्छ।
- प्लेसेन्टा फुट्नु: यो तब हुन्छ जब बच्चा जन्मनु अघि प्लेसेन्टा पाठेघरको भित्ताबाट अलग हुन्छ। यो एक आपतकालीन अवस्था हो।
- भ्रूण वृद्धि प्रतिबन्ध (IUGR): एउटा वा सबै बच्चाहरू सही दरमा बढ्दैनन्। यसले गर्दा बच्चाहरू कम तौलका साथ जन्मन सक्छन्।
समान जुम्ल्याहा बच्चाहरूको लागि विशेष जटिलताहरू
यदि समान जुम्ल्याहा बच्चाहरूले एउटै प्लेसेन्टा (मोनोकोरियोनिक) साझा गर्छन् भने, उनीहरूले धेरै जटिलताहरू अनुभव गर्न सक्छन् जुन उनीहरूसँग सम्बन्धित छन्।
- ट्विन-टु-ट्विन ट्रान्सफ्युजन सिन्ड्रोम (TTTS): यो तब हुन्छ जब प्लेसेन्टामा रहेका रक्तनलीहरू मार्फत एक बच्चाबाट अर्को बच्चामा धेरै रगत जान्छ। यसले गर्दा एउटा बच्चाले पर्याप्त रगत र पोषक तत्वहरू पाउँदैन, जबकि अर्को बच्चाले धेरै पाउँछ। यो दुवै बच्चाहरूको लागि खतरनाक हुन सक्छ।
- ट्विन एनिमिया पोलिसिथेमिया सिक्वेन्स (TAPS): यो ``(TTTS)`` जस्तै अवस्था हो। यस अवस्थामा, एउटा बच्चा एनिमिया (रगतको मात्रा कम) बाट ग्रस्त हुन्छ भने अर्को बच्चाको रगतमा रातो रक्त कोषहरूको मात्रा बढी हुन्छ।
- छनौटात्मक IUGR: एउटा बच्चा राम्रोसँग बढ्छ भने अर्को बच्चा धेरै ढिलो बढ्छ।
डाक्टरले अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान मार्फत यी सबै अवस्थाहरूको निगरानी गर्छन् र आवश्यक उपचारको लागि सिफारिस गर्छन्।
जुम्ल्याहा बच्चा जन्माउँदा सिजेरियन सेक्सन (सी-सेक्शन) गर्नु आवश्यक छ?
यो आवश्यक छैन, तर जुम्ल्याहा बच्चा जन्माउँदा सिजेरियन सेक्सन गर्ने सम्भावना बढी हुनुका धेरै कारणहरू छन्।
- प्रायः, दुबै बच्चाहरू प्रसवको लागि सही स्थितिमा ( टाउको तल) हुँदैनन्।
- गर्भावस्थाको समयमा हुने जटिलताका कारण सामान्य प्रसव आमा वा बच्चाको लागि जोखिमपूर्ण हुन सक्छ।
तपाईंको जन्म मिति नजिकिँदै गर्दा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवैको लागि कुन विधि सुरक्षित छ भनेर छलफल गर्नेछन्।
गर्भावस्थाभरि कसरी स्वस्थ रहने?
जुम्ल्याहा बच्चा हुनु भनेको तपाईंले आफ्नो शरीरको बारेमा दुई पटक सोच्नु पर्छ।
- पोषण: तपाईंलाई एकल आमा भन्दा बढी पोषण चाहिन्छ। सामान्य रूपमा, एउटा बच्चालाई प्रति दिन लगभग ३०० अतिरिक्त क्यालोरी चाहिन्छ। यसको मतलब यदि तपाईं जुम्ल्याहा बच्चा जन्माइरहनुभएको छ भने, तपाईंलाई प्रति दिन लगभग ६०० अतिरिक्त क्यालोरी चाहिन्छ। प्रशस्त प्रोटिनयुक्त खानेकुरा, तरकारी र फलफूल खानुहोस्। र दिनभरि प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।
- आराम गर्नुहोस्: तपाईं धेरै थकित महसुस गर्नुहुनेछ। त्यसैले सकेसम्म धेरै आराम गर्नुहोस्। दिनभरि एकछिन सुत्नुहोस्। यदि तपाईंको खुट्टा सुन्निएको छ भने, तिनीहरूलाई माथि राख्नुहोस्।
- स्वास्थ्य जाँच: एउटा बच्चा भएकी आमाको तुलनामा तपाईंले डाक्टरलाई भेट्नु र स्क्यान गर्नु धेरै पटक आवश्यक पर्दछ। यी कुनै पनि क्लिनिक नछुटाउनुहोस् र नियमित रूपमा जानुहोस्। यो तपाईंको र तपाईंको बच्चाको सुरक्षाको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- व्यायाम: व्यायाम राम्रो हो, तर तपाईंले यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य सोध्नुपर्छ। पौडी खेल्ने र हिँड्ने जस्ता हल्का व्यायाम सामान्यतया ठीक हुन्छ। तर दौडने र उफ्रिने जस्ता कडा व्यायामबाट टाढा रहनु बुद्धिमानी हुन्छ।
यदि तपाईंलाई कुनै समस्या वा चिन्ता छ भने, यसलाई आफैंमा नराख्नुहोस्, तर आफ्नो श्रीमान, परिवार वा डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- धेरै गर्भावस्थालाई "उच्च जोखिम" मानिए पनि, उचित चिकित्सा पर्यवेक्षणको साथ यसलाई सफलतापूर्वक व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
- तपाईंले कतिवटा बच्चा जन्माइरहनुभएको छ र तिनीहरू उस्तै छन् कि छैनन् भनेर ठ्याक्कै थाहा पाउने एक मात्र तरिका अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान हो।
- पोषण, आराम र मानसिक स्वास्थ्यको बारेमा दुई पटक सोच्नुहोस्। आफ्नो शरीरलाई आवश्यक पर्ने अतिरिक्त क्यालोरी र पोषण दिनुहोस्।
- डाक्टरले दिएको कुनै पनि क्लिनिक मिति नछुटाउनुहोस्। कुनै पनि सानो समस्याको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्।
- एक्लै सबै कुरा सोचेर आफूलाई बोझ नबनाउनुहोस्। आफ्नो परिवार र डाक्टरहरूको सहयोग लिनुहोस्। यो एउटा सुन्दर अनुभव हो जसलाई आनन्दले सामना गर्नुपर्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्