के तपाईंको बच्चा जोखिममा छ? फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोमको बारेमा कुरा गरौं।

यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा चाँडै आमा बन्ने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने, तपाईंले लिने औषधिहरूको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। विशेष गरी यदि तपाईं मिर्गी (दौरा) जस्ता अवस्थाको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंलाई औषधिले तपाईंको गर्भमा रहेको बच्चालाई असर गर्छ कि गर्दैन भन्ने बारेमा चिन्ता हुन सक्छ। त्यसैले, आज हामी गर्भावस्थामा लिइएका केही औषधिहरूको कारणले बच्चामा हुन सक्ने विशेष अवस्थाहरूको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं।

फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोम भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोम भनेको गर्भावस्थाको समयमा आमाले लिएका केही दौरा औषधिहरू, विशेष गरी फेनिटोइन (ब्रान्ड नाम डिलान्टिन®) को सम्पर्कमा आएका बच्चाहरूमा देखा पर्ने लक्षणहरूको संग्रह हो। डाक्टरहरूले यी औषधिहरूलाई टेराटोजेन भन्छन्, जसको अर्थ तिनीहरू भ्रूणको सामान्य विकासमा हस्तक्षेप गर्न सक्ने पदार्थहरू हुन्।

यस सिन्ड्रोमका केही लक्षणहरू जन्मँदा नै देख्न सकिन्छ। उदाहरणका लागि, बच्चाको अनुहार, टाउको र औंलाहरूमा केही जन्मजात विकृतिहरू देख्न सकिन्छ।

यद्यपि, केही लक्षणहरू तुरुन्तै देखिँदैनन्। विकासात्मक ढिलाइ र बौद्धिक अशक्तता पछि मात्र देखा पर्न सक्छ। त्यसैले, डाक्टर र परिवारका सदस्यहरूले यो अवस्थाको कारण पत्ता लगाउन र बच्चालाई आवश्यक उपचार र सहयोग प्रदान गर्न मिलेर काम गर्नुपर्छ।

यद्यपि, यो कुरा ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ कि यी औषधिहरूको सम्पर्कमा आउने हरेक बच्चामा फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोम हुँदैन। धेरैजसो अवस्थामा, यो हुँदैन। यद्यपि, केही जोखिमहरू भएकाले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको गर्भावस्थाभरि तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछन्। तपाईंको औषधिहरू परिवर्तन गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

डाक्टरको सल्लाह बिना औषधि लिन कहिल्यै नछोड्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसो गर्नु तपाईं र तपाईंको गर्भमा रहेको बच्चाको लागि खतरनाक हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले आवश्यकता अनुसार तपाईंको औषधिको खुराक घटाउनुहुनेछ, वा तपाईंलाई अर्को औषधिमा स्विच गर्नुहुनेछ। त्यसैले, आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। तपाईंले नबुझेको कुनै कुरा छ कि भनेर सोध्नुहोस्।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

तथ्याङ्क अनुसार, फेनिटोइन औषधिको सम्पर्कमा आएका ५% देखि ११% भ्रूणहरूमा फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोम हुन सक्छ।

यद्यपि, यी संख्याहरूमा मात्र निर्णय गर्नु सही होइन। डाक्टरहरूले सामान्यतया गर्भावस्थामा एन्टी-फिट औषधिहरूको समग्र प्रभावलाई हेर्छन्। अर्थात्, डाक्टरहरू कुनै विशेष सिन्ड्रोम कति सामान्य छ भन्ने कुराको सट्टा - एक्लै लिँदा र सँगै लिँदा - विभिन्न एन्टी-फिट औषधिहरूको सबै सम्भावित प्रभावहरूसँग चिन्तित हुन्छन्।

उदाहरणका लागि, एकै समयमा एकभन्दा बढी दौरा औषधि लिनु एउटा मात्र लिनु भन्दा बढी जोखिमपूर्ण हुन सक्छ। साथै, केही औषधिहरू (जस्तै भ्याल्प्रोएट भएको उत्पादनहरू) ले अरूको तुलनामा गम्भीर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउने सम्भावना बढी हुन्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिले तपाईंको गर्भावस्थालाई कसरी असर गर्न सक्छ भनेर विशेष रूपमा व्याख्या गर्न सक्छन्। उनीहरूले तपाईंको जोखिमको मूल्याङ्कन गर्नेछन् र तदनुसार तपाईंलाई सल्लाह दिनेछन्।

भ्रूण हाइडेन्टोइन सिन्ड्रोमका लक्षणहरू के के हुन्?

जन्मको समयमा देख्न सकिने फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोमका केही लक्षणहरू समावेश छन्:

• आँखाहरू सामान्य भन्दा धेरै टाढा राखिएका हुन्छन् (चिकित्सकीय भाषामा हाइपरटेलोरिज्म भनिन्छ)।
• आँखा काटिएको (स्ट्र्याबिस्मस) ।
• ओठ र/वा तालु च्यातिएको हुनु ।
• नाकको पुल सामान्य भन्दा समतल वा चौडा हुन्छ।
• सामान्य टाउकोको आकार भन्दा सानो (माइक्रोसेफली) ।
• औंला र खुट्टाको नङ राम्ररी नबढ्ने वा बिग्रिएको।

तपाईंको बच्चा ठूलो हुँदै जाँदा, तपाईंले विकासात्मक ढिलाइका लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्छ। विकासात्मक ढिलाइ भनेको तपाईंको बच्चा उसको उमेरका अन्य बच्चाहरूको तुलनामा निश्चित विकासात्मक कोसेढुङ्गामा पुग्न ढिलो हुनु हो। उदाहरणका लागि, पहिलो पटक मुस्कुराउनु, पल्टिनु, वा आफ्नो पहिलो पाइला चाल्नु।

तपाईंले बौद्धिक अपाङ्गताका लक्षणहरू पनि देख्न सक्नुहुन्छ। बौद्धिक अपाङ्गता भनेको त्यस्तो चीज हो जसले तपाईंको बच्चाले वरपरको संसारसँग सिक्ने र अन्तरक्रिया गर्ने तरिकालाई असर गर्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंको बच्चाले तपाईंले चाहे जति छिटो शौचालय जान वा आत्म-हेरचाह गतिविधिहरू गर्न सक्षम नहुन सक्छ। वा, उनीहरूलाई पैसा र समय व्यवस्थापन जस्ता अवधारणाहरू बुझ्न समस्या हुन सक्छ।

यसको कारण के हो?

फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोमको मुख्य कारण गर्भावस्थाको समयमा प्लेसेन्टा मार्फत भ्रूणलाई दिइने औषधिहरूको पारित हुनु हो।

अनुसन्धानकर्ताहरूले अझै पनि यी औषधिहरूले यी उत्परिवर्तनहरू र अन्य परिवर्तनहरू निम्त्याउने संयन्त्रलाई पूर्ण रूपमा बुझेका छैनन्। तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि आनुवंशिकी जस्ता अन्य कारकहरूले भूमिका खेल्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, जीनमा हुने केही उत्परिवर्तनहरूले तपाईंको शरीरले औषधिहरू तोड्ने तरिकालाई असर गर्न सक्छ। गर्भावस्थामा औषधिहरूले तपाईंलाई असर गर्नुको कारण त्यो पनि हुन सक्छ।

यो सिन्ड्रोम कसरी विकसित हुन्छ र कसलाई सबैभन्दा बढी जोखिम छ भन्ने बारेमा भविष्यको अनुसन्धानले थप जानकारी प्रकट गर्ने आशा गरिएको छ।

डाक्टरहरूले यो अवस्था कसरी चिन्छन्?

डाक्टरहरूले जन्मको समयमा वा प्रारम्भिक बाल्यकालमा बच्चामा यस अवस्थाको विशिष्ट लक्षणहरू देखा पर्दा फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोमको निदान गर्छन्। आमाको चिकित्सा इतिहास (औषधिहरू सहित) ले पनि निदान गर्न मद्दत गर्छ। फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोमको लागि कुनै विशेष निदान परीक्षण छैन।

त्यसैगरी, प्रसवपूर्व अवधिमा फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोमको उपस्थिति पुष्टि गर्न कुनै विशेष परीक्षण छैन। यद्यपि, स्क्यान जस्ता परीक्षणहरूमा देखिएका केही जन्म दोषहरूको आधारमा डाक्टरहरूले सिन्ड्रोमको शंका गर्न सक्छन्।

उपचारहरू के के हुन्?

डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चाको विशेष लक्षण र आवश्यकताहरूको आधारमा उपचार गर्नेछन्। तपाईंको बच्चा ठूलो हुँदै जाँदा यी उपचारहरू परिवर्तन हुन सक्छन्। प्रयोग गर्न सकिने केही उपचारहरू समावेश छन्:

• शल्यक्रिया: उदाहरणका लागि, फटेको ओठ र तालु मर्मत गर्न शल्यक्रिया।
• औषधिहरू।
• शारीरिक उपचार।
• व्यावसायिक थेरापी।

तपाईंको बच्चालाई सिकाइमा थप मद्दत चाहिन सक्छ। तपाईंको बच्चाको मेडिकल टोलीले व्यक्तिगत परिवार सेवा योजना (IFSP) सिर्जना गर्न तपाईंसँग मिलेर काम गर्नेछ। यो तपाईंको बच्चाको आवश्यकता अनुरूप बनाइएको कागजात हो। यसले तपाईंको बच्चालाई आवश्यक पर्ने सेवाहरू, जस्तै सहायक प्रविधि र स्पीच थेरापीको योजना बनाउँछ।

तपाईंको बच्चाको हेरचाह गर्न सँगै काम गर्ने डाक्टर र चिकित्सकहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

• बाल रोग विशेषज्ञहरू।
• प्लास्टिक सर्जनहरू।
• म्याक्सिलोफेसियल सर्जनहरू।
• बाल मनोवैज्ञानिकहरू।
• बालरोग स्नायु विशेषज्ञहरू।
• व्यावसायिक चिकित्सकहरू।
• स्पीच थेरापिस्टहरू।

यदि मेरो बच्चालाई यो अवस्था छ भने मैले के आशा गर्नुपर्छ?

तपाईंको बच्चाको मेडिकल टोलीले तपाईंको बच्चाको लक्षणहरूको आधारमा के आशा गर्ने भनेर बताउनेछ। तपाईंको बच्चालाई जीवनको सुरुवातमा केही शल्यक्रियाहरू र केही सेवाहरू, जस्तै सिकाइमा मद्दत, आवश्यक पर्न सक्छ, जसरी ऊ ठूलो हुँदै जान्छ।

एकैचोटि सबै कुराको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। एक पटकमा एक कदम चाल्नुहोस्। यदि तपाईं धेरै तनाव वा तनाव महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने, एक चिकित्सकलाई भेट्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको भावनाहरूको बारेमा कुरा गर्न सक्छन् र तपाईंको तनाव व्यवस्थापन गर्ने स्वस्थ तरिकाहरू खोज्न मद्दत गर्न सक्छन्।

के फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोम रोक्न सकिन्छ?

कहिलेकाहीँ, विशेष गरी यदि औषधि तपाईंको स्वास्थ्यको लागि आवश्यक छ भने, औषधिले तपाईंको गर्भमा रहेको बच्चालाई हानि पुर्‍याउनबाट रोक्न सधैं सम्भव हुँदैन। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले भ्रूण हाइडान्टोइन सिन्ड्रोमको जोखिम कम गर्न तपाईंसँग काम गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरूले:

• गर्भावस्था अघि र गर्भावस्थाको समयमा आफ्नो औषधि परिवर्तन गर्नु। यसमा तपाईंले प्रति दिन लिने औषधिहरूको संख्या घटाउनु समावेश हुन सक्छ। वा, भ्रूणलाई हानि पुर्‍याउने सम्भावना कम हुने अन्य औषधिहरूमा स्विच गर्नु समावेश हुन सक्छ।
• जन्म दोषहरूबाट बचाउन महिलाहरूलाई गर्भावस्था अघि र गर्भावस्थामा फोलिक एसिड पूरकहरू लिन सल्लाह दिनुहोस्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको गर्भावस्थाभरि तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछन् र तपाईंको औषधिहरूमा आवश्यक समायोजन गर्नेछन्। त्यसैले, आफ्नो अपोइन्टमेन्टहरू राख्नुहोस् र तपाईंको कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरू आफ्नो डाक्टरसँग साझा गर्नुहोस्।

तपाईंले कहिले चिकित्सकीय सल्लाह लिनुपर्छ?

यदि तपाईं आफूलाई फिट राख्न मद्दत गर्न औषधि लिइरहनुभएको छ र गर्भवती हुन सक्नुहुन्छ, वा गर्भवती हुने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नबिर्सनुहोस्। उनीहरूले तपाईंको औषधिहरूको समीक्षा गर्नेछन् र कुनै परिवर्तन गर्न आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्।

यदि तपाईं पहिले नै गर्भवती हुनुहुन्छ र फिटको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टरको अपोइन्टमेन्ट तालिकालाई ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। यी अपोइन्टमेन्टहरू धेरै महत्त्वपूर्ण छन् किनभने त्यतिबेला तपाईंको डाक्टरले तपाईंको गर्भावस्थाको निगरानी गर्न सक्छन् र आवश्यकता अनुसार तपाईंको औषधि समायोजन गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंको बच्चालाई हुने कुनै पनि हानिलाई कम गर्दै तपाईंलाई फिट हुनबाट रोक्नको लागि सक्दो प्रयास गर्नेछन्।

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

गर्भवती हुनुभन्दा पहिले तपाईंले सोध्न सक्ने केही प्रश्नहरू:

• के म गर्भवती हुनु सुरक्षित छ?
• मेरो औषधिहरूमा के परिवर्तनहरू गर्न आवश्यक पर्दछ?
• मेरो औषधिले भ्रूणको विकासलाई असर गर्ने सम्भावना कति छ?
• म तिमीलाई फेरि कहिले भेट्न आउनु पर्छ?

तपाईंको बच्चालाई फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोम भएको पत्ता लागेको छ कि छैन भनेर सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू:

• यो अवस्थाले मेरो बच्चालाई कसरी असर गर्नेछ?
• तपाईं कुन उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ र कहिले सुरु गर्नुहुन्छ?
• घरमा मेरो बच्चाको हेरचाह कसरी गर्ने?
• यो अवस्थाले मेरो बच्चाको विकास वा बौद्धिक क्षमतालाई कसरी असर गर्नेछ?
• मेरो बच्चा हुर्कँदै जाँदा मैले के आशा गर्नुपर्छ?

गर्भावस्था धेरै अज्ञात समय हो। साथै, यदि तपाईंलाई औषधि खानुपर्ने अवस्था छ भने, तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ कि त्यो औषधिले तपाईंको बच्चालाई कसरी असर गर्छ। गर्भावस्थाको समयमा फिटको लागि तोकिएको औषधि सेवन गर्दा भ्रूण हाइडान्टोइन सिन्ड्रोम वा अन्य अवांछित प्रभावहरू हुन सक्छन्। यद्यपि,औषधिले तपाईंको गर्भावस्थालाई असर नगर्ने सम्भावना धेरै हुन्छ - त्यो नै सबैभन्दा सम्भावित परिदृश्य हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई के आशा गर्ने भन्ने बारे थप बताउन सक्नुहुन्छ र बाटोको हरेक चरणमा तपाईंलाई सहयोग गर्न सक्नुहुन्छ।

घर लैजाने सन्देश

आज हामीले कुरा गरेको फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोम भनेको गर्भावस्थामा आमाले लिने फेनिटोइन जस्ता दौरा औषधिका कारण बच्चाहरूमा हुन सक्ने अवस्था हो। यो सबैलाई हुँदैन , तर जोखिम भने हुन्छ।

यदि तपाईं फिटनेसको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ र गर्भवती हुने सोचमा हुनुहुन्छ, वा पहिले नै गर्भवती हुनुहुन्छ भने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु हो। आफ्नो डाक्टरको सल्लाह बिना कहिल्यै औषधि लिन नछोड्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवैको लागि सबैभन्दा सुरक्षित तरिकाले औषधि व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्नेछ।

यदि तपाईंको बच्चालाई यो अवस्था छ भने, नआत्तिनुहोस्, चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस् र आवश्यक उपचार र सहयोग प्राप्त गर्नुहोस्। सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लै हुनुहुन्न, तपाईंलाई मद्दत गर्न डाक्टर, चिकित्सक र परिवारका सदस्यहरू छन्।

` फेटल हाइडान्टोइन सिन्ड्रोम, गर्भावस्थाको समयमा औषधिहरू, फेनिटोइन, मिर्गी र गर्भावस्था, जन्म दोषहरू, वृद्धि मंदता, डिलान्टिन