सायद तपाईंले पेटको कुनै अन्य समस्याको लागि अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गर्नुभएको छ र रिपोर्टमा "पित्तथैली पोलिप" भनिएको थियो र तपाईं अलि चिन्तित हुनुभएको थियो। वा सायद तपाईंले भर्खरै नाम सुन्नुभएको छ। पित्तथैलीमा यी वृद्धिहरू वास्तवमा के हुन्? के तिनीहरू सुन्दा जति खतरनाक हुन्छन्? के तिनीहरू क्यान्सर हुन सक्छन्? आज यस बारे तपाईंका सबै प्रश्नहरू स्पष्ट पारौं।
पहिले, हेरौं, यो पित्तथैली के हो?
यी बदामहरूको बारेमा कुरा गर्नु अघि, यी बदामहरू उत्पादन हुने ठाउँ, अर्थात् पित्तथैलीको बारेमा थोरै बुझौं। कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो शरीर एउटा ठूलो कारखाना जस्तै हो। यस कारखानामा रहेको कलेजोले पित्त नामक तरल पदार्थ बनाउँछ। हामीले खाएको बोसोयुक्त खाना पचाउन यो पित्त हाम्रो लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
अब, कलेजोले उत्पादन गर्ने पित्त सिधै आन्द्रामा जाँदैन। यो सानो थैली जस्तो अंगमा भण्डारण हुन्छ। त्यसलाई हामी पित्तथैली भन्छौं। यो कलेजो मुनि रहेको नेभारा जस्तो आकारको सानो अंग हो। पित्तथैलीले केही पित्त भण्डार गर्छ, त्यसमा रहेको पानी सोस्छ र बाक्लो बनाउँछ। जब हामी बोसोयुक्त खाना खान्छौं, पित्तथैली संकुचित हुन्छ र यो बाक्लो पित्त आन्द्रामा पठाउँछ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पित्तथैली हाम्रो शरीरमा 'पित्त भण्डार' हो।
त्यसो भए यी पित्तथैलीका पोलिप्स के हुन्?
ठीक छ, अब हामीलाई थाहा भयो पित्तथैली भनेको के हो। पित्तथैली पोलिप्स भनेको पित्तथैलीको श्लेष्म अस्तरमा बन्ने असामान्य तन्तुको वृद्धि हो। तिनीहरूलाई हाम्रो छालामा हुने मौसाहरू जस्तै सोच्नुहोस् जुन पित्तथैली भित्र बढ्छ। तिनीहरू विभिन्न कारणले हुन सक्छन्।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी मध्ये धेरैजसो सिस्टहरू हानिरहित र हानिरहित हुन्छन् । यद्यपि, धेरै विरलै, तिनीहरूले पित्त थैलीको सूजन निम्त्याउन सक्छन्। साथै, तिनीहरूमध्ये धेरै थोरै संख्यामा, लगभग ५%, क्यान्सर हुने सम्भावना हुन्छ।
अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि ४% देखि ७% वयस्कहरूमा पित्तथैलीको ट्युमर हुन्छ। यद्यपि, यी ट्युमरहरूमध्ये केवल ५% मात्र क्यान्सरयुक्त हुन्छन्। त्यसैले नाम सुन्दा आत्तिनु पर्दैन।
यी बदाम कति प्रकारका हुन्छन्?
हो, यी सबै पित्तथैलीका पत्थरीहरू एकै किसिमका हुँदैनन्। यिनीहरूलाई धेरै मुख्य प्रकारहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ। हेरौं ती के हुन्।
| पोलिप प्रकार | सरल भाषामा भन्नु पर्दा... |
|---|---|
| स्यूडोपोलिप्स | यी सबैभन्दा सामान्य हुन् (लगभग ६०%-९०%)। यी वास्तवमा ट्युमर होइनन्। हाम्रो शरीरमा रहेको अतिरिक्त कोलेस्ट्रोल पित्तथैलीको भित्तामा जम्मा हुँदा यी बन्छन्। यी ट्युमरलाई कोलेस्ट्रोल ट्युमर पनि भनिन्छ। यी क्यान्सरजन्य होइनन्। |
| इन्फ्लेमेटरी पोलिप्स | यी लगभग ५%-१०% केसहरूमा देखिन्छन्। यी दाग जस्तो तन्तुहरू हुन् जुन पित्तथैली बारम्बार सुन्निएमा (कोलेसिस्टाइटिस) बन्छ, जसको अर्थ यो सुन्निन्छ। यी पनि क्यान्सर होइनन्। |
| एडेनोमास | यी सौम्य ट्युमर मानिन्छन्। यी क्यान्सरजन्य हुँदैनन्। यद्यपि, यी प्रकारका ट्युमरहरूको धेरै थोरै संख्या (लगभग ०.५%) मा क्यान्सर हुने जोखिम हुन्छ। |
| घातक पोलिप्स | यी सबैभन्दा खतरनाक प्रकारहरू हुन्। तर यी धेरै दुर्लभ छन्। यी सामान्यतया एडेनोकार्सिनोमा भनिने क्यान्सरको एक प्रकार हो। |
के पित्तथैलीको ट्युमरले दुखाइ निम्त्याउन सक्छ? लक्षणहरू के के हुन्?
यो धेरै मानिसहरूको लागि पनि समस्या हो। अचम्मको कुरा के छ भने, ९९% पित्तथैलीको सिस्टले कुनै लक्षण देखाउँदैन । धेरैजसो समय, तिनीहरू अर्को कारणले गरिएको अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानको क्रममा संयोगवश पत्ता लाग्छन्।
यद्यपि, धेरै विरलै, यदि सिस्टिक डक्ट वा पित्त नली अवरुद्ध छ भने लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। यसले पित्त थैली भित्र पित्त जम्मा हुन सक्छ, जसले गर्दा पित्त थैली सुन्निन सक्छ। यी अवस्थाहरूमा, तपाईंले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
- पेटको माथिल्लो दायाँ भागमा दुखाइ।
- ज्वरो।
- वाकवाकी र बान्ता।
- छाला र आँखा पहेँलो हुनु (जन्डिस)।
तर याद राख्नुहोस्, यी लक्षणहरू ट्युमरको तुलनामा पित्तथैलीको पत्थरीको कारणले हुने सम्भावना धेरै हुन्छ। त्यसैले यी लक्षणहरू भएको कारणले मात्र ट्युमर नै यसको कारण हो भनेर नसोच्नुहोस्।
किन यस्तो ट्युमर बन्छ? के त्यहाँ कुनै जोखिम कारकहरू छन्?
वैज्ञानिकहरूलाई अझै पनि थाहा छैन कि तिनीहरू किन बन्छन्, वास्तविक ट्यूमर जस्तै। तिनीहरू शरीरका कोषहरूमा असामान्य वृद्धि हुन्।
यद्यपि, दुई सबैभन्दा सामान्य प्रकारहरू, कोलेस्ट्रोल पोलिप्स र इन्फ्लेमेटरी पोलिप्स, जुन हामीले पहिले छलफल गर्यौं, अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको साइड इफेक्टको रूपमा बन्छन्। तिनीहरू उच्च कोलेस्ट्रोल स्तर र पित्तथैलीको बारम्बार सूजन (कोलेसिस्टाइटिस) को कारणले हुन्छन्।
पित्तथैलीको ट्युमर हुने जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन्:
- पित्तथैलीमा पत्थरी हुनु।
- पित्तथैलीको बारम्बार सुन्निने (कोलेसिस्टाइटिस)।
- पित्त नलीको सूजन (कोलान्जाइटिस)।
- हेपाटाइटिस बी संक्रमण।
- केही आनुवंशिक अवस्थाहरू (जस्तै पारिवारिक एडेनोमेटस पोलिपोसिस - FAP)।
- शरीरमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा बढ्यो।
- ५० वर्षभन्दा माथिको।
सबैको दिमागमा रहेको सबैभन्दा ठूलो प्रश्न: के यी क्यान्सर हुन सक्छन्?
ठीक छ, अब सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरामा जाऔं। यदि तपाईंको स्क्यान रिपोर्टले 'पित्ताशयको पोलिप' भन्छ भने, तपाईंको दिमागमा आउने पहिलो प्रश्न हो, "ओह, के यो क्यान्सर हुन सक्छ?"
सत्य के हो भने, डाक्टरले स्क्यानबाट १००% निश्चितताका साथ भन्न सक्दैन कि ट्युमर क्यान्सर हो वा होइन। निश्चित रूपमा थाहा पाउने एक मात्र तरिका भनेको शल्यक्रियाद्वारा पित्तथैली निकाल्नु र ट्युमरलाई परीक्षणको लागि प्रयोगशालामा पठाउनु (बायोप्सी) हो।
तर, ट्युमर भएका सबैको पित्तथैली हटाइएको हुँदैन, हैन र? त्यसैले डाक्टरहरूले ट्युमर क्यान्सर हुने जोखिमको मूल्याङ्कन गर्छन्। यो गर्न, तिनीहरूले मुख्यतया केही कुराहरू विचार गर्छन्:
१. ट्युमरको आकार: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कारक हो। क्यान्सर नभएका ट्युमरहरू सामान्यतया आकारमा सानो हुन्छन्। क्यान्सर भएका ट्युमरहरू आकारमा ठूला हुन्छन्।
सामान्य नियमको रूपमा, यदि ट्युमर १ सेन्टिमिटर (१० मिलिमिटर) भन्दा ठूलो छ भने , यसलाई क्यान्सर हुने उच्च जोखिम मानिन्छ। यस्तो अवस्थामा, डाक्टरहरूले सामान्यतया पित्तथैली हटाउन सिफारिस गर्छन्।
२. वृद्धि दर: तपाईंलाई ट्युमर भएको थाहा पाएपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ट्युमर कति छिटो बढिरहेको छ भनेर हेर्नको लागि प्रत्येक वर्ष वा सो भन्दा बढी अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गर्न लगाउनेछन्। सौम्य ट्युमर सामान्यतया प्रति वर्ष २ मिलिमिटर भन्दा कम बढ्छ। यद्यपि, क्यान्सर भएको ट्युमर धेरै छिटो बढ्न सक्छ।
३. लक्षणहरू:यदि दुखाइ र ज्वरो जस्ता लक्षणहरू छन् भने, त्यसलाई पनि ध्यानमा राखिन्छ।
४. बिरामीको उमेर: ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा हुने ट्युमरहरूमा बढी ध्यान दिइन्छ।
त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले यी सबै कुराहरू हेर्नुहुनेछ र तपाईंलाई उपचार चाहिन्छ कि स्क्यान मात्र पर्याप्त हुन्छ कि भनेर निर्णय गर्नुहुनेछ।
पित्तथैलीको ट्युमरको उपचार के हो?
पित्तथैलीको ट्युमरको उपचार गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्।
१. अवलोकन
धेरैजसो समय यस्तो हुन्छ। यदि तपाईंको ट्युमर सानो छ (१ सेन्टिमिटरभन्दा कम), कुनै लक्षण छैन, र अन्य कुनै जोखिम कारकहरू छैनन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बताउनेछन् कि तपाईंले अहिले केही गर्न सक्नुहुन्न, र हामी यसलाई हेर्नेछौं। यसको मतलब ट्युमरको आकार परिवर्तन भइरहेको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि तपाईंको प्रत्येक ६ महिना वा एक वर्षमा अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गरिनेछ। यदि कुनै परिवर्तन भएन भने, तपाईंको निगरानी जारी रहनेछ।
२. शल्यक्रिया - कोलेसिस्टेक्टोमी
यदि तपाईंको ट्युमर क्यान्सर भएको शंका छ भने, सबैभन्दा राम्रो र एकमात्र उपचार भनेको शल्यक्रिया मार्फत सम्पूर्ण पित्तथैली हटाउनु हो। तपाईंले पित्तथैलीबाट ट्युमर मात्र हटाउन सक्नुहुन्न। तपाईंले पित्तथैली आफैं हटाउनु पर्छ।
शल्यक्रिया सिफारिस गरिएका अवस्थाहरू:
- यदि ट्युमर १ सेन्टिमिटर भन्दा ठूलो छ भने।
- यदि ट्युमर छिटो बढिरहेको छ भने।
- यदि ट्युमरसँगै पित्तथैलीको पत्थरी छ भने।
- यदि ट्युमरले गम्भीर लक्षणहरू निम्त्याउँछ भने।
यो शल्यक्रिया पनि दुई मुख्य तरिकाले गरिन्छ।
| शल्यक्रियाको प्रकार | कसरी गर्ने र फाइदाहरू |
|---|---|
| ल्याप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी | यसलाई "कीहोल सर्जरी" पनि भनिन्छ। पेटमा ठूलो चिरा लगाउनुको सट्टा, ३ वा ४ वटा धेरै साना चिराहरू बनाइन्छ, एउटा चिराबाट क्यामेरा (ल्याप्रोस्कोप) घुसाइन्छ, र अर्को चिराबाट मसिना उपकरणहरू घुसाइन्छ, र मनिटरको निगरानीमा पित्तथैली हटाइन्छ। यसका फाइदाहरू हुन्: कम दुखाइ, कम अस्पताल बसाइ, छिटो निको हुने समय (लगभग २ हप्ता), र धेरै सानो दागहरू। यो हाल प्रयोग हुने सबैभन्दा सामान्य विधि हो। |
| ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी | यसमा दाहिने छेउको करङ मुनि अलि ठूलो चिरा लगाउने, पेट खोल्ने र पित्तथैली हटाउने काम समावेश छ। क्यान्सरको शंका लागेमा र वरपरको तन्तु पनि हटाउन आवश्यक परेमा यो विधि प्रयोग गरिन्छ। यो निको हुन केही समय लाग्छ (लगभग ६-८ हप्ता)। धेरै पीडा र दागहरू हुन्छन्। |
के पित्तथैली निकालेपछि बाँच्न गाह्रो हुन्छ?
यो पनि धेरै मानिसहरूलाई डर लाग्ने कुरा हो। तिनीहरू सोच्छन्, "ओहो, यदि मैले मेरो शरीरबाट कुनै अंग हटाएँ भने, समस्या हुनेछ, हैन?"
वास्तवमा, पित्तथैली त्यस्तो अंग होइन जुन हामी बिना बाँच्न सक्दैनौं। यसलाई हटाइसकेपछि, तपाईं पूर्ण रूपमा सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। जब पित्तथैली हटाइन्छ, कलेजोमा उत्पादन हुने पित्तले यसलाई भण्डारण गर्दैन, तर बिस्तारै आन्द्रामा सिधै बग्छ।
शल्यक्रिया पछि, केही मानिसहरूले बोसोयुक्त खाना खाएपछि पेट फुल्ने वा पेट फुल्ने अनुभव गर्न सक्छन्। त्यसैले तपाईंको डाक्टरले सुरुका केही हप्ताहरूमा भुटेको खाना र तेल कम गर्न भन्नुहुनेछ। तर केही समय पछि, तपाईंको शरीर खाने यो नयाँ तरिकामा अभ्यस्त हुनेछ। त्यसपछि, धेरैजसो मानिसहरूले कुनै पनि समस्या बिना सामान्य रूपमा कुनै पनि खाना खान सक्छन्।
घर लैजाने सन्देश
- पित्तथैलीको पोलिप्स भन्ने नाम सुन्न नडराउनुहोस्। यी मध्ये धेरैजसो हानिरहित वृद्धि हुन् जुन कोलेस्ट्रोल जम्मा भएको कारणले हुन्छन्।
- धेरैजसो समय, यी कुनै लक्षणहरू देखाउँदैनन्। यी दुर्घटनावश पत्ता लाग्छन्।
- यिनीहरूमा क्यान्सर हुने जोखिम धेरै कम हुन्छ (५% भन्दा कम)।
- तपाईंको डाक्टरले अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान मार्फत यी ट्यूमरहरूको आकार र वृद्धि दरको निगरानी गर्नेछन्।
- पित्तथैली हटाउन शल्यक्रिया गर्नु परे पनि चिन्ता नगर्नुहोस्। पित्तथैली बिना नै तपाईं पूर्ण रूपमा स्वस्थ र सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।
- यदि तपाईंको स्क्यान रिपोर्ट वा उपचारको बारेमा कुनै प्रश्न वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। इन्टरनेटमा चीजहरू पढेर अनावश्यक रूपमा नडराउनुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्