के तपाईंको पेटमा केही समस्या छ? ग्यास्ट्रोप्याथीको बारेमा सरल शब्दमा जानौं!

हामी प्रायः पेट दुख्ने र छाती पोल्ने अनुभव गर्छौं। कहिलेकाहीँ हामी यो सामान्य हो भन्ने सोच्छौं, वा हुनसक्छ यो खाना अलि मसलादार हुँदा हुने कुरा हो। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यी लक्षणहरू पछाडि केही अवस्थाहरू हुन सक्छन् जसको बारेमा हामीले अलि चिन्तित हुनुपर्छ। यसरी हामी ग्यास्ट्रोप्याथी भनिने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जुन हाम्रो पेटको अस्तर, अर्थात् म्यूकोसामा हुने क्षति हो। यो अलि चिकित्सा शब्द जस्तो लाग्न सक्छ, तर यसलाई सरल रूपमा बुझौं।

ग्यास्ट्रोप्याथी भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, ग्यास्ट्रोप्याथीको अर्थ "पेटको रोग" हो। अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "जब हामी पेटको रोग भन्छौं, यसको अर्थ पेटमा विकास हुने कुनै पनि रोग हुन सक्छ।" हो, यो सत्य हो। सामान्य पेट फ्लू, पेप्टिक अल्सर रोग, ग्यास्ट्रोपेरेसिस मात्र होइन, जुन एक अवस्था हो जसमा केही स्नायु समस्याहरूको कारणले पेटको कार्य बिग्रन्छ, तर पेटको क्यान्सर पनि यस व्यापक अर्थमा ग्यास्ट्रोप्याथीको श्रेणीमा पर्न सक्छ।

यद्यपि, डाक्टरहरू, विशेष गरी जो ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगहरूमा विशेषज्ञ छन्, "ग्यास्ट्रोप्याथी" शब्दलाई अझ विशिष्ट अर्थमा प्रयोग गर्छन्। यदि कुनै डाक्टरले तपाईंलाई "तपाईंलाई ग्यास्ट्रोप्याथी छ" भन्यो भने, उसले सम्भवतः तपाईंको पेटको अस्तरलाई क्षति पुर्‍याउने कुरालाई संकेत गरिरहेको हुन सक्छ।

ग्यास्ट्रोप्याथी हुनुको अर्थ के हो?

हाम्रो पेट एकदमै अद्भुत अंग हो। यसमा धेरै बलियो पाचन रसायनहरू हुन्छन् जसले हामीले खाएको खाना पचाउन मद्दत गर्छन्। त्यसैले, यी बलियो रसायनहरूबाट पेटलाई जोगाउन, पेटको भित्तामा बाक्लो श्लेष्म अस्तर वा म्यूकोसाबाट बनेको सुरक्षात्मक तह हुन्छ। यो हाम्रो फोनको स्क्रिनमा "स्क्रिन प्रोटेक्टर" राख्नु जस्तै हो।

यद्यपि, यदि कुनै कारणले यो सुरक्षात्मक आवरण बिग्रियो वा यो बिग्रियो भने, पेट भित्रका कठोर रसायनहरूले पेटको भित्तालाई क्षति पुर्‍याउन थाल्छन्। पेटको अस्तरमा क्षति पुग्ने त्यो प्रक्रियालाई हामी ग्यास्ट्रोप्याथी भन्छौं।

ग्यास्ट्रोप्याथी र ग्यास्ट्राइटिसमा के फरक छ?

तपाईंहरूमध्ये धेरैले ग्यास्ट्राइटिसको बारेमा सुन्नुभएको छ। ग्यास्ट्राइटिस भनेको पेटको अस्तरको सूजन हो। सूजन भनेको पेटलाई हानि पुर्‍याउन खोज्ने कुनै चीजप्रति शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीको प्रतिक्रिया हो। यो सानो घाउ हुँदा रातो हुन्छ र सुन्निन्छ। यदि यो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाले हानिकारक खतरालाई नियन्त्रण गर्न सकेन भने, अस्तर क्षय हुन सक्छ।

यद्यपि, डाक्टरहरूले सूजन भएको इरोसिभ ग्यास्ट्राइटिस र थोरै वा कुनै सूजन नभएको इरोसिभ ग्यास्ट्रोप्याथी बीच भिन्नता छुट्याउँछन्।यी दुईमा भिन्नता छ। अर्थात्, ग्यास्ट्रोप्याथी शब्द पेटको अस्तरमा क्षति पुगेको र जलन भएको अवस्थामा प्रयोग गरिन्छ, तर कुनै उल्लेखनीय सूजन हुँदैन । आश्चर्यजनक कुरा के छ भने, दुवै अवस्थाका कारणहरू कहिलेकाहीं एउटै हुन सक्छन्।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा:

* ग्यास्ट्राइटिस: पेटको अस्तरमा क्षति + सूजन (सुन्निने, रातो हुने जस्ता लक्षणहरू)

* ग्यास्ट्रोप्याथी: पेटको अस्तरमा क्षति, कुनै उल्लेखनीय सूजन बिना

ग्यास्ट्रोप्याथीका कारणहरू के के हुन्?

पेटको अस्तर अचानक वा बिस्तारै बिग्रनुका विभिन्न कारणहरू छन्। मुख्य कारणहरू यस प्रकार छन्:

• हामीले लिने पदार्थहरू: अत्यधिक मदिरा सेवन, केही औषधिहरू (विशेष गरी (NSAIDs) जस्ता दुखाइ निवारकहरू)।
• पाचन रसायनहरू: पेटको एसिड, इन्जाइमहरू, र सम्भवतः पित्त जुन फिर्ता बग्छ।
• विकिरण थेरापी र केमोथेरापी।
• पेटको भित्री भागमा रहेका रक्तनलीहरू सुन्निने र साँघुरिने।
• पेटको अस्तरमा रक्तसञ्चारमा कमी।

यी कारणहरूको आधारमा, ग्यास्ट्रोप्याथीलाई विभिन्न उपप्रकारहरूमा विभाजन गरिएको छ।

ग्यास्ट्रोप्याथीका विभिन्न प्रकारहरू के के हुन्?

केही मुख्य प्रकारहरू हेरौं।

१. तीव्र रक्तस्राव इरोसिभ ग्यास्ट्रोप्याथी

यो तब हुन्छ जब पेटको अस्तर अचानक र गम्भीर रूपमा कुनै कारणले क्षतिग्रस्त हुन्छ। "तीव्र" भनेको अचानक हो। यो क्षतिले पेटको अस्तरमा साना खरोंचहरू (क्षरण) वा घाउहरू (अल्सर) निम्त्याउँछ। यी घाउहरू पेटको एसिडको साथ झन् खराब हुन सक्छन्, र तिनीहरूबाट रगत बग्न थाल्छ (रक्तस्राव) । यो निम्न कारणले हुन सक्छ:

• अत्यधिक मदिरा सेवन: (पेटमा अल्कोहलको मात्रा १०% भन्दा माथि बढ्नु)।
• ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) को उच्च मात्रा लिने: उदाहरणका लागि, डाइक्लोफेनेक र इबुप्रोफेन जस्ता औषधिहरू।
• क्यान्सरको लागि केमोथेरापी र विकिरण थेरापी उपचार।
• आन्द्रामा रक्त प्रवाहमा अचानक कमी (एक्यूट मेसेन्टेरिक इस्केमिया)।

२. प्रतिक्रियाशील ग्यास्ट्रोप्याथी

यस अवस्थामा के हुन्छ भने पेटको लागि हानिकारक पदार्थहरूको लामो समयसम्म निरन्तर सम्पर्कमा रहँदा पेटको अस्तर क्षतिग्रस्त हुन्छ। यी पदार्थहरूसँग रासायनिक प्रतिक्रियाको कारण अस्तर बिस्तारै बिग्रन्छ। त्यसैले, यसलाई रासायनिक ग्यास्ट्रोप्याथी पनि भनिन्छ। मुख्य कारणहरू हुन्:

• NSAIDs को लामो समयसम्म प्रयोग।
• पित्त रिफ्लक्स: हामीलाई खाना पचाउन मद्दत गर्ने पित्त सानो आन्द्रामा हुन्छ। तर कहिलेकाहीँ यो पित्त पेटमा फर्कन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, यसले पेटको अस्तरलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

यसको अतिरिक्त, पेटको अस्तरको प्रतिरक्षा संयन्त्रलाई कमजोर पार्ने र निको हुनमा बाधा पुर्‍याउने अन्य कारकहरू पनि छन्:

• लामो समयसम्म रक्सीको प्रयोग।
• लामो समयसम्म धूम्रपान गर्ने।
• लामो समयदेखि चलिरहेको एच. पाइलोरी ब्याक्टेरियाको संक्रमण।
• क्रोनिक इस्केमिया भनेको रगत आपूर्तिमा लामो समयसम्म कमी हुनु हो।

३. कन्जेस्टिभ ग्यास्ट्रोप्याथी

यो तब हुन्छ जब पेटको अस्तरमा रहेका रक्तनलीहरू सुन्निन्छन् र कसिन्छन्, र तिनीहरू सजिलै फुट्न र रगत बग्न सक्छन् । बारम्बार हुने साना चोटपटक र रक्तस्रावको कारणले गर्दा, पेटको अस्तरमा मोजेक जस्तो दागहरू बन्छ। यसले हाम्रो शरीरबाट ठूलो मात्रामा रगत गुमाउन सक्छ। यसको मुख्य कारण पोर्टल हाइपरटेन्सन हो। यो कलेजोसँग जोडिएको ठूलो रक्तनलीहरूमा दबाब बढ्नु हो। यो प्रायः कलेजो रोगको साइड इफेक्टको रूपमा हुन्छ। त्यसैले, यसलाई पोर्टल हाइपरटेन्सिभ ग्यास्ट्रोप्याथी पनि भनिन्छ।

४. हाइपरट्रोफिक ग्यास्ट्रोप्याथी

यो एउटा दुर्लभ, आनुवंशिक अवस्था हो। यो तब हुन्छ जब पेटको अस्तरमा केही प्रकारका कोषहरू अत्यधिक बढ्छन्, जसले अस्तरको प्राकृतिक संरचना परिवर्तन गर्दछ। मेनेट्रियर रोग यी अवस्थाहरू मध्ये एक हो। यसले पेटको अस्तरले धेरै बलगम उत्पादन गर्छ, र प्रोटिनहरू पनि शरीरमा निस्कन्छन्। जोलिंगर-एलिसन सिन्ड्रोम अर्को अवस्था हो जसमा पेटले धेरै एसिड उत्पादन गर्छ।

ग्यास्ट्रोप्याथीका लक्षणहरू के के हुन्?

धेरै मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षण नहुन सक्छ । यद्यपि, यदि तपाईंले लक्षणहरू विकास गर्नुभयो भने, तपाईंले यस्ता चीजहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• पेट दुख्ने वा असुविधा हुने।
• वाकवाकी लाग्नु।
• पेट फुल्ने, अपच हुने।

यदि ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्रावसँग सम्बन्धित जटिलताहरू देखा पर्छन् भने, तपाईंले निम्न लक्षणहरू पनि देख्न सक्नुहुन्छ:

• फलामको कमी भएको रक्तअल्पताका लक्षणहरू: छाला पहेंलो हुनु, अत्यधिक थकान हुनु।
• कालो, टालो दिसा।
• कफी ग्राउन्ड जस्तो देखिने बान्ता।

के ग्यास्ट्रोप्याथी एक सामान्य अवस्था हो?

केही प्रकारहरू सामान्य छन्। तीव्र र प्रतिक्रियाशील ग्यास्ट्रोप्याथी, विशेष गरी रक्सी र NSAIDs को कारणले हुने, सबैभन्दा सामान्य छन्। पित्त रिफ्लक्स र रक्त आपूर्तिमा कमीको कारण हुने ग्यास्ट्रोप्याथी कम सामान्य छ। पोर्टल हाइपरटेन्सनको कारण हुने कन्जेस्टिभ ग्यास्ट्रोप्याथी, एक सामान्य साइड इफेक्ट हो, विशेष गरी कलेजोको सिरोसिस भएका मानिसहरूमा। हाइपरट्रोफिक ग्यास्ट्रोप्याथी धेरै दुर्लभ छ।

ग्यास्ट्रोप्याथी कसरी निदान गरिन्छ?

यदि कुनै डाक्टरलाई तपाईंलाई ग्यास्ट्रोप्याथी भएको शंका छ भने, उसले तपाईंको पेटको अस्तरको जाँच गर्न चाहन्छ। यो गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको माथिल्लो एन्डोस्कोपी परीक्षण (एसोफागोगास्ट्रोडुओडेनोस्कोपी - EGD) हो।

यसमा एन्डोस्कोप भनिने उपकरण - एउटा लामो, पातलो ट्यूब जसको छेउमा सानो क्यामेरा जडान गरिएको हुन्छ - मुखबाट अन्ननलीमा पेटमा घुसाइन्छ। यस क्यामेराबाट स्पष्ट तस्बिरहरू स्क्रिनमा हेर्न सकिन्छ। ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्टले पेटको अस्तरबाट सानो तन्तुको नमूना (बायोप्सी) लिन र प्रयोगशालामा जाँच गर्न पनि यो एन्डोस्कोप प्रयोग गर्न सक्छन्। यो उपस्थित हुन सक्ने कुनै पनि रक्तस्रावको उपचार गर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

ग्यास्ट्रोप्याथीको उपचार के हो?

उपचार तपाईंलाई भएको ग्यास्ट्रोप्याथीको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। यदि सम्भव छ भने, तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको पेटको अस्तरमा भएको क्षतिको कारण हटाउने प्रयास गर्नेछन् - यो तपाईंले लिइरहनुभएको औषधि, रक्सी, ब्याक्टेरियाको संक्रमण, पित्त रिफ्लक्स, वा अझ जटिल केहि हुन सक्छ। यो अन्तर्निहित कारणको उपचार गर्दा, तिनीहरूले तपाईंको पेटको अस्तरलाई छिटो निको पार्न मद्दत गर्न तपाईंको पेटको एसिडलाई बेअसर गर्ने प्रयास पनि गर्नेछन्।

उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• पेटको एसिड कम गर्ने औषधिहरू: हिस्टामाइन ब्लकरहरू (H2 ब्लकरहरू) र प्रोटोन पम्प इनहिबिटरहरू (PPIs) जस्ता औषधिहरू।
• पेटको अस्तरलाई जोगाउने औषधिहरू: बिस्मथ सबसेलिसिलेट र सुक्राल्फेट जस्ता औषधिहरू।
• ब्याक्टेरिया संक्रमणको लागि एन्टिबायोटिक।
• पेटमा पित्त लवणलाई बेअसर गर्ने औषधिहरू: ursodeoxycholic acid (UDCA) जस्ता औषधिहरू।
• पोर्टल हाइपरटेन्सनको लागि औषधिहरू: भासोकन्स्ट्रिक्टर वा बीटा ब्लकरहरू।
• औषधिले प्रतिक्रिया नदिने केही अवस्थाहरूको लागि विशेष शल्यक्रिया प्रक्रियाहरू।

के ग्यास्ट्रोप्याथी निको हुन सक्छ?

हो, तपाईंको पेटको अस्तर निको हुन सक्छ। तर यसको लागि, क्षति रोक्नु आवश्यक छ। यो प्रायः औषधिको साथ गर्न सकिन्छ। यद्यपि, ग्यास्ट्रोप्याथीका केही कारणहरू अलि बढी जटिल हुन सक्छन्। यदि निरन्तर पित्त रिफ्लक्स वा पोर्टल उच्च रक्तचाप छ भने, यसलाई सच्याउनको लागि तपाईंले सानो शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ। हाइपरट्रोफिक ग्यास्ट्रोप्याथी उपचारको साथ पूर्ण रूपमा उल्टाउन सकिन्छ वा नहुन सक्छ। यद्यपि, औषधिले प्रायः अस्तरमा थप परिवर्तनहरूलाई रोक्न सक्छ।

याद राख्नुहोस्, हाम्रो पेटको अस्तर एकदमै बलियो हुन्छ। यसको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई तोड्न धेरै समय लाग्छ। ग्यास्ट्रोप्याथी या त धेरै गम्भीर, अचानक चोटपटक वा लामो समयदेखि भइरहेको क्षतिको कारणले हुन सक्छ। क्षतिको यो प्रक्रिया पहिचान गर्न, रोक्न र उल्टाउन तपाईंलाई चिकित्सा उपचार चाहिन्छ। तर, थोरै मद्दतले, हाम्रो पेटको अस्तर धेरैजसो अन्य अंगहरू भन्दा राम्रोसँग निको हुन सक्छ र निको हुन सक्छ। एक पटक यसको प्रतिरक्षा प्रणाली फेरि स्थापित भएपछि, यो फेरि सजिलै क्षतिग्रस्त हुँदैन।

घर लैजाने सन्देश

• ग्यास्ट्रोप्याथी भनेको पेटको अस्तर (श्लेष्मल त्वचा) मा हुने क्षति हो जुन बिना सूजन (वा धेरै कम सूजन) हुन्छ ।
• रक्सी, केही दुखाइ निवारक (NSAIDs), पित्त रिफ्लक्स, र केही चिकित्सा अवस्थाहरूले यो हुन सक्छ।
• पेट दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने र अपच हुने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्, तर केही मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिन पनि सक्छ।
• यदि तपाईंलाई रगत बग्ने लक्षणहरू (कालो दिसा, कफी पिउने जस्तो देखिने बान्ता) देखिएमा तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्।
• एन्डोस्कोपी मार्फत यो रोगको सही निदान गर्न सकिन्छ।
• ग्यास्ट्रोप्याथीको कारण र प्रकार अनुसार उचित उपचार प्राप्त गरेर निको पार्न सकिन्छ।
• आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। चिकित्सकीय सल्लाह बिना दुखाइ निवारक जस्ता औषधिहरू प्रयोग गर्न जारी नराख्नुहोस्।

यदि तपाईंसँग यस बारे थप प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो पारिवारिक डाक्टर वा ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्टलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। स्वस्थ रहनुहोस्!