ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (GN) बारे सचेत रहौं, यो रोगले चुपचाप मिर्गौलालाई क्षति पुर्‍याउँछ।

मिर्गौला हाम्रो शरीरको सबैभन्दा अद्भुत अंगहरू मध्ये एक हो। यो हाम्रो शरीर भित्रको एक सुपर क्लिनिङ सिस्टम जस्तै हो। यसले हाम्रो रगतमा रहेको अनावश्यक फोहोरलाई फिल्टर गर्छ, अतिरिक्त पानी निकाल्छ र पिसाबको रूपमा बाहिर निकाल्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यी बहुमूल्य मिर्गौलाहरू पनि बिरामी हुन्छन्। आज हामी एउटा यस्तो रोगको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन धेरै मानिसहरूले सुनेका छैनन्, तर यसले चुपचाप शरीरलाई हानि पुर्‍याउन सक्छ। त्यो हो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (GN) भनेको के हो?

यो लामो, अनौठो नाम हो, तर यो बुझ्न धेरै सरल छ। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस भनेको मिर्गौलालाई असर गर्ने अवस्था हो। हाम्रो मिर्गौला भित्र, लाखौं स-साना, नाजुक फिल्टरहरू हुन्छन् जसले रगत फिल्टर गर्छन्। हामी यी ग्लोमेरुली भन्छौं। तिनीहरूलाई चिया छल्नीमा भएका साना प्वालहरू जस्तै सोच्नुहोस्। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस भनिने रोगमा, यी साना फिल्टरहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् र सुन्निन्छन्।

जब यी फिल्टरहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, तिनीहरूले राम्ररी काम गर्न सक्दैनन्। यसको अर्थ तिनीहरूले शरीरबाट फोहोर र अनावश्यक तरल पदार्थहरू राम्ररी फिल्टर गर्न सक्दैनन्। यदि यो अवस्था अलि बढी गम्भीर भयो भने, यसले मृगौला फेल पनि हुन सक्छ। तर खुशीको कुरा के हो भने, धेरैजसो अवस्थामा, यो रोगको प्रारम्भिक चरणहरू उपचारद्वारा पूर्ण रूपमा निको पार्न सकिन्छ।

त्यसो भए यी ग्लोमेरुली (फिल्टरहरू) मा वास्तवमा के हुन्छ?

हाम्रो प्रत्येक मिर्गौलामा ग्लोमेरुली भनिने लगभग दस लाख साना फिल्टरिङ युनिटहरू हुन्छन्। यी धेरै मसिना रक्तनलीहरू (केशिकाहरू) मिलेर बनेका हुन्छन् जुन एकसाथ जोडिएका हुन्छन्। तिनीहरूको मुख्य काम हाम्रो रगतमा रहेको फोहोर र अतिरिक्त पानीलाई फिल्टर गर्नु हो। यो पिसाब निर्माणको प्रक्रियाको पहिलो र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण चरण हो। त्यसोभए कल्पना गर्नुहोस्, यदि यो फिल्टरिङ प्रणालीमा केही भयो भने, हाम्रो सम्पूर्ण शरीरको सफाई प्रक्रिया अवरुद्ध हुनेछ, हैन?

के यो रोगका मुख्य प्रकारहरू छन्?

हो, यो रोग कसरी हुन्छ भन्ने आधारमा यसलाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

१. तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: यो अचानक सुरु हुन्छ।

२. क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: यो एकदमै गम्भीर अवस्था हो जुन बिस्तारै विकसित हुन्छ। यो वर्षौंसम्म रहन सक्छ।

केही मानिसहरूलाई अचानक (तीव्र) अवस्था हुन सक्छ, जुन निको भएको वर्षौं पछि पनि पुरानो हुन सक्छ।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसका लक्षणहरू के के हुन्?

यस रोगको सबैभन्दा खतरनाक कुरा के हो भने धेरै मानिसहरूमा सुरुमा कुनै लक्षण देखिँदैन। यसको अर्थ उनीहरूलाई यो रोग लागेको थाहा पनि नहुन सक्छ। यद्यपि, यदि लक्षणहरू देखा परेमा, ती तलको तालिकामा देखाइए अनुसार हुन सक्छन्।

यस प्रकारको रोग किन लाग्छ? कारणहरू के हुन्?

यसको खास कारण पत्ता लगाउन प्रायः गाह्रो हुन्छ, तर यो निश्चित चिकित्सा अवस्था र संक्रमणको कारणले हुन सक्ने पत्ता लागेको छ।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि यो रोगको उचित उपचार गरिएन भने, यसले मिर्गौलामा निरन्तर क्षति पुर्‍याउन सक्छ र गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

• दीर्घकालीन मिर्गौला रोग (CKD): मिर्गौलाको कार्यमा क्रमिक गिरावट।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप):मिर्गौलाले रक्तचाप नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्ने भएकोले, जब तिनीहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, दबाब बढ्छ।
• मिर्गौला फेल हुनु: यो चाँडै वा धेरै वर्षसम्म हुन सक्छ। यस अवस्थामा, मिर्गौलाले लगभग पूर्ण रूपमा काम गर्न बन्द गर्छ।
• नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम: पिसाबमा अत्यधिक प्रोटिन उत्सर्जनको कारणले हुने अवस्था, जसले गर्दा सुन्निने र कोलेस्ट्रोलको स्तर बढ्छ।
• रगत जम्ने समस्या: खुट्टाको नसा (डीप भेन थ्रोम्बोसिस - DVT) वा फोक्सोमा (पल्मोनरी एम्बोलिज्म - PE) रगत जम्ने समस्या हुने जोखिम बढ्छ।

डाक्टरले यो रोगको सही निदान कसरी गर्छ?

धेरैजसो समय, यो रोग संयोगवश पत्ता लाग्छ। अर्थात्, अर्को रोगको परीक्षण गर्दा। यदि तपाईंको लक्षणहरूको आधारमा तपाईंको डाक्टरलाई यो रोगको शंका लाग्छ भने, उहाँले तपाईंलाई मिर्गौला विशेषज्ञकहाँ पठाउन सक्नुहुन्छ। निदान पुष्टि गर्न निम्न परीक्षणहरू गरिन्छन्।

यसको उपचार के के छन्?

उपचार रोगको कारण र मिर्गौलामा भएको क्षतिको हदमा निर्भर गर्दछ। उपचारको मुख्य लक्ष्य मिर्गौलामा थप क्षति हुनबाट रोक्नु र यसको कार्यलाई जोगाउनु हो।

• अन्तर्निहित कारणको उपचार: उदाहरणका लागि, यदि यो अवस्था उच्च रक्तचापको कारणले भएको हो भने, चाप नियन्त्रण गर्न औषधि दिइनेछ। यदि यो संक्रमणको कारणले भएको हो भने, एन्टिबायोटिक दिइनेछ।
• आहार परिवर्तन: तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नुन र प्रोटिनयुक्त खानेकुराहरू सीमित गर्न सल्लाह दिन सक्छन्, जसले तपाईंको मिर्गौलामा अतिरिक्त दबाब दिन्छ।
• इम्युनोसप्रेसेन्ट्स: यदि रोग प्रतिरक्षा प्रणालीको समस्याको कारणले भएको हो भने, यी औषधिहरू त्यो प्रणालीको कार्यप्रणाली नियन्त्रण गर्न दिइन्छ।
• कोर्टिकोस्टेरोइड्स: यसले मिर्गौलामा हुने सूजन कम गर्न मद्दत गर्छ।
• डायलिसिस: यदि मिर्गौलाले आफ्नो काम गर्न धेरै कमजोर छ भने मेसिनको मद्दतले रगत सफा गर्ने यो प्रक्रिया हो।
• मूत्रवर्धक: यी शरीरबाट अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउन र सुन्निने कम गर्न दिइन्छ।
• प्लाज्माफेरेसिस: यो एक विशेष प्रक्रिया हो जसले रगतबाट हानिकारक प्रोटीनहरू फिल्टर गर्दछ।

के ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस रोक्न सकिन्छ?

• सन्तुलित आहार खानुहोस्। कृत्रिम सामग्री र प्रशोधित खानाहरू सकेसम्म कम गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप छ भने, कम नुनयुक्त आहार, व्यायाम, र तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधि ठ्याक्कै सेवन गरेर यसलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, यसलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नुहोस्।
• संक्रमण हुनबाट बच्नुहोस्। राम्रो सरसफाइ अभ्यास गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई घाँटीको संक्रमण (स्ट्रेप थ्रोट) जस्तो केहि विकास भयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् र उपचारको लागि तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
• डाक्टरसँग परामर्श नगरी दुखाइ निवारक जस्ता औषधिहरू निरन्तर प्रयोग नगर्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस भएको पत्ता लागेको छ भने, नियमित रूपमा आफ्नो मिर्गौला जाँच गराउनु, डाक्टरको निर्देशन अनुसार औषधि लिनु र आफ्नो आहार नियन्त्रण गर्नु आवश्यक छ।