के तपाईंको मुखको माथिल्लो तालुमा क्यान्सर छ? (कडा तालुको क्यान्सर) - यस बारे सचेत रहौं!

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो मुखको छानाको कडा भागमा, हामीले कुरा गर्दा वा खाना खाँदा छुने कडा भागमा, जस्तो निको नहुने घाउ जस्तो असामान्य कुरा याद गर्नुभएको छ? तपाईंले सायद यसको बारेमा धेरै सोच्नुभएको छैन। तर, डाक्टरहरूले भनेझैं तपाईंको मुखको छानामा हुने क्यान्सर (हार्ड प्यालेट क्यान्सर) हामीले निश्चित रूपमा ध्यान दिनुपर्ने कुरा हो। यद्यपि यो तुलनात्मक रूपमा दुर्लभ प्रकारको क्यान्सर हो, जसको अर्थ यसले मुखको क्यान्सरको थोरै प्रतिशत बनाउँछ, तपाईं र मलाई यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

कडा तालुको क्यान्सर भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो क्यान्सर हाम्रो मुखको छानाको कडा भाग, हड्डीको तालुमा विकास हुने क्यान्सर हो। यो तालुले हाम्रो मुखको गुहालाई नाकको गुहा (नाक भित्रको ठाउँ) बाट अलग गर्छ। यो क्यान्सर दुई मुख्य प्रकारमा आउन सक्छ। एउटा 'स्क्वामस सेल कार्सिनोमा' भनिने प्रकार हो। यो मुखको भित्री भागमा रहेका समतल कोषहरूमा विकास हुन्छ। अर्को 'लाल ग्रन्थि ' (लाल ग्रन्थि क्यान्सर) सँग सम्बन्धित क्यान्सरको प्रकार हो।

सोच्नुहोस् त, यो हाम्रो घरको छानाको सानो समस्या जस्तै हो जसले सम्पूर्ण खेललाई बर्बाद पार्न सक्छ। हाम्रो मुखको छाना पनि हाम्रो लागि कुरा गर्न र खानको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण ठाउँ हो। त्यसैले हामीले यसको ख्याल राख्नु आवश्यक छ।

यो धेरै सामान्य क्यान्सर होइन। संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा पनि, मुखको क्यान्सरले सबै क्यान्सरहरूको लगभग ३% ओगटेको छ। यी मध्ये, केवल १% देखि ५% माथिल्लो तालुको क्यान्सर हो। यद्यपि, यो सामान्य नभए पनि, यसले कसैमा पार्ने प्रभाव ठूलो छ।

यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्?

अब यस अवस्थामा हामीले अनुभव गर्न सक्ने लक्षणहरू हेरौं। तपाईंले पनि यी मध्ये एक वा दुई अनुभव गर्नुभएको हुन सक्छ।

• मुखको छतमा निको नहुने घाउ: यो मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। यदि यो सानो घाउको रूपमा सुरु हुन्छ र समयसँगै निको हुँदैन भने, तपाईंले शंका गर्नुपर्छ।
• सास गन्हाउने (ह्यालिटोसिस): यदि तपाईंको मुख ब्रस र कुल्ला गरेपछि पनि मुखबाट नराम्रो गन्ध आइरहेको छ भने, त्यो पनि यसको संकेत हुन सक्छ।
• दाँत खुकुलो भएको महसुस हुनु: यदि तपाईंको दाँत अलिकति खुकुलो वा हल्लिएको महसुस हुनु।
• दाँत लगाउनेहरूका लागि: यदि तपाईंले दाँत लगाउनुभयो भने, ती पहिले जस्तो तपाईंको मुखमा राम्रोसँग नमिल्न सक्छन् र कसिलो महसुस हुन सक्छन्।
• निल्न गाह्रो हुनु (डिस्फेजिया): खाना वा पेय पदार्थ निल्न गाह्रो हुनु वा निल्न गाह्रो हुनु।
• घाँटीमा गाँठो: कहिलेकाहीँ तपाईंले आफ्नो घाँटीको छेउमा सानो गाँठो वा गाँठो जस्तो पिण्ड महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो लिम्फ नोडहरू सुन्निएको कारणले हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, कृपया चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस् । यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।

यो क्यान्सर के कारणले हुन्छ?

चिकित्सा अनुसन्धानकर्ताहरूका अनुसार, यस प्रकारको क्यान्सरको विकासमा योगदान पुर्‍याउने दुई मुख्य कारकहरू छन्:

१. सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग:चुरोट, सिगार, बिडी र धुवाँरहित सुर्ती (जस्तै, चपाउने सुर्ती) को प्रयोग यसको प्रमुख कारण हो।

२. मदिरा सेवन: बारम्बार र अत्यधिक मदिरा सेवनले पनि यो क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ।

"वास्तवमा, यदि तपाईंले धूम्रपान गर्दा रक्सी पिउनुभयो भने, यो जोखिम अझ बढ्छ।"

उपचार नगरिएमा कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

यदि यस्तो रोगको उचित उपचार गरिएन भने, यो त्यहाँ मात्र रहने छैन। क्यान्सर कोषहरू फैलिन थाल्नेछन्।

• यो पहिले घाँटीको लिम्फ नोडहरूमा फैलिन सक्छ।
• त्यसपछि, यो नाकको नलीमा पनि फैलिन सक्छ।
• लिम्फ नोड्समा पुगेका क्यान्सर कोषहरू शरीरभरि यात्रा गर्न सक्छन् र अन्य अंगहरूमा नयाँ ट्युमर वा मेटास्टेसेस बनाउन सक्छन्। यदि त्यसो भयो भने, अवस्था अझ गम्भीर हुन्छ।

डाक्टरहरूले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ। उदाहरणका लागि:

• "के तपाईंको मुखको छतमा दुखाइ छ?"
• "तपाईंले त्यो घाउमा कहिलेदेखि कुनै परिवर्तन देख्नुभयो?"
• "के यो ठूलो हुँदैछ?"
• "के घाउबाट रगत बगिरहेको छ?"
• "के यो निल्न गाह्रो छ?"

यसको अतिरिक्त, हामी तपाईंको केही बानीहरूको बारेमा पनि सोध्न सक्छौं:

• "के तपाईं सुर्तीजन्य पदार्थ (चुरोट, चपाउने सुर्तीजन्य पदार्थ, आदि) प्रयोग गर्नुहुन्छ?"
• "तपाईं कति रक्सी पिउनुहुन्छ?"

त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको मुखको भित्री भागको ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन् र तपाईंको घाँटीमा भएका गाँठाहरू सुन्निएका छन् कि छैनन् भनेर हेर्न महसुस गर्नेछन्।

यसको लागि कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

लक्षणहरू र प्रारम्भिक जाँच पछि, रोग पुष्टि गर्न र यसको हद निर्धारण गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्नुपर्नेछ।

१. बायोप्सी परीक्षण:

यो क्यान्सर हो कि होइन भनेर निर्धारण गर्ने मुख्य परीक्षण हो। यहाँ के गरिन्छ भने घाउ वा ट्युमरबाट तन्तुको सानो टुक्रा लिएर माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरेर त्यहाँ कुनै क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न सकिन्छ। यो परीक्षण 'मेडिकल प्याथोलोजिस्ट' भनिने विशेषज्ञ डाक्टरहरूद्वारा गरिन्छ। माथिल्लो ओठको क्यान्सरको अवस्थामा, तिनीहरूले तन्तुमा 'स्क्वामस सेल कार्सिनोमा' र 'लाल ग्रन्थि क्यान्सर' दुवैको विशेषताहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्छन्।

बायोप्सी गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्:

• ``फाइन सुई एस्पिरेशन बायोप्सी`: पातलो सुई र सिरिन्ज प्रयोग गरेर ट्युमरबाट कोषहरूको सानो नमूना हटाइन्छ।
• `पञ्च बायोप्सी`: विशेष उपकरणको प्रयोग गरी ट्युमरमा सानो प्वाल पारिन्छ र तन्तुको टुक्रा लिइन्छ।
• इन्सिजनल बायोप्सी: एउटा सानो चिरा बनाइन्छ र स्केलपेलको प्रयोग गरेर ट्युमरबाट तन्तुको टुक्रा हटाइन्छ।

२. इमेजिङ परीक्षणहरू:

यदि बायोप्सीले क्यान्सर भएको पुष्टि गर्छ भने, यी परीक्षणहरू क्यान्सर कति ठूलो छ र कति टाढा फैलिएको छ भनेर हेर्न गरिन्छ।

• `कम्प्युटेड टोमोग्राफी (CT) स्क्यान` (CT स्क्यान):यसले हामीलाई क्यान्सरको आकार स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ, यो खोपडीको हड्डीमा फैलिएको छ कि छैन, वा घाँटीको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ कि छैन।
• `पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) स्क्यान` (PET स्क्यान): यसले क्यान्सर घाँटीको लिम्फ नोडहरूमा मात्र नभई फोक्सो जस्ता शरीरका टाढाका भागहरूमा पनि फैलिएको छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ।

पाठेघरको मुखको क्यान्सरका चरणहरू के के हुन्?

डाक्टरहरूले क्यान्सरको चरण निर्धारण गर्न माथि उल्लेख गरिएका परीक्षणहरू (बायोप्सी, स्क्यान) बाट प्राप्त जानकारी प्रयोग गर्छन्। यसलाई क्यान्सर स्टेजिङ भनिन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसले क्यान्सर कति टाढासम्म बढेको छ र कति फैलिएको छ भनेर बताउँछ। लगभग सबै प्रकारका मुखको क्यान्सरको लागि एउटै प्रकारको स्टेजिङ प्रणाली प्रयोग गरिन्छ।

यसको लागि, `TNM` विधि भनिने विधि प्रयोग गरिन्छ:

• T (ट्यूमर): यसले ट्यूमरको आकार र स्थानलाई जनाउँछ। यसले ट्यूमरले तन्तुमा कति गहिरो आक्रमण गरेको छ भनेर पनि हेर्छ ("आक्रमणको गहिराइ")।
• N (नोड्स): यसले तपाईंलाई क्यान्सर नजिकैको लिम्फ नोड्समा फैलिएको छ कि छैन र यदि फैलिएको छ भने, कति हदसम्म भनेर बताउँछ।
• M (मेटास्टेसिस): यसले क्यान्सर सुरु भएको ठाउँबाट शरीरको टाढाका भागहरूमा (जस्तै फोक्सो, कलेजो, हड्डी) फैलिएको छ कि छैन भनेर जनाउँछ।

T अक्षरले उच्चारण गरिएको ट्युमरका केसहरू:

• तिस `(कार्सिनोमा इन सिटु): यो सबैभन्दा प्रारम्भिक चरण हो। क्यान्सर कोषहरू तन्तुको एउटा तहमा मात्र हुन्छन्।
• T1: ट्युमर २ सेन्टिमिटर वा कम छ। तन्तुमा आक्रमणको गहिराई ५ मिलिमिटर वा कम छ।
• T2: ट्युमरको आकार २ देखि ४ सेन्टिमिटरसम्म हुन्छ। तन्तुमा आक्रमणको गहिराइ ५ देखि १० मिलिमिटरसम्म हुन्छ।
• T3: ट्युमर ४ सेन्टिमिटरभन्दा ठूलो छ, वा तन्तुमा १० मिलिमिटरभन्दा गहिरो बढेको छ।
• T4: ट्युमर नजिकैका हड्डीहरूमा फैलिएको छ (जस्तै, खोपडी, नाकको हड्डी)।

संख्यामा प्रमुख चरणहरू (चरण I-IV):

अब, यी मुख्य चरणहरू त्यो `TNM` जानकारी सङ्कलन गरेर निर्धारण गरिन्छ।

• चरण I: ट्युमर T1 स्तरमा छ (२ सेन्टिमिटर भन्दा कम, ५ मिमी भन्दा कम गहिरो)। यो लिम्फ नोड वा टाढाका ठाउँहरूमा फैलिएको छैन।
• चरण II: ट्युमर T2 स्तरमा छ (२-४ सेमी, ५-१० मिमी गहिरो)। यो अझै लिम्फ नोड वा टाढाका ठाउँहरूमा फैलिएको छैन।
• चरण III: ट्युमर T3 (४ सेन्टिमिटरभन्दा ठूलो वा १० मिमीभन्दा गहिरो) हुन सक्छ, वा यो T1 वा T2 हुन सक्छ, तर नजिकैको एउटा लिम्फ नोडमा मात्र फैलिएको छ (जुन ३ सेन्टिमिटरभन्दा सानो पनि हुनुपर्छ)। यो टाढाका ठाउँहरूमा फैलिएको छैन।
• चरण IV: यसलाई तीन भागमा विभाजन गरिएको छ (IVa, IVb, IVc)।
• IVa: ट्युमर T4a स्तरमा छ (वरपरको हड्डी, छाला, आदिमा फैलिएको छ) वा एक भन्दा बढी नोडमा फैलिएको छ, वा ठूलो नोडमा फैलिएको छ। तर नाक गुहाभन्दा बाहिर फैलिएको छैन।
• चौथो खण्ड:क्यान्सर खोपडीभन्दा बाहिर वा घाँटीको गहिरो भागहरूमा फैलिएको छ, जस्तै मांसपेशी र टेन्डनहरू, वा T4b स्तरमा छ (खोपडीको आधारमा, घाँटीको मुख्य रक्तनलीहरू वरिपरि फैलिएको छ)।
• IVc: क्यान्सर माथिल्लो तालु र घाँटीको हड्डीभन्दा बाहिर शरीरका टाढाका अंगहरूमा (जस्तै, फोक्सो) फैलिएको छ।

यो स्टेजिङ प्रक्रिया अलि जटिल लाग्न सक्छ, तर चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सबै कुरा व्याख्या गर्नुहुनेछ। यदि तपाईंले नबुझेको कुनै कुरा छ भने, फेरि सोध्न नडराउनुहोस्।

यो कसरी उपचार गरिन्छ?

धेरैजसो अवस्थामा, टाउको र घाँटीको क्यान्सरको मुख्य उपचार भनेको ट्युमर हटाउन शल्यक्रिया हो। यदि क्यान्सर घाँटीको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ भने, ती नोडहरूलाई शल्यक्रियाद्वारा पनि हटाउन आवश्यक पर्न सक्छ।

शल्यक्रियाका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्:

१. म्याक्सिलेक्टोमी: यो मुखको छतमा रहेको क्यान्सरयुक्त ट्युमर हटाउनको लागि गरिने शल्यक्रिया हो। कहिलेकाहीँ, ट्युमर हटाउन मुखको छतमा सानो चीरा बनाउन सकिन्छ। यद्यपि, यदि ट्युमर ठूलो छ भने, मुखको छतको भाग वा सम्पूर्ण भाग हटाउन आवश्यक पर्न सक्छ। यो हटाउनाले बाँकी रहेको खाली ठाउँ भर्न, डाक्टरहरूले 'तालु प्लेट' भनिने विशेष एक्रिलिक प्लेट प्रयोग गर्छन् (कृत्रिम दाँतको सेट जस्तै)। वा, तिनीहरूले शरीरको अर्को भाग (जस्तै हात वा खुट्टा) बाट तन्तु लिन्छन् र खाली ठाउँ भर्छन् (यसलाई 'फ्ल्याप सर्जरी' भनिन्छ)।

२. घाँटीको विच्छेदन: पाठेघरको मुखको क्यान्सर घाँटीको लिम्फ नोडहरूमा फैलिन सक्छ, र यदि यो भयो भने, यो सम्पूर्ण शरीरमा फैलिन सक्छ, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं घाँटीमा रहेका केही वा सबै लिम्फ नोडहरू हटाउँछन्।

उपचारको सम्भावित जटिलता र साइड इफेक्टहरू

शल्यक्रिया गर्दा केही जटिलताहरू हुन सक्छन्। यी बारे सचेत हुनु पनि राम्रो हुन्छ:

• बोल्न, निल्न र खान गाह्रो हुनु: फाटेको तालुको शल्यक्रिया पछि, खाना चपाउन र निल्न गाह्रो हुन सक्छ। तपाईंलाई बोल्न पनि गाह्रो हुन सक्छ। यसको लागि थप शल्यक्रिया वा स्पीच थेरापी आवश्यक पर्न सक्छ।
• स्नायु क्षति: घाँटीमा भएको गाँठो हटाउन शल्यक्रियाको क्रममा, वरपरका केही स्नायुहरू क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्।

कहिलेकाहीँ, शल्यक्रियाको अतिरिक्त, क्यान्सरको चरण र अन्य कारकहरूमा निर्भर गर्दै विकिरण थेरापी वा केमोथेरापी पनि दिन सकिन्छ।

के यो क्यान्सर रोक्न सकिन्छ?

यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न असम्भव भए पनि, जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्। हामी सबै यी कुराहरूमा सचेत रहौं:

• सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोगबाट बच्नुहोस्: यदि तपाईं चुरोट पिउनुहुन्छ वा अन्य प्रकारका सुर्तीजन्य पदार्थ प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, छोड्ने प्रयास गर्नुहोस् । यदि तपाईंलाई यसमा मद्दत चाहिन्छ भने, डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र उपलब्ध कार्यक्रमहरूको बारेमा पत्ता लगाउनुहोस्।
• मदिरा सेवन सीमित गर्नुहोस्:यदि तपाईं नियमित रूपमा रक्सी पिउनुहुन्छ भने, पिउने मात्रा र बारम्बारता कम गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई रक्सीको समस्या छ भने, यसको बारेमा पनि चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्।
• स्वस्थ आहार: प्रशस्त फलफूल र तरकारीहरू सहित सन्तुलित आहार खानुहोस्।
• नियमित दन्त जाँच: वर्षमा कम्तिमा एक पटक दन्त चिकित्सकबाट आफ्नो मुखको जाँच गराउनुहोस्। २० देखि ४० वर्ष उमेरका मानिसहरूका लागि कम्तिमा प्रत्येक तीन वर्षमा र ४० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूका लागि वार्षिक रूपमा मुखको क्यान्सरको जाँच गराउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

के पाठेघरको मुखको क्यान्सर निको हुन सक्छ?

हो, यो निको हुन सक्छ । विशेष गरी प्रारम्भिक चरणहरूमा, अर्थात् यदि ट्युमर कम उमेरमा पत्ता लाग्यो भने, शल्यक्रियाबाट पूर्ण रूपमा निको हुने सम्भावना उच्च हुन्छ। यद्यपि, यदि ट्युमर ठूलो छ र फैलिएको छ भने, उपचार अलि गाह्रो हुन्छ। साथै, उपचार पछि निको भए पनि, कहिलेकाहीँ यो क्यान्सर धेरै वर्ष पछि 'दोहोरिने' हुन सक्छ। त्यसैले चिकित्सा परीक्षणहरू गरिरहन सिफारिस गरिन्छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने? उपचार पछि के गर्ने?

यदि तपाईंलाई माथिल्लो ओठको क्यान्सर छ भने, उपचार पछि साइड इफेक्टहरू (जस्तै निल्न गाह्रो हुने) व्यवस्थापन गर्न तपाईंलाई मद्दत चाहिन सक्छ। यसमा पोषण विशेषज्ञ र स्पीच थेरापिस्टहरूबाट सहयोग समावेश हुन सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको नियमित मेडिकल चेकअप गराउनु हो । क्यान्सरको पुनरावृत्ति जाँच गर्न र तपाईंको समग्र स्वास्थ्यको निगरानी गर्न यो आवश्यक छ।

राष्ट्रिय व्यापक क्यान्सर नेटवर्क (NCCN) को सिफारिस अनुसार, उपचार पूरा भएको कम्तिमा १० वर्षसम्म स्क्रिनिङ जारी राख्नुपर्छ। तालिका यहाँ छ:

• पहिलो वर्ष: प्रत्येक एक देखि तीन महिनामा एक पटक।
• दोस्रो वर्ष: हरेक दुई देखि छ महिनामा।
• पाँचौं देखि दशौं वर्ष सम्म: वर्षमा एक पटक।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई केही प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ जस्तै:

• "के यो ट्युमर शल्यक्रिया गरेर हटाउन सकिन्छ?"
• "शल्यक्रियाले मलाई कस्तो असर पार्नेछ?"
• "के शल्यक्रियाले मलाई पूर्ण रूपमा निको पार्छ?"
• "के मलाई एकभन्दा बढी शल्यक्रिया गर्नुपर्नेछ?"
• "मलाई अरु के उपचार चाहिन्छ?"

घर लैजाने सन्देश

कडा तालुको क्यान्सर एक दुर्लभ तर सम्भावित गम्भीर रोग हो। सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग र अत्यधिक मदिरा सेवन प्रमुख जोखिम कारकहरू हुन्। यदि तपाईंको मुखको छतमा घाउहरू निको नहुने, निल्न गाह्रो हुने वा सास गन्हाउने जस्ता लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस् । यदि चाँडै पत्ता लाग्यो भने, शल्यक्रियाले प्रायः अवस्था निको पार्न सक्छ। उपचार पछि नियमित जाँच गर्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ। आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नुहोस्।

` कडा तालुको क्यान्सर, माथिल्लो तालुको क्यान्सर, मुखको क्यान्सर, स्क्वामस सेल कार्सिनोमा, लार ग्रन्थिको क्यान्सर, क्यान्सरका लक्षणहरू