तपाईंलाई बाल्यकालदेखि नै मुटुको रोग भएको थाहा नहुन सक्छ। तर तपाईं बूढो हुँदै जाँदा, वा तपाईं बूढो हुँदै जाँदा, के तपाईंलाई थकान, सास फेर्न गाह्रो वा छातीमा धड्कन महसुस हुन थालेको छ? धेरै मानिसहरू सोच्छन् कि मुटु रोग भनेको उमेरसँगै आउने कुरा हो। तर सत्य यो हो कि, केही मुटु रोगहरू वंशाणुगत हुन्छन्। आज, हामी जन्मजात मुटु रोगहरूको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जुन वयस्कतामा निदान वा उपचार गरिन्छ।
वयस्क जन्मजात मुटु रोग (ACHD) भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तपाईंको मुटुको आकार वा संरचनामा रहेको दोष हो जुन तपाईं जन्मँदा नै हुन्छ। "जन्मजात" शब्दको अर्थ "जन्मदेखि" हो। यी दोषहरू बच्चा गर्भमा हुँदा नै विकास हुन्छन्। यी दोषहरूले मुटुबाट रगत बग्ने तरिकालाई असर गर्न सक्छन्। हामी यी दोषहरूलाई "जन्मजात मुटुको दोष" पनि भन्छौं।
यी मध्ये केही मुटुको अवस्था धेरै हल्का हुन्छन्। अरूहरू धेरै गम्भीर हुन सक्छन्। दोषको प्रकार र गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, केही मानिसहरू वयस्क नभएसम्म कुनै लक्षणहरू नदेखिन सक्छन्। अरूलाई जीवनभर कुनै पनि लक्षणहरू नदेखिन सक्छन्। अरूलाई बाल्यकालमा यसको उपचार गर्न सकिन्छ तर वयस्कको रूपमा दीर्घकालीन प्रभावहरू विकास गर्न सकिन्छ।
तर चिन्ता लिनु पर्दैन। आधुनिक चिकित्साको प्रगतिसँगै, यी रोगहरूको निदान र उपचार गर्ने तरिकाहरूमा धेरै सुधार भएको छ। वास्तवमा, बालबालिकाको रूपमा यी मुटु रोगहरूको उपचार गरिएका ९०% भन्दा बढी मानिसहरू स्वस्थ जीवन बिताउँछन्। तपाईंलाई यो रोग बाल्यकालमा वा वयस्कको रूपमा निदान गरिएको होस्, तपाईंको अवस्थाको निगरानी गर्न तपाईंलाई जीवनभर चिकित्सा सल्लाह र परीक्षणको आवश्यकता पर्नेछ।
यसले मुटुको कुन भागलाई असर गर्न सक्छ?
यी जन्मजात मुटुको दोषहरूले मुटुको कुनै पनि भागलाई असर गर्न सक्छन्। प्रभावित हुन सक्ने मुख्य भागहरू हुन्:
- रक्तनलीहरू : मुटुमा रहेका रक्तनलीहरूले शरीरभरि रगत बोकेर मुटुमा फिर्ता पुर्याउँछन्। धमनीहरूले मुटुबाट शरीरमा अक्सिजनयुक्त रगत बोकेर जान्छन्। नसाहरूले अक्सिजनमुक्त रगत मुटुमा फिर्ता पुर्याउँछन्।
- मुटुको कक्षहरू: मुटुको धड्कन र रक्तसञ्चारयो यी कक्षहरूद्वारा नियन्त्रित हुन्छ। दुई माथिल्लो कक्षहरू (दायाँ र बायाँ एट्रिया) र दुई तल्लो कक्षहरू (दायाँ र बायाँ भेन्ट्रिकल्स) हुन्छन्। यी कक्षहरू एकअर्काबाट पर्खाल (सेप्टम) द्वारा अलग गरिएका हुन्छन्।
- मुटुको भल्भ : यी चार भल्भहरूले मुटुबाट रगतलाई एउटै दिशामा मात्र प्रवाह गर्न मद्दत गर्छन्। यी ढोकाहरू जस्तै हुन् जसले रगतलाई गलत दिशामा बग्नबाट रोक्छन्।
जन्मजात मुटु रोगका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
वयस्कहरूमा धेरै प्रकारका जन्मजात मुटु रोगहरू सामान्य छन्। आउनुहोस् हेरौं ती के हुन्।
| त्रुटिको प्रकृति | उदाहरणहरू र सरल व्याख्या |
|---|---|
| रक्तनली दोषहरू | जब रक्तनलीहरू केही ठाउँमा साँघुरो हुन्छन्, मुटुले रगत पम्प गर्न बढी काम गर्नुपर्छ। कहिलेकाहीँ रक्तनलीहरू गलत तरिकाले मिलाउन सक्छन्, जसले गर्दा अक्सिजन-कमजोर रगत शरीरमा र अक्सिजन-धनी रगत फोक्सोमा पुग्न सक्छ। उदाहरणहरू: महाधमनी कोआर्कटेसन, पेटेन्ट डक्टस आर्टेरियोसस (PDA), पल्मोनरी आर्टरी स्टेनोसिस । |
| मुटुको भल्भमा हुने खराबीहरू | मुटुको भल्भ साँघुरो हुन सक्छ, राम्ररी बन्द नहुन सक्छ, पूर्ण रूपमा बन्द हुन सक्छ वा विकृत हुन सक्छ, जसले गर्दा मुटुलाई शरीरभरि रगत पम्प गर्न गाह्रो हुन्छ। उदाहरणहरू: बाइकसपिड एओर्टिक भल्भ रोग, एब्स्टाइनको विसंगति, मिट्रल भल्भ प्रोल्याप्स (MVP) । |
| सेप्टल दोषहरू (मुटुको कक्षहरू बीचको भित्ताहरूमा दोषहरू) | यी "मुटुमा भएका प्वालहरू" हुन् जसको बारेमा हामी सबैले सुनेका छौं। यो दुई माथिल्लो कक्षहरू (एट्रिया) वा दुई तल्लो कक्षहरू (एट्रियम) बीचको भित्तामा भएको प्वाल हो। यसले अक्सिजनयुक्त रगतलाई अक्सिजनयुक्त रगतसँग मिसिन अनुमति दिन्छ। यसले मुटुबाट शरीरमा जाने रगतमा अक्सिजनको मात्रा घटाउँछ। उदाहरणहरू: एट्रियल सेप्टल दोष (ASD), पेटेन्ट फोरेमेन ओभेल (PFO), भेन्ट्रिकुलर सेप्टल दोष (VSD) । |
यी अवस्थाहरू कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?
यी अवस्थाहरूले लिङ्ग, उमेर, वा जातिको पर्वाह नगरी जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ। यद्यपि, केही अवस्थाहरू पुरुषहरू भन्दा महिलाहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्। उदाहरणका लागि, 'एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट (ASD)' र 'मिट्रल भल्भ प्रोल्याप्स (MVP)' जस्ता अवस्थाहरू महिलाहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्। 'एओर्टिक कोआर्कटेसन' जस्ता अवस्थाहरू पुरुषहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्। साथै, 'डाउन सिन्ड्रोम' वा 'टर्नर सिन्ड्रोम' जस्ता आनुवंशिक अवस्था भएका व्यक्तिहरूमा पनि जन्मजात हृदय रोग हुने उच्च जोखिम हुन्छ।
यो किन हुन्छ? जोखिम कारकहरू के के हुन्?
धेरै पटक, डाक्टरहरूले पनि किन यस्तो जन्मजात मुटुको दोष हुन्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न सक्दैनन्। तीमध्ये केही वंशाणुगत हुन सक्छन्। अर्थात्, जीन मार्फत।
साथै, गर्भावस्थामा आमाले सामना गर्ने केही अवस्थाहरूले बच्चाको लागि यो जोखिम बढाउन सक्छ।
- यदि गर्भावस्थाको पहिलो तीन महिनामा आमालाई रुबेला वा इन्फ्लुएन्जा जस्ता भाइरल संक्रमण भयो भने।
- यदि आमालाई मधुमेह (टाइप १ वा टाइप २ मधुमेह) छ भने।
- गर्भावस्थामा मुँहासे र छारेरोग जस्ता रोगहरूको लागि प्रयोग गरिने केही औषधिहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ।
- यदि तपाईंले गर्भावस्थाको ३० हप्ता पछि आइबुप्रोफेन जस्ता दुखाइ निवारक औषधि लिनुभयो भने।
के तपाईंलाई पनि यी लक्षणहरू छन्?
ACHD का लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छन्। तिनीहरू तपाईंको उमेर, तपाईंको मुटुको दोषहरूको संख्या, रोगको गम्भीरता र दोषको प्रकारमा निर्भर गर्दछन्। केही मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिन पनि सक्छ। यदि लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, तिनीहरूमा समावेश हुन सक्छन्:
- नङ, ओठ र छालाको नीलो रंग (साइनोसिस): यो तब हुन्छ जब शरीरमा बग्ने रगतमा पर्याप्त अक्सिजन हुँदैन।
- चक्कर लाग्ने।
- सजिलै थकित महसुस हुनु: थोरै काम गर्दा वा हिँड्दा पनि ढल्ने जस्तो महसुस हुनु।
- मुटुको धड्कन: तपाईंले यो महसुस गर्न सक्नुहुन्न। यो असामान्य आवाज तब मात्र सुनिन्छ जब डाक्टरले तपाईंको छातीमा स्टेथोस्कोप राख्छन्।
- मुटुको धड्कन बढ्नु: मुटु ठूलो स्वरमा र छिटो धड्किरहेको महसुस हुनु।
- मुटुको धड्कन अनियमितता (एरिथमिया)।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया)।
- गोलीगाँठो, खुट्टा वा हात सुन्निने (एडेमा)।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी लक्षणहरू भएका सबैलाई जन्मजात मुटु रोग हुँदैन। तर यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेटेर यसबारे कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको परिवारमा कसैलाई मुटु रोग छ कि छैन भनेर सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ र तपाईंको मुटुको आवाज सुन्नुहुनेछ।
निदान पुष्टि गर्न, तपाईंलाई निम्न मध्ये एक वा बढी परीक्षणहरू गर्न भनिन सक्छ:
- छातीको एक्स-रे: छातीको एक्स-रे जाँच।
- इकोकार्डियोग्राम (इको): यो मुटुको स्क्यान जस्तै हो। यसले मुटुको आकार, कक्षहरू र भल्भहरू कसरी काम गरिरहेका छन् भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG): यसले मुटुको विद्युतीय गतिविधि अर्थात् मुटुको धड्कनको लय परीक्षण गर्छ।
- व्यायाम तनाव परीक्षण: तपाईं हिंड्दा वा ट्रेडमिलमा दौडँदा EKG गरिन्छ, जसले तपाईंको मुटुले व्यायामप्रति कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छ भनेर हेर्छ।
- मुटुको एमआरआई र मुटुको सिटी स्क्यान: मुटुको स्पष्ट, त्रि-आयामिक छविहरू उत्पादन गर्ने स्क्यानहरू।
- कार्डियक क्याथेटराइजेशन: यो निदान र उपचार दुवैको लागि प्रयोग गरिन्छ। यो परीक्षणमा धेरै पातलो ट्यूब (क्याथेटर) तिघ्रामा रहेको रक्तनलीबाट मुटुमा पुर्याइन्छ।
यसको उपचार के के छन्?
केही धेरै सामान्य जन्मजात मुटुको दोषहरूलाई कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, ती व्यक्तिहरूलाई पनि, अवस्था बिग्रँदै गएको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि हृदय रोग विशेषज्ञसँग नियमित जाँच आवश्यक पर्दछ।
अरूलाई उपचार चाहिन्छ। तपाईंको अवस्थाको प्रकार र गम्भीरताले तपाईंको उपचार निर्धारण गर्नेछ।
औषधिहरू
तपाईंको डाक्टरले मुटुको कार्य सुधार गर्न र लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न विभिन्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, उनीहरूले रक्तचाप नियन्त्रण गर्ने, मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्ने, वा शरीरबाट अतिरिक्त तरल पदार्थ (मूत्रवर्धक) हटाउने औषधिहरू लेख्न सक्छन्।
प्रत्यारोपण गर्न मिल्ने मुटु उपकरणहरू
- पेसमेकर: यो उपकरण मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्न छालामुनि प्रत्यारोपण गरिन्छ, विशेष गरी यदि मुटुको धड्कन ढिलो छ भने।
- ICD (इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर): एउटा उपकरण जसले जीवनलाई खतरामा पार्ने अनियमित मुटुको धड्कन पत्ता लगाउँछ र त्यसलाई सच्याउन बिजुलीको झट्का दिन्छ।
कार्डियक क्याथेटराइजेशन विधि
यो शल्यक्रिया भन्दा सरल प्रक्रिया हो। पहिले उल्लेख गरिएझैं, मुटुमा पातलो ट्यूब घुसाइन्छ र मुटुमा प्वालहरू बन्द गर्न प्रयोग गरिन्छ (जस्तै ASD)। यो साँघुरो रक्तनली वा भल्भहरू फराकिलो बनाउन पनि प्रयोग गरिन्छ।
शल्यक्रिया
केही दोषहरूलाई सच्याउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। मुटुको भल्भहरू मर्मत वा प्रतिस्थापन गर्न सकिन्छ, वा थप जटिल दोषहरूलाई ओपन-हार्ट सर्जरी वा न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रियाद्वारा सच्याउन सकिन्छ।
मुटु प्रत्यारोपण
यो धेरै विरलै गरिन्छ। मुटु प्रत्यारोपण सबैभन्दा गम्भीर, ज्यान जोखिममा पार्ने मुटु रोग भएका व्यक्तिहरूको लागि अन्तिम उपाय हो जुन अन्य कुनै उपचारले निको हुन सक्दैन।
तपाईंले आफ्नो ख्याल कसरी राख्नुपर्छ?
ACHD सँग बस्दा, तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्यको पनि ख्याल राख्नु आवश्यक छ।
- स्वस्थ जीवनशैली अपनाउनुहोस्: सन्तुलित आहार खानुहोस्, आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श लिनुहोस् र आफ्नो लागि उपयुक्त व्यायाम गर्नुहोस्, र धूम्रपान र मदिरा सेवन पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्।
- आफ्ना सबै डाक्टरहरूलाई भन्नुहोस्: तपाईं दन्त चिकित्सकलाई भेट्न जानुहुँदा वा अन्य कुनै डाक्टरलाई, तपाईंलाई ACHD भएको कुरा बताउन नबिर्सनुहोस्।
- नियमित रूपमा मुटु रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुहोस्: यदि तपाईंलाई कुनै लक्षणहरू छैनन् भने पनि, तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार जाँच गराउनुहोस्।
- दाँतको ख्याल राख्नुहोस्: दाँत सफा राख्नुहोस्। यदि तपाईंको गिजा संक्रमित भयो भने, कीटाणुहरू तपाईंको रक्तप्रवाहबाट यात्रा गर्न सक्छन् र तपाईंको मुटुलाई असर गर्न सक्छन् (एन्डोकार्डाइटिस)।
- गर्भवती हुनुभन्दा पहिले चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्: यदि तपाईं बच्चाको आशा गरिरहेकी महिला हुनुहुन्छ भने, गर्भधारण गर्ने प्रयास गर्नु अघि आफ्नो हृदय रोग विशेषज्ञसँग यसबारे छलफल गर्नु र सल्लाह लिनु अत्यावश्यक छ।
अचानक कहिले डाक्टरलाई भेट्नु पर्छ?
यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, जुन हृदयघातको संकेत हुन सक्छ, ढिलाइ नगरी नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस् ।
- सास फेर्न गम्भीर कठिनाई।
- पेट वा तल्लो खुट्टा सुन्निने।
- कुनै स्पष्ट कारण बिना अत्यधिक, असामान्य थकान।
साथै, यदि तपाईंलाई कुनै नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा वा तपाईंको अवस्थित लक्षणहरू झन् खराब हुँदै गएको महसुस भएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- वयस्कहरूमा देखिने जन्मजात मुटु रोग (ACHD) तपाईंको मुटुमा हुने संरचनात्मक दोष हो जुन जन्मको समयमा नै हुन्छ।
- केही व्यक्तिहरू वयस्क नभएसम्म कुनै लक्षणहरू अनुभव नगर्न सक्छन्।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु, सामान्य थकान, छाती कसिलो हुनु र छाला नीलो हुनु केही सामान्य लक्षणहरू हुन्।
- आजको आधुनिक उपचार (औषधि, शल्यक्रिया, क्याथेटर विधि) को कारणले गर्दा धेरै मानिसहरू सामान्य, सक्रिय जीवन बिताउन सक्छन्।
- यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने, कुनै लक्षण नदेखिए पनि, तपाईं जीवनभर मुटु रोग विशेषज्ञको निगरानीमा रहनु अत्यावश्यक छ।
जन्मजात मुटु रोग, मुटु रोग, ACHD, वयस्क जन्मजात मुटु रोग सिंहला, मुटुमा प्वाल, सास फेर्न गाह्रो हुनु, छाती दुख्नु, मुटुको शल्यक्रिया, मुटु रोगका लक्षणहरू
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्