कल्पना गर्नुहोस् तपाईं नियमित जाँचको लागि डाक्टरकहाँ जानुभएको छ। डाक्टरले तपाईंको छातीमा स्टेथोस्कोप राख्नुहुन्छ, केही बेर ध्यान दिएर सुन्नुहुन्छ, र भन्नुहुन्छ, "हम्म... म सानो मुटुको आवाज सुन्छु।" तपाईंको मुटु अचानक धड्कन छोड्छ, होइन र? "गनगन? यो के हो? के यो गम्भीर रोग हो?" धेरै प्रश्नहरू मनमा आउनु सामान्य हो। धेरै मानिसहरू यो शब्दसँग डराउँछन्, तर सबै मुटुको आवाज खतरनाक हुँदैनन्। त्यसोभए, थप कुरा नगरी, यो 'मुटुको आवाज' के हो, यो किन हुन्छ, र हामीले यसको बारेमा के जान्न आवश्यक छ भन्ने बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।
'हृदय गनगन' भनेको वास्तवमा के हो?
यो बुझ्नको लागि, पहिले हाम्रो मुटुले कसरी काम गर्छ भनेर हेरौं। मुटु एउटा अद्भुत मेसिन हो जसले हाम्रो शरीरभरि रगत पम्प गर्छ। यो मुटु भित्र, चार कक्षहरू र चार 'भल्भहरू' हुन्छन् जुन तिनीहरूको बीचमा ढोका जस्तै काम गर्छन्। प्रत्येक पटक मुटु धड्कँदा, यी भल्भहरू क्रमशः खुल्छन् र बन्द हुन्छन्। यसरी, रगत केवल एक दिशामा बग्छ।
जब डाक्टरले स्टेथोस्कोपले सुन्छन्, स्वस्थ मुटुले दुई फरक "लब-डब" आवाज निकाल्छ। यो मैले उल्लेख गरेको भल्भ बन्द हुने आवाज हो।
यद्यपि, कहिलेकाहीँ, यो "लब-डब" आवाजको अतिरिक्त, "हुशिंग" वा "स्विशिंग" आवाज सुनिन्छ। यो त ढिलो बग्ने खोलामा ढुङ्गा फ्याँक्दा पानी अलिकति उत्तेजित हुन्छ र आवाज निकाल्छ जस्तो हो। त्यो अतिरिक्त आवाजलाई हामी चिकित्सामा "हृदय गनगन" भन्छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मुटुको धड्कन भनेको मुटुबाट रगत बग्ने क्रममा असामान्य, अशान्त रक्तप्रवाहको कारणले सुनिने अतिरिक्त आवाज हो।
यो आवाज सुन्दैमा आत्तिनु पर्दैन। दुई प्रकारका गनगन हुन्छन्। एउटा "निर्दोष गनगन" हो जुन हानिरहित हुन्छ र कुनै रोगको कारणले हुँदैन। अर्को "असामान्य गनगन" हो जुन मुटुमा समस्याको कारणले हुन्छ।
गनगनका प्रकारहरू र तिनीहरूको महत्त्व
जब डाक्टरले गुनगुनाएको सुन्छन्, उनीहरूले हृदय चक्रमा यो कहिले हुन्छ भन्ने कुरामा विशेष ध्यान दिन्छन्। यसले उनीहरूलाई यसको गम्भीरताको मोटामोटी अनुमान दिन्छ।
| गनगनको प्रकार | सुन्ने समय | यसको अर्थ सामान्यतया के हो? |
|---|---|---|
| सिस्टोलिक गनगन | जब मुटुको मांसपेशी खुम्चिन्छ (जब मुटुले रगत पम्प गर्छ) | यी सबैभन्दा सामान्य हुन्। धेरैजसो समय, तिनीहरू निर्दोष हुन सक्छन्। तर कहिलेकाहीं, तिनीहरू मुटुको भल्भ समस्याको कारणले हुन सक्छन्। |
| डायस्टोलिक गनगन | जब मुटुको मांसपेशी आराम गरिरहेको हुन्छ (जब मुटु रगतले भरिएको हुन्छ) | यस प्रकारको गनगन मुटुको अवस्थाको संकेत हुने सम्भावना बढी हुन्छ, त्यसैले यसको थप अनुसन्धान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। |
| निरन्तर गनगन | मुटु संकुचित हुँदा र आराम गर्दा दुवै समयमा आवाज आइरहन्छ। | यी सामान्यतया जन्मजात मुटुको दोष जस्ता समस्याको कारणले पनि हुन सक्छन्। |
यस वर्गीकरणको अतिरिक्त, डाक्टरले गुनगुनाउने आवाजको ठूलो स्वरलाई पनि विचार गर्छन्। यसलाई स्तर १ देखि ६ सम्म वर्गीकृत गरिएको छ। स्तर १ एउटा यस्तो आवाज हो जुन स्टेथोस्कोपले धेरै कठिनाइका साथ सुन्न सकिन्छ र यदि तपाईंले ध्यान दिएमा मात्र सुन्न सकिन्छ। स्तर ६ एउटा यस्तो आवाज हो जुन स्टेथोस्कोप छातीमा थिचेर नराखे पनि छालाभन्दा अलि माथि राख्दा पनि सुन्न सकिने ठूलो आवाज हो।
मुटुको धड्कन के कारणले हुन सक्छ?
गनगन हुनुका विभिन्न कारणहरू छन्। तिनीहरूलाई दुई वर्गमा विभाजन गरौं।
१. निर्दोष गनगन
यी कुनै पनि मुटु रोगको कारणले हुँदैनन्। यहाँ के हुन्छ भने मुटु स्वस्थ भए पनि, यसबाट बग्ने रगतको गति बढेको कारणले अतिरिक्त आवाज सुनिन्छ। यी अवस्थाहरू सामान्य छन्:
- बाल्यकालमा: धेरै साना केटाकेटीहरूले यी निर्दोष गनगन गर्छन्। तिनीहरू ठूलो हुँदै जाँदा यी आफैं हराउनेछन्।
- गर्भावस्थामा: गर्भावस्थामा, आमाको रगतको मात्रा बढ्छ, जसले गर्दा मुटुले बढी काम गर्छ। यसले गर्दा रगतको प्रवाह बढ्न सक्छ र गुनगुनाउन सक्छ। यो सामान्यतया बच्चा जन्मेपछि हराउँछ।
- व्यायाम गर्दा: जब हामी व्यायाम गर्छौं, हाम्रो मुटुको धड्कन बढ्छ, त्यसैले हामीले गुनगुनाउन सुन्न सक्छौं।
- ज्वरो वा रक्तअल्पता जस्ता अवस्थाहरू: यी समयमा, मुटु छिटो काम गरिरहेको हुनाले अस्थायी रूपमा गुनगुनाउन सुन्न सकिन्छ।
२. ध्यान दिनुपर्ने कारणहरू (असामान्य गनगन)
यस प्रकारका गनगनहरू मुटुको अवस्था वा अन्य चिकित्सा अवस्थाको परिणामस्वरूप हुन्छन्। तलको तालिकाबाट यसलाई स्पष्ट रूपमा बुझौं।
| अवस्था | सरल व्याख्या | अन्य सम्भावित लक्षणहरू |
|---|---|---|
| मुटुको भल्भ रोग | मुटुको भल्भ राम्रोसँग नखुल्ने (भल्भ स्टेनोसिस) वा राम्रोसँग बन्द नहुने (भल्भ रिगर्जिटेशन) कारणले रक्त प्रवाहमा अवरोध। | सास फेर्न गाह्रो हुनु, छाती दुख्नु, गोलीगाँठो सुन्निनु, बेहोस हुनु। |
| जन्मजात मुटुको दोष | जन्मको समयमा मुटुको भित्तामा प्वाल (सेप्टल दोष) जस्ता संरचनात्मक दोषहरूको उपस्थिति। | साना बच्चाहरूमा, छाला नीलो हुनु, वृद्धि अवरुद्ध हुनु र श्वासप्रश्वासको गति बढ्नु। |
| हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी | मुटुको मांसपेशी असामान्य रूपमा बाक्लो हुनु। यो आनुवंशिकी, उच्च रक्तचाप, वा खोपको कारणले हुन सक्छ। | छाती दुख्ने (विशेष गरी व्यायाम गर्दा), सास फेर्न गाह्रो हुने, बेहोस हुने, छाती कसिलो हुने। |
| इन्डोकार्डाइटिस | ब्याक्टेरिया जस्ता कीटाणुहरू रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्छन् र मुटुको भित्री अस्तर वा भल्भहरूलाई संक्रमित गर्छन्। | लगातार ज्वरो आउनु, चिसो लाग्नु, अत्यधिक थकान र छालामा दाग आउनु। |
| हाइपरथाइराइडिज्म | थाइराइड ग्रन्थीले अत्यधिक हर्मोन उत्पादन गर्ने भएकाले मुटुको धड्कन बढ्नु। | मुटुको धड्कन बढ्नु, तौल घट्नु, अत्यधिक पसिना आउनु, बेचैनी हुनु। |
गनगन कसरी निदान गरिन्छ? कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?
गनगन पहिचान गर्ने मुख्य तरिका भनेको तपाईंको डाक्टरले स्टेथोस्कोपले तपाईंको मुटुको आवाज सुन्नु हो। त्यस समयमा, उनले गनगनको आवाज, यो कहाँ सुनिन्छ र कहिले जस्ता कुराहरू ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन्।
गनगनको प्रकृतिलाई राम्रोसँग बुझ्नको लागि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई विभिन्न कुराहरू गर्न भन्न सक्छन्।
- यसले तपाईंलाई बस्न, उभिन वा अगाडि झुक्न भन्छ।
- उसले मलाई केही बेर सास रोक्न भन्छ।
- उहाँले तिनीहरूलाई मुट्ठी कस्न र बाँध्न भन्नुहुन्छ।
यी कामहरू गर्दा गनगनको आवाज कसरी परिवर्तन हुन्छ भन्ने कुराले तपाईंलाई कारणको बारेमा केही संकेत दिन सक्छ।
यदि डाक्टरलाई गनगनको बारेमा कुनै शंका छ वा यो असामान्य छ जस्तो लाग्छ भने, उनले सही कारण निर्धारण गर्न थप परीक्षणहरू सिफारिस गर्नेछन्।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): यो परीक्षणले मुटुको विद्युतीय गतिविधि जाँच गर्छ र मुटुको लयमा कुनै पनि समस्या छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ।
- छातीको एक्स-रे: यो मुटु बढेको छ कि छैन र फोक्सोमा तरल पदार्थ जम्मा भएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
- इकोकार्डियोग्राम (इको): यो गनगनको कारण पत्ता लगाउने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र सही परीक्षण हो। यो स्क्यानले मुटुको प्रत्यक्ष तस्बिरहरू लिन ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ, जसले गर्दा मुटुको भल्भहरू कसरी काम गरिरहेका छन्, मुटुको मांसपेशीको मोटाई, मुटुले कति राम्रोसँग पम्प गरिरहेको छ भन्ने कुरा हेर्न सकिन्छ।
के गनगनलाई उपचार चाहिन्छ?
यस प्रश्नको उत्तर गनगनको कारणमा निर्भर गर्दछ।
धेरैजसो अवस्थामा , निर्दोष गनगनलाई कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन। तिनीहरू समयसँगै आफैं हराउँछन् वा जीवनभर हानिरहित रहन्छन्।
यद्यपि, यदि गनगन मुटुको भल्भ रोग वा अन्य गम्भीर अवस्थाको कारणले भएको हो भने, उपचार निश्चित रूपमा आवश्यक छ।
- औषधिहरू: कारणको आधारमा औषधिहरू तोकिन्छन्। उदाहरणका लागि, उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्न, मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्न, रगत जम्नबाट रोक्न, वा एन्डोकार्डाइटिस जस्तो संक्रमणको अवस्थामा, एन्टिबायोटिक दिइन्छ।
- शल्यक्रिया:यदि मुटुको भल्भ गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त छ भने, यसलाई मर्मत गर्न (भल्भ मर्मत) वा नयाँ भल्भ (भल्भ प्रतिस्थापन) ले प्रतिस्थापन गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। जन्मजात मुटुको दोषहरू सच्याउन पनि शल्यक्रिया गरिन्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि तपाईंको जाँच गर्ने डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार निर्धारण गर्नेछ। त्यसैले, उहाँको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु आवश्यक छ।
कहिले तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिने
तपाईंलाई मुटुको धड्कन भएको थाहा छ वा छैन, तलका कुनै पनि लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- अचानक छातीमा गम्भीर दुखाइ
- सास फेर्न गम्भीर कठिनाई
- बेहोस हुनु/अचेत हुनु
- ओठ वा छालाको नीलो रंग (साइनोसिस)
- धड्कन बढ्नु (तपाईंको मुटु छिटो वा अनियमित रूपमा धड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु)
यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण अनुभव गर्नुभयो भने, यो आपतकालीन हुन सक्छ। त्यसैले तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। समय बर्बाद गर्नाले समस्या झनै खराब हुन सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- 'मुटुको गनगन' भनेको मुटुले रगत पम्प गरिरहेको बेला सुनिने अतिरिक्त आवाज हो। यो सुन्दा आत्तिनु पर्दैन।
- धेरैजसो गनगनहरू, विशेष गरी बालबालिकाहरूले सुनेका, 'निर्दोष' प्रकारका हुन्छन्, जसले कुनै हानि गर्दैनन्।
- यदि डाक्टरले तपाईंलाई गनगन भएको बताए भने, आत्तिनु पर्दैन, र सही कारण पत्ता लगाउन आवश्यक परीक्षणहरू (विशेष गरी इको परीक्षण) गराउनुहोस्।
- निर्दोष गनगनलाई उपचारको आवश्यकता पर्दैन, तर कुनै स्वास्थ्य अवस्थाका कारण हुने गनगनलाई कारण अनुसार उपचार गर्नुपर्छ।
- यदि तपाईंलाई छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने वा बेहोस हुने जस्ता गम्भीर लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
- आफ्नो मुटुको ख्याल राख्नुहोस्। नियमित स्वास्थ्य परीक्षणले धेरै मुटु रोगहरू चाँडै पत्ता लगाउन सक्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्