तपाईंले सायद `HIV` जस्ता भाइरसहरूको बारेमा सुन्नुभएको होला। तर तपाईंले `HTLV-1` भाइरसको बारेमा धेरै सुन्नुभएको नहुन सक्छ। यो पनि एक प्रकारको भाइरस हो जुन हाम्रो शरीरको कोषहरूमा प्रवेश गरेर रोग निम्त्याउन सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, धेरैजसो मानिसहरूका लागि यो ठूलो समस्या हुनेछैन। तर यो जान्न राम्रो छ, हैन र? त्यसोभए हेरौं `HTLV-1` के हो, यो कसरी विकसित हुन्छ, र यसको बारेमा के गर्न सकिन्छ।
`HTLV-1` भनेको के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं!
`HTLV-1` को अर्थ ``Human T-lymphotropic Virus type-1`` हो। यो ``Retrovirus'' भनिने भाइरसहरूको समूहसँग सम्बन्धित छ। के तपाईंलाई याद छ कि हामीले ``HIV'' (HIV) भाइरसलाई ``Retrovirus'''' भनेर कुरा गरेका थियौं? यी ``Retrovirus'' को एउटा विशेष विशेषता यो हो कि जब तिनीहरू हाम्रा कोषहरूमा प्रवेश गर्छन्, तिनीहरूको आनुवंशिक जानकारी, अर्थात्, तिनीहरूको ``आनुवंशिक सामग्री'', हाम्रा कोषहरूको ``DNA'' (DNA)'' मा घुसाइन्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि कम्प्युटरमा भाइरस प्रवेश गरेको छ।
`HIV` भाइरस र `HTLV-1` भाइरस दुवैले हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीमा रहेका `T कोषहरू` लाई आक्रमण गर्छन्। तर तिनीहरूको काम गर्ने तरिका धेरै फरक छ। `HIV` ले `T कोषहरू` लाई नष्ट गर्छ र प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर बनाउँछ। तर `HTLV-1` ले त्यस्ता `T कोषहरू` लाई नष्ट गर्दैन। वास्तवमा, `HTLV-1` बाट संक्रमित धेरै मानिसहरूमा कुनै लक्षणहरू देखिँदैनन्। तिनीहरू स्वस्थ मानिसहरू जस्तै बाँच्छन्।
यद्यपि, संक्रमित व्यक्तिहरूको धेरै कम प्रतिशतमा धेरै वर्ष पछि, सायद ३० देखि ६० वर्ष पछि दुई अवस्थाहरू विकास हुन्छन्। एउटा वयस्क टी-सेल ल्युकेमिया/लिम्फोमा (ATL वा ATLL) भनिने रक्त क्यान्सरको एक प्रकार हो। अर्को स्नायु प्रणालीको रोग हो जसलाई HTLV-1- सम्बद्ध माइलोप्याथी/ट्रपिकल स्पास्टिक प्यारापेरेसिस (HAM/TSP) भनिन्छ।
के त्यहाँ अन्य प्रकारका `HTLV` पनि छन्?
हो, धेरै प्रकारका 'HTLV' भाइरसहरू छन् जसले मानिसहरूलाई संक्रमित गर्छन्। उदाहरणका लागि, 'HTLV-1', 'HTLV-2', 'HTLV-3' र 'HTLV-4' छन्। यी सबैले जीवनभर संक्रमण निम्त्याउँछन्। यद्यपि, अहिलेसम्म, 'HTLV-1' ले मात्र विशेष रोगहरू निम्त्याउँछ।
यो `HTLV-1` कति सामान्य छ? के यो श्रीलंकामा पाइन्छ?
`HTLV` भाइरस विश्वका धेरै भागहरूमा पाइन्छ। विज्ञहरूको अनुमान छ कि विश्वभर ५० देखि २ करोड मानिसहरू `HTLV-1` बाट संक्रमित छन्। यद्यपि, संक्रमण दर देश र क्षेत्रहरू बीच धेरै फरक हुन्छ।
उदाहरणका लागि, उत्तर अमेरिकामा, जनसंख्याको १% भन्दा कममा यो संक्रमण छ। यद्यपि, जापान, अफ्रिका, दक्षिण अमेरिका, अष्ट्रेलिया, इरान र क्यारिबियनका केही भागहरूमा, जनसंख्याको एक तिहाइ भन्दा बढीमा यो संक्रमण भएको रिपोर्ट गरिएको छ। श्रीलंकाको अवस्थाको बारेमा स्पष्ट तथ्याङ्क पाउन गाह्रो छ, तर यस्ता भाइरसहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
यसको लक्षण के हो? के यो सबैलाई हुन्छ?
पहिले भनेझैं,HTLV-1 बाट संक्रमित अधिकांश मानिसहरूमा कुनै लक्षण देखिँदैन। उनीहरूलाई थाहा पनि हुँदैन कि उनीहरूलाई भाइरस छ। लक्षणहरू संक्रमण भएको वर्षौं पछि मात्र देखा पर्दछन्, जब पहिले उल्लेख गरिएका अवस्थाहरू, जस्तै ATL वा HAM/TSP, विकास हुन्छन्।
`ATL` (वयस्क टी-सेल ल्युकेमिया/लिम्फोमा) का लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:
- सधैं थकान महसुस हुनु ('थकान')
- छालामा दाग, एक्जिमा जस्तो अवस्था
- सुन्निएको लिम्फ नोडहरू - जस्तै घाँटी, काखी र कम्मरमा
- कब्जियत
- स्मरणशक्ति गुम्नु, भ्रम हुनु
- हड्डी दुख्ने
`HAM/TSP` (HTLV-1-सम्बद्ध मायोप्याथी/ट्रपिकल स्पास्टिक प्यारापरेसिस) का लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:
- कमजोरी वा कठोरता जुन एक वा दुवै खुट्टामा बिस्तारै बढ्दै जान्छ
- ढाड दुख्ने
- पिसाबको असंयम
- हातखुट्टा सुन्निने, झनझनाउने अनुभूति (परिधीय न्यूरोपैथी)
`HTLV-1` ले अरू कस्ता रोगहरू निम्त्याउन सक्छ?
HTLV-1 भाइरसबाट संक्रमित २० मध्ये एक जना (लगभग ५%) मा ATL (क्यान्सर) वा HAM/TSP (स्नायु रोग) भनिने अवस्थाहरू विकास हुन्छन्।
- `ATL` रगतमा विकास हुने क्यान्सरको एक प्रकार हो । यसका धेरै उपप्रकारहरू पनि छन् (जस्तै `एक्युट`, `लिम्फोमा`, `स्मोल्डरिङ`, `क्रोनिक`)। प्रत्येक प्रकारको उपचार र रोगको निदान थोरै फरक हुन सक्छ।
- `HAM/TSP` स्नायु प्रणालीलाई असर गर्ने रोग हो। यसको `मल्टिपल स्क्लेरोसिस` (`MS`) रोगसँग केही समानताहरू छन्। यसले मांसपेशी कमजोरी र स्नायु प्रणालीमा प्रगतिशील समस्याहरू निम्त्याउँछ।
यी दुई मुख्य रोगहरूका अतिरिक्त, अनुसन्धानकर्ताहरूले पत्ता लगाएका छन् कि HTLV-1 ले केही सूजन र अटोइम्यून रोगहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि, तिनीहरू बीचको सही सम्बन्ध अझै स्पष्ट छैन। यी मध्ये केही रोगहरू समावेश छन्:
- छालाको सूजन
- गठिया
- आँखाको भित्री भागको सूजन ('युभाइटिस')
- स्जोग्रेन सिन्ड्रोम
HTLV-1 सँग सम्बन्धित रोगहरू कसरी विकास हुन्छन्? किन सबैलाई यो लाग्दैन?
जब `HTLV-1` भाइरस हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्छ, यो सिधै हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीमा रहेका `CD4` कोषहरूमा जान्छ (जसलाई `सहायक T-कोषहरू` पनि भनिन्छ)। यी `CD4` कोषहरू हाम्रो शरीरका प्रहरी अधिकारीहरू जस्तै हुन्, एक प्रकारको कोष जसले हामीलाई रोगबाट जोगाउन मद्दत गर्छ।
अब, HTLV-1 जस्ता रेट्रोभाइरसहरूले आफ्नो आनुवंशिक जानकारी RNA भनिने अणुमा बोक्छन्। जब तिनीहरू हाम्रा कोषहरूमा प्रवेश गर्छन्, भाइरसले चलाखीपूर्वक आफ्नो RNA लाई हाम्रो कोषहरूको जानकारी समावेश गर्ने DNA जस्तै चीजमा रूपान्तरण गर्दछ। त्यसपछि, यसले बनाएको DNA को टुक्रा (प्रोभाइरस भनिन्छ) हाम्रो कोषहरूको आफ्नै DNA मा घुस्छ। अर्को शब्दमा, भाइरसले हाम्रो कोषहरूलाई नियन्त्रण गर्ने सफ्टवेयरमा आफैंको एउटा टुक्रा घुसाउँछ।
अब हाम्रा कोषहरूले, भाइरसको 'DNA' को त्यो टुक्रालाई आफ्नै भाग हो भन्ने सोचेर, भाइरसको थप प्रतिलिपि बनाउन थाल्छन्। यी नयाँ उत्पादन गरिएका 'HTLV' भाइरसका प्रतिलिपिहरूले धेरै 'CD4' कोषहरूलाई संक्रमित गर्छन्। भाइरस यसरी शरीरमा फैलिए पनि, यसले सामान्यतया कुनै लक्षणहरू देखाउँदैन।
यद्यपि, केही मानिसहरूमा, धेरै वर्ष पछि, यो संक्रमणले उनीहरूको शरीरलाई धेरै 'T कोषहरू' उत्पादन गर्न बाध्य पार्छ। त्यतिबेला 'ATL' ल्युकेमिया भनिने अवस्था हुन्छ। अन्य अवस्थामा, यो भाइरसले स्नायु प्रणालीलाई संक्रमित गर्न सक्छ र 'HAM/TSP' भनिने अवस्था निम्त्याउन सक्छ। यो किन केही मानिसहरूलाई मात्र हुन्छ भन्ने बारेमा अझै अनुसन्धान भइरहेको छ।
यो ``HTLV-1'' भाइरस एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा कसरी सर्छ?
`HTLV-1` भाइरस सर्ने धेरै मुख्य तरिकाहरू छन्। यी बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ:
- यौन सम्पर्क मार्फत: असुरक्षित योनि, गुदा वा मुखमैथुन।
- स्तनपान मार्फत आमाबाट बच्चामा: जब संक्रमित आमाले आफ्नो बच्चालाई स्तनपान गराउँछिन्।
- सुई साझा गरेर: विशेष गरी लागूपदार्थ सुई लगाइरहेका व्यक्तिहरूमाझ।
- विरलै: रक्तक्षेपण वा अंग प्रत्यारोपण मार्फत। यद्यपि, धेरै देशहरूमा, रगत र अंग दानको भाइरसको लागि जाँच गरिन्छ, त्यसैले यी विधिहरू मार्फत प्रसारण दुर्लभ छ।
`HTLV-1` हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
HTLV-1 संक्रमणको जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन्:
- प्रेस्क्रिप्सन बिना औषधि सुई लगाएर।
- 'HTLV' भाइरस प्रचलित क्षेत्रमा जन्मनु वा बस्नु।
HTLV-1 संक्रमणको उच्च दर भएका केही क्षेत्रहरूमा समावेश छन्:
- दक्षिणपश्चिम जापान
- सहारा मरुभूमिको दक्षिणमा रहेका अफ्रिकी देशहरू ('उप-सहारा अफ्रिका')
- दक्षिण अमेरिकाका केही भागहरू
- क्यारिबियन टापुहरू
- उत्तरी इरान
- मध्य अष्ट्रेलिया
महत्त्वपूर्ण: एउटै देश भित्र पनि, सबै क्षेत्रहरूमा संक्रमण दर समान छैन। समग्र दर कम भए पनि केही साना क्षेत्रहरूमा संक्रमण दर उच्च हुन सक्छ।
HTLV-1 संक्रमणका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?
`HTLV-1` भाइरसले मात्र प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर पार्दैन। यद्यपि, यदि `ATL` (क्यान्सर) वा `HAM/TSP` (स्नायु रोग) विकास भयो भने, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुन सक्छ।यसले अवसरवादी संक्रमणहरू निम्त्याउन सक्छ जुन सामान्यतया स्वस्थ मानिसहरूमा पाइँदैन। यी मध्ये केही संक्रमणहरू जीवनको लागि खतरा हुन सक्छन्।
`HTLV-1` संक्रमण कसरी सही रूपमा पहिचान गर्ने?
डाक्टरहरूले रगत परीक्षणबाट HTLV-1 संक्रमणको निदान गर्छन्। यो परीक्षणले HTLV भाइरस विरुद्ध शरीरमा उत्पादन भएका एन्टिबडीहरू (एन्टिबडीहरू) वा भाइरसको आनुवंशिक सामग्री (RNA) को उपस्थिति खोज्छ।
यद्यपि, यो सबैको लागि नियमित परीक्षण होइन। निम्न अवस्थाहरूमा डाक्टरले तपाईंलाई यो परीक्षणको लागि सिफारिस गर्न सक्छन्:
- यदि तपाईंलाई कुनै स्वास्थ्य समस्या छ (जस्तै, ATL वा HAM/TSP का लक्षणहरू) जुन तपाईंलाई HTLV-1 संक्रमणसँग सम्बन्धित हुन सक्छ जस्तो लाग्छ भने।
- यदि तपाईं HTLV संक्रमण सामान्य भएको क्षेत्रमा बस्नुहुन्छ र स्तनपान गराउने योजनामा हुनुहुन्छ भने।
- यदि तपाईं रक्तदाता वा अंग दाता बन्ने आशामा हुनुहुन्छ भने (यो अहिले धेरै ठाउँमा अनिवार्य परीक्षण हो)।
के `HTLV-1` को कुनै उपचार छ? के यो निको हुन सक्छ?
इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, `HTLV-1` भाइरसको लागि अहिलेसम्म कुनै उपचार छैन। अर्थात्, शरीरबाट भाइरस पूर्ण रूपमा हटाउन सकिँदैन। यद्यपि, `HTLV-1` बाट हुने रोगहरू `ATL` र `HAM/TSP` को उपचारहरू छन्।
यी `ATL` (क्यान्सर) को उपचारको रूपमा प्रयोग गरिन्छ:
- अन्य प्रकारका लिम्फोमाको लागि प्रयोग गरिने औषधिहरू, उदाहरणका लागि केमोथेरापी ।
- जिडोभुडिन (रेट्रोभिर®) र इन्टरफेरोन अल्फा जस्ता एन्टिभाइरल औषधिहरू। यद्यपि, सबै प्रकारका ATL ले यी एन्टिभाइरल औषधिहरूलाई प्रतिक्रिया दिँदैनन्।
- स्टेम सेल प्रत्यारोपण । ATL भएका सबैका लागि यो सम्भव छैन। तर यदि सफल भयो भने, यसले आयु उल्लेखनीय रूपमा बढाउन सक्छ।
`HAM/TSP` (स्नायु रोग) भएका व्यक्तिहरूको लागि, लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र राहत प्रदान गर्न निम्न उपचारहरू प्रयोग गरिन्छ:
- ``इन्टरफेरोन अल्फा``।
- 'कोर्टिकोस्टेरोइड्स' को साथ सूजन कम गर्नुहोस्।
- इन्टरफेरोन बिटा। यसले सूजन कम गर्न र स्नायु क्षति रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
- ब्याक्लोफेन (लियोरेसल ®) वा टिजानिडाइनले मांसपेशीको स्पास्टिकिटी र कठोरता कम गर्नुहोस्।
- पिसाब रोक्न नसक्ने समस्याको लागि अक्सिब्युटिनिन।
यदि मलाई `HTLV-1` भयो भने के हुन्छ? के म चिन्तित हुनुपर्छ?
यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। HTLV-1 भाइरस भएका सबैलाई ATL वा HAM/TSP हुँदैन। वास्तवमा, संक्रमित धेरैजसो व्यक्तिहरू यी गम्भीर रोगहरू विकास नगरी सामान्य जीवन बिताउन सक्छन्।
यद्यपि, यदि तपाईंलाई यी अवस्थाहरू विकास भएमा, दृष्टिकोण तपाईंको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। धुवाँ लागेको वा पुरानो प्रकारको ATL भएका मानिसहरूको नतिजा अन्य प्रकारका मानिसहरूको भन्दा राम्रो हुन सक्छ। यद्यपि HAM/TSP समयसँगै खराब हुँदै जान्छ, निदान पछि तपाईं दशकौंसम्म बाँच्न सक्नुहुन्छ।
यो `HTLV-1` भाइरसबाट म कसरी आफूलाई जोगाउन सक्छु? के यसलाई रोक्ने कुनै उपायहरू छन्?
हो, `HTLV-1` भाइरसको फैलावट रोक्न हामीले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्।
- HTLV-1 को लागि दान गरिएको रगत र अंगहरूको परीक्षण गर्नाले भाइरसको फैलावट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
- आफ्नो व्यक्तिगत जोखिम कम गर्न तपाईंले यी कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ:
- प्रिस्क्रिप्शन बिना सुई लगाएर औषधि सेवन नगर्नुहोस्।
- एउटै सुई पुन: प्रयोग नगर्नुहोस् वा अरूसँग साझा नगर्नुहोस्।
- असुरक्षित यौनसम्पर्कबाट बच्नुहोस्। कुनै पनि प्रकारको यौनसम्पर्क (योनी, गुदा, वा मौखिक) गर्दा सधैं लेटेक्स कन्डम प्रयोग गर्नुहोस्।
- यदि तपाईंको HTLV-1 परीक्षण गर्दा पोजेटिभ देखिएको छ भने, स्तनपान गराउने र रक्तदान गर्ने काम नगर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई HTLV-1 छ र तपाईं स्तनपान गराउन चाहनुहुन्छ भने, HTLV-1 मा अनुभवी डाक्टरको सल्लाह लिनुहोस्। आमाको दूध निकालेर जम्मा गर्ने, त्यसपछि पगाल्ने गर्नाले तपाईंको बच्चामा भाइरस सर्ने जोखिम कम हुन सक्छ, तर त्यसो गर्नु अघि चिकित्सकीय सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।
`HTLV` पोजिटिभको अर्थ के हो?
`HTLV` पोजिटिभ हुनुको अर्थ तपाईंको शरीरमा `HTLV-1` वा अन्य प्रकारको `HTLV` छ भन्ने हो। यसको अर्थ यो होइन कि तपाईंलाई निश्चित रूपमा `ATL` वा `HAM/TSP` विकास हुनेछ। यदि तपाईं `HTLV-1` पोजिटिभ हुनुहुन्छ भने, अरूलाई भाइरस फैलाउनबाट बच्न तपाईंले केही सावधानीहरू अपनाउन सक्नुहुन्छ (जस्तै स्तनपान नगराउने, असुरक्षित यौनसम्पर्कबाट बच्ने)।
यो 'HTLV' कति खतरनाक छ?
'HTLV' भाइरस, एक्लै लिँदा, सामान्यतया खतरनाक हुँदैन र लक्षणहरू उत्पन्न गर्दैन। यद्यपि, यस बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ, किनकि 'HTLV-1' ले कहिलेकाहीं क्यान्सर, स्नायु रोगहरू, वा सूजन अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंसँग HTLV-1 को परीक्षण गराउने बारे प्रश्नहरू छन्, वा यदि तपाईं HTLV-1 पोजिटिभ हुनुहुन्छ र तपाईंले के सावधानी अपनाउनु पर्छ भनेर जान्न चाहनुहुन्छ भने, डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्। यदि तपाईं HTLV-1 सामान्य भएको क्षेत्रमा बस्नुहुन्छ भने यस बारे सचेत हुनु विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ।
अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू
ठीक छ, हामीले `HTLV-1` को बारेमा धेरै कुरा गरेका छौं, हैन र? याद गर्नुहोस्, यो संसारभरि पाइने भाइरस भए पनि, यो धेरै ठाउँमा सामान्य छैन। संक्रमितहरू मध्ये धेरै थोरै प्रतिशतलाई मात्र गम्भीर रोग लाग्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, HTLV-1 को लागि सकारात्मक परीक्षणको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्।धेरैजसो मानिसहरू कुनै पनि लक्षण बिना स्वस्थ जीवन बिताउन सक्छन्। यद्यपि, यो भाइरस, यो कसरी फैलिन्छ र यसलाई कसरी रोक्ने भन्ने बारे सचेत रहँदा आफू र आफ्नो वरपरका मानिसहरूलाई बचाउन मद्दत गर्न सक्छ।
यदि तपाईंसँग यस बारे थप प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो पारिवारिक डाक्टर वा यस बारे जानकार डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। स्वस्थ रहनुहोस्!
` HTLV-1, रेट्रोभाइरस, ATL, HAM/TSP, क्यान्सर, स्नायु रोग, भाइरल संक्रमण
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्