के तपाईंलाई मधुमेह छ? त्यसोभए, के तपाईंलाई हात र खुट्टामा सुन्निने, झमझमाउने, जलन हुने वा कहिलेकाहीं दुख्ने महसुस हुन्छ? यी लक्षणहरू मधुमेहले गर्दा तपाईंको स्नायुहरू बिस्तारै क्षतिग्रस्त हुँदै गएको हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो धेरै मानिसहरूलाई असर गर्ने अवस्था हो। आज, हामी मधुमेहले गर्दा हुने यो स्नायु रोगको बारेमा कुरा गर्नेछौं, जसलाई `(मधुमेह-सम्बन्धित न्युरोप्याथी)` भनिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, न्यूरोपैथी भनेको के हो?
हाम्रो शरीरको स्नायु प्रणालीलाई घरमा रहेको बिजुलीको तार जस्तै सोच्नुहोस्। यी स्नायुहरूले मस्तिष्कबाट शरीरको हरेक कुनामा सन्देशहरू बोक्छन्, र यी स्नायुहरूले शरीरका अन्य भागहरूबाट सन्देशहरू मस्तिष्कमा फिर्ता बोक्छन्। यी स्नायुहरूले धेरै मसिना, साना रक्तनलीहरूबाट पोषण र अक्सिजन प्राप्त गर्छन्।
अब, जब तपाईंलाई मधुमेह हुन्छ, जसको अर्थ तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा लामो समयसम्म उच्च (हाइपरग्लाइसेमिया) रहन्छ, यी नाजुक रक्तनलीहरू क्षतिग्रस्त हुन थाल्छन्। जसरी धेरै चिनी भएको पानी पाइपहरूबाट जाँदा पाइपहरूमा खिया लाग्न थाल्छ। जब रक्तनलीहरू यसरी क्षतिग्रस्त हुन्छन्, बिजुलीको तार जस्तै स्नायुहरूले आवश्यक पोषण र अक्सिजन पाउँदैनन्। त्यसपछि ती स्नायुहरू बिस्तारै कमजोर हुन्छन्, क्षतिग्रस्त हुन्छन् र मर्न पनि थाल्छन्। त्यसलाई हामी मधुमेह-सम्बन्धित न्युरोप्याथी भन्छौं।
यो "टाइप १" मधुमेह र "टाइप २" मधुमेह दुवै भएका मानिसहरूलाई हुन सक्छ। यद्यपि, यो मधुमेह भएका सबैलाई हुँदैन। साथै, न्यूरोपैथी अन्य कारणहरूले पनि हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यो स्नायुमा चोटपटक, पोषणको कमी वा दुर्घटनाको कारणले हुन सक्छ। यद्यपि, यदि डाक्टरले तपाईंलाई मधुमेह भएको पत्ता लगाए र यी लक्षणहरूको लागि अर्को कारण फेला पार्न सकेन भने, तिनीहरूले यसलाई मधुमेहको रूपमा निदान गर्नेछन्।
मधुमेहले गर्दा हुने स्नायु रोगहरू कस्ता प्रकारका हुन्छन्?
यो स्नायु क्षतिले शरीरका विभिन्न भागहरूमा स्नायुहरूलाई असर गर्न सक्छ। यो कहाँ प्रभावित हुन्छ भन्ने आधारमा यसलाई धेरै मुख्य प्रकारहरूमा विभाजन गरिएको छ। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।
| स्नायु रोगको प्रकार | सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसबाट के हुन्छ? |
|---|---|
| परिधीय न्युरोप्याथी | यो मधुमेह भएका मानिसहरूमा देखिने सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो।'परिधीय' भन्नाले मेरुदण्डदेखि शरीरका छेउछाउसम्म फैलिएका स्नायुहरूलाई जनाउँछ। यसले मुख्यतया खुट्टा र खुट्टालाई असर गर्छ। कहिलेकाहीँ दुवै हात प्रभावित हुन सक्छन्। |
| स्वायत्त स्नायुरोग | 'स्वायत्त' भन्नाले शरीरको अनैच्छिक प्रक्रियाहरूलाई नियन्त्रण गर्ने नसाहरूलाई बुझिन्छ जुन हामीले नियन्त्रण गर्न सक्दैनौं। उदाहरणका लागि, मुटुको धड्कन, रक्तचाप, पसिना, दिसा, मूत्राशयको कार्य र यौन कार्य जस्ता कुराहरू। यी नसाहरूमा हुने क्षति यस श्रेणीमा पर्दछ। |
| निकटवर्ती न्युरोप्याथी | यो एक दुर्लभ प्रकार हो। यसले कम्मर, तिघ्रा वा नितम्बका नसाहरूलाई असर गर्छ। यसले सामान्यतया शरीरको एक छेउलाई मात्र असर गर्छ। |
सम्झनुहोस्, सर्वेक्षणहरूले देखाउँछन् कि मधुमेह भएका लगभग ५०% मानिसहरू "परिधीय न्युरोप्याथी" बाट पीडित छन्। यसको मतलब दुई मध्ये एक जना जोखिममा छन्।
यी स्नायु रोगहरूका लक्षणहरू के के हुन सक्छन्?
तपाईंले अनुभव गर्ने लक्षणहरू तपाईंलाई कस्तो प्रकारको न्यूरोपैथी छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। प्रत्येक प्रकारसँग सम्बन्धित लक्षणहरूलाई छुट्टाछुट्टै हेरौं।
परिधीय न्युरोपैथीका लक्षणहरू
किनकि यसले प्रायः खुट्टालाई असर गर्छ, तपाईंले यस्ता चीजहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
- हातखुट्टा झमझमाउनु , कमिलाहरू दौडिरहेको जस्तो महसुस हुनु, सुईले घोचेको जस्तो महसुस हुनु (प्यारेस्थेसिया)।
- तीव्र पीडा, जस्तै जलेको अनुभूति, छुरा प्रहार, वा बिजुलीको झट्का।
- स्पर्शको लागि असामान्य प्रतिक्रिया। उदाहरणका लागि, ओछ्यानको तन्ना खुट्टामा रगड्दा गम्भीर पीडा महसुस हुनु (डाइसेस्थेसिया)।
- मांसपेशी कमजोरी।
- खुट्टा वा खुट्टामा लागेको घाउ निको हुन धेरै समय लाग्छ ।
- कहिलेकाहीँ, तपाईंले आफ्नो खुट्टामा सबै संवेदना गुमाउनुहुन्छ। त्यसपछि, यदि तपाईंलाई काँडाले घोच्यो वा जुत्ताले चोट पुर्यायो भने पनि, तपाईंले त्यो महसुस गर्न सक्नुहुन्न।
यो स्नायु क्षति धेरै वर्षहरूमा बिस्तारै हुन्छ, त्यसैले तपाईंले प्रारम्भिक चरणहरूमा कुनै प्रमुख लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्न।
स्वायत्त न्यूरोपैथीका लक्षणहरू
यसले शरीरका धेरै प्रणालीहरूलाई असर गर्ने भएकोले, लक्षणहरू धेरै फरक हुन सक्छन्।
| प्रभावित प्रणाली | सम्भावित लक्षणहरू |
|---|---|
| पाचन प्रणाली | पेट फुल्ने, छाती पोल्ने, वाकवाकी लाग्ने र बान्ता हुने, ग्यास लाग्ने , पखाला लाग्ने वा कब्जियत हुने। कहिलेकाहीँ, खाना खाएपछि, पेटमा भएको खाना पेटबाट बाहिर निस्कन ढिलो हुन्छ (ग्यास्ट्रोपेरेसिस) । |
| मूत्र प्रणाली | अनैच्छिक पिसाब लाग्नु, पिसाब पूर्ण रूपमा निष्कासन गर्न नसक्नु, बारम्बार पिसाब नलीमा संक्रमण हुनु। |
| जननेन्द्रियहरू | यौन दुर्बलता, वीर्य स्खलन समस्या, योनि सुख्खापन, चरम सुख्खापन प्राप्त गर्न असमर्थता। |
| मुटु र रक्तनलीहरू | कम रक्तचाप (विशेष गरी बसेको स्थितिबाट उठ्दा), अनियमित मुटुको धड्कन, चक्कर लाग्ने र बेहोस हुनु। |
| पसिना ग्रन्थीहरू | अत्यधिक पसिना आउनु वा पसिनाको कमी हुनु। |
| आँखा | प्रकाशमा हुने परिवर्तनहरूसँग नानीलाई समायोजन गर्न कठिनाइ (जस्तै, अँध्यारोबाट बाहिर निस्कँदा)। |
यस स्नायु रोगमा हुन सक्ने अर्को खतरनाक कुरा के हो भने तपाईंले हाइपोग्लाइसेमियाका चेतावनी संकेतहरू, जस्तै काँप्ने, अत्यधिक भोक लाग्ने र चिन्ता, याद गर्न सक्नुहुन्न। यो खतरनाक हुन सक्छ।
कुन कुराले यो अवस्थाको जोखिम बढाउँछ?
यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, यो न्यूरोपैथी हुने जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन्:
- मधुमेहको अवधि: तपाईंलाई मधुमेह जति लामो समयसम्म रहन्छ, स्नायु क्षतिको जोखिम त्यति नै बढी हुन्छ।
- उमेर: यो जोखिम पनि उमेरसँगै बढ्दै जान्छ।
- कमजोर रक्त शर्करा नियन्त्रण: यदि तपाईंको रक्त शर्कराको स्तर लगातार उच्च छ भने, त्यो मुख्य जोखिम कारक हो। तीन वर्ष भन्दा बढी समयसम्म ७% भन्दा माथि A1C हुनुले तपाईंको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँछ।
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप): यदि रक्तचाप उच्च छ भने, यसले नाजुक रक्तनलीहरूलाई पनि क्षति पुर्याउन सक्छ।
- उच्च कोलेस्ट्रोल: रगतमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा बढ्नु रक्तनलीहरूको लागि पनि राम्रो हुँदैन।
- उच्च शरीरको तौल (उच्च BMI): मोटोपन पनि यससँग सम्बन्धित छ।
- मिर्गौला रोग: यदि मधुमेहका कारण मिर्गौला बिग्रिएको छ भने, न्यूरोपैथीको जोखिम पनि बढी हुन्छ।
- धुम्रपान र मदिरा सेवन: यी दुवै बानीले रक्तनली र स्नायुलाई प्रत्यक्ष रूपमा क्षति पुर्याउँछ।
डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्?
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले गर्नु पर्ने पहिलो कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु हो। उहाँले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंले आफ्नो मधुमेह कसरी व्यवस्थापन गर्नुहुन्छ भन्ने बारे सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि, तिनीहरूले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।
- मधुमेह खुट्टाको जाँच: यहाँ, डाक्टरले तपाईंको खुट्टामा कुनै घाउ, काटिएको वा अल्सर छ कि छैन भनेर ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन्। त्यसपछि, एउटा सानो उपकरण (जस्तै मोनोफिलामेन्ट) प्रयोग गरेर, तिनीहरूले तपाईंको खुट्टाको विभिन्न भागहरू छुनेछन् र तपाईंले तिनीहरूलाई महसुस गर्न सक्नुहुन्छ कि भनेर हेर्नेछन्। यसले तपाईंको खुट्टामा कति संवेदना हराएको छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछ।
- स्नायु चालन अध्ययन (NCS): यसले तपाईंको स्नायुहरूमा विद्युतीय संकेतहरू कति गतिमा यात्रा गर्छन् भन्ने मापन गर्छ। यदि स्नायुहरू क्षतिग्रस्त भएमा, यो गति कम हुनेछ।
- इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG): यो परीक्षणले तपाईंको मांसपेशी र तिनीहरूलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरूको स्वास्थ्य हेर्छ।
स्वायत्त न्यूरोपैथी निदान गर्न परीक्षणहरू प्रभावित प्रणालीको आधारमा फरक-फरक हुन्छन्। उदाहरणका लागि, यदि मूत्राशयमा समस्या छ भने, अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गर्न सकिन्छ।
यसको उपचार के के छन्?
उपचारको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र पहिलो चरण भनेको आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रालाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नु हो। यसले स्नायुमा हुने थप क्षतिलाई रोक्न वा कम गर्न सक्छ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई स्वस्थ रगतमा चिनीको मात्रा कायम राख्न र तपाईंलाई हुन सक्ने कुनै पनि लक्षणहरू, विशेष गरी दुखाइको उपचार गर्न मद्दत गर्नेछ।
- दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू: स्नायु दुखाइको लागि प्रायः 'प्रेगाबालिन' र 'गाबापेन्टिन' जस्ता औषधिहरू सिफारिस गरिन्छ। कहिलेकाहीँ, दुखाइ भएको ठाउँमा '(क्याप्साइसिन)' प्याचहरू लगाइन्छ वा डिप्रेसनको लागि केही औषधिहरू '(एन्टिडिप्रेसेन्ट)' पनि यस दुखाइको लागि प्रयोग गरिन्छ।
- शारीरिक उपचार: यसले मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन, हिँड्न कठिनाइहरू रोक्न र सन्तुलन कायम राख्न मद्दत गर्छ।
- व्यावसायिक थेरापी: दैनिक कार्यहरू सजिलो बनाउन सल्लाह र सहायक उपकरणहरू प्रदान गर्दछ।
- अन्य उपचारहरू: केही व्यक्तिहरूले एक्यूपंक्चर जस्ता चीजहरू मार्फत दुखाइ कम गर्न सक्छन्। स्वस्थ आहारको बारेमा जान्नको लागि पोषण विशेषज्ञलाई भेट्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ।
के यो स्नायु क्षति उल्टाउन सकिन्छ?
यो प्रश्न धेरै मानिसहरूले सोध्छन्। यदि रगतमा चिनीको मात्रा राम्रोसँग नियन्त्रण गरिएको छ भने, झनझनाउने जस्ता प्रारम्भिक लक्षणहरू एक वर्ष भित्र घट्न वा हराउन सक्छन्। यद्यपि, यदि स्नायुमा क्षति गम्भीर छ भने , यसलाई पूर्ण रूपमा उल्टाउन गाह्रो हुन्छ। त्यसैले सकेसम्म चाँडो लक्षणहरू पहिचान गर्नु र आफ्नो चिनी नियन्त्रण गर्न सुरु गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
यसलाई रोक्न हामीले के गर्नुपर्छ?
यस्तो हुनबाट रोक्नु नै सबैभन्दा राम्रो कुरा हो। त्यसो गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:
- आफ्नो A1C ७% भन्दा कम राख्नुहोस्। यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।
- रक्तचाप १४०/९० mmHg भन्दा कम वा तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेको लक्षित स्तरमा राख्नुहोस्।
- स्वस्थ आहार र व्यायाम योजना पालना गर्नुहोस्।
- स्वस्थ शरीरको तौल कायम राख्नुहोस्।
- यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै बन्द गर्नुहोस्।
- मदिरा सेवन सीमित गर्नुहोस् वा पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस् ।
- पूर्ण जाँचको लागि, विशेष गरी खुट्टाको जाँचको लागि वर्षमा कम्तिमा एक पटक आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- आफ्नो खुट्टामा फोका, काटिएको, घाउ, छाला फुटेको र रातो भएको छ कि छैन भनेर दैनिक जाँच गर्नुहोस् । तपाईंलाई कम संवेदना हुने भएकोले, तपाईंले थाहा नपाई आफैलाई चोट पुर्याउन सक्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- मधुमेहका कारण हुने स्नायुरोग एक सामान्य जटिलता हो, तर यसलाई रोक्न सकिन्छ।
- यसको लागि सबैभन्दा राम्रो औषधि र सुरक्षा भनेको आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नु हो ।
- यदि तपाईंको हातखुट्टा सुन्निने, झनझनाउने, दुख्ने वा संवेदनामा कमी आएको छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- हरेक दिन आफ्नो खुट्टाको ध्यानपूर्वक जाँच गर्नुहोस्। सानो घाउ पनि ठूलो समस्या बन्न सक्छ। यदि तपाईंले घाउ देख्नुभयो भने, तुरुन्तै उपचार खोज्नुहोस्।
- चिनी नियन्त्रण गर्नुका साथै रक्तचाप, कोलेस्ट्रोल नियन्त्रण गर्नु र धूम्रपानबाट बच्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्