के तपाईंको शरीरमा प्रोल्याक्टिन हर्मोनको मात्रा उच्च छ? हाइपरप्रोल्याक्टिनेमियाको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि तपाईंको शरीरमा भएका केही हर्मोनहरूमा थोरै परिवर्तन हुँदा कति धेरै समस्या हुन सक्छ? आज हामी यही अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं, जसलाई हाइपरप्रोल्याक्टिनेमिया भनिन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो त्यतिबेला हुन्छ जब तपाईंको रगतमा प्रोल्याक्टिन नामक हर्मोनको मात्रा धेरै हुन्छ। यो हर्मोन मुख्यतया स्तन विकास र दूध उत्पादनको लागि जिम्मेवार हुन्छ। यो अवस्था जीवनको लागि खतराजनक छैन, तर यसले कहिलेकाहीं बाँझोपन जस्ता समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ र सामान्य जीवन बिताउने तपाईंको क्षमतामा बाधा पुर्‍याउन सक्छ। तर राम्रो खबर यो हो कि यसको उपचार छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

वास्तवमा, हाइपरप्रोल्याक्टिनेमिया भनिने यो अवस्था त्यति सामान्य छैन। यसले सामान्य जनसंख्याको १% भन्दा कमलाई असर गर्छ। यद्यपि, पुरुषहरूको तुलनामा महिलाहरूमा यो अवस्था हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

ध्यान राख्नुहोस्, केही व्यक्तिहरूलाई हाइपरप्रोल्याक्टिनेमिया हुन सक्छ तर कुनै लक्षणहरू देखा पर्दैनन्, वा लक्षणहरू धेरै हल्का हुन सक्छन्। यद्यपि, यस अवस्थासँग केही सामान्य लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्, व्यक्ति जुनसुकै भए पनि।

सबैलाई असर गर्ने सामान्य लक्षणहरू

यी लिङ्गको पर्वाह नगरी जो कोहीमा पनि हुन सक्छन्:

• बच्चा जन्माउन कठिनाइ (बाँझोपन) : यो मुख्य समस्या हो।
• कम कामवासना : यसको अर्थ यौन गतिविधिहरूमा रुचिमा कमी आउनु हो।
• हड्डीको घनत्वमा कमी (अस्टियोपेनिया) : यसले समयसँगै हड्डीहरू कमजोर हुन सक्छ।
• गर्भवती नभएको वा स्तनपान नगराएको बेला निप्पलबाट दूध जस्तो स्राव (`ग्यालेक्टोरिया`) : यो अलि अनौठो लाग्न सक्छ, तर यो एक लक्षण पनि हो।

महिलाहरूको लागि विशेष विशेषताहरू

महिलाहरूमा, यी सामान्य लक्षणहरू बाहेक, धेरै अन्य विशिष्ट लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्:

• महिनावारी चक्रमा हुने परिवर्तनहरू जुन रजोनिवृत्तिसँग सम्बन्धित छैनन् (मासिक अवधिको अन्त्य) : यसको अर्थ महिनावारी अनियमित हुन्छ वा पूर्ण रूपमा बन्द हुन्छ। तपाईंलाई महिनौंसम्म महिनावारी नहुन सक्छ।
• योनि सुख्खापनका कारण यौनसम्पर्क गर्दा दुखाइ : यो पनि धेरै महिलाहरूलाई असहज बनाउने कुरा हो।

पुरुषहरूको लागि विशेष विशेषताहरू

यो अवस्थाले पुरुषहरूलाई फरक तरिकाले असर गर्छ। यहाँ केही सामान्य लक्षणहरू छन् जुन उनीहरूले अनुभव गर्न सक्छन्:

• इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) : यसको अर्थ इरेक्शन प्राप्त गर्न कठिनाइ हुनु हो।
• टेस्टोस्टेरोनको स्तर घट्यो : यो पुरुष शरीरमा एक महत्त्वपूर्ण हार्मोन हो।
• स्तन वृद्धि (`गाइनेकोमास्टिया`) : पुरुषको स्तन महिलाको जस्तै हुनु।

यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?

ठीक छ, अब हेरौं किन प्रोल्याक्टिनको स्तर यसरी बढ्छ। यसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।

• प्रोल्याक्टिनोमा: यो मुख्य कारण हो। `(प्रोल्याक्टिनोमा)` भनेको क्यान्सर नभएको (सौम्य) ट्युमर (`एडेनोमा`) हो जुन तपाईंको मस्तिष्कको `(पिट्युटरी ग्रन्थी)` मा विकास हुन्छ। यो ट्युमरले प्रोल्याक्टिन हर्मोन अत्यधिक उत्पादन गर्छ।
• अन्य पिट्यूटरी ट्यूमरहरू : प्रोल्याक्टिनोमाको अतिरिक्त, पिट्यूटरी ग्रन्थीमा वा नजिकै रहेका अन्य ठूला ट्यूमरहरूले पनि उच्च प्रोल्याक्टिनको स्तर निम्त्याउन सक्छन्। यो हुन्छ किनभने ट्यूमरले पिट्यूटरी ग्रन्थीमा डोपामाइन नामक रसायनको रिलीजलाई रोक्छ। डोपामाइन एक हार्मोन हो जसले प्रोल्याक्टिनको उत्पादनलाई नियन्त्रण गर्दछ।
• केही औषधिहरू : डोपामाइन नामक रसायनले प्रोल्याक्टिन उत्पादन घटाउँछ। त्यसैले, डोपामाइन उत्पादनलाई असर गर्ने कुनै पनि औषधिले तपाईंको प्रोल्याक्टिन स्तर बढाउन सक्छ। यी मध्ये केही औषधिहरू समावेश छन्:
• गर्भनिरोधक चक्कीहरू
• मानसिक रोगको लागि केही औषधिहरू, जस्तै रिस्पेरिडोन र हेलोपेरिडोल
• उच्च रक्तचापको लागि औषधिहरू, जस्तै मिथाइलडोपा र भेरापामिल
• छाती पोल्ने र ग्यास्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD) को लागि औषधिहरू (जस्तै H2 एन्टिहिस्टामाइनहरू)
• डिप्रेसनको लागि औषधिहरू, जस्तै ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्टहरू र SSRIs
• रजोनिवृत्ति लक्षणहरूको लागि औषधिहरू, जस्तै एस्ट्रोजेन थेरापी
• वाकवाकी र बान्ताको लागि औषधिहरू (एन्टिमेटिक्स)
• ओपिओइड युक्त दुखाइ निवारकहरू

महत्त्वपूर्ण : तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधि बन्द गर्नु अघि तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग निश्चित रूपमा कुरा गर्नुपर्छ। औषधि बन्द गरेको तीन देखि चार दिन भित्र प्रोल्याक्टिनको स्तर सामान्यतया सामान्यमा फर्कन्छ।

• अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरू : प्रोल्याक्टिनोमा नभए पनि, केही अन्य अवस्थाहरूले प्रोल्याक्टिनको स्तर बढाउन सक्छ। त्यस्ता अवस्थाहरूमा समावेश छन्:
• छातीको पर्खालमा चोटपटक (जस्तै, करङ भाँचिएको)
• दीर्घकालीन मिर्गौला रोग
• दीर्घकालीन कलेजो रोग
• कुशिङ रोग
• हाइपोथाइराइडिज्म (निष्क्रिय थाइराइड)
• हर्पेस जोस्टर (दाद), विशेष गरी यदि छातीमा फोका/दागहरू देखा पर्छन् भने
• पोलिसिस्टिक अंडाशय सिन्ड्रोम (PCOS)

यदि तपाईंले कारण फेला पार्न सक्नुभएन भने के हुन्छ?

कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले यसको कारण पत्ता लगाउन सक्दैनन्। त्यस अवस्थामा, यसलाई "इडियोप्याथिक हाइपरप्रोल्याक्टिनेमिया" भनिन्छ। यो सामान्यतया केही महिना भित्र उपचार बिना नै हट्छ।

जोखिम कारकहरू के के हुन्?

हाइपरप्रोल्याक्टिनेमियाको लागि एक मात्र ज्ञात जोखिम कारक भनेको मल्टिपल इन्डोक्राइन नियोप्लासिया (MEN) टाइप १ (MEN1) भनिने अवस्था हो। MEN1 एक वंशानुगत अवस्था हो जसले प्रोल्याक्टिनोमाको विकास निम्त्याउन सक्छ।

यदि तपाईंको परिवारमा (भाइ, बहिनी, आमाबाबु) कसैलाई `MEN1` छ भने, आनुवंशिक परीक्षण गराउनु राम्रो हुन्छ। यसले `(प्रोल्याक्टिनोमा)` लाई प्रारम्भिक रूपमा पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईं यसलाई कसरी चिन्नुहुन्छ?

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरले गर्ने पहिलो कुरा प्रोल्याक्टिन (PRL) रगत परीक्षण गर्नु हो।

यदि नतिजाहरूले तपाईंलाई हाइपरप्रोल्याक्टिनेमिया भएको पुष्टि गर्छ भने, अर्को चरण भनेको कारण पत्ता लगाउनु हो। तपाईंको डाक्टरले थप रगत परीक्षण र इमेजिङ परीक्षणहरू (जस्तै एमआरआई स्क्यान) आदेश दिन सक्छन्।

उपचारहरू के के हुन्?

उपचार कारणमा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंको प्रोल्याक्टिनको स्तर उच्च छ तर तपाईंका लक्षणहरू हल्का छन् भने, तपाईंलाई उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ।

प्रोल्याक्टिनोमाको उपचार

यो सबैभन्दा सामान्य कारण हो। त्यसैले यसको उपचार गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्:

• औषधि : डोपामाइन एगोनिस्टहरूले तपाईंको प्रोल्याक्टिन स्तर नियन्त्रण गर्छन्। यी औषधिहरू प्रोल्याक्टिनोमा ट्युमरहरू साँघुरो पार्न पनि धेरै प्रभावकारी हुन्छन्। यो प्रोल्याक्टिनोमाको लागि सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने उपचार हो।
• शल्यक्रिया : यदि औषधिले पनि प्रोल्याक्टिनोमा कम भएन भने, यसलाई हटाउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
• विकिरण उपचार : यो तेस्रो विकल्प हो जुन विरलै प्रयोग गरिन्छ। यो केवल तब मात्र प्रयोग गरिन्छ जब अन्य विधिहरू सफल हुँदैनन्।

यदि यो औषधिको कारणले हो भने...

यदि तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिको कारणले गर्दा तपाईंको प्रोल्याक्टिनको स्तर उच्च भएको पत्ता लाग्यो भने, तपाईंको डाक्टरले फरक औषधि लेख्नेछन् जसले तपाईंको प्रोल्याक्टिनको स्तरमा त्यति प्रभाव पार्दैन।

निको हुने सम्भावना कति छ?

हाइपरप्रोल्याक्टिनेमिया सामान्यतया निको हुन्छ किनभने अन्तर्निहित कारण सफलतापूर्वक उपचार गरिन्छ।

यद्यपि यो जीवनको लागि खतराजनक छैन, यसले बाँझोपन र अनियमित मासिक धर्म चक्र जस्ता समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ, त्यसैले यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने उपचार खोज्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

यदि तपाईंलाई हाइपरप्रोल्याक्टिनेमिया छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई यी प्रश्नहरू सोध्नु उपयोगी हुन सक्छ:

• मलाई किन यस्तो भयो?
• मलाई कस्ता परीक्षणहरू गर्नुपर्छ?
• मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?
• प्रत्येक उपचार विकल्पका फाइदा र बेफाइदाहरू के के हुन्?
• के यो उपचार पछि मेरो बाँझोपन समस्या समाधान हुनेछ?

हाइपरप्रोल्याक्टिनेमियाले तपाईंको जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्न सक्छ र बच्चा जन्माउने तपाईंको क्षमतामा हस्तक्षेप गर्न सक्छ। तर सबैभन्दा राम्रो कुरा यो हो कि यसको राम्रोसँग उपचार गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंलाई यो अवस्थाको लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्। त्यसपछि एक साधारण रगत परीक्षणले तपाईंको प्रोल्याक्टिन स्तरहरू जाँच गर्न सक्छ।

अन्त्यमा, के सम्झनु पर्छ

हेर्नुहोस्, हाइपरप्रोल्याक्टिनेमिया भनेको हाम्रो शरीरमा प्रोल्याक्टिन हर्मोनको वृद्धि हो। यसले बच्चा जन्माउन कठिनाइ, यौन इच्छामा कमी, महिलाहरूमा महिनावारी चक्र अनियमितता र पुरुषहरूमा यौन नपुंसकता जस्ता समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।

यसको मुख्य कारण पिट्यूटरी ग्रन्थीमा विकास हुने "प्रोल्याक्टिनोमा" नामक ट्युमर हो। यो अवस्था केही औषधि र अन्य रोगहरूको कारणले पनि हुन सक्छ।

चिन्ता नगर्नुहोस्! यसको लागि राम्रो उपचारहरू छन्। यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ। त्यसपछि तपाईंले सही कारण पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ र तपाईंलाई उपयुक्त हुने उपचार सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

` प्रोल्याक्टिन, हाइपरप्रोलेक्टिनेमिया, पिट्यूटरी ग्रंथि, हार्मोन असंतुलन, बाँझोपन, ग्यालेक्टोरिया, प्रोल्याक्टिनोमा