के मुटुमा बिजुली छ, तर पल्स छैन? यो खतरनाक अवस्थाको बारेमा जानौं (पल्सलेस इलेक्ट्रिकल एक्टिभिटी - PEA)

कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको अगाडि कोही अचानक होश गुमाउँछ र भुइँमा लड्छ। तपाईं पागल हुँदै दौडनुहुन्छ, उनीहरूको घाँटीको पल्स जाँच गर्नुहुन्छ, तर पल्स छैन। उनीहरू सास पनि लिइरहेका छैनन्। तपाईंलाई लाग्छ यो कार्डियक अरेस्ट हो। तर अचम्मको कुरा, जब उनीहरू उनीहरूलाई अस्पताल लैजान्छन्, डाक्टरहरूले ECG लिन्छन् र यसले मुटुमा विद्युतीय गतिविधि देखाउँछ। बिजुली छ, तर मुटु धड्किरहेको छैन। यो अनौठो, खतरनाक अवस्थालाई हामी चिकित्सामा "पल्सलेस इलेक्ट्रिकल एक्टिभिटी" भन्छौं। हामी यसलाई छोटकरीमा PEA भन्छौं। यो एकदमै आपतकालीन अवस्था हो। त्यसोभए, यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, PEA भनेको के हो?

PEA एक प्रकारको कार्डियक अरेस्ट हो। यहाँ के हुन्छ भने, मुटुमा विद्युतीय गतिविधि भए पनि, मुटुको मांसपेशी संकुचित हुँदैन र त्यो विद्युतीय संकेत अनुसार रगत पम्प गर्दैन। यो बिजुली हुँदाहुँदै पनि फिलामेन्ट जलेको कारणले बत्तीको बल्ब नबले जस्तै हो।

यो विद्युतीय गतिविधिलाई ECG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) मार्फत मापन गर्न सकिन्छ। यद्यपि, जब तपाईं आफ्नो नाडी हेर्नुहुन्छ, तपाईंले नाडी महसुस गर्नुहुने छैन किनभने मुटु धड्किरहेको छैन र शरीरभरि रगत पम्प गरिरहेको छैन।

PEA दुई प्रकारका हुन्छन्

डाक्टरहरूले यसलाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्छन्।

१. स्यूडो-पीईए: यसमा, मुटुको विद्युतीय गतिविधिका कारण मुटुको मांसपेशी धेरै कमजोर रूपमा संकुचित हुन्छ। यसले थोरै रगत पम्प गरे पनि, यो सामान्य मुटुको धड्कन जत्तिकै बलियो हुँदैन। त्यसैले, शरीरमा नाडी महसुस गर्न पर्याप्त रक्त प्रवाह हुँदैन।

२. साँचो PEA: यसमा, मुटुमा विद्युतीय गतिविधि भए तापनि, मुटुको मांसपेशीले कुनै प्रतिक्रिया दिँदैन । यसको अर्थ रगत पम्प हुँदैन। पल्सको कुनै पनि चाल महसुस हुँदैन।

PEA र एसिस्टोल (फ्ल्याट-लाइनिंग) बीच के भिन्नता छ?

तपाईंले चलचित्रहरूमा देख्नुभएको होला, जब कसैको मृत्यु हुन्छ, मनिटरमा "बीप..." आवाजको साथ एक सीधा रेखा देखा पर्दछ। त्यसलाई हामी "(एसिस्टोल)" वा "फ्ल्याट-लाइनिंग" भन्छौं।

• मटर: मुटुमा बिजुली छ, तर मुटुले काम गर्दैन। (जस्तै टिभी जसमा बिजुली छ, तर बिग्रिएको छ)।
• एसिस्टोल: मुटुमा बिजुली छैन, र मुटु धड्किएको छैन। यो पूर्ण रूपमा स्थिर छ। (प्लगइनबाट निकालिएको टिभी जस्तै)।

यद्यपि दुवै कार्डियक अरेस्टका केसहरू हुन्, ECG को उपस्थितिको आधारमा भिन्नता पहिचान गर्न सकिन्छ।

PEA हुनुको मुख्य कारण के हो?

PEA गराउने धेरै कारकहरू छन्। यी कुराहरू सम्झन सजिलो बनाउन, डाक्टरहरूले "H's र T's" भनिने लघुलेख प्रणाली प्रयोग गर्छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

यो कसरी उपचार गरिन्छ?

जब कसैलाई PEA हुन्छ, अस्पताल बाहिर निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ, किनकि ECG बिना भन्न असम्भव छ। सौभाग्यवश, हृदयघातको कुनै पनि अवस्थामा गर्नुपर्ने पहिलो र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा एउटा कुरा हो: CPR (कार्डियोपल्मोनरी रिसुसिटेशन)।

१. तुरुन्तै CPR सुरु गर्नुहोस्: यदि कोही बेहोस छ, उसको नाडी वा सास फेर्न गाह्रो छ भने, तुरुन्तै एम्बुलेन्स बोलाउनुहोस् र तिनीहरू नआउन्जेल छातीको दबाब जारी राख्नुहोस्। यो जीवन बचाउने उत्तम मौका हो। यदि तपाईंलाई CPR कसरी गर्ने भनेर थाहा छैन भने, आपतकालीन सेवाहरूले तपाईंलाई यो कसरी गर्ने भनेर निर्देशन दिन सक्छन्।

२. अस्पतालमा उपचार: अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा भर्ना भएपछि, डाक्टरहरूले CPR गर्न र अन्य उपचारहरू सुरु गर्न जारी राख्नेछन्।

• एपिनेफ्रिन: यसलाई एड्रेनालाईन पनि भनिन्छ। यो औषधि मुटुलाई सामान्य लयमा फर्काउन दिइन्छ।
• कारणको उपचार: PEA (माथिको तालिकामा दिइएको कारणहरू मध्ये एक) को कारण छिटो पहिचान गरी उपचार गर्नु आवश्यक छ। उदाहरणका लागि, यदि रगतको कमी छ भने, रगत दिनुहोस्, यदि अपर्याप्त अक्सिजन छ भने, अक्सिजन दिनुहोस्, यदि मुटु वरिपरि रगत छ भने, सिरिन्जले हटाउनुहोस्।

आपतकालीन अवस्थामा हामीले के गर्नुपर्छ?

हृदयघात सधैं एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो, त्यसैले तुरुन्तै कारबाही गर्नु आवश्यक छ।

तपाईंको अगाडि कोही:

• यदि तपाईं अचानक होश गुमाउनुभयो र लड्नुभयो भने,
• यदि तपाईंले आफ्नो घाँटी वा नाडीमा नाडी महसुस गर्न सक्नुहुन्न भने,
• यदि सास फेर्न बन्द भयो वा असामान्य रूपमा गाह्रो भयो भने,

तुरुन्तै एम्बुलेन्स बोलाउनुहोस्। त्यसपछि, सकेसम्म चाँडो CPR सुरु गर्नुहोस्। प्रत्येक सेकेन्डको महत्व हुन्छ।

यद्यपि PEA एकदमै गम्भीर अवस्था हो, आधुनिक चिकित्साको प्रगतिसँगै यसको बारेमा हाम्रो बुझाइ उल्लेखनीय रूपमा बढेको छ। यद्यपि, सुरुका केही मिनेटहरू ती सबै भन्दा बढी महत्त्वपूर्ण छन्। त्यसकारण, यदि तपाईंले कसैलाई यो अनुभव गरिरहेको देख्नुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन, तुरुन्तै CPR सुरु गर्नुहोस्, र छिटो चिकित्सा सहायता लिनुहोस्, जसले निश्चित रूपमा जीवन बचाउने सम्भावना बढाउन सक्छ।