Skip to main content

के तपाईंको मुटु यसरी परिवर्तन भएको छ? हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी (HCM) को बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंको मुटु यसरी परिवर्तन भएको छ? हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी (HCM) को बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै मुटुको मांसपेशी बाक्लो हुने, अलि जटिल हुने मुटुको अवस्थाको बारेमा सुन्नुभएको छ? कहिलेकाहीँ तपाईंलाई यो भएको थाहा पनि नहुन सक्छ, किनभने केही मानिसहरूमा कुनै लक्षण हुँदैन। तर यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ किनभने यसले मुटुलाई असर गर्छ। आज हामी डाक्टरहरूमाझ हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी, वा 'HCM' भनिने यो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्नेछौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

पहिले हेरौं HCM भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी (HCM) एउटा जटिल अवस्था हो जसले तपाईंको मुटुको मांसपेशीहरूलाई असर गर्छ। यो केही मुख्य कुराहरूले गर्दा हुन सक्छ:

  • मुटुको मांसपेशी बाक्लो हुनु: विशेष गरी मुटुको तल्लो कक्षहरू, जसलाई हामी भेन्ट्रिकल्स भन्छौं, का पर्खालहरू बाक्लो हुन्छन्।
  • बायाँ भेन्ट्रिकुलर कडापन: मुटुको बायाँ छेउमा रहेको मुख्य कक्ष (बायाँ भेन्ट्रिकल) कडा हुन्छ, रबर जस्तै कम लोचदार हुन्छ।
  • मिट्रल भल्भमा परिवर्तन: मुटुको एउटा महत्त्वपूर्ण भल्भ, मिट्रल भल्भको कार्यमा परिवर्तन हुन सक्छ।
  • कोषीय परिवर्तनहरू: मुटुको मांसपेशी कोषहरूमा केही असामान्यताहरू देखा पर्छन् (कोषीय परिवर्तनहरू)।

यी कुराहरूले मुटुको काममा केही अवरोध ल्याउन सक्छ।

यो HCM अवस्थाले तपाईंको शरीरलाई कसरी असर गर्छ?

ठिक छ, अब हेरौं यी परिवर्तनहरूले शरीरमा वास्तवमा के गर्छ।

मायोकार्डियम बाक्लो हुनु

यो HCM मा देखिने मुख्य लक्षण हो। प्रायः, यो बाक्लोपन मुटुको बायाँ र दायाँ छेउलाई छुट्याउने भित्तामा हुन्छ, जसलाई "(सेप्टम" भनिन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, जब मुटुको तल्लो कक्षहरू बीचको यो सेप्टम "(भेन्ट्रिकल्स)" बाक्लो हुन्छ, यसले बायाँ भेन्ट्रिकलबाट शरीरभरि रगत बोक्ने मुख्य रक्तनली, महाधमनीमा रगत प्रवाह गर्ने बाटोलाई रोक्न सक्छ। हामी यसलाई "(बहिर्वाह पथ अवरोध)" भन्छौं। त्यसपछि मुटुले यो अवरोध पार गरेर रगत पम्प गर्न कडा परिश्रम गर्नुपर्छ। रगत प्रवाह गर्ने बाटोलाई रोक्ने HCM को प्रकारलाई "(हाइपरट्रोफिक अब्स्ट्रक्टिभ कार्डियोमायोप्याथी - HOCM)" भनिन्छ।

कहिलेकाहीँ मुटुको अन्य भागहरू, जस्तै एपेक्स, दायाँ भेन्ट्रिकल, वा सम्पूर्ण बायाँ भेन्ट्रिकल, बाक्लो हुन सक्छ। यी अवस्थाहरूमा, रक्त प्रवाह अवरुद्ध हुँदैन। यद्यपि, भेन्ट्रिकलले सम्हाल्न सक्ने रगतको मात्रा कम हुन्छ। यसलाई हाइपरट्रोफिक ननअब्स्ट्रक्टिभ कार्डियोमायोप्याथी भनिन्छ।

बायाँ भेन्ट्रिकुलर कडापन

जब मुटुको मांसपेशी बाक्लो हुन्छ, ती कोषहरूमा हुने परिवर्तनले बायाँ भेन्ट्रिकललाई राम्ररी आराम गर्न र रगतले भर्न दिँदैन। त्यसपछि के हुन्छ? चेम्बरमा कम रगत भएकोले, शरीरका अन्य अंग र मांसपेशीहरूमा कम अक्सिजनयुक्त रगत पठाइन्छ। यो कडा हुनुले मुटु भित्रको दबाब पनि बढाउँछ, र तपाईंले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

  • छाती दुख्ने
  • सास फेर्न गाह्रो हुनु
  • चक्कर लाग्नु वा बेहोस हुनु
  • तपाईंको मुटु छिटो धड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु (धड्कन)

मिट्रल भल्भ परिवर्तनहरू

पहिले उल्लेख गरिएझैं, जब बायाँ भेन्ट्रिकुलर बहिर्गमन मार्ग अवरुद्ध हुन्छ, मुटुको माइट्रल भल्भले राम्रोसँग काम नगर्न सक्छ। यसले रगतको प्रवाहलाई अवरुद्ध गर्न सक्छ र बायाँ भेन्ट्रिकलमा चाप बढाउन सक्छ।

यो अवरोधको कारण माइट्रल भल्भले बाक्लो सेप्टममा ठोक्किनु हो। जब यो हुन्छ, माइट्रल भल्भ राम्ररी बन्द हुँदैन र रगत बायाँ एट्रियममा फेरि चुहिन सक्छ।

सेलुलर परिवर्तनहरू

यदि तपाईंले माइक्रोस्कोपमुनि ध्यानपूर्वक हेर्नुभयो भने, HCM भएको व्यक्तिको मुटुको मांसपेशी कोषहरू सिधा रेखामा व्यवस्थित हुँदैनन्, बरु केही हदसम्म अराजक ढाँचामा हुन्छन्। यो विकारले मुटुको तल्लो कक्षहरूबाट यात्रा गर्ने विद्युतीय संकेतहरूमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ, जसले गर्दा भेन्ट्रिकुलर एरिथमिया भनिने असामान्य मुटुको लय निम्त्याउँछ। यो खतरनाक हुन सक्छ।

HCM भनिने यो अवस्था कति सामान्य छ?

अनुमान गरिएको छ कि संयुक्त राज्य अमेरिकामा मात्र लगभग १५ लाख मानिसहरू, वा प्रत्येक ५०० जनामा ​​लगभग एक जनालाई HCM छ। यो "(मल्टिपल स्क्लेरोसिस)" जस्तो रोग भन्दा बढी सामान्य छ। त्यसैले, यो त्यति दुर्लभ छैन।

HCM सामान्यतया कुन उमेरमा विकास हुन्छ?

धेरैजसो समय, यो मुटु रोग अठार वा बीस वर्षको उमेरमा युवाहरूमा देखा पर्दछ। यद्यपि, यो कुनै पनि उमेरमा सुरु हुन सक्छ।

यदि मलाई HCM छ भने, के गर्भवती हुने जोखिम छ?

तपाईंलाई नियमित इकोकार्डियोग्राफी जस्ता विशेष चिकित्सा हेरचाहको आवश्यकता पर्न सक्छ। यद्यपि, तपाईंको गर्भावस्था स्वस्थ र सामान्य हुने सम्भावना धेरै हुन्छ। यद्यपि, गर्भवती हुनुभन्दा पहिले आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे छलफल गर्नु र जोखिमहरूबारे छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई गर्भावस्थामा HCM को लागि कुन औषधिहरू लिन जारी राख्न सक्नुहुन्छ भनेर पनि बताउनुहुनेछ। गर्भावस्थामा आवश्यक परेमा तपाईंलाई पेसमेकर वा इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) जडान गर्न पनि आवश्यक पर्न सक्छ।

HCM के कारणले हुन्छ?

HCM हुन सक्ने धेरै कारकहरू छन्:

  • आनुवंशिकी: यो मुख्य कारण हो। HCM एक रोग हो जुन आमाबाबुबाट बच्चाहरूमा वंशाणुगत रूपमा सर्न सक्छ। यसको अर्थ मुटुको मांसपेशीको विशेषताहरूलाई नियन्त्रण गर्ने जीनमा दोष छ। HCM निम्त्याउने धेरै प्रकारका जीनहरू छन्। आनुवंशिक दोष भए पनि, परिवारका सबैलाई यो रोग उस्तै तरिकाले विकास हुँदैन। केही मानिसहरूमा HCM जीन हुन सक्छ तर कहिल्यै रोग विकास हुँदैन।
  • उच्च रक्तचाप: लामो समयदेखि रहेको उच्च रक्तचाप पनि यसको कारण हुन सक्छ।
  • बुढ्यौली: उमेर बढ्दै जाँदा यो अवस्था हुने सम्भावना हुन्छ।
  • कारण अज्ञात रहेका अवस्थाहरू:कहिलेकाहीं, HCM को लागि कुनै खास कारण फेला पार्न सकिँदैन।

HCM भएको व्यक्तिले कस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छ?

HCM भएका केही व्यक्तिहरूले विभिन्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्, जबकि अरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिन सक्छन्। सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू हुन्:

  • छाती दुख्ने: यो सामान्यतया व्यायाम वा श्रम गर्दा हुन्छ, तर कहिलेकाहीँ उभिरहेको बेला वा खाना खाएपछि पनि हुन सक्छ।
  • सास फेर्न गाह्रो हुनु र थकान: यी लक्षणहरू, विशेष गरी जब तपाईं थकित हुनुहुन्छ, वृद्ध वयस्कहरूमा सामान्य हुन्छन्। यो बायाँ एट्रियम र फोक्सोमा बढेको दबाबको कारणले हुन्छ।
  • बेहोस हुनु वा बेहोस हुनु (सिंकोप): यो असामान्य मुटुको लय (एरिथमिया) वा व्यायामको क्रममा रक्तनलीहरूको असामान्य प्रतिक्रियाको कारणले हुन सक्छ। कहिलेकाहीं, कुनै कारण फेला पार्न सकिँदैन।
  • धड्कन: यो असामान्य मुटुको लयको कारणले हुन सक्छ , जस्तै एट्रियल फाइब्रिलेसन (एट्रियल फ्लटर) वा भेन्ट्रिकुलर ट्याचिकार्डिया (भेन्ट्रिकुलर ट्याचिकार्डिया)। एचसीएम भएका लगभग २५% मानिसहरूमा एट्रियल फाइब्रिलेसन हुन्छ। यसले रगत जम्ने र मुटुको विफलताको जोखिम बढाउँछ।
  • शरीरको तल्लो भाग वा घाँटीमा नसाहरू सुन्निने।

HCM सँग अन्य कस्ता स्वास्थ्य समस्याहरू सम्बन्धित हुन सक्छन्?

HCM भएका धेरै मानिसहरू सामान्य जीवन बिताउँछन् र कुनै पनि ठूलो स्वास्थ्य समस्या हुँदैन। कतिपयलाई औषधि लिनु पनि पर्दैन। यद्यपि, यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छैनन् भने पनि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कडा व्यायाम नगर्न सल्लाह दिन सक्छन्।

यद्यपि, HCM भएका केही व्यक्तिहरूमा मुटुको रोग लाग्न सक्छ जसले उनीहरूको आयु घटाउँछ वा उनीहरूको जीवनको गुणस्तर घटाउँछ। मुख्य हुन्:

अचानक हृदयघात र अचानक हृदयघात

अचानक हृदयघात भनेको खतरनाक रूपमा तीव्र मुटुको धड्कन (जस्तै, भेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डिया) को कारणले मुटुको कार्य अचानक गुमाउनु हो। यस अवस्थामा, लक्षणहरू सुरु हुने बित्तिकै CPR र डिफिब्रिलेसन जस्ता आपतकालीन उपचार आवश्यक पर्दछ। यदि यो उपचार राम्रोसँग दिइएन भने, अचानक हृदयघात हुन सक्छ।

HCM भएका अधिकांश मानिसहरूमा अचानक हृदयघातको जोखिम कम हुन्छ। यद्यपि, HCM ३५ वर्ष मुनिका मानिसहरूमा अचानक हृदयघातको प्रमुख कारण हो। तपाईंले सुन्नु भएको होला कि HCM लाई केही युवा पेशेवर खेलाडीहरूको अचानक मृत्युसँग पनि जोडिएको छ।

मुटुको चाल बन्द हुनु

तपाईंलाई "(मुटु फेल)" भएको भन्दैमा तपाईंको मुटु "फेल" भएको र काम गर्न बन्द भएको भन्ने होइन। यसको अर्थ तपाईंको मुटुले राम्रोसँग र प्रभावकारी रूपमा रगत पम्प गरिरहेको छैन भन्ने मात्र हो। "(मुटु फेल)" का लक्षणहरूमा समावेश छन्:

  • सास फेर्न गाह्रो हुनु।
  • सक्रिय हुँदा थकान महसुस हुनु (थकान)।
  • गोलीगाँठो, खुट्टा र पेट सुन्निने।
  • राति आराम गर्दा पिसाब फेर्नुपर्ने।
  • चक्कर लाग्ने, भ्रमित हुने, ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो हुने, बेहोस हुने।
  • तपाईंको मुटु छिटो धड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु (धड्कन बढ्नु)।
  • सुख्खा, कम्पन हुने खोकी।
  • पेट भरिएको महसुस हुनु, पेट फुल्नु, भोक नलाग्नु वा पेट दुख्नु।

HCM कसरी निदान गर्ने? (निदान)

HCM को निदान निम्न आधारमा गरिन्छ:

  • चिकित्सा इतिहास: तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस्तै रोग लागेको छ कि छैन भनेर सोध्नेछन्।
  • शारीरिक परीक्षण: डाक्टरले तपाईंको मुटु र फोक्सोको आवाज सुन्नुहुनेछ। HOCM भएका व्यक्तिहरूले असामान्य मुटुको आवाज (मुटुको आवाज) सुन्न सक्छन्।
  • परीक्षणहरू: HCM निदान गर्न प्रयोग गरिने मुख्य परीक्षण इकोकार्डियोग्राम (इको) हो। यसले मुटुको भित्ताहरू बाक्लो भएको छ कि छैन भनेर हेर्न मद्दत गर्न सक्छ।

त्यहाँ अन्य परीक्षणहरू छन्:

  • रगत परीक्षण।
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG)।
  • छातीको एक्स-रे।
  • व्यायाम तनाव प्रतिध्वनि परीक्षण।
  • मुटुको क्याथेटराइजेशन।
  • चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI)।

HCM को उपचार के के हुन्?

तपाईंको डाक्टरले निम्न कारकहरूको आधारमा तपाईंको लागि कुन उपचार सही छ भनेर निर्णय गर्नेछन्:

  • के मुटुबाट रगत निस्कने बाटोमा कुनै अवरोध छ (बहिर्गमन मार्ग साँघुरो हुनु)?
  • तपाईंको मुटुले कसरी काम गर्छ?
  • तपाईंका लक्षणहरू।
  • तपाईंको उमेर र तपाईं कति सक्रिय हुनुहुन्छ।
  • के तपाईंलाई असामान्य मुटुको धड्कन (एरिथमिया) छ?

उपचारको मुख्य लक्ष्य लक्षणहरू कम गर्नु वा रोक्नु र हृदयघात र अचानक हृदयघात जस्ता जटिलताहरूको जोखिम कम गर्नु हो।

उपचारको रूपमा निम्न गर्न सकिन्छ:

  • जोखिमहरू पहिचान गर्नुहोस् र डाक्टरलाई भेट्न जारी राख्नुहोस्
  • जीवनशैली परिवर्तन हुन्छ।
  • औषधीहरू।
  • विशेष चिकित्सा प्रक्रियाहरू।

HCM को लागि कसरी स्क्रिन गर्ने?

एचसीएम एक पुस्तादेखि अर्को पुस्तामा सर्ने अवस्था भएकोले, यदि तपाईंको आमाबाबु, दाजुभाइ दिदीबहिनी वा बच्चाहरू (अर्थात्, पहिलो-डिग्री नातेदार) मध्ये कुनै एकलाई यो रोग छ भने, परीक्षण गराउनु महत्त्वपूर्ण छ।

पहिलो चरण भनेको इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) र इकोकार्डियोग्राम (इको) द्वारा तपाईंको मुटुको जाँच गर्नु हो। यदि यी परीक्षणहरूले HCM को संकेत देखाउँछन् भने, तपाईंले यस अवस्थाको विशेषज्ञ डाक्टर (कार्डियोलोजिस्ट) लाई भेट्नुपर्नेछ।

कहिलेकाहीँ, यदि तपाईंको पारिवारिक इतिहासमा HCM छ भने पनि, तपाईंको परीक्षणको नतिजा सामान्य हुन सक्छ। यदि त्यसो हो भने, डाक्टरहरूले तपाईंलाई ३० वर्षको उमेरसम्म प्रत्येक तीन वर्षमा इको र ECG गराउन सिफारिस गर्छन्, र त्यसपछि प्रत्येक पाँच वर्षमा।

HCM का कारण अचानक हृदयघातको जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

HCM भएका धेरैजसो मानिसहरूमा अचानक हृदयघातको जोखिम कम हुन्छ। यद्यपि, HCM भएका थोरै मानिसहरूमा जोखिम बढेको हुन्छ। तपाईंलाई यो अवस्था छ कि छैन भनेर जान्न महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जोखिम कम गर्न के गर्न सक्नुहुन्छ भनेर बताउन सक्नुहुन्छ।

HCM का कारण अचानक हृदयघातको उच्च जोखिममा रहेका व्यक्तिहरू निम्न हुन्:

  • अचानक हृदयघातको पारिवारिक इतिहास भएका व्यक्तिहरू।
  • युवावस्थामा धेरै पटक मूर्च्छा परेका व्यक्तिहरू।
  • व्यायाम गर्दा असामान्य रक्तचाप प्रतिक्रिया भएका व्यक्तिहरू।
  • असामान्य रूपमा छिटो मुटुको धड्कन (एरिथमिया) को पहिलेको इतिहास भएका व्यक्तिहरू।
  • गम्भीर लक्षणहरू भएका र मुटुको काम कमजोर भएकाहरू।

आफ्नो व्यक्तिगत जोखिमको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग अचानक मृत्युको लागि दुई वा बढी जोखिम कारकहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जोखिम कम गर्न एन्टीएरिदमिक औषधिहरू (असामान्य मुटुको लय नियन्त्रण गर्ने औषधिहरू) वा इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) सिफारिस गर्न सक्छन्।

HCM व्यवस्थापन गर्न कुन औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ?

डाक्टरहरूले तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र थप जटिलताहरू रोक्न विभिन्न औषधिहरू लेख्छन्। "बिटा ब्लकरहरू" र "क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू" जस्ता औषधिहरूले मुटुको मांसपेशीलाई आराम दिन्छन्, जसले गर्दा यसलाई रगतले भर्न र रगतलाई अझ प्रभावकारी रूपमा पम्प गर्न मद्दत गर्छ। अन्य औषधिहरूले तपाईंको मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्न सक्छन् वा असामान्य मुटुको लय (एरिथमिया) को जोखिम कम गर्न सक्छन्।

तपाईंलाई केही औषधिहरू नखान भनिएको हुन सक्छ, उदाहरणका लागि नाइट्रेट (जसले रक्तचाप कम गर्छ) वा डिगोक्सिन (जसले मुटुको संकुचन बल बढाउँछ)।

कहिलेकाहीँ तपाईंले ब्याक्टेरियल एन्डोकार्डाइटिस भनिने जीवन-धम्की दिने संक्रमणको जोखिम कम गर्न एन्टिबायोटिक लिनु पर्ने र अन्य सावधानी अपनाउनु पर्ने हुन सक्छ।

HCM को उपचार गर्न कुन विशिष्ट चिकित्सा प्रक्रियाहरू प्रयोग गरिन्छ?

रक्त प्रवाहमा अवरोध निम्त्याउने अवस्था, हाइपरट्रोफिक अब्स्ट्रक्टिभ कार्डियोमायोप्याथी (HOCM) को उपचार गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्:

सेप्टल माइएक्टोमी

यो एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। सेप्टल माइएक्टोमीमा, सर्जनले तपाईंको बाक्लो सेप्टल भित्ताको सानो भाग हटाउँछन्। यसले बायाँ भेन्ट्रिकलबाट महाधमनीसम्म बहिर्गमन मार्गलाई फराकिलो बनाउँछ। औषधिले मद्दत नगरेमा मात्र डाक्टरहरूले यो शल्यक्रियालाई विचार गर्छन्। यसले प्रायः माइट्रल भल्भ समस्या समाधान गर्छ।

इथानोल पृथकीकरण

यसलाई `(सेप्टल एब्लेसन)` पनि भनिन्छ। यो विधि ती व्यक्तिहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ जसको पहिले उल्लेख गरिएको `(सेप्टल माइएक्टोमी)` शल्यक्रिया हुन सक्दैन। यसमा, डाक्टरले तपाईंको सेप्टमको माथिल्लो भागमा रगत आपूर्ति गर्ने सानो कोरोनरी धमनी फेला पार्छन्। त्यसपछि उनी त्यो धमनीमा बेलुन क्याथेटर घुसाउँछन् र त्यसलाई फुलाउँछन्। त्यसपछि, उनी रगत प्रवाहलाई अवरुद्ध गर्ने बाक्लो सेप्टल भित्ताको सही स्थान पत्ता लगाउन डाई `(कन्ट्रास्ट एजेन्ट)` इन्जेक्ट गर्छन्।

एकपटक क्षेत्र फेला परेपछि, डाक्टरले क्याथेटर मार्फत धेरै थोरै मात्रामा शुद्ध अल्कोहल इन्जेक्सन गर्छन्। अल्कोहलले कोषहरूलाई मार्छ, र अर्को केही महिनामा सेप्टम आफ्नो सामान्य आकारमा संकुचित हुन्छ। यसले रगत प्रवाहको लागि बाटो फराकिलो बनाउँछ।

इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD)

इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) ले जीवनलाई जोखिममा पार्ने एरिथमिया वा अचानक हृदयघात भएका मानिसहरूलाई मद्दत गर्न सक्छ। ICD एउटा सानो उपकरण हो जुन तपाईंको छाला मुनि प्रत्यारोपण गरिन्छ। यो तारहरूद्वारा तपाईंको मुटुसँग जोडिएको हुन्छ। ICD ले तपाईंको मुटुको लयलाई निरन्तर निगरानी गर्छ। जब यसले धेरै छिटो, असामान्य मुटुको धड्कन पत्ता लगाउँछ, यसले मुटुमा सानो तर शक्तिशाली विद्युतीय झटका दिन्छ, जसले गर्दा यो फेरि सामान्य रूपमा धड्कन थाल्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बताउनेछन् कि ICD तपाईंको लागि सही छ कि छैन।

मुटुको चाल बन्द हुने व्यवस्थापन

मुटुको विफलता व्यवस्थापन गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्, जीवनशैली परिवर्तनदेखि लिएर लक्षणहरू कम गर्ने र मुटुको मांसपेशीलाई राम्रोसँग काम गर्न मद्दत गर्ने औषधिहरूसम्म।

HCM मार्फत म कसरी मेरो जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छु?

तपाईंलाई लक्षणहरू छन् वा छैनन्, तपाईंलाई HCM भएको पत्ता लागेको छ वा छैन, वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो छ भने, तपाईंको मुटुको स्वास्थ्यलाई उत्तम अवस्थामा राख्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्:

  • तरल पदार्थ र नुन (सोडियम) सीमित गर्नुहोस्: यदि तपाईंलाई मुटुको विफलताको लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले आफ्नो तरल पदार्थ सेवन र नुन सेवन सीमित गर्न आवश्यक पर्दछ। रक्सी र क्याफिन सहितको आफ्नो आहारको बारेमा विशेष दिशानिर्देशहरूको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
  • सावधानीपूर्वक व्यायाम गर्नुहोस्: तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन व्यायाम सही छ भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछन्। HCM भएका धेरै व्यक्तिहरूले गैर-प्रतिस्पर्धात्मक एरोबिक गतिविधिहरू गर्न सक्छन्। डाक्टरहरूले भारी उठाउने वा उच्च-तीव्रता खेलहरू सिफारिस गर्दैनन्।
  • नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्: यदि तपाईंलाई HCM छ भने, तपाईंले आफ्नो अवस्थाको निगरानी गर्न नियमित रूपमा आफ्नो हृदय रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुपर्छ।
  • संक्रमणको जोखिम कम गर्नुहोस्: यदि तपाईंलाई HCM छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई संक्रामक एन्डोकार्डाइटिस भनिने संक्रमणको जोखिम कम गर्न कदम चाल्न सल्लाह दिनेछन्।

संक्रामक एन्डोकार्डाइटिस हुने जोखिम कसरी कम गर्ने?

एचसीएम भएका व्यक्तिहरूमा "ब्याक्टेरियल एन्डोकार्डाइटिस" वा "संक्रामक एन्डोकार्डाइटिस" भनिने ब्याक्टेरियाको संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

ब्याक्टेरियल एन्डोकार्डाइटिस भनेको तपाईंको मुटुको भल्भ वा मुटुको अस्तर (एन्डोकार्डियम) को संक्रमण हो। यो तब हुन्छ जब कीटाणुहरू (विशेष गरी ब्याक्टेरिया, तर कहिलेकाहीँ फङ्गस र अन्य सूक्ष्मजीवहरू) तपाईंको रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्छन् र तपाईंको मुटुको अस्तर वा भल्भहरूमा आक्रमण गर्छन्। यसले भल्भहरू बाक्लो, छिद्रित वा दागहरू हुन सक्छन्। यसले प्रायः मुटुको भल्भ चुहिने हुन्छ। यदि राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, यो घातक हुन सक्छ।

यो जोखिम कम गर्न तपाईंले यी कदमहरू चाल्न सक्नुहुन्छ:

  • आफ्नो दाँत र गिजाको राम्रो हेरचाह गर्नुहोस्: हरेक छ महिनामा दन्त चिकित्सकलाई भेट्नुहोस्, दैनिक दाँत माझ्नुहोस्, फ्लस गर्नुहोस्, र तपाईंको टुथपेस्ट ठीकसँग फिट छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।
  • यदि तपाईंलाई संक्रमणको लक्षणहरू देखा परेमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:
  • १०० डिग्री फरेनहाइटभन्दा बढी ज्वरो, पसिना आउनु वा चिसो हुनु।
  • छालामा दाग।
  • दुखाइ, कोमलता, रातोपन, वा सुन्निने।
  • निको नहुने घाउ वा काटिएको ठाउँ, वा रातो, तातो र पिप बग्ने घाउ।
  • घाँटी दुख्ने, घाँटी कसिलो हुने, वा निल्दा दुख्ने।
  • साइनस डिस्चार्ज, नाक बन्द हुनु, टाउको दुख्नु, वा गालाको माथिल्लो भागमा दुख्नु।
  • दुई दिनभन्दा बढी समयसम्म रहने सुख्खा वा कफयुक्त खोकी।
  • मुख वा जिब्रोमा सेतो दाग।
  • वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने वा पखाला लाग्ने।

उपचार खोज्न ढिलाइ नगर्नुहोस्। सामान्य रुघाखोकी र फ्लूले एन्डोकार्डाइटिस निम्त्याउँदैन। यद्यपि, समान लक्षणहरू भएका अन्य संक्रमणहरूले एन्डोकार्डाइटिस निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले, सुरक्षित रहनुहोस् र आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

  • केही चिकित्सा र दन्त प्रक्रियाहरू अघि निवारक एन्टिबायोटिकहरू लिनुहोस्। तपाईंले कस्तो प्रकारको एन्टिबायोटिक लिनुपर्छ, कति मात्रा लिनुपर्छ र कुन प्रकारको प्रक्रियाहरूको लागि लिनुपर्छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
  • अमेरिकन हार्ट एसोसिएसनबाट उपलब्ध ब्याक्टेरियल एन्डोकार्डाइटिस पहिचान कार्ड राख्नुहोस्।

अन्तमा, तपाईंले भन्नुपर्ने कुरा यही हो (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

HCM भएका धेरैजसो मानिसहरू सामान्य, खुसी जीवन बिताउँछन्। लक्षणहरू भएका वा गम्भीर समस्याहरू विकास हुने जोखिममा रहेकाहरूका लागि धेरै उपचारहरू उपलब्ध छन्। तपाईंको रोगको निदान तपाईंको मुटुको मांसपेशीले कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ, तपाईंका लक्षणहरू के छन्, र तपाईंले आफ्नो उपचार योजनालाई कति राम्रो प्रतिक्रिया दिनुहुन्छ र पालना गर्नुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

आफ्नो जोखिम र आफ्नो जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न र संक्रमण रोक्न के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। यदि तपाईंलाई HCM भएको पत्ता लागेको छ र लक्षणहरू देखा परेका छन् वा संक्रमणको शंका छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। सम्झनुहोस्, यो अवस्थाको साथ तपाईं राम्रो जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ!


`हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी, एचसीएम, मुटु रोग, मुटुको आकार बढ्नु, छाती दुख्नु, सास फेर्न गाह्रो हुनु, अचानक मुटुको मृत्यु हुनु

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 2 + 4 =
के तपाईंको मुटु यसरी परिवर्तन भएको छ? हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी (HCM) को बारेमा कुरा गरौं!
रोग र अवस्थाहरू२०२६ जुलाई ५

के तपाईंको मुटु यसरी परिवर्तन भएको छ? हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी (HCM) को बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै मुटुको मांसपेशी बाक्लो हुने, अलि जटिल हुने मुटुको अवस्थाको बारेमा सुन्नुभएको छ? कहिलेकाहीँ तपाईंलाई यो भएको थाहा पनि नहुन सक्छ, किनभने केही मानिसहरूमा कुनै लक्षण हुँदैन। तर यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ किनभने यसले मुटुलाई असर गर्छ। आज हामी डाक्टरहरूमाझ हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी, वा 'HCM' भनिने यो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्नेछौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

पहिले हेरौं HCM भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी (HCM) एउटा जटिल अवस्था हो जसले तपाईंको मुटुको मांसपेशीहरूलाई असर गर्छ। यो केही मुख्य कुराहरूले गर्दा हुन सक्छ:

  • मुटुको मांसपेशी बाक्लो हुनु: विशेष गरी मुटुको तल्लो कक्षहरू, जसलाई हामी भेन्ट्रिकल्स भन्छौं, का पर्खालहरू बाक्लो हुन्छन्।
  • बायाँ भेन्ट्रिकुलर कडापन: मुटुको बायाँ छेउमा रहेको मुख्य कक्ष (बायाँ भेन्ट्रिकल) कडा हुन्छ, रबर जस्तै कम लोचदार हुन्छ।
  • मिट्रल भल्भमा परिवर्तन: मुटुको एउटा महत्त्वपूर्ण भल्भ, मिट्रल भल्भको कार्यमा परिवर्तन हुन सक्छ।
  • कोषीय परिवर्तनहरू: मुटुको मांसपेशी कोषहरूमा केही असामान्यताहरू देखा पर्छन् (कोषीय परिवर्तनहरू)।

यी कुराहरूले मुटुको काममा केही अवरोध ल्याउन सक्छ।

यो HCM अवस्थाले तपाईंको शरीरलाई कसरी असर गर्छ?

ठिक छ, अब हेरौं यी परिवर्तनहरूले शरीरमा वास्तवमा के गर्छ।

मायोकार्डियम बाक्लो हुनु

यो HCM मा देखिने मुख्य लक्षण हो। प्रायः, यो बाक्लोपन मुटुको बायाँ र दायाँ छेउलाई छुट्याउने भित्तामा हुन्छ, जसलाई "(सेप्टम" भनिन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, जब मुटुको तल्लो कक्षहरू बीचको यो सेप्टम "(भेन्ट्रिकल्स)" बाक्लो हुन्छ, यसले बायाँ भेन्ट्रिकलबाट शरीरभरि रगत बोक्ने मुख्य रक्तनली, महाधमनीमा रगत प्रवाह गर्ने बाटोलाई रोक्न सक्छ। हामी यसलाई "(बहिर्वाह पथ अवरोध)" भन्छौं। त्यसपछि मुटुले यो अवरोध पार गरेर रगत पम्प गर्न कडा परिश्रम गर्नुपर्छ। रगत प्रवाह गर्ने बाटोलाई रोक्ने HCM को प्रकारलाई "(हाइपरट्रोफिक अब्स्ट्रक्टिभ कार्डियोमायोप्याथी - HOCM)" भनिन्छ।

कहिलेकाहीँ मुटुको अन्य भागहरू, जस्तै एपेक्स, दायाँ भेन्ट्रिकल, वा सम्पूर्ण बायाँ भेन्ट्रिकल, बाक्लो हुन सक्छ। यी अवस्थाहरूमा, रक्त प्रवाह अवरुद्ध हुँदैन। यद्यपि, भेन्ट्रिकलले सम्हाल्न सक्ने रगतको मात्रा कम हुन्छ। यसलाई हाइपरट्रोफिक ननअब्स्ट्रक्टिभ कार्डियोमायोप्याथी भनिन्छ।

बायाँ भेन्ट्रिकुलर कडापन

जब मुटुको मांसपेशी बाक्लो हुन्छ, ती कोषहरूमा हुने परिवर्तनले बायाँ भेन्ट्रिकललाई राम्ररी आराम गर्न र रगतले भर्न दिँदैन। त्यसपछि के हुन्छ? चेम्बरमा कम रगत भएकोले, शरीरका अन्य अंग र मांसपेशीहरूमा कम अक्सिजनयुक्त रगत पठाइन्छ। यो कडा हुनुले मुटु भित्रको दबाब पनि बढाउँछ, र तपाईंले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

  • छाती दुख्ने
  • सास फेर्न गाह्रो हुनु
  • चक्कर लाग्नु वा बेहोस हुनु
  • तपाईंको मुटु छिटो धड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु (धड्कन)

मिट्रल भल्भ परिवर्तनहरू

पहिले उल्लेख गरिएझैं, जब बायाँ भेन्ट्रिकुलर बहिर्गमन मार्ग अवरुद्ध हुन्छ, मुटुको माइट्रल भल्भले राम्रोसँग काम नगर्न सक्छ। यसले रगतको प्रवाहलाई अवरुद्ध गर्न सक्छ र बायाँ भेन्ट्रिकलमा चाप बढाउन सक्छ।

यो अवरोधको कारण माइट्रल भल्भले बाक्लो सेप्टममा ठोक्किनु हो। जब यो हुन्छ, माइट्रल भल्भ राम्ररी बन्द हुँदैन र रगत बायाँ एट्रियममा फेरि चुहिन सक्छ।

सेलुलर परिवर्तनहरू

यदि तपाईंले माइक्रोस्कोपमुनि ध्यानपूर्वक हेर्नुभयो भने, HCM भएको व्यक्तिको मुटुको मांसपेशी कोषहरू सिधा रेखामा व्यवस्थित हुँदैनन्, बरु केही हदसम्म अराजक ढाँचामा हुन्छन्। यो विकारले मुटुको तल्लो कक्षहरूबाट यात्रा गर्ने विद्युतीय संकेतहरूमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ, जसले गर्दा भेन्ट्रिकुलर एरिथमिया भनिने असामान्य मुटुको लय निम्त्याउँछ। यो खतरनाक हुन सक्छ।

HCM भनिने यो अवस्था कति सामान्य छ?

अनुमान गरिएको छ कि संयुक्त राज्य अमेरिकामा मात्र लगभग १५ लाख मानिसहरू, वा प्रत्येक ५०० जनामा ​​लगभग एक जनालाई HCM छ। यो "(मल्टिपल स्क्लेरोसिस)" जस्तो रोग भन्दा बढी सामान्य छ। त्यसैले, यो त्यति दुर्लभ छैन।

HCM सामान्यतया कुन उमेरमा विकास हुन्छ?

धेरैजसो समय, यो मुटु रोग अठार वा बीस वर्षको उमेरमा युवाहरूमा देखा पर्दछ। यद्यपि, यो कुनै पनि उमेरमा सुरु हुन सक्छ।

यदि मलाई HCM छ भने, के गर्भवती हुने जोखिम छ?

तपाईंलाई नियमित इकोकार्डियोग्राफी जस्ता विशेष चिकित्सा हेरचाहको आवश्यकता पर्न सक्छ। यद्यपि, तपाईंको गर्भावस्था स्वस्थ र सामान्य हुने सम्भावना धेरै हुन्छ। यद्यपि, गर्भवती हुनुभन्दा पहिले आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे छलफल गर्नु र जोखिमहरूबारे छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई गर्भावस्थामा HCM को लागि कुन औषधिहरू लिन जारी राख्न सक्नुहुन्छ भनेर पनि बताउनुहुनेछ। गर्भावस्थामा आवश्यक परेमा तपाईंलाई पेसमेकर वा इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) जडान गर्न पनि आवश्यक पर्न सक्छ।

HCM के कारणले हुन्छ?

HCM हुन सक्ने धेरै कारकहरू छन्:

  • आनुवंशिकी: यो मुख्य कारण हो। HCM एक रोग हो जुन आमाबाबुबाट बच्चाहरूमा वंशाणुगत रूपमा सर्न सक्छ। यसको अर्थ मुटुको मांसपेशीको विशेषताहरूलाई नियन्त्रण गर्ने जीनमा दोष छ। HCM निम्त्याउने धेरै प्रकारका जीनहरू छन्। आनुवंशिक दोष भए पनि, परिवारका सबैलाई यो रोग उस्तै तरिकाले विकास हुँदैन। केही मानिसहरूमा HCM जीन हुन सक्छ तर कहिल्यै रोग विकास हुँदैन।
  • उच्च रक्तचाप: लामो समयदेखि रहेको उच्च रक्तचाप पनि यसको कारण हुन सक्छ।
  • बुढ्यौली: उमेर बढ्दै जाँदा यो अवस्था हुने सम्भावना हुन्छ।
  • कारण अज्ञात रहेका अवस्थाहरू:कहिलेकाहीं, HCM को लागि कुनै खास कारण फेला पार्न सकिँदैन।

HCM भएको व्यक्तिले कस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छ?

HCM भएका केही व्यक्तिहरूले विभिन्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्, जबकि अरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिन सक्छन्। सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू हुन्:

  • छाती दुख्ने: यो सामान्यतया व्यायाम वा श्रम गर्दा हुन्छ, तर कहिलेकाहीँ उभिरहेको बेला वा खाना खाएपछि पनि हुन सक्छ।
  • सास फेर्न गाह्रो हुनु र थकान: यी लक्षणहरू, विशेष गरी जब तपाईं थकित हुनुहुन्छ, वृद्ध वयस्कहरूमा सामान्य हुन्छन्। यो बायाँ एट्रियम र फोक्सोमा बढेको दबाबको कारणले हुन्छ।
  • बेहोस हुनु वा बेहोस हुनु (सिंकोप): यो असामान्य मुटुको लय (एरिथमिया) वा व्यायामको क्रममा रक्तनलीहरूको असामान्य प्रतिक्रियाको कारणले हुन सक्छ। कहिलेकाहीं, कुनै कारण फेला पार्न सकिँदैन।
  • धड्कन: यो असामान्य मुटुको लयको कारणले हुन सक्छ , जस्तै एट्रियल फाइब्रिलेसन (एट्रियल फ्लटर) वा भेन्ट्रिकुलर ट्याचिकार्डिया (भेन्ट्रिकुलर ट्याचिकार्डिया)। एचसीएम भएका लगभग २५% मानिसहरूमा एट्रियल फाइब्रिलेसन हुन्छ। यसले रगत जम्ने र मुटुको विफलताको जोखिम बढाउँछ।
  • शरीरको तल्लो भाग वा घाँटीमा नसाहरू सुन्निने।

HCM सँग अन्य कस्ता स्वास्थ्य समस्याहरू सम्बन्धित हुन सक्छन्?

HCM भएका धेरै मानिसहरू सामान्य जीवन बिताउँछन् र कुनै पनि ठूलो स्वास्थ्य समस्या हुँदैन। कतिपयलाई औषधि लिनु पनि पर्दैन। यद्यपि, यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छैनन् भने पनि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कडा व्यायाम नगर्न सल्लाह दिन सक्छन्।

यद्यपि, HCM भएका केही व्यक्तिहरूमा मुटुको रोग लाग्न सक्छ जसले उनीहरूको आयु घटाउँछ वा उनीहरूको जीवनको गुणस्तर घटाउँछ। मुख्य हुन्:

अचानक हृदयघात र अचानक हृदयघात

अचानक हृदयघात भनेको खतरनाक रूपमा तीव्र मुटुको धड्कन (जस्तै, भेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डिया) को कारणले मुटुको कार्य अचानक गुमाउनु हो। यस अवस्थामा, लक्षणहरू सुरु हुने बित्तिकै CPR र डिफिब्रिलेसन जस्ता आपतकालीन उपचार आवश्यक पर्दछ। यदि यो उपचार राम्रोसँग दिइएन भने, अचानक हृदयघात हुन सक्छ।

HCM भएका अधिकांश मानिसहरूमा अचानक हृदयघातको जोखिम कम हुन्छ। यद्यपि, HCM ३५ वर्ष मुनिका मानिसहरूमा अचानक हृदयघातको प्रमुख कारण हो। तपाईंले सुन्नु भएको होला कि HCM लाई केही युवा पेशेवर खेलाडीहरूको अचानक मृत्युसँग पनि जोडिएको छ।

मुटुको चाल बन्द हुनु

तपाईंलाई "(मुटु फेल)" भएको भन्दैमा तपाईंको मुटु "फेल" भएको र काम गर्न बन्द भएको भन्ने होइन। यसको अर्थ तपाईंको मुटुले राम्रोसँग र प्रभावकारी रूपमा रगत पम्प गरिरहेको छैन भन्ने मात्र हो। "(मुटु फेल)" का लक्षणहरूमा समावेश छन्:

  • सास फेर्न गाह्रो हुनु।
  • सक्रिय हुँदा थकान महसुस हुनु (थकान)।
  • गोलीगाँठो, खुट्टा र पेट सुन्निने।
  • राति आराम गर्दा पिसाब फेर्नुपर्ने।
  • चक्कर लाग्ने, भ्रमित हुने, ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो हुने, बेहोस हुने।
  • तपाईंको मुटु छिटो धड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु (धड्कन बढ्नु)।
  • सुख्खा, कम्पन हुने खोकी।
  • पेट भरिएको महसुस हुनु, पेट फुल्नु, भोक नलाग्नु वा पेट दुख्नु।

HCM कसरी निदान गर्ने? (निदान)

HCM को निदान निम्न आधारमा गरिन्छ:

  • चिकित्सा इतिहास: तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस्तै रोग लागेको छ कि छैन भनेर सोध्नेछन्।
  • शारीरिक परीक्षण: डाक्टरले तपाईंको मुटु र फोक्सोको आवाज सुन्नुहुनेछ। HOCM भएका व्यक्तिहरूले असामान्य मुटुको आवाज (मुटुको आवाज) सुन्न सक्छन्।
  • परीक्षणहरू: HCM निदान गर्न प्रयोग गरिने मुख्य परीक्षण इकोकार्डियोग्राम (इको) हो। यसले मुटुको भित्ताहरू बाक्लो भएको छ कि छैन भनेर हेर्न मद्दत गर्न सक्छ।

त्यहाँ अन्य परीक्षणहरू छन्:

  • रगत परीक्षण।
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG)।
  • छातीको एक्स-रे।
  • व्यायाम तनाव प्रतिध्वनि परीक्षण।
  • मुटुको क्याथेटराइजेशन।
  • चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI)।

HCM को उपचार के के हुन्?

तपाईंको डाक्टरले निम्न कारकहरूको आधारमा तपाईंको लागि कुन उपचार सही छ भनेर निर्णय गर्नेछन्:

  • के मुटुबाट रगत निस्कने बाटोमा कुनै अवरोध छ (बहिर्गमन मार्ग साँघुरो हुनु)?
  • तपाईंको मुटुले कसरी काम गर्छ?
  • तपाईंका लक्षणहरू।
  • तपाईंको उमेर र तपाईं कति सक्रिय हुनुहुन्छ।
  • के तपाईंलाई असामान्य मुटुको धड्कन (एरिथमिया) छ?

उपचारको मुख्य लक्ष्य लक्षणहरू कम गर्नु वा रोक्नु र हृदयघात र अचानक हृदयघात जस्ता जटिलताहरूको जोखिम कम गर्नु हो।

उपचारको रूपमा निम्न गर्न सकिन्छ:

  • जोखिमहरू पहिचान गर्नुहोस् र डाक्टरलाई भेट्न जारी राख्नुहोस्
  • जीवनशैली परिवर्तन हुन्छ।
  • औषधीहरू।
  • विशेष चिकित्सा प्रक्रियाहरू।

HCM को लागि कसरी स्क्रिन गर्ने?

एचसीएम एक पुस्तादेखि अर्को पुस्तामा सर्ने अवस्था भएकोले, यदि तपाईंको आमाबाबु, दाजुभाइ दिदीबहिनी वा बच्चाहरू (अर्थात्, पहिलो-डिग्री नातेदार) मध्ये कुनै एकलाई यो रोग छ भने, परीक्षण गराउनु महत्त्वपूर्ण छ।

पहिलो चरण भनेको इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) र इकोकार्डियोग्राम (इको) द्वारा तपाईंको मुटुको जाँच गर्नु हो। यदि यी परीक्षणहरूले HCM को संकेत देखाउँछन् भने, तपाईंले यस अवस्थाको विशेषज्ञ डाक्टर (कार्डियोलोजिस्ट) लाई भेट्नुपर्नेछ।

कहिलेकाहीँ, यदि तपाईंको पारिवारिक इतिहासमा HCM छ भने पनि, तपाईंको परीक्षणको नतिजा सामान्य हुन सक्छ। यदि त्यसो हो भने, डाक्टरहरूले तपाईंलाई ३० वर्षको उमेरसम्म प्रत्येक तीन वर्षमा इको र ECG गराउन सिफारिस गर्छन्, र त्यसपछि प्रत्येक पाँच वर्षमा।

HCM का कारण अचानक हृदयघातको जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

HCM भएका धेरैजसो मानिसहरूमा अचानक हृदयघातको जोखिम कम हुन्छ। यद्यपि, HCM भएका थोरै मानिसहरूमा जोखिम बढेको हुन्छ। तपाईंलाई यो अवस्था छ कि छैन भनेर जान्न महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जोखिम कम गर्न के गर्न सक्नुहुन्छ भनेर बताउन सक्नुहुन्छ।

HCM का कारण अचानक हृदयघातको उच्च जोखिममा रहेका व्यक्तिहरू निम्न हुन्:

  • अचानक हृदयघातको पारिवारिक इतिहास भएका व्यक्तिहरू।
  • युवावस्थामा धेरै पटक मूर्च्छा परेका व्यक्तिहरू।
  • व्यायाम गर्दा असामान्य रक्तचाप प्रतिक्रिया भएका व्यक्तिहरू।
  • असामान्य रूपमा छिटो मुटुको धड्कन (एरिथमिया) को पहिलेको इतिहास भएका व्यक्तिहरू।
  • गम्भीर लक्षणहरू भएका र मुटुको काम कमजोर भएकाहरू।

आफ्नो व्यक्तिगत जोखिमको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग अचानक मृत्युको लागि दुई वा बढी जोखिम कारकहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जोखिम कम गर्न एन्टीएरिदमिक औषधिहरू (असामान्य मुटुको लय नियन्त्रण गर्ने औषधिहरू) वा इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) सिफारिस गर्न सक्छन्।

HCM व्यवस्थापन गर्न कुन औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ?

डाक्टरहरूले तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र थप जटिलताहरू रोक्न विभिन्न औषधिहरू लेख्छन्। "बिटा ब्लकरहरू" र "क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू" जस्ता औषधिहरूले मुटुको मांसपेशीलाई आराम दिन्छन्, जसले गर्दा यसलाई रगतले भर्न र रगतलाई अझ प्रभावकारी रूपमा पम्प गर्न मद्दत गर्छ। अन्य औषधिहरूले तपाईंको मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्न सक्छन् वा असामान्य मुटुको लय (एरिथमिया) को जोखिम कम गर्न सक्छन्।

तपाईंलाई केही औषधिहरू नखान भनिएको हुन सक्छ, उदाहरणका लागि नाइट्रेट (जसले रक्तचाप कम गर्छ) वा डिगोक्सिन (जसले मुटुको संकुचन बल बढाउँछ)।

कहिलेकाहीँ तपाईंले ब्याक्टेरियल एन्डोकार्डाइटिस भनिने जीवन-धम्की दिने संक्रमणको जोखिम कम गर्न एन्टिबायोटिक लिनु पर्ने र अन्य सावधानी अपनाउनु पर्ने हुन सक्छ।

HCM को उपचार गर्न कुन विशिष्ट चिकित्सा प्रक्रियाहरू प्रयोग गरिन्छ?

रक्त प्रवाहमा अवरोध निम्त्याउने अवस्था, हाइपरट्रोफिक अब्स्ट्रक्टिभ कार्डियोमायोप्याथी (HOCM) को उपचार गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्:

सेप्टल माइएक्टोमी

यो एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। सेप्टल माइएक्टोमीमा, सर्जनले तपाईंको बाक्लो सेप्टल भित्ताको सानो भाग हटाउँछन्। यसले बायाँ भेन्ट्रिकलबाट महाधमनीसम्म बहिर्गमन मार्गलाई फराकिलो बनाउँछ। औषधिले मद्दत नगरेमा मात्र डाक्टरहरूले यो शल्यक्रियालाई विचार गर्छन्। यसले प्रायः माइट्रल भल्भ समस्या समाधान गर्छ।

इथानोल पृथकीकरण

यसलाई `(सेप्टल एब्लेसन)` पनि भनिन्छ। यो विधि ती व्यक्तिहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ जसको पहिले उल्लेख गरिएको `(सेप्टल माइएक्टोमी)` शल्यक्रिया हुन सक्दैन। यसमा, डाक्टरले तपाईंको सेप्टमको माथिल्लो भागमा रगत आपूर्ति गर्ने सानो कोरोनरी धमनी फेला पार्छन्। त्यसपछि उनी त्यो धमनीमा बेलुन क्याथेटर घुसाउँछन् र त्यसलाई फुलाउँछन्। त्यसपछि, उनी रगत प्रवाहलाई अवरुद्ध गर्ने बाक्लो सेप्टल भित्ताको सही स्थान पत्ता लगाउन डाई `(कन्ट्रास्ट एजेन्ट)` इन्जेक्ट गर्छन्।

एकपटक क्षेत्र फेला परेपछि, डाक्टरले क्याथेटर मार्फत धेरै थोरै मात्रामा शुद्ध अल्कोहल इन्जेक्सन गर्छन्। अल्कोहलले कोषहरूलाई मार्छ, र अर्को केही महिनामा सेप्टम आफ्नो सामान्य आकारमा संकुचित हुन्छ। यसले रगत प्रवाहको लागि बाटो फराकिलो बनाउँछ।

इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD)

इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) ले जीवनलाई जोखिममा पार्ने एरिथमिया वा अचानक हृदयघात भएका मानिसहरूलाई मद्दत गर्न सक्छ। ICD एउटा सानो उपकरण हो जुन तपाईंको छाला मुनि प्रत्यारोपण गरिन्छ। यो तारहरूद्वारा तपाईंको मुटुसँग जोडिएको हुन्छ। ICD ले तपाईंको मुटुको लयलाई निरन्तर निगरानी गर्छ। जब यसले धेरै छिटो, असामान्य मुटुको धड्कन पत्ता लगाउँछ, यसले मुटुमा सानो तर शक्तिशाली विद्युतीय झटका दिन्छ, जसले गर्दा यो फेरि सामान्य रूपमा धड्कन थाल्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बताउनेछन् कि ICD तपाईंको लागि सही छ कि छैन।

मुटुको चाल बन्द हुने व्यवस्थापन

मुटुको विफलता व्यवस्थापन गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्, जीवनशैली परिवर्तनदेखि लिएर लक्षणहरू कम गर्ने र मुटुको मांसपेशीलाई राम्रोसँग काम गर्न मद्दत गर्ने औषधिहरूसम्म।

HCM मार्फत म कसरी मेरो जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छु?

तपाईंलाई लक्षणहरू छन् वा छैनन्, तपाईंलाई HCM भएको पत्ता लागेको छ वा छैन, वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो छ भने, तपाईंको मुटुको स्वास्थ्यलाई उत्तम अवस्थामा राख्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्:

  • तरल पदार्थ र नुन (सोडियम) सीमित गर्नुहोस्: यदि तपाईंलाई मुटुको विफलताको लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले आफ्नो तरल पदार्थ सेवन र नुन सेवन सीमित गर्न आवश्यक पर्दछ। रक्सी र क्याफिन सहितको आफ्नो आहारको बारेमा विशेष दिशानिर्देशहरूको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
  • सावधानीपूर्वक व्यायाम गर्नुहोस्: तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन व्यायाम सही छ भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछन्। HCM भएका धेरै व्यक्तिहरूले गैर-प्रतिस्पर्धात्मक एरोबिक गतिविधिहरू गर्न सक्छन्। डाक्टरहरूले भारी उठाउने वा उच्च-तीव्रता खेलहरू सिफारिस गर्दैनन्।
  • नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्: यदि तपाईंलाई HCM छ भने, तपाईंले आफ्नो अवस्थाको निगरानी गर्न नियमित रूपमा आफ्नो हृदय रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुपर्छ।
  • संक्रमणको जोखिम कम गर्नुहोस्: यदि तपाईंलाई HCM छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई संक्रामक एन्डोकार्डाइटिस भनिने संक्रमणको जोखिम कम गर्न कदम चाल्न सल्लाह दिनेछन्।

संक्रामक एन्डोकार्डाइटिस हुने जोखिम कसरी कम गर्ने?

एचसीएम भएका व्यक्तिहरूमा "ब्याक्टेरियल एन्डोकार्डाइटिस" वा "संक्रामक एन्डोकार्डाइटिस" भनिने ब्याक्टेरियाको संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

ब्याक्टेरियल एन्डोकार्डाइटिस भनेको तपाईंको मुटुको भल्भ वा मुटुको अस्तर (एन्डोकार्डियम) को संक्रमण हो। यो तब हुन्छ जब कीटाणुहरू (विशेष गरी ब्याक्टेरिया, तर कहिलेकाहीँ फङ्गस र अन्य सूक्ष्मजीवहरू) तपाईंको रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्छन् र तपाईंको मुटुको अस्तर वा भल्भहरूमा आक्रमण गर्छन्। यसले भल्भहरू बाक्लो, छिद्रित वा दागहरू हुन सक्छन्। यसले प्रायः मुटुको भल्भ चुहिने हुन्छ। यदि राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, यो घातक हुन सक्छ।

यो जोखिम कम गर्न तपाईंले यी कदमहरू चाल्न सक्नुहुन्छ:

  • आफ्नो दाँत र गिजाको राम्रो हेरचाह गर्नुहोस्: हरेक छ महिनामा दन्त चिकित्सकलाई भेट्नुहोस्, दैनिक दाँत माझ्नुहोस्, फ्लस गर्नुहोस्, र तपाईंको टुथपेस्ट ठीकसँग फिट छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।
  • यदि तपाईंलाई संक्रमणको लक्षणहरू देखा परेमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:
  • १०० डिग्री फरेनहाइटभन्दा बढी ज्वरो, पसिना आउनु वा चिसो हुनु।
  • छालामा दाग।
  • दुखाइ, कोमलता, रातोपन, वा सुन्निने।
  • निको नहुने घाउ वा काटिएको ठाउँ, वा रातो, तातो र पिप बग्ने घाउ।
  • घाँटी दुख्ने, घाँटी कसिलो हुने, वा निल्दा दुख्ने।
  • साइनस डिस्चार्ज, नाक बन्द हुनु, टाउको दुख्नु, वा गालाको माथिल्लो भागमा दुख्नु।
  • दुई दिनभन्दा बढी समयसम्म रहने सुख्खा वा कफयुक्त खोकी।
  • मुख वा जिब्रोमा सेतो दाग।
  • वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने वा पखाला लाग्ने।

उपचार खोज्न ढिलाइ नगर्नुहोस्। सामान्य रुघाखोकी र फ्लूले एन्डोकार्डाइटिस निम्त्याउँदैन। यद्यपि, समान लक्षणहरू भएका अन्य संक्रमणहरूले एन्डोकार्डाइटिस निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले, सुरक्षित रहनुहोस् र आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

  • केही चिकित्सा र दन्त प्रक्रियाहरू अघि निवारक एन्टिबायोटिकहरू लिनुहोस्। तपाईंले कस्तो प्रकारको एन्टिबायोटिक लिनुपर्छ, कति मात्रा लिनुपर्छ र कुन प्रकारको प्रक्रियाहरूको लागि लिनुपर्छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
  • अमेरिकन हार्ट एसोसिएसनबाट उपलब्ध ब्याक्टेरियल एन्डोकार्डाइटिस पहिचान कार्ड राख्नुहोस्।

अन्तमा, तपाईंले भन्नुपर्ने कुरा यही हो (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

HCM भएका धेरैजसो मानिसहरू सामान्य, खुसी जीवन बिताउँछन्। लक्षणहरू भएका वा गम्भीर समस्याहरू विकास हुने जोखिममा रहेकाहरूका लागि धेरै उपचारहरू उपलब्ध छन्। तपाईंको रोगको निदान तपाईंको मुटुको मांसपेशीले कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ, तपाईंका लक्षणहरू के छन्, र तपाईंले आफ्नो उपचार योजनालाई कति राम्रो प्रतिक्रिया दिनुहुन्छ र पालना गर्नुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

आफ्नो जोखिम र आफ्नो जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न र संक्रमण रोक्न के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। यदि तपाईंलाई HCM भएको पत्ता लागेको छ र लक्षणहरू देखा परेका छन् वा संक्रमणको शंका छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। सम्झनुहोस्, यो अवस्थाको साथ तपाईं राम्रो जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ!


`हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी, एचसीएम, मुटु रोग, मुटुको आकार बढ्नु, छाती दुख्नु, सास फेर्न गाह्रो हुनु, अचानक मुटुको मृत्यु हुनु

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 2 + 4 =