के तपाईंलाई भोकल कर्ड पक्षाघातका कारण सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ? लेजर कोर्डोटोमीको बारेमा जानौं!

के तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ वा कुरा गर्दा, निल्दा वा स्थिर उभिँदा पनि सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ जस्तो लाग्छ? कहिलेकाहीँ यो तपाईंको घाँटीमा रहेका दुवै भोकल कर्डहरूले राम्ररी काम नगरेको कारणले हुन सक्छ। यस लेखमा, हामी यस्तो आधुनिक, जटिल नभएको उपचारको बारेमा कुरा गर्नेछौं जसले तपाईंलाई यस्तो परिस्थितिमा सजिलै सास फेर्न मद्दत गर्न सक्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, लेजर कार्डोटोमी भनेको के हो?

लेजर कोर्डोटोमी भनेको तपाईंको श्वासनलीलाई फराकिलो बनाउन सर्जनद्वारा गरिने न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया हो। आफ्नो भोकल कर्डलाई दुई ढोकाको रूपमा सोच्नुहोस्। जब यी ढोकाहरू बन्द हुन्छन् र थोरै मात्रामा मात्र खुल्छन्, त्यहाँबाट हावा जानको लागि पर्याप्त ठाउँ हुँदैन। त्यस्तै हुन्छ।

यस शल्यक्रियाको क्रममा, डाक्टरले तपाईंको भोकल कर्डको एउटा (वा दुवै) मा धेरै सानो चीरा बनाउन लेजर प्रयोग गर्छन्। यो चीराले भोकल कर्डहरूबाट हावा जानको लागि अतिरिक्त ठाउँ सिर्जना गर्दछ, जसले गर्दा सास फेर्न धेरै सजिलो हुन्छ।

यो उपचार कस्तो प्रकारको अवस्थाको लागि हो?

लेजर कोर्डोटोमी मुख्यतया दुबै भोकल कर्डहरू पक्षाघात भएको अवस्थाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। हामी यसलाई "द्विपक्षीय भोकल कर्ड पक्षाघात" भन्छौं। यस अवस्थामा, तपाईंको दुबै भोकल कर्डहरू खुल्दैनन् र बन्द हुँदैनन्। तिनीहरू एकसाथ अड्किएका हुन्छन्, बन्द अवस्थामा।

यसले श्वासनली धेरै साँघुरो बनाउँछ, जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुने, बोल्न गाह्रो हुने र निल्न गाह्रो हुने जस्ता समस्याहरू हुन सक्छन्।

कोर्डोटोमी र कोर्डेक्टोमी बीच के भिन्नता छ?

यी दुई शब्दहरू उस्तै सुनिए पनि, तिनीहरूले गर्ने काम पूर्णतया फरक छ। यो भिन्नता जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?

तपाईंको मेडिकल टोलीले तपाईंलाई यो शल्यक्रियाको तयारी कसरी गर्ने भन्ने बारे स्पष्ट निर्देशन दिनेछ। उपचार गर्नु अघि, तिनीहरूले तपाईंको बारेमा धेरै कुराहरू जाँच गर्नेछन्।

• बोल्दा हावाको प्रवाह र त्यसको बल।
• सास फेर्न सक्ने क्षमता।
• भोकल कर्डको कार्य।
• आवाजको गुणस्तर।

यसको अतिरिक्त, एक स्पीच-ल्याङ्ग्वेज प्याथोलोजिस्ट (SLP) ले शल्यक्रिया अघि तपाईंको भोकल कर्डहरूको धेरै भिडियो छविहरू लिनेछन् जसले गर्दा तपाईंको श्वासनलीको आकार र भोकल कर्डहरूको स्थिति रेकर्ड गर्न सकिन्छ। शल्यक्रिया पछि तपाईंले कति सुधार गर्नुभएको छ भनेर मापन गर्न उनीहरूले अर्को भिडियो पनि लिनेछन्।

शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ भनेर पनि हेरौं।

यो शल्यक्रिया सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ, जसले तपाईंलाई गहिरो निद्रामा पार्छ। त्यसैले तपाईंले केही महसुस गर्नुहुने छैन। शल्यक्रियाको क्रममा, तपाईंको सर्जनले यी चरणहरू पालना गर्नेछन्:

१. स्वरयन्त्र र स्वरयन्त्रलाई स्पष्ट रूपमा हेर्नको लागि तपाईंको मुख र घाँटीमा ल्यारिन्गोस्कोप भनिने विशेष क्यामेरा घुसाइन्छ।

२. त्यसपछि, भोकल कर्ड मुनिको तन्तुलाई क्षति हुनबाट रोक्नको लागि भिजेको स्पन्जको सानो टुक्रा त्यस क्षेत्रमा राखिन्छ।

३. अन्तमा, एउटा वा दुवै भोकल कर्डमा माथि उल्लिखित सानो चीरा बनाउन धेरै राम्रोसँग केन्द्रित लेजर बीम प्रयोग गरिन्छ।

यो सम्पूर्ण प्रक्रिया सामान्यतया ३० देखि ६० मिनेटसम्म लाग्छ।

यस उपचारका फाइदाहरू के के हुन्?

लेजर कोर्डोटोमीको आगमन हुनुभन्दा पहिले, भोकल कर्ड पक्षाघात भएका धेरै व्यक्तिहरूले ट्रेकियोस्टोमी भनिने शल्यक्रिया गर्नुपर्थ्यो। यसमा घाँटीको बाहिरी भागमा श्वासनलीमा प्वाल पार्नु र सास फेर्न अनुमति दिन त्यसबाट ट्यूब घुसाउनु समावेश छ।

यसले तपाईंको श्वासप्रश्वास, निल्ने र आवाजको कार्यमा सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ, साथै उच्च गुणस्तरको जीवन कायम राख्न पनि सक्छ। कहिलेकाहीँ, लेजर कोर्डोटोमी शल्यक्रिया पहिले नै ट्रेकियोस्टोमी भएको व्यक्तिमा पनि गर्न सकिन्छ जसले गर्दा त्यो नली हटाउन मद्दत मिल्छ।

के त्यहाँ कुनै साइड इफेक्ट वा जोखिमहरू छन्?

लेजर कोर्डोटोमी एउटा उपचार हो जुन डाक्टरहरूले प्रायः सिफारिस गर्छन् किनभने यो ट्रेकियोस्टोमी भन्दा कम जोखिमपूर्ण हुन्छ। यद्यपि, कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा केही सानातिना जोखिमहरू पनि छन्। यसमा समावेश छन्:

• स्वरयन्त्रमा रक्तस्राव हुनु।
• ल्यारिन्गोस्कोप घुसाउँदा ओठ, दाँत वा तालुमा सामान्य चोटपटक।
• भोकल कर्ड वरिपरि दाग तन्तुको गठन।
• स्वरयन्त्र सुन्निने।

यी मध्ये धेरैजसो अस्थायी हुन्, र तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यस बारे जानकारी गराउनुहुनेछ।

निको हुन कति समय लाग्छ? हामीले के गर्नुपर्छ?

लेजर कोर्डोटोमी पछि पूर्ण रूपमा निको हुन सामान्यतया तीन महिना लाग्छ। कहिलेकाहीँ, उत्तम परिणाम प्राप्त गर्न अर्को सानो शल्यक्रिया (संशोधन कोर्डोटोमी) आवश्यक पर्न सक्छ।

निको हुने अवधिमा, तपाईंको भोकल कर्डहरूलाई शान्त पार्न स्टीम इनहेलेसन गर्नु राम्रो तरिका हो । साथै, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई छिटो निको हुन मद्दत गर्न भोकल आराम सिफारिस गर्न सक्छन्। यस समयमा, तपाईंले निम्न कुराहरूबाट बच्नुपर्छ:

• ठूलो स्वरले बोल्दै
• कराउँदै
• खोकी नियन्त्रण गर्ने (सकेसम्म धेरै)
• गाउँदै

शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई अवलोकनको लागि लगभग २४ घण्टा अस्पतालमा राखिनेछ। यस समयमा, तपाईंको भोकल कर्डहरूमा सुन्निने नियन्त्रण गर्न तपाईंलाई नसामा (IV) स्टेरोइडहरू दिइनेछ। तपाईं घर गएपछि, तपाईंलाई निको हुँदासम्म लगभग एक देखि तीन हप्तासम्म लिनको लागि एन्टिबायोटिक, स्टेरोइड चक्की र एन्टी-रिफ्लक्स औषधिहरू तोक्न सकिन्छ।

तपाईं फेरि कति बजे डाक्टरलाई भेट्न चाहनुहुन्छ?

शल्यक्रिया पछि जटिलताको कुनै संकेत देखिएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। यी लक्षणहरू बारे विशेष सचेत रहनुहोस्:

• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने। (यस अवस्थामा, सिधै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।)
• यदि तपाईंलाई खाना निल्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
• यदि ओठ वा दाँत वरिपरि कुनै घाउहरू छन् भने।