के तपाईंको कलेजोमा यस्तो गाँठो छ? (लिभर हेमान्जियोमा) यसबारे कुरा गरौं!

कहिलेकाहीँ, जब तपाईंले कुनै अन्य कारणले स्क्यान गर्नुहुन्छ, डाक्टरले भन्न सक्छन् कि तपाईंको कलेजोमा सानो गाँठो छ। यो सुन्दा अलिकति डर लाग्नु सामान्य हो, होइन र? तपाईंलाई लाग्न सक्छ, "हे भगवान, मलाई थाहा छैन यो कुनै गम्भीर रोग हो कि होइन।" तर के यो कलेजोको रक्तनली गाँठो, वा (लिभर हेमान्जियोमा) , साँच्चै चिन्तित हुनुपर्ने कुरा हो? यसबारे विस्तृतमा कुरा गरौं।

यो कलेजो (हेमान्जियोमा) के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, कलेजोको हेमान्जियोमा भनेको क्यान्सर नभएको गाँठो हो जुन तपाईंको कलेजो भित्र बन्छ। यो रक्तनलीहरूको थुप्रोबाट बनेको हुन्छ जुन एकसाथ जम्मा भएका हुन्छन् र थोरै बिग्रेका हुन्छन्। यी रक्तनलीहरूलाई कलेजोको मुख्य धमनी, हेपाटिक धमनीबाट रगत आपूर्ति गरिन्छ। हेमान्जियोमा ट्युमरहरू वास्तवमा शरीरका अन्य भागहरूमा पनि बन्न सक्छन्, जस्तै मस्तिष्क। कहिलेकाहीं, तिनीहरूले समस्या निम्त्याउन सक्छन्। यद्यपि, धेरैजसो कलेजोको हेमान्जियोमा ट्युमरहरू हानिरहित हुन्छन्। तिनीहरू क्यान्सरमा परिणत हुँदैनन्। तिनीहरूले धेरै ठूलो हुँदा मात्र लक्षणहरू निम्त्याउँछन्।

यो कलेजोमा हुँदा के हुन्छ?

वैज्ञानिकहरूलाई अझै पनि कलेजोको हेमान्जियोमा किन हुन्छ भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन। यदि तपाईंसँग एउटा छ भने, यसलाई संयोग मानिन्छ। केही मानिसहरू यो जन्मजात दोष हुन सक्छ भन्ने सोच्छन्। यसको मतलब तपाईंको कलेजोमा केही गडबड छ भन्ने होइन। र यसले सामान्यतया तपाईंको कलेजोमा कुनै समस्या निम्त्याउँदैन। धेरैजसो मानिसहरूमा एउटा मात्र हेमान्जियोमा हुन्छ। यो शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिँदैन, र यो विरलै ठूलो हुन्छ। धेरैजसो अवस्थामा, तपाईं यसको बारेमा चिन्ता नगरी आफ्नो सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।

के हामी 'लिभर हेमान्जियोमा' देखि डराउनु पर्छ?

वयस्क र बालबालिकामा देखिने कलेजोको हेमान्जियोमा सामान्यतया चिन्ताको विषय होइन। यी मध्ये केवल १०% मात्र ठूलो हुनेछ। साथै, यदि तपाईंलाई यसबाट कुनै असुविधा महसुस हुन्छ, जस्तै तपाईंको पेटमा कसिलोपनको अनुभूति, भने, गाँठो धेरै ठूलो हुनुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले यसमा नजर राख्नुहुनेछ र यो ठूलो हुनु अघि हस्तक्षेप गर्नुहुनेछ।

यद्यपि, बच्चाहरूमा विकास हुने हेमान्जियोमाको प्रकार, जसलाई "शिशु हेपाटिक हेमान्जियोमा (IHH)" भनिन्छ, अलि फरक हुन्छ। यसको प्रकृति फरक हुन सक्छ। त्यसैले, यदि सानो बच्चामा यो अवस्था छ भने, डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यी कति सामान्य छन्?

कलेजोको हेम्यान्जियोमा सबैभन्दा सामान्य सौम्य कलेजो घाउ हो। तिनीहरूले लगभग ५% जनसंख्यालाई असर गर्छन्। तिनीहरू प्रायः मध्यम उमेरमा निदान गरिन्छ (लगभग ७०%)। तिनीहरू महिलाहरूमा पनि बढी सामान्य हुन्छन् (लगभग ८०%)। यदि तिनीहरू बाल्यकालमा हुन्छन् भने, तिनीहरू सामान्यतया समयसँगै संकुचित हुन्छन् र वयस्कतामा गायब हुन्छन्।

'लिभर हेमान्जियोमा' का लक्षणहरू के के हुन्?

धेरैजसो कलेजोको हेमान्जियोमा धेरै सानो हुन्छ, त्यसैले तिनीहरूले कुनै पनि लक्षणहरू देखाउँदैनन्। तिनीहरू सामान्यतया लगभग ३ सेन्टिमिटर (सेमी) आकारका हुन्छन्। १० सेन्टिमिटर वा ठूला गाँठाहरूलाई " विशाल हेमान्जियोमा " भनिन्छ। यी ठूलाहरूले सामान्यतया लक्षणहरू निम्त्याउँछन्। यो किनभने गाँठा बढ्दै जाँदा, यो पेट भित्र सुन्न सक्छ र पेट जस्ता अंगहरूमा दबाब दिन सक्छ।

सबैभन्दा धेरै देखिने लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• पेटको माथिल्लो दायाँ भागमा दुखाइ।
• पेट भरिएको र फुलिएको महसुस हुनु।
• थोरै खाएपछि पनि पेट भरिएको महसुस हुनु भनेको एनोरेक्सिया हो।
• वाकवाकी लाग्नु।

के अन्य जटिलताहरू हुन सक्छन्?

यी धेरै दुर्लभ हुन्छन्, तर केही जटिलताहरू हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि:

• तपाईंको रक्तनली वा पित्त नलीहरूमा दबाब पर्दा सुन्निने (एडेमा), रगत जम्ने (थ्रोम्बोसिस), वा जन्डिस जस्ता अवस्थाहरू हुन सक्छन्।
• ट्युमर भित्रका विकृत रक्तनलीहरू तपाईंको पेटको गुहामा रगत बग्न सक्छन्।
• गाँठो भित्र परिवर्तनहरू हुन सक्छन्, जस्तै रगत जम्ने, दाग लाग्ने, वा क्याल्सियम जम्मा हुने।
• धेरै विरलै, यदि कलेजोमा कडा चोट लाग्यो वा अत्यधिक परिश्रम गरियो भने, यो गाँठो फुट्न सक्छ र ठूलो आन्तरिक रक्तस्राव ) हुन सक्छ। यो आपतकालीन अवस्था हो। तर याद राख्नुहोस्, यो धेरै, धेरै विरलै हुन्छ।

यो 'लिभर हेमान्जियोमा' कस्तो देखिन्छ?

नाङ्गो आँखाले हेर्दा, यी समतल, राम्रोसँग परिभाषित, गाढा रातो-नीलो घाउहरू जस्तै देखिन्छन्। तिनीहरू पातलो तन्तु क्याप्सुलले घेरिएका हुन सक्छन्। माइक्रोस्कोप मुनि, तिनीहरू रगतले भरिएका, गुफादार भास्कुलर कम्पार्टमेन्टहरू मिलेर बनेका हुन्छन्। तिनीहरूलाई कहिलेकाहीं " गुफादार हेमान्जियोमास " पनि भनिन्छ।

'लिभर हेमान्जियोमा' हुनुको कारण के हो?

हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, यी ट्युमरहरूको सही कारण अझै अज्ञात छ। कतिपयले यी जन्मजात वा आनुवंशिक रूपमा वंशाणुगत हुन सक्छन् भन्ने विश्वास गर्छन्। कलेजोको हेमान्जियोमा र एस्ट्रोजेन हार्मोन बीचको सम्बन्ध पनि देखिन्छ। यी महिलाहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्, विशेष गरी उच्च एस्ट्रोजेन स्तरको अवधिमा, जस्तै यौवन, गर्भावस्था, र हार्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी लिँदा।

के रक्सीको प्रयोग र यसको बीचमा कुनै सम्बन्ध छ?

होइन। मदिरा सेवन कलेजो हेमान्जियोमा विकासको लागि जोखिम कारक जस्तो देखिँदैन। मदिरा सेवन प्रायः घातक कलेजो ट्युमरसँग सम्बन्धित छ। मदिरा सेवनले तपाईंको कलेजोमा अन्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ, तर हेमान्जियोमा ती मध्ये एक होइन।

डाक्टरहरूले 'लिभर हेमान्जियोमा' कसरी निदान गर्छन्?

किनभने तिनीहरूले प्रायः कुनै लक्षणहरू देखाउँदैनन्, तिनीहरू प्रायः संयोगवश पत्ता लगाइन्छन्। तिनीहरू अर्को कारणले गर्दा तपाईंले गरेको स्क्यानको क्रममा फेला पर्न सक्छन्। त्यहाँ धेरै प्रकारका स्क्यानहरू छन् जसले (लिभर हेमान्जियोमा) पत्ता लगाउन सक्छ:

• कन्ट्रास्ट-बृद्धि गरिएको अल्ट्रासाउन्ड: उच्च-फ्रिक्वेन्सी तरंगहरू शरीरका तन्तुहरू मार्फत पठाइन्छ, र प्रतिध्वनिहरू रेकर्ड गरिन्छन् र भिडियो वा छविहरूमा रूपान्तरण गरिन्छन्।
• सीटी स्क्यान: सीटी स्क्यानमा तपाईंको शरीरको क्रस-सेक्शनल तस्वीरहरू लिन एक्स-रे र कम्प्युटरहरू प्रयोग गरिन्छ।
• एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (एमआरआई): तस्वीरहरू सिर्जना गर्न ठूलो चुम्बक, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गरिन्छ।
• तपाईंको शरीरमा रक्तनलीहरू हेर्नको लागि एक्स-रे परीक्षण (एक्स-रे कन्ट्रास्ट)।
• न्यूक्लियर कलेजो स्क्यान: यसमा हेमान्जियोमाको तस्बिर लिन टेक्नेटियम-९९एम नामक रेडियोधर्मी पदार्थ प्रयोग गरिन्छ।

यो 'कलेजो हेमान्जियोमा' हो कि क्यान्सर हो भनेर कसरी निश्चित गर्ने?

धेरैजसो अवस्थामा, स्क्यानले दुई बीचको भिन्नता बताउन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंको हेमान्जियोमामा सामान्य लक्षणहरू छैनन् भने, यसलाई कलेजोको क्यान्सरबाट छुट्याउन थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, कलेजोमा क्यान्सर भएको गाँठो (हेपाटोसेलुलर कार्सिनोमा) सामान्यतया समयसँगै देखा पर्न सक्छ, जबकि हेमान्जियोमा स्थिर रहन्छ। त्यस्तै गरी, यदि क्यान्सर अन्य कतैबाट कलेजोमा फैलिएको छ (मेटास्टेटिक क्यान्सर), यो शरीरको अन्य भागहरूमा पनि फेला पार्न सकिन्छ।

चिन्ता नगर्नुहोस्! डाक्टरहरूसँग यी अवस्थाहरू बीच छुट्याउन राम्रो तरिकाहरू छन्। यदि तपाईंलाई कुनै चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

के मैले 'लिभर हेमान्जियोमा' हटाउनु पर्छ?

यदि यसले तपाईंलाई कुनै समस्या निम्त्याइरहेको छैन भने, तपाईंले यसलाई हटाउनु पर्दैन। यद्यपि, यदि तपाईंको हेमान्जियोमा ठूलो हुँदै गइरहेको देखिन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले समस्या हुनु अघि नै यसलाई रोक्नको लागि हस्तक्षेपको सुझाव दिन सक्छन्। उदाहरणका लागि, रगत आपूर्ति गर्ने मुख्य धमनीलाई अवरुद्ध वा बाँध्न सकिन्छ (धमनी एम्बोलाइजेशन)। यसले यसको वृद्धिलाई ढिलो गर्न सक्छ, र सम्भवतः यसलाई उल्टाउन पनि सक्छ। यदि यो बढ्दै गयो, वा यदि यसले लक्षण वा जटिलताहरू निम्त्याउँछ भने, यसलाई हटाउन शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।

कलेजो हेमान्जियोमाको उपचार सामान्यतया कसरी गरिन्छ?

धेरैजसो अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको गाँठोको निगरानी गर्नेछन्। सायद वर्षमा एक वा दुई पटक, तिनीहरूले यो परिवर्तन हुन्छ कि हुँदैन भनेर स्क्यान गर्नेछन्। धेरैजसो हेमान्जियोमा कहिल्यै परिवर्तन हुँदैन वा ठूलो हुँदैन। तैपनि, तिनीहरू धेरै बिस्तारै बढ्छन् - प्रति वर्ष लगभग २ मिलिमिटर।

के हामी गर्भावस्थामा 'लिभर हेमान्जियोमा' को जटिलताहरूको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ?

गर्भावस्थामा एस्ट्रोजनको स्तर बढ्ने भएकोले, यदि तपाईंलाई हेमान्जियोमा छ भने, यो बढ्ने सम्भावना हुन्छ (यदि यो बढ्दै छ भने)। यद्यपि, नौ महिना भित्र यो धेरै ठूलो हुने सम्भावना कम छ। यद्यपि, यो कति ठूलो छ भन्ने आधारमा, तपाईंको डाक्टरले यसलाई बढ्नबाट रोक्नको लागि यसको उपचार चाँडै गर्ने निर्णय गर्न सक्छन्। ठूलो हेमान्जियोमामा, बच्चा जन्माउने तनावको साथ, धेरै दुर्लभ भए पनि, फुट्ने जोखिम कम हुन्छ। त्यसकारण, यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ र हेमान्जियोमा छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

के 'कलेजो हेमान्जियोमा' बन्नबाट रोक्न सकिन्छ?

हामीलाई यसको कारण के हो भनेर ठ्याक्कै थाहा नभएकोले, हामीलाई कसरी रोक्ने भनेर थाहा छैन। यद्यपि, उच्च एस्ट्रोजन स्तर एउटा कारण हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई कलेजोको हेमान्जियोमा छ भने, हार्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी रोक्न वा बेवास्ता गर्नाले ट्युमरको वृद्धि कम गर्न वा रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

'लिभर हेमान्जियोमा' भएको व्यक्तिको लागि पूर्वानुमान के हो? (पूर्वानुमान)

सामान्यतया, दृष्टिकोण धेरै राम्रो छ। धेरैजसो कलेजो हेम्यान्जियोमाले कुनै समस्या निम्त्याउँदैन। यद्यपि, शल्यक्रिया एक सरल समाधान हो। त्यसैले चिन्ता लिनु पर्ने केही छैन।

के हाम्रो खाना र पेय पदार्थले यसमा असर गर्छ?

होइन, तपाईंको आहारले कलेजोको हेमान्जियोमालाई प्रत्यक्ष रूपमा असर गर्दैन। यद्यपि, तपाईंको आहारले तपाईंको कलेजोको समग्र स्वास्थ्यलाई असर गर्छ। यदि तपाईं आफ्नो कलेजोमा पर्ने समग्र तनाव कम गर्न चाहनुहुन्छ भने, स्वस्थ आहार महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको आहारबाट चिनी र बोसो घटाउनाले तपाईंको कलेजोमा बोसो जम्मा हुनबाट रोक्न वा घटाउन मद्दत गर्न सक्छ।

म कति बजे डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई दुखाइ वा पाचन समस्या जस्ता कुनै असहज लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्। धेरैजसो समय, यी लक्षणहरू तपाईंको कलेजो हेमान्जियोमासँग सम्बन्धित नहुन सक्छन्, तर तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कारण पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छन्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

कसैलाई पनि गाँठो भएको थाहा पाउन मन पर्दैन। यद्यपि, यी "(लिभर हेमान्जियोमा)" धेरै सामान्य छन्, र तिनीहरू "(सौम्य)" छन्।यदि तपाईंसँग एउटा छ भने, यसले तपाईंलाई कहिल्यै सताउने छैन। केही सौम्य ट्युमरहरू जस्तै, यी अर्को प्रकारको ट्युमरमा परिणत हुनेछैनन्। तिनीहरू सामान्यतया ठूला वा परिवर्तन हुँदैनन्। तपाईं यसलाई बेवास्ता गर्न सक्नुहुन्छ, आफ्नो डाक्टरलाई अवलोकन गर्न दिनुहोस्, र आराम गर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग ठूलो वा लक्षणात्मक कलेजो हेमान्जियोमा छ भने, तपाईंको डाक्टरले यसको उपचार गर्ने तरिकाहरू सुझाव दिनेछन्। यदि शल्यक्रिया आवश्यक छ भने, ट्युमर पूर्ण रूपमा हटाउन सकिन्छ।

त्यसैले, नडराउनुहोस्! सूचित रहनुहोस्, आफ्नो डाक्टरको सल्लाह पालना गर्नुहोस्, र तपाईं चिन्तामुक्त रहन सक्षम हुनुहुनेछ।