के तपाईंलाई पनि निको भएपछि कोभिडसँग गाह्रो हुन्छ? लङ कोभिडको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई पनि कोभिड भएको छ र तपाईंले केही दिन वा दुई हप्तामा निको हुने सोच्नुभएको छ, तर तपाईं अझै पनि धेरै थकित महसुस गर्नुहुन्छ? वा के तपाईंलाई आफ्नो टाउको सफा नभएको र ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो भएको जस्तो लाग्छ? हुनसक्छ तपाईंले पहिले खानुहुने खानाहरू अहिले अनौठो स्वादका छन्, हुनसक्छ तिनीहरू धातुको स्वादका छन्, वा तपाईंलाई केही पनि गन्ध आउँदैन? तपाईंलाई अन्तिम पटक सुतेको कति समय भयो भनेर पनि याद नहुन सक्छ। यी लङ कोभिडका केही लक्षणहरू हुन्, जसको बारेमा हामी आज कुरा गर्न गइरहेका छौं।

लङ कोभिड भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, लामो कोभिड भनेको लक्षणहरूको एक समूह हो जुन तपाईंलाई COVID-19 भएको र प्रारम्भिक लक्षणहरू कम भएपछि तीन महिना वा सोभन्दा बढी समयसम्म रहन्छ। तपाईंलाई हल्का वा गम्भीर कोभिड-१९ भएको भए पनि फरक पर्दैन, यो जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ। यी लक्षणहरू कहिलेकाहीं अटोइम्यून विकारहरू, फोक्सो, मुटु, स्नायु प्रणाली, वा मानसिक रोगहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन सक्छन्। केही लक्षणहरू हल्का हुन सक्छन्, जबकि अरू यति गम्भीर हुन सक्छन् कि तिनीहरूले तपाईंलाई आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू गर्न गाह्रो बनाउँछन्। यी लक्षणहरू आउन र जान सक्छन्, परिवर्तन हुन सक्छन्, वा समयसँगै खराब हुन सक्छन्। तपाईंलाई COVID लागेपछि कहिल्यै निको नभएको जस्तो लाग्न सक्छ।

लामो कोभिडलाई अन्य नामहरूले पनि चिनिन्छ, जस्तै लामो दूरीको कोभिड, पोस्ट-कोभिड सिन्ड्रोम, वा COVID-19 को पोस्ट-एक्यूट सिक्वेल। धेरै मानिसहरूले यो अवस्थालाई माइल्जिक एन्सेफेलोमाइलिटिस/क्रोनिक फ्याटिग सिन्ड्रोम (ME/CFS) सँग तुलना गर्छन्। किनभने यसमा लक्षणहरूको विस्तृत दायरा हुन्छ र विभिन्न चीजहरूले गर्दा हुन सक्छ, सबैका लागि काम गर्ने कुनै एकल उपचार छैन।

लङ कोभिड कति सामान्य छ?

हाल अनुमान गरिएको छ कि COVID-19 बाट संक्रमित ५% देखि १०% मानिसहरूमा यी पोस्ट-COVID अवस्थाहरू विकास हुन सक्छन्। यद्यपि, लक्षणहरू फरक-फरक हुने र तिनीहरूको लक्षणहरूको अवधि फरक-फरक हुने भएकाले, कति जनालाई यी अवस्थाहरू छन् भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ।

लङ कोभिडका लक्षणहरू के के हुन्?

लामो समयसम्म कोभिड रहँदा विभिन्न लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। केही मानिसहरूमा एकभन्दा बढी लक्षणहरू हुन सक्छन्, तर धेरैजसो मानिसहरूमा ती सबै एकैचोटि हुँदैनन्। सबैभन्दा सामान्य दुई लक्षणहरू थकान हुन्, जुन कमजोरीको अनुभूति हो, र सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।

देख्न सकिने अन्य लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• गन्ध वा स्वादको ज्ञानमा कमी वा परिवर्तन: केही व्यक्तिहरूले गन्ध वा स्वाद बिल्कुलै नसक्ने हुन सक्छन् (एनोस्मिया)। अरूले पहिले अनुभव गरेको स्वादको ज्ञानमा परिवर्तनहरू अनुभव गर्न सक्छन्, जस्तै धातुको स्वाद (डिजगेसिया)। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंले आफ्नो मनपर्ने खाना खाँदै हुनुहुन्छ र त्यसको स्वाद पटक्कै लिन सक्नुहुन्न।
• ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाइ - "ब्रेन फग": स्पष्ट रूपमा सोच्न र ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाइ। तपाईंको टाउको कुहिरोले ढाकिएको जस्तो महसुस हुन्छ। कहिलेकाहीँ शब्दहरू सम्झन गाह्रो हुन्छ।
• दीर्घकालीन खोकी: कोभिड गइसकेपछि पनि, खोकी महिनौंसम्म रहन सक्छ।
• टाउको दुखाइ: बारम्बार, कहिलेकाहीँ गम्भीर टाउको दुखाइ।
• निद्रामा कठिनाइ वा अनिद्रा: तपाईंलाई राति निदाउन समस्या हुन सक्छ, वा निदाउँदा पनि राम्ररी निदाउन नसक्ने हुन सक्छ।
• डिप्रेसन: निराश महसुस गर्ने अवस्था, सबै कुराको बारेमा निराश हुने अवस्था।
• चिन्ता: निरन्तर डर र असहज महसुस हुनु।
• छाती दुख्ने: कहिलेकाहीँ सास फेर्दा पनि छाती दुख्न सक्छ।
• मुटुको धड्कन बढ्नु: मुटुको धड्कन बढ्नु वा धड्किएको अनुभूति हुनु ।
• पखाला: पेट फुल्ने।

यदि तपाईंलाई COVID लागेपछि पनि यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू देखिन जारी रह्यो भने, चिन्तित हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

लामो कोभिड हुनुको कारण के हो?

विज्ञहरूले अझै पनि लामो कोभिडको एउटै कारण पत्ता लगाउन सकेका छैनन्। यद्यपि, अन्य कोरोनाभाइरसहरूले विगतमा दीर्घकालीन प्रभावहरू निम्त्याउने गरेको ज्ञात छ, जस्तै मध्य पूर्व श्वसन सिन्ड्रोम (MERS) र गम्भीर तीव्र श्वसन सिन्ड्रोम (SARS)। त्यसैले यो कुनै आश्चर्यको कुरा होइन कि COVID लक्षणहरू लामो समयसम्म रहन सक्छन्। लामो कोभिडमा योगदान पुर्‍याउन सक्ने धेरै कारकहरू छन्:

• साना रगतका थक्काहरू: यी साना रगतका थक्काहरूले स्ट्रोक जस्तो ठूलो घटना निम्त्याउन सक्दैनन्, तर तिनीहरूले तपाईंको फोक्सो, मस्तिष्क र अन्य अंगहरूको उचित कार्यमा बाधा पुर्‍याउन सक्छन्।
• सूजन: तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली अत्यधिक सक्रिय हुन सक्छ र कोभिड संक्रमणसँग लडिसकेपछि पनि तपाईंको अंग र तन्तुहरूमा सूजन निम्त्याउन जारी राख्न सक्छ।
• अटोइम्यून विकारहरू: हामीलाई ठ्याक्कै थाहा नभएका कारणहरूले गर्दा, कोभिड संक्रमण पछि, तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको आफ्नै शरीरका भागहरूमा आक्रमण गर्न थाल्न सक्छ, जस्तै अटोइम्यून रोग।
• भाइरल निरन्तरता: SARS-CoV-2 भाइरस, जसले COVID-19 निम्त्याउँछ, तपाईं प्रारम्भिक रोगबाट निको भएपछि पनि तपाईंको शरीरमा रहन सक्छ। यदि तपाईंले COVID को लागि नकारात्मक परीक्षण गर्नुभयो भने पनि, र तपाईंले अरू कसैलाई संक्रमित गर्ने सम्भावना छैन भने पनि, भाइरसले तपाईंको शरीरमा समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।
• अन्य भाइरसहरूको पुन: सक्रियता:केही भाइरसहरू तपाईंको शरीरमा तपाईंलाई थाहा नदिई सुषुप्त अवस्थामा रहन सक्छन्। यी कहिलेकाहीं पुन: सक्रिय हुन सक्छन् र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छन्। केही प्रमाणहरूले सुझाव दिन्छ कि कोभिडले एपस्टाइन-बार भाइरस (मोनो निम्त्याउने भाइरस) लाई पुन: सक्रिय गर्न सक्छ र दीर्घकालीन लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।
• गम्भीर रोगको दीर्घकालीन मनोवैज्ञानिक प्रभाव: यदि तपाईंलाई कोभिडको गम्भीर केस छ भने, विशेष गरी यदि तपाईं अस्पतालमा भर्ना हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई चिन्ता, डिप्रेसन वा अन्य मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरू विकास हुन सक्छन्।

लङ कोभिड हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

यदि तपाईंलाई Long COVID हुने जोखिम बढी हुन्छ भने:

• यदि तपाईंले कोभिड-१९ विरुद्धको खोप लगाउनुभएको छैन भने।
• यदि तपाईंलाई कोभिडको गम्भीर केस छ भने, विशेष गरी यदि तपाईं अस्पतालमा भर्ना हुनुभएको छ भने। तर याद गर्नुहोस्, सामान्य कोभिड भएका मानिसहरूलाई पनि लामो कोभिड लाग्न सक्छ।
• यदि तपाईंलाई COVID-19 को समयमा वा पछि मल्टिसिस्टम इन्फ्लेमेटरी डिसअर्डर (MIS-C) विकास भएको छ भने।
• यदि तपाईंलाई कोभिड हुनुभन्दा पहिले अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू थिए भने, उदाहरणका लागि, फोक्सोको रोग, मोटोपना, मधुमेह मेलिटस, र उच्च रक्तचाप।
• यदि तपाईं महिला हुनुहुन्छ भने। (यसको सही कारण अझै स्पष्ट छैन, तर अध्ययनहरूले यो देखाएको छ।)

तपाईंलाई लामो कोभिड छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?

डाक्टरहरूले तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको स्वास्थ्य इतिहास सुनेर तपाईंलाई लामो समयदेखि कोभिड छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंका लक्षणहरू अझ राम्ररी बुझ्न र तिनीहरूलाई कसरी उपचार गर्ने भनेर निर्णय गर्न केही परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्। तपाईंको लक्षणहरूमा निर्भर गर्दै, तिनीहरूले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:

• रगत परीक्षण: शरीरमा सूजन र अंगको कार्य जस्ता चीजहरूको जाँच गर्नुहोस्।
• छातीको एक्स-रे वा अन्य इमेजिङ परीक्षणहरू: तपाईंको लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने कुनै परिवर्तनहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्नको लागि तपाईंको फोक्सो, मस्तिष्क, वा अन्य अंगहरूको भित्री भागको तस्बिरहरू लिन सकिन्छ।
• सीटी स्क्यान: यदि तपाईंलाई फोक्सोको सूजनका केही प्रकारहरू छन् भने, यसले तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही औषधिहरू दिने तरिकालाई असर गर्न सक्छ। यो सूजन हेर्नको लागि तपाईंको डाक्टरले सीटी स्क्यान गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• फोक्सो (फुफ्फुसीय) कार्य परीक्षण: यी परीक्षणहरूले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको फोक्सो कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर जान्न मद्दत गर्न सक्छ।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG/ECG) वा इकोकार्डियोग्राम (इकोकार्डियोग्राम - इको): यी परीक्षणहरूले डाक्टरहरूलाई तपाईंको मुटुमा कुनै समस्या छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्छन्।

लामो समयसम्म कोभिडबाट बच्न के गर्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, Long COVID को लागि कुनै एकल उपचार छैन। तपाईंको लागि के काम गर्छ भनेर पत्ता लगाउन तपाईं र तपाईंको डाक्टरले धेरै फरक उपचारहरू प्रयास गर्नुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंको लक्षणहरूमा निर्भर गर्दै, उपचार विकल्पहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• औषधि: डाक्टरहरूले खोकी, टाउको दुख्ने, चिन्ता र डिप्रेसन जस्ता केही लक्षण र अवस्थाहरूको औषधिद्वारा उपचार गर्न सक्छन्। यदि लामो कोभिडको लागि कुनै अन्तर्निहित कारण (जस्तै, रगत जम्ने) फेला पार्न सकिन्छ भने, त्यो कारणलाई पनि औषधिद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ।
• स्टेलेट गैन्ग्लियन ब्लक वा घ्राण पुन: प्रशिक्षण: डाक्टरहरूले तपाईंको गन्ध र स्वादको भावना फिर्ता प्राप्त गर्न यी उपचारहरू प्रयोग गर्न सक्छन्। स्टेलेट गैन्ग्लियन ब्लकले तपाईंको घाँटीमा रहेका केही स्नायुहरूलाई सुन्न पार्छ जसले तपाईंको गन्धको भावनालाई असर गर्छ। घ्राण पुन: प्रशिक्षणले तपाईंको मस्तिष्कलाई चीजहरूले कसरी गन्ध लिनुपर्छ भनेर सम्झाउन परिचित गन्धहरू प्रयोग गर्दछ।
• शारीरिक उपचार: शारीरिक उपचारमा व्यायाम, मालिस र अन्य उपचारहरू समावेश छन् जसले तपाईंलाई दुखाइ कम गर्न र गतिशीलता सुधार गर्न मद्दत गर्दछ।
• फुफ्फुसीय पुनर्वास: यो एक विशेष व्यायाम र शैक्षिक कार्यक्रम हो जसले तपाईंलाई सजिलै सास फेर्न मद्दत गर्दछ र घरमै सास फेर्न कठिनाइहरू कसरी व्यवस्थापन गर्ने भनेर सिक्न मद्दत गर्दछ।
• परामर्श: परामर्शले तपाईंलाई गम्भीर वा दीर्घकालीन रोगको भावनात्मक प्रभावहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न कुरा गर्न कोही दिन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, तपाईंले यो एक्लै सामना गर्नु पर्दैन। चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंलाई लामो समयदेखि कोभिड छ भने के आशा गर्न सकिन्छ?

लामो समयसम्म कोभिडका लक्षणहरू आउन र जान सक्छन्, वा समयसँगै राम्रो वा खराब हुन सक्छन्। धेरै "लामो समयसम्म बस्नेहरू", वा यो अवस्थाबाट पीडित व्यक्तिहरू अन्ततः निको हुन्छन्। तर कति समय लाग्छ व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। तपाईंले यी कुराहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ:

• तपाईंका लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक (PCP) र एक वा बढी विशेषज्ञहरूलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंको क्षेत्रमा Long COVID क्लिनिक छ भने, तिनीहरूले तपाईंलाई तपाईंको विशिष्ट लक्षणहरूको लागि सबैभन्दा उपयुक्त विशेषज्ञकहाँ पठाउन सक्छन्।
• आफ्नो लागि काम गर्ने उपचार खोज्दा धैर्य गर्नुहोस् र हार नमान्नुहोस्।
• आफ्नो नियमित गतिविधिहरूको लागि आफूलाई सामान्य भन्दा बढी समय दिनुहोस्, र दिनभरि बारम्बार विश्राम लिनुहोस्। केही मानिसहरूलाई निको हुन काम वा स्कूलबाट लामो विश्राम लिनुपर्ने हुन सक्छ।

कोभिड लागेपछि थकान जस्ता लक्षणहरू कति समयसम्म रहन सक्छन्?

धेरै मानिसहरू कोभिड लागेपछि केही हप्तासम्म थकित र सुस्त महसुस गर्छन्। तर केहीको लागि, यो थकान र अन्य लक्षणहरू महिनौं वा त्योभन्दा लामो समयसम्म रहन सक्छन्। लामो कोभिड भएका धेरै मानिसहरू १२ देखि १८ महिनाको बीचमा निको हुन थाल्छन्।

के लामो कोभिड रोक्न सकिन्छ?

Long COVID लाई रोक्ने कुनै एकल उपाय छैन। तर तपाईंको जोखिम कम गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्। ती हुन्:

• एन्टिभाइरल औषधिहरू: एउटा अध्ययनले सुझाव दिन्छ कि COVID को लागि सकारात्मक परीक्षणको पाँच दिन भित्र एन्टिभाइरल औषधि निर्माट्रेलभिर (ब्रान्ड नाम: Paxlovid®) लिँदा दीर्घकालीन COVID को जोखिम कम हुन सक्छ। यो अध्ययनले गम्भीर COVID को लागि उच्च जोखिममा रहेका व्यक्तिहरूलाई मात्र हेरेको थियो। ध्यान राख्नुहोस्, डाक्टरहरूले सामान्यतया तपाईंको लक्षणहरू सुरु भएको पाँच दिन भित्र मात्र एन्टिभाइरल औषधिहरू लेख्छन्।
• खोप: कोभिड विरुद्धको खोप नलगाएकाहरूलाई संक्रमित भएमा लङ कोभिड हुने जोखिम बढी हुन्छ।
• संक्रमणबाट बच्ने तरिका: यदि तपाईंलाई कोभिड छैन भने, तपाईंलाई लामो समयसम्म कोभिड लाग्न सक्दैन। हात धुने राम्रो बानी बसालेर र अरू मानिसहरूको वरिपरि हुँदा आफ्नो मुख राम्ररी ढाक्ने मास्क (जस्तै, N95 वा KN95 जस्तो बहु-तहको मास्क) लगाएर कोभिड लाग्ने जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं वा अरू बिरामी हुनुहुन्छ, वा कोही कोभिडको सम्पर्कमा आएको छ भने अरूबाट टाढा रहनुहोस्।

तपाईंले कहिले चिकित्सकीय सल्लाह लिनुपर्छ?

यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै छ भने डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• गम्भीर कोभिड लक्षणहरू।
• तपाईंको सुरुवाती लक्षणहरू राम्रो भए पनि, लक्षणहरू लामो समयसम्म रहन्छन्।
• तपाईंको दैनिक जीवनमा बाधा पुर्‍याउने कुनै पनि लक्षणहरू।

आफ्नो डाक्टरलाई आफ्ना लक्षणहरू र तिनीहरूले तपाईंको जीवनलाई कसरी असर गरिरहेका छन् भन्ने बारेमा बताउनुहोस्। तपाईंलाई कहिले COVID पत्ता लागेको थियो र तपाईंको हालका लक्षणहरू कहिलेदेखि सुरु भएका थिए भन्नुहोस्।

कस्ता परिस्थितिहरूमा तपाईंलाई आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जान आवश्यक छ?

यदि तपाईंको लक्षणहरू अचानक बिग्रन थाले, वा तपाईंलाई यस्ता गम्भीर लक्षणहरू देखिए भने, तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा जानुहोस्:

• उच्च ज्वरो (१०३ डिग्री फरेनहाइटभन्दा बढी वा ४० डिग्री सेल्सियसभन्दा बढी)।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• छाती वा पेट (पेट) मा गम्भीर वा निरन्तर दुखाइ।
• बारम्बार चक्कर लाग्नु।
• भ्रम।
• गम्भीर मांसपेशी दुखाइ वा कमजोरी।
• उठ्न वा जागा रहन असमर्थता।
• दौराहरू।
• छाला, ओठ, वा नङको रंग नीलो हुनु (साइनोसिस - यो तपाईंको रगत वा तन्तुहरूमा अक्सिजनको मात्रा कम भएको संकेत हुन सक्छ)।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नुपर्छ?

डाक्टरलाई भेट्दा यी प्रश्नहरू सोध्नु तपाईंको लागि उपयोगी हुन सक्छ:

• मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?
• के तपाईंलाई थाहा छ मेरा लक्षणहरू के कारणले भइरहेको छ?
• के मेरो जस्तै लक्षण भएका मानिसहरू सामान्यतया निको हुन्छन्?
• मैले मेरो औषधि कसरी खानुपर्छ?
• म तिमीलाई फेरि कहिले भेटूँ?
• कस्ता लक्षणहरू देखा परेमा आपतकालीन कोठामा जानुपर्छ?

हामीले मनमा राख्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

कहिलेकाहीँ, चिकित्सा ज्ञान बिरामीहरूले लामो समयदेखि अनुभव गरिरहेको भन्दा अलि पछाडि हुन सक्छ। सौभाग्यवश, हामीले कोभिडका केही दीर्घकालीन लक्षणहरू बुझ्नमा धेरै अगाडि बढेका छौं। धेरै डाक्टरहरू अब तपाईंको लक्षणहरू बुझ्न र उपचार गर्न समर्पित विभिन्न टोलीहरूसँग काम गर्छन्।

यो अझै पनि सिक्ने प्रक्रिया हो - तपाईंको लागि उत्तम काम गर्ने उपचार खोज्न केही कुराहरू प्रयास गर्नुहोस्, र तपाईं गल्ती गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं आफ्नो लागि बोल्न सक्नुहुन्न भने, सक्ने कसैको मद्दत लिनुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई डाक्टर, सहयोग समूह र परामर्श खोज्न मद्दत गर्न सक्छन्। आफ्नो परिवार, साथीभाइ र आफ्नो कार्यस्थल वा विद्यालयलाई भन्नुहोस् कि तपाईंलाई केही कामहरू गर्न थप समय चाहिन्छ, वा तपाईंलाई थप आराम चाहिन्छ। निको हुँदा आफूलाई दयालु हुन दिनु निको हुने पहिलो चरण हुन सक्छ। धैर्य गर्नुहोस् र आफ्नो डाक्टरको सल्लाह पालना गर्नुहोस्। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न!

` लामो कोभिड, लामो कोभिड, कोभिड पछिका लक्षणहरू, कोरोनाभाइरस, थकान, सास फेर्न गाह्रो हुनु, कोभिड उपचार