ग्लियोमा: मस्तिष्क क्यान्सरको बारेमा आत्तिनु अघि के हामीले यी कुराहरू जान्नु पर्छ?

'ब्रेन ट्युमर' वा 'ब्रेन क्यान्सर' शब्दले तपाईंलाई काँप्न लगाउँछ, होइन र? यो साँच्चै डरलाग्दो शब्द हो। तर जब हामी यी सबै कुराको बारेमा पूर्ण रूपमा सचेत हुन्छौं, हामी त्यो डरलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्छौं। आज हामी ग्लियोमा भनिने क्यान्सरको एक प्रकारको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जुन मस्तिष्क र मेरुदण्डमा हुन सक्छ। हेरौं यो वास्तवमा के हो, यो किन विकास हुन्छ, लक्षणहरू के हुन्, र के उपचारहरू उपलब्ध छन्।

ग्लियोमा भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ग्लियोमा हाम्रो मस्तिष्क र मेरुदण्डमा रहेको 'ग्लियल कोषहरू' बाट सुरु हुने क्यान्सरहरूको समूहको सामान्य नाम हो। यी ग्लियल कोषहरू एक धेरै महत्त्वपूर्ण प्रकारको कोष हुन् जसले हाम्रा स्नायु कोषहरूलाई समर्थन, सुरक्षा र पोषण दिन्छन्। त्यसैले, जब यी कोषहरू नियन्त्रण बाहिर बढ्न थाल्छन् तब ग्लियोमा बन्छ।

यस प्रकारको क्यान्सरको लक्षण, रोगको निदान र उपचार व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। यो तपाईंको उमेर, क्यान्सरको प्रकार, यसमा भएका आनुवंशिक मार्करहरू (बायोमार्करहरू) र मस्तिष्कमा ट्युमर कहाँ अवस्थित छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। केही प्रकारका ग्लियोमाहरू धेरै छिटो बढ्छन् र सामान्य मस्तिष्कको तन्तुमा फैलिन्छन्। जब यो हुन्छ, शल्यक्रियाद्वारा पूर्ण रूपमा हटाउन धेरै गाह्रो हुन्छ, र कहिलेकाहीँ यो सम्भव नहुन सक्छ।

ग्लियोब्लास्टोमा वयस्कहरूमा हुने सबैभन्दा सामान्य प्रकारको क्यान्सरयुक्त ब्रेन ट्युमर हो। यो वृद्ध व्यक्तिहरूमा बढी हुन्छ र पुरुषहरूमा अलि बढी हुन्छ।

यी विकासमा योगदान पुर्‍याउने जोखिम कारकहरू के के हुन्?

यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। ग्लियोमाको विकासमा योगदान पुर्‍याउने धेरै प्रमुख जोखिम कारकहरू पहिचान गरिएका छन्।

• अघिल्लो विकिरण उपचार: मस्तिष्कमा पहिले गरिएको विकिरण उपचार आक्रामक प्रकारका ग्लियोमा विकासको लागि जोखिम कारक हो।
• टाउकोमा चोटपटक: टाउकोमा चोटपटक लाग्नुलाई पनि केही हदसम्म जोखिम कारक मानिन्छ।
• आनुवंशिक अवस्था: केही आनुवंशिक अवस्थाहरूले बच्चाहरूमा यो क्यान्सर हुने जोखिम बढाए पनि वयस्कहरूमा यो धेरै दुर्लभ हुन्छ।

ग्लियोमाका मुख्य प्रकार र ग्रेडहरू

ग्लियोमा एक प्रकारको क्यान्सर हो जुन यो कुन प्रकारको ग्लियल सेलबाट उत्पन्न हुन्छ र यो कति छिटो बढ्छ भन्ने आधारमा वर्गीकृत गरिन्छ। सरल शब्दमा, यसलाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ: "ढिलो-बढ्दो" (कम-ग्रेड) र "छिटो-बढ्दो" (उच्च-ग्रेड)। आउनुहोस् केही मुख्य प्रकारहरू हेरौं।

क्यान्सर ग्रेड र आनुवंशिक मार्करहरू

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) को वर्गीकरण अनुसार, यी क्यान्सरहरूलाई माइक्रोस्कोपमुनि क्यान्सर कोषहरू कस्तो देखिन्छन् र तिनीहरूको आनुवंशिक प्रोफाइलको आधारमा वर्गीकृत गरिन्छ। केही आनुवंशिक परिवर्तनहरू (जस्तै, 'IDH उत्परिवर्तन', '1p/19q सह-मेटाउने') को उपस्थितिले क्यान्सरले निश्चित उपचारहरूमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने संकेत गर्छ। यी जटिल समस्याहरू हुन्, त्यसैले तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी कुराहरू व्याख्या गर्नेछन्।

के तपाईंलाई पनि यी लक्षणहरू छन्?

ग्लियोमाका लक्षणहरू ब्रेन ट्युमर कहाँ छ भन्ने आधारमा फरक-फरक हुन्छन्। उदाहरणका लागि, तपाईंलाई सामान्य टाउको दुखाइभन्दा फरक टाउको दुखाइ हुन सक्छ र दिनप्रतिदिन खराब हुँदै गएको जस्तो देखिन्छ। वा तपाईंलाई अचानक दौरा लाग्न सक्छ। यी मुख्य लक्षणहरू हुन्।

सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू:

• टाउको दुखाइ: मस्तिष्क क्यान्सर भएका लगभग आधा मानिसहरूमा यो लक्षण हुन्छ।
• दौरा: कुनै स्पष्ट कारण बिना अचानक दौरा सुरु हुनु।
• स्मरणशक्ति गुमाउनु: हालसालैका घटनाहरू बिर्सनु।
• शारीरिक कमजोरी: एउटा हात वा खुट्टा सुन्निने, मांसपेशीहरू नियन्त्रण गर्न नसक्ने।
• दृष्टि समस्याहरू: धमिलो दृष्टि, दोहोरो दृष्टि।
• बोलीमा कठिनाइ: बोल्दा शब्दहरू अस्पष्ट हुनु, सही शब्द सम्झन नसक्नु।
• व्यक्तित्वमा परिवर्तन: व्यवहारमा परिवर्तन, जस्तै अचानक रिस वा उत्तेजना।

क्यान्सर बढ्दै जाँदा, यी लक्षणहरू बिस्तारै बिग्रन सक्छन् किनकि यसले मस्तिष्कका कोषहरूलाई नष्ट गर्छ, मस्तिष्कका भागहरूलाई संकुचित गर्छ, र मस्तिष्क सुन्निन्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्? (निदान)

यदि ब्रेन ट्युमरको शंका छ भने, डाक्टरले गर्ने सबैभन्दा पहिले ब्रेन स्क्यान गर्नु हो।

१. स्क्यान: यसको लागि `CT` स्क्यान वा `MRI` स्क्यान प्रयोग गरिन्छ। `MRI` स्क्यानले स्पष्ट छविहरू प्राप्त गर्न सक्छ।

२. बायोप्सी: यदि स्क्यानले ट्युमर भएको पुष्टि गर्छ भने, यसको सानो टुक्रा लिइन्छ र यो कस्तो प्रकारको क्यान्सर हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन परीक्षण गरिन्छ। हामी यसलाई 'बायोप्सी' भन्छौं। यदि शल्यक्रिया भइरहेको छ भने, यो टुक्रा एकै समयमा लिन सकिन्छ। यदि ट्युमर मस्तिष्कको गहिराइमा छ र शल्यक्रिया गर्न सकिँदैन भने, खोपडीमा सानो प्वाल बनाउन र तन्तुको नमूना प्राप्त गर्न सुई पास गर्न 'स्टेरियोट्याक्टिक सुई बायोप्सी' भनिने विशेष प्रक्रिया प्रयोग गरिन्छ।

यसको उपचार के के छन्?

ग्लियोमाको लागि धेरै उपचार विकल्पहरू छन्। उपचारको छनोट क्यान्सरको प्रकार, ग्रेड, स्थान, आनुवंशिक मार्करहरू (बायोमार्करहरू), र बिरामीको उमेर र समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ।

• शल्यक्रिया:प्राथमिक लक्ष्य भनेको ट्युमरलाई सकेसम्म सुरक्षित रूपमा हटाउनु हो। मस्तिष्कका महत्त्वपूर्ण कार्यहरू (बोली, चाल) लाई हानि नगरी सकेसम्म धेरै ट्युमर हटाउनाले लक्षणहरू कम गर्न र रोगको फैलावट नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
• विकिरण थेरापी: बाँकी रहेका क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न उच्च-ऊर्जा एक्स-रे वा अन्य प्रकारका विकिरणहरू प्रयोग गरिन्छ।
• केमोथेरापी: क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्ने औषधिहरू (चक्की वा इंजेक्शन मार्फत) दिने।
• लक्षित थेरापी: यी नियमित केमोथेरापी भन्दा फरक छन्। यी आधुनिक औषधिहरू हुन् जसले क्यान्सर कोषहरू बढ्न मद्दत गर्ने विशिष्ट प्रोटीन वा आनुवंशिक मार्करहरूलाई लक्षित गर्छन् र आक्रमण गर्छन्।
• वैकल्पिक विद्युतीय क्षेत्र थेरापी: यो एक नयाँ उपचार विधि हो। खोपडीको सतहमा इलेक्ट्रोडहरू राखिन्छन् र कम-तीव्रताको विद्युतीय क्षेत्र लागू गरिन्छ, जसले सामान्य कोषहरूलाई हानि नगरी क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्दछ। यसको लागि ``Optune Gio`` नामक उपकरण प्रयोग गरिन्छ।
• सहायक थेरापी: लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न दिइने उपचार। उदाहरणका लागि, मस्तिष्कको सुन्निने कम गर्न कोर्टिकोस्टेरोइडहरू र दौरा नियन्त्रण गर्न एन्टिकन्भल्सेन्टहरू।
• क्लिनिकल परीक्षणहरू: नयाँ उपचारहरूको प्रभावकारिता र सुरक्षा परीक्षण गर्ने अनुसन्धान। केही बिरामीहरू यसमा भाग लिन सक्षम हुन सक्छन्।

क्यान्सरको प्रकार अनुसार उपचार पनि फरक-फरक हुन्छ। उदाहरणका लागि, कम-ग्रेड एस्ट्रोसाइटोमाको लागि शल्यक्रिया मुख्य उपचार हो। यद्यपि, उच्च-ग्रेड ग्लियोब्लास्टोमाको लागि शल्यक्रिया, विकिरण थेरापी र केमोथेरापीको संयोजन आवश्यक पर्दछ।