के तपाईंको रक्तचाप अचानक बढ्छ? हाइपरटेन्सिभ संकटको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि यदि तपाईंको रक्तचाप, वा हामी सबैलाई थाहा भएको "दबाव" अचानक धेरै बढ्यो भने के हुन्छ? कहिलेकाहीँ तपाईंलाई चक्कर लाग्न सक्छ वा तपाईंको छातीमा केही अनौठो महसुस हुन सक्छ। यो अवस्था हो जुन हामी आज कुरा गर्न गइरहेका छौं, जसलाई हाइपरटेन्सिभ संकट भनिन्छ। यो एक गम्भीर अवस्था हो, त्यसैले यसको बारेमा के गर्ने भनेर हामीलाई ठ्याक्कै थाहा हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

उच्च रक्तचापको संकट भनेको के हो? ठ्याक्कै पत्ता लगाऔं!

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, उच्च रक्तचापको संकट भनेको तपाईंको रक्तचाप अचानक धेरै, धेरै उच्च हुनु हो। अब तपाईं सोध्दै हुनुहुन्छ होला, "तपाईंको सामान्य रक्तचाप कति हुनुपर्छ?" हेरौं।

स्वस्थ व्यक्तिको सामान्य रक्तचाप यस प्रकार हुनुपर्छ:

• माथिल्लो संख्या (सिस्टोलिक चाप) : पाराको १२० मिलिमिटर (मिमी एचजी) भन्दा कम हुनुपर्छ।
• कम मान (डायस्टोलिक चाप) : पाराको ८० मिलिमिटर (मिमी एचजी) भन्दा कम हुनुपर्छ।

यद्यपि, "उच्च रक्तचाप संकट" को समयमा यी संख्याहरू अकल्पनीय रूपमा बढ्छन्:

• माथिल्लो सीमा : १८० मिमी एचजी वा सोभन्दा माथि, र/वा
• तल्लो मान : १२० मिमी एचजी वा माथि।

यो कुरा सम्झनुपर्ने कुरा हो: उच्च रक्तचाप एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यसको अर्थ यदि तपाईंको रक्तचाप यो स्तरमा पुग्यो भने, तपाईंले तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन कोठामा जानुपर्छ।

प्रायः, यस प्रकारको आपतकालीन अवस्था उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) बाट पीडित व्यक्तिहरूमा हुन्छ। यसको अर्थ उनीहरूको रक्तचाप सामान्य भन्दा निरन्तर बढी रहन्छ। विज्ञहरूका अनुसार, उच्च रक्तचाप भएका १% देखि २% मानिसहरूले "उच्च रक्तचाप संकट" अनुभव गर्न सक्छन्। तर, आश्चर्यजनक रूपमा, यो अवस्था पहिले कहिल्यै रक्तचापको समस्या नभएको व्यक्तिमा पनि हुन सक्छ।

यसका दुई मुख्य प्रकार छन्, हैन र? तिनीहरू के हुन्?

हो, यो "(उच्च रक्तचाप संकट)" दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्। यसको बारेमा अलि विस्तृतमा कुरा गरौं।

१. उच्च रक्तचापको आकस्मिकता:

यो त्यतिबेला हुन्छ जब तपाईंको रक्तचाप धेरै बढ्छ, पहिले उल्लेख गरिएको १८०/१२० मिमी एचजी वा सोभन्दा माथि। तर, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, तपाईंको आन्तरिक अंगहरूमा कुनै क्षति हुँदैन। केही डाक्टरहरूले यसलाई "उच्च रक्तचापको आवश्यकता" को सट्टा "अनियन्त्रित उच्च रक्तचाप" भन्छन्। त्यसैले, नाम जे भए पनि, यहाँ मुख्य कुरा भनेको तपाईंको रक्तचापलाई छिटो स्वस्थ स्तरमा फिर्ता ल्याउनु हो।

२. उच्च रक्तचाप आपतकालीन अवस्था:

यो सबैभन्दा खतरनाक प्रकार हो। तपाईंको रक्तचाप पनि धेरै बढ्छ, तर यसले तपाईंको शरीरका अंगहरूमा नयाँ क्षति पनि निम्त्याउँछ, वा अवस्थित क्षतिलाई अझ खराब बनाउँछ।सोच्नुहोस्, यसले तपाईंको मुटु, महाधमनी, आँखा, मस्तिष्क र मिर्गौला जस्ता महत्त्वपूर्ण अंगहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। गर्भवती आमाहरूमा हुने गम्भीर प्रिक्लाम्पसिया र एक्लाम्पसिया जस्ता अवस्थाहरू पनि "उच्च रक्तचाप आपतकालीन" को यस श्रेणीमा पर्छन्।

तपाईंले "घातक उच्च रक्तचाप" भन्ने शब्द सुन्नुभएको होला। यो वास्तवमा २० औं शताब्दीको सुरुमा प्रयोग गरिएको पुरानो शब्द हो। यसको अर्थ अचानक, गम्भीर रक्तचाप बढ्नु थियो जसले मिर्गौला र आँखालाई क्षति पुर्‍याएको थियो। केही डाक्टरहरूले अझै पनि "उच्च रक्तचाप आपतकालीन" शब्द प्रयोग गर्छन् जब "उच्च रक्तचाप आपतकालीन" भन्ने कुरा गर्छन्। यद्यपि, आज डाक्टरहरू "उच्च रक्तचाप आपतकालीन" शब्द प्रयोग गर्न रुचाउँछन् किनभने आज यसको थप विशिष्ट परिभाषा छ।

सम्भावित लक्षणहरू के के हुन्? तपाईं यसलाई कसरी चिन्न सक्नुहुन्छ?

"उच्च रक्तचाप संकट" का लक्षणहरू पहिले उल्लेख गरिएझैं अंगहरू क्षतिग्रस्त छन् वा छैनन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

उच्च रक्तचापको आवेग (अर्थात्, अंगलाई क्षति नपुर्‍याईकन धेरै उच्च चाप हुँदा) ले प्रायः कुनै लक्षणहरू देखाउँदैन। तपाईंको रक्तचाप धेरै उच्च छ कि छैन भनेर थाहा पाउने एक मात्र तरिका भनेको यसलाई नाप्नु हो। यद्यपि, कहिलेकाहीँ तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्:

• असहज र डरलाग्दो महसुस (चिन्ता)
• हल्का टाउको दुखाइ।
• नाकबाट रगत बग्नु
• सास फेर्न हल्का गाह्रो हुनु

उच्च रक्तचापको आपतकालीन अवस्थाका लक्षणहरू (अर्थात्, जब दबाबले अंगलाई क्षति पुर्‍याउँछ) बढी गम्भीर हुन्छन् र यसमा समावेश छन्:

• मानसिक स्थितिमा परिवर्तन (चिन्ता, भ्रम)
• छाती दुख्ने
• चक्कर लाग्नु (चक्कर लाग्नु)
• शरीर सुन्निने (एडेमा)
• मुटुको धड्कन
• सामान्य भन्दा कम पिसाब निस्कने
• आघात (आघात जस्तै, आघातको अवस्था)
• कडा टाउको दुख्नु।
• पक्षाघातका लक्षणहरू (उदाहरणका लागि, अनुहारको एक छेउ अचानक झुक्नु, बोल्न गाह्रो हुनु, हात र/वा खुट्टामा अचानक कमजोरी हुनु)
• दृष्टिमा परिवर्तन (जस्तै आँखा दुख्ने, दृष्टिमा कमी आउने, अचानक धमिलो दृष्टि)

जब डाक्टरले तपाईंलाई जाँच गर्नुहुन्छ, तपाईंले "उच्च रक्तचाप आपतकालीन" मा यस्ता लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्छ:

• जुगुलर शिरापरक फैलावट
• फोक्सो सुन्दा चर्कने आवाजहरू
• पहिले नभएका असामान्य मुटुका आवाजहरू (मुटुको आवाज)
• आँखाको पछाडिको रक्तनलीहरूमा क्षतिको संकेत
• असामान्य, असममित कमजोरी जुन पक्षाघातको अवस्थाको शंकास्पद छ

यो अवस्था किन आउँछ? कारणहरू के हुन्?

यस्तो "उच्च रक्तचाप संकट" आउनुका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। मुख्य कारणहरू हेरौं:

• सबैभन्दा सामान्य कारण भनेको तपाईंले आफ्नो रक्तचापको औषधि ठीकसँग र तोकिएअनुसार नखाने हो। यदि तपाईंले कुनै कारणवश आफ्नो खुराक छुटाउनुभयो भने, तपाईंले यो हुने जोखिम हुन्छ।
• रक्तचापको लागि प्रयोग गरिने औषधि अचानक बन्द गर्ने।
• तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्ने औषधिहरू।
• मिर्गौला रोग।
• इन्डोक्राइन समस्याहरू।
• गर्भावस्थामा प्रिक्लाम्पसिया वा एक्लाम्पसिया।
• केही लत लाग्ने औषधिहरूको प्रयोग।
• टाउकोमा चोटपटक (टाउकोमा चोटपटक)।
• ब्रेन ट्युमर।
• अन्य अवस्थाहरूको लागि तपाईंले लिने केही औषधिहरू।

"उच्च रक्तचाप संकट" निम्त्याउन सक्ने केही औषधिहरू यस प्रकार छन्:

• स्टेरोइडका प्रकारहरू
• डिप्रेसनको लागि केही औषधिहरू
• साइक्लोस्पोरिन
• स्यूडोफेड्रिन, जुन केही चिसो र फ्लू औषधिहरूमा पाइन्छ

कसलाई बढी जोखिम छ? (जोखिम कारकहरू)

केही मानिसहरूलाई अरूको तुलनामा "उच्च रक्तचाप संकट" हुने जोखिम बढी हुन्छ। हेरौं तिनीहरू को हुन्:

• मोटोपन भएकाहरूका लागि।
• पुरुषहरूको लागि।
• काला मानिसहरूका लागि (यो आनुवंशिक र सामाजिक आर्थिक कारकहरूमा आधारित हुन सक्छ)।
• रक्तचापको लागि दिइएको औषधि निरन्तर प्रयोग नगर्नेहरूका लागि उपयुक्त छ।
• डाक्टरको प्रेस्क्रिप्सन बिना उत्तेजक औषधि प्रयोग गर्नेहरूका लागि।

यसले कस्ता खतरनाक जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

यदि चाप यो खतरनाक स्तरमा बढ्यो भने, यसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यसमा समावेश छन्:

• मुटुको कार्यमा अचानक, द्रुत कमजोरी (तीव्र मुटुको विफलता)।
• फोक्सोमा अचानक तरल पदार्थ जम्मा हुनु (तीव्र फुफ्फुसीय सूजन)।
• अचानक मृगौलाको कार्यक्षमतामा कमी (तीव्र मृगौला विफलता)।
• महाधमनी विच्छेदन भनेको तपाईंको शरीरको सबैभन्दा ठूलो रक्तनली, महाधमनीमा हुने आँसु हो।
• मस्तिष्क भित्र रक्तस्राव (इन्ट्राक्रैनियल हेमरेज)।
• मुटुमा रक्तसञ्चार कम हुँदा हृदयघात हुन्छ।
• मस्तिष्कमा रक्तसञ्चार कम हुँदा हुने स्ट्रोक ('इस्केमिक स्ट्रोक')।
• मस्तिष्कको कार्यमा अस्थायी हानि ('हाइपरटेन्सिभ एन्सेफ्यालोप्याथी')।

यो सबै कति गम्भीर छ भनेर सोच्नुहोस्। त्यसैले आफ्नो रक्तचाप नियन्त्रणमा राख्नु र "उच्च रक्तचाप संकट" देखा परेमा तुरुन्तै उपचार खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी सही निदान गर्छन्?

डाक्टरले पहिले तपाईंको दुवै हातमा रक्तचाप नाप्नेछन्। त्यसपछि, उनीहरूले तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्, तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा कुरा गर्नेछन्, र शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। तपाईंको अवस्थाको कारण पत्ता लगाउन मद्दत गर्न उनीहरूले केही परीक्षणहरू पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

त्यहाँ धेरै प्रकारका परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

• रगत परीक्षण
• पिसाब परीक्षण
• मुटुको धड्कन रेकर्ड गर्ने इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG/ECG) परीक्षण
• फन्डोस्कोपिक जाँच (आँखाको भित्री भागको जाँच)
• स्नायु परीक्षण
• मुटुको अल्ट्रासाउन्ड (ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राम)
• छाती र टाउकोको "कम्प्युटेड टोमोग्राफी (CT) स्क्यान"

यदि तपाईंलाई नयाँ अंग क्षतिको लक्षणहरू देखा परेमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई "उच्च रक्तचाप आपतकालीन" भएको निदान गर्नेछन्। यदि त्यस्ता कुनै लक्षणहरू छैनन् भने, यसलाई "उच्च रक्तचाप आपतकालीन" को रूपमा निदान गरिनेछ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ? के यो चाँडै निको हुन सक्छ?

"उच्च रक्तचाप संकट" को उपचार अस्पतालको आपतकालीन कोठामा गरिन्छ। डाक्टरहरूले तपाईंलाई औषधि दिनेछन् र तपाईंको रक्तचापलाई सुरक्षित स्तरमा ल्याउनेछन्।

• यदि कुनै अंगमा क्षति नभएको खण्डमा ('हाइपरटेन्सिभ आर्जेन्सी' को अवस्थामा): तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुनेछ (घरमै औषधि लिएर)।
• तर, यदि तपाईंलाई "उच्च रक्तचापको आपतकालीन अवस्था" छ भने: तपाईंलाई केही दिन अस्पतालको सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा बस्नुपर्नेछ। त्यहाँ, डाक्टरहरूले तपाईंलाई सिधै नसामा औषधि दिनेछन् (एक "IV - नसामा" विधि)। तिनीहरूले तपाईंको रक्तचापको निरन्तर निगरानी पनि गर्नेछन्।

तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंको अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूलाई ध्यानमा राख्दै तपाईंको रक्तचाप कति चाँडो कम गर्ने भनेर निर्णय गर्नेछ। केही अवस्थामा, तपाईंको रक्तचाप धेरै छिटो कम गर्नाले तपाईंको अंग र तन्तुहरूलाई पर्याप्त रगत नपुग्न सक्छ। त्यसैले, डाक्टरहरूले २४ देखि ४८ घण्टाको अवधिमा तपाईंको रक्तचाप बिस्तारै कम गर्न सक्छन्।

यद्यपि, यदि तपाईंलाई महाधमनी विच्छेदन, गम्भीर प्रिक्लाम्पसिया, वा एक्लाम्पसिया जस्ता अवस्थाहरू छन् भने, उच्च रक्तचापको संकटको समयमा डाक्टरहरूले तपाईंको रक्तचाप चाँडै कम गर्नेछन्। यस्तो अवस्थामा, तपाईंको रक्तचाप चाँडै कम गर्नुका फाइदाहरू साना जोखिमहरू भन्दा धेरै बढी हुन्छन्।

उपचारको लागि दिइने औषधिहरू

"उच्च रक्तचाप संकट" को उपचार गर्न दिइने केही औषधिहरू यहाँ दिइएका छन्:

• `क्याप्टोप्रिल`
• `क्लेभिडिपाइन`
• `क्लोनिडाइन`
• `इस्मोलोल`
• `हाइड्रालाजिन`
• `ल्याबेटालोल`
• ``निकारडिपाइन``
• ``निफेडिपाइन``
• `नाइट्रोग्लिसरीन`
• `नाइट्रोप्रसाइड`

डाक्टरहरूले तपाईंको आवश्यकता अनुसारको औषधि छनौट गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू र तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य औषधिहरूलाई पनि विचार गर्नेछन्। त्यसैले, यी औषधिहरू देख्दा नआत्तिनुहोस्, तपाईंको लागि के उत्तम छ भनेर निर्णय गर्ने डाक्टर/महिला हुन्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको रक्तचाप १८०/१२० मिमी एचजी वा सोभन्दा बढी छ भने, तुरुन्तै ९११ (श्रीलंकामा १९९० सुवासेरिया एम्बुलेन्स सेवा) मा कल गर्नुहोस्, वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्। तपाईंलाई तत्काल उपचार चाहिन्छ!

"उच्च रक्तचाप संकट" को उपचार गरिसकेपछि, आफ्नो नियमित डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उहाँले तपाईंको रक्तचापको औषधि "समायोजन" गर्ने निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ। उहाँले तपाईंको दैनिक जीवनमा गर्नुपर्ने कुनै पनि परिवर्तनहरूको बारेमा पनि तपाईंसँग कुरा गर्नुहुनेछ।

उदाहरणका लागि, तपाईंलाई आफ्नो खाना परिवर्तन गर्न (DASH आहार जस्तो आहार पालना गर्न) वा आफ्नो दिनचर्यामा थप व्यायाम थप्न सल्लाह दिइन सक्छ।

के मलाई फेरि यस्तो हुनेछ? मलाई के थाहा हुनुपर्छ?

"उच्च रक्तचाप संकट" भनेको तपाईंको रक्तचाप सही स्तरमा नभएको चेतावनी संकेत हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रक्तचाप कम गर्न र यसलाई स्वस्थ स्तरमा राख्न मद्दत गर्न सक्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरू राख्नु र तपाईंको डाक्टरले भने अनुसार औषधिहरू लिनु हो।

"संकट" शब्द सुन्दा जो कोहीलाई पनि डर लाग्नु सामान्य हो। तपाईंलाई लाग्न सक्छ, "ओहो, के मेरो रक्तचाप फेरि यसरी नै बढ्नेछ?" जब तपाईंलाई "उच्च रक्तचाप संकट" को निदान हुन्छ, तपाईंलाई यसले तपाईंको स्वास्थ्य र भविष्यलाई कसरी असर गर्छ भनेर पनि लाग्न सक्छ।

तर याद राख्नुहोस्, तपाईंको रक्तचाप यति उच्च हुनुका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। डाक्टरहरूलाई प्रत्येक व्यक्तिको लागि विशिष्ट कारणहरू पहिचान गर्न तालिम दिइएको हुन्छ। एकपटक तपाईंले कारण थाहा पाएपछि, तपाईं यो फेरि हुने जोखिम कम गर्न कदम चाल्न सक्नुहुन्छ।

यसमा तपाईंको औषधि लिनको लागि रिमाइन्डरहरू सेट गर्नु समावेश हुन सक्छ। वा, यसको अर्थ तपाईंले अन्य कारणले लिने औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र तिनीहरूलाई समायोजन गर्नु हुन सक्छ। अहिले तपाईंले आफ्नो रक्तचाप नियन्त्रण गर्न चाल्नुभएको हरेक कदमले भविष्यमा गम्भीर समस्याहरूबाट तपाईंलाई जोगाउन मद्दत गर्नेछ।

यसबाट हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसोभए, के हामी तपाईंलाई हामीले कुरा गरेका सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू जुन तपाईंले मनमा राख्नु पर्छ, फेरि सम्झाउँछौं?

• उच्च रक्तचापको संकट भनेको तपाईंको रक्तचाप १८०/१२० मिमी एचजी वा सोभन्दा माथि पुग्दा हुन्छ। यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।
• यसका दुई प्रकार छन्: अंग क्षति बिनाको 'उच्च आकस्मिकता' र अंग क्षति भएको 'उच्च आकस्मिकता'।
• लक्षणहरू फरक-फरक हुन्छन्। कहिलेकाहीँ कुनै पनि लक्षण नदेखिन पनि सक्छ, वा गम्भीर टाउको दुख्ने, छाती दुख्ने र धमिलो दृष्टि हुने जस्ता लक्षणहरू हुन सक्छन्।
• मुख्य कारण रक्तचापको लागि तोकिएको औषधि राम्रोसँग नलिनु हो। मिर्गौला रोग र केही औषधिहरूले पनि यो समस्या निम्त्याउन सक्छ।
• यदि प्रेसर १८०/१२० मिमी एचजी वा सोभन्दा बढी छ भने, तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस्।
• उपचारमा रक्तचाप कम गर्ने औषधि समावेश छ। तपाईंलाई अस्पतालमा पनि बस्नु पर्ने हुन सक्छ।
• यो फेरि हुन नदिन, आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्, आफ्नो औषधि राम्ररी लिनुहोस्, र आवश्यक जीवनशैली परिवर्तन गर्नुहोस्।

अन्तमा, आफ्नो रक्तचापको ख्याल राख्नुहोस्। नियमित रूपमा जाँच गर्नुहोस्। किनभने, स्वस्थ जीवन बिताउनको लागि, हामी सबैको लागि यो "मौन हत्यारा" बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंसँग थप कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टर वा सुडेनीलाई सोध्न नडराउनुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछन्!

` उच्च रक्तचाप, उच्च रक्तचाप संकट, उच्च रक्तचाप, रक्तचाप, मुटु रोग, चाप, रक्तचाप