दिनभरि तपाईंको रक्तचाप जाँच गर्ने (२४-घण्टा एम्बुलेटरी रक्तचाप निगरानी) - यसको बारेमा सबै कुरा जानौं!

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तपाईंले आफ्नो रक्तचाप अवश्य जाँच गर्नुहुन्छ, हैन र? तिनीहरूले तपाईंको हातमा कफ लगाउँछन्, यसलाई पम्प गर्छन्, र रिडिङ लिन्छन्। तर सोच्नुहोस्, के तपाईंले त्यस क्षणमा लिने रिडिङले तपाईंलाई तपाईंको शरीरमा के भइरहेको छ भन्ने कुराको पूर्ण तस्वीर दिन सक्छ? सायद छैन। त्यतिबेला तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई २४ सै घण्टा तपाईंको रक्तचाप जाँच गर्ने विशेष तरिकाको बारेमा बताउँछन्। आज हामी त्यही कुरा गर्दैछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एम्बुलेटरी रक्तचाप अनुगमन भनेको के हो?

यो धेरै सरल छ। यसमा तपाईंको सामान्य दैनिक क्रियाकलापहरू गर्दा २४ घण्टासम्म निरन्तर तपाईंको रक्तचाप नाप्नु समावेश छ। तपाईं सुत्दा पनि यसले रिडिङ लिन्छ। यसले एउटा सानो मेसिन प्रयोग गर्दछ। तपाईंको माथिल्लो पाखुरा वरिपरि कफ राखिएको हुन्छ, र यो एउटा सानो रेडियो आकारको मेसिनसँग जोडिएको हुन्छ जुन तपाईं सानो ट्यूबले आफ्नो कम्मर वरिपरि लगाउन सक्नुहुन्छ।

सामान्यतया, तपाईंको डाक्टरले दिनमा एक वा दुई पटक मात्र तपाईंको रक्तचाप जाँच गर्नेछन्। तर यस विधिको साथ, तिनीहरूले दिनभरि धेरै पटक रिडिङहरू लिन्छन्। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, स्ट्र्यापले स्वचालित रूपमा कस्नेछ र दिनको समयमा प्रत्येक १५-३० मिनेटमा र राती एक घण्टामा तपाईं सुत्दा तपाईंको रक्तचाप मापन गर्नेछ। त्यति मात्र होइन, यसले तपाईंको मुटुको धड्कन पनि मापन गर्न सक्छ। दिनको अन्त्यमा, यी सबै रिडिङहरू प्रयोग गरेर, डाक्टरले तपाईंको रक्तचापको धेरै स्पष्ट विचार प्राप्त गर्न सक्षम हुनेछन्।

हामी किन यस्तो परीक्षण गर्छौं? यसबाट हामी के सिक्न सक्छौं?

डाक्टरले तपाईंलाई यो परीक्षण गर्न भन्नुका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।

• तपाईंलाई साँच्चै उच्च रक्तचाप छ कि छैन भनेर निश्चित गर्नुहोस्: कहिलेकाहीँ, डाक्टरकहाँ गएर मात्र तपाईंको रक्तचाप अलि बढी हुन सक्छ। यो विधिले तपाईंलाई दिनभरि तपाईंको रक्तचाप कस्तो छ भनेर हेर्न र तपाईंलाई साँच्चै उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) छ कि छैन भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न अनुमति दिन्छ।
• दिनको फरक-फरक समयमा तपाईंको रक्तचाप कसरी परिवर्तन हुन्छ हेर्नुहोस्: तपाईं काम गर्दा, आराम गर्दा र सुत्दा तपाईंको रक्तचाप परिवर्तन हुन्छ। स्वस्थ व्यक्तिमा, रातमा सुत्दा रक्तचाप सामान्यतया १०% देखि २०% सम्म घट्छ। तर केही मानिसहरूको लागि, यो हुँदैन। यसले तपाईंलाई ढाँचाहरू पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• तपाईंको रक्तचापको औषधिले राम्रोसँग काम गरिरहेको छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्: यदि तपाईं पहिले नै रक्तचापको औषधि लिइरहनुभएको छ भने, यसले तपाईंलाई २४ घण्टाको अवधिमा तपाईंको औषधिले तपाईंको रक्तचापलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गरिरहेको छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा जान्न मद्दत गर्नेछ। यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको औषधिको समय परिवर्तन गर्ने, खुराक परिवर्तन गर्ने वा अर्को औषधि थप्ने निर्णय गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• डाक्टरको कार्यालय र घरमा तपाईंको रक्तचापमा भिन्नता छ कि छैन पत्ता लगाउनुहोस्: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यो भिन्नताले तपाईंलाई मुटु रोगको जोखिममा छ कि छैन भन्ने कुराको केही अनुमान पनि दिन सक्छ।

यो विधि प्रयोग गरेर विभिन्न दबाब ढाँचाहरू फेला पार्न सकिन्छ।

यो परीक्षणले धेरै फरक दबाब अवस्थाहरू पहिचान गर्न सक्छ। तिनीहरूलाई सरल रूपमा बुझ्नको लागि, तलको तालिका हेर्नुहोस्।

यो परीक्षा कसले दिन चाहन्छ?

यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने तपाईंको डाक्टरले यो परीक्षण गर्न अनुरोध गर्न सक्छन्।

• डाक्टरको रक्तचाप मापनले उच्च रहेको देखाएको भए पनि, औषधि सुरु नगरेकाहरूका लागि।
• आफ्नो हालको रक्तचापको औषधि परिवर्तन गर्न चाहनेहरूका लागि।
• औषधि खाँदा पनि जसको रक्तचाप राम्रोसँग नियन्त्रणमा छैन, उनीहरूका लागि।
• रक्तचापलाई असर गर्न सक्ने अन्य औषधिहरू लिनेहरूका लागि।
• यदि तपाईंलाई चक्कर लाग्छ वा कम रक्तचाप (हाइपोटेन्सन) छ भने।
• गर्भावस्थामा उच्च रक्तचाप भएकाहरूका लागि।

परीक्षा अघि तपाईं कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?

यसका लागि धेरै तयारी आवश्यक पर्दैन, तर तपाईंले केही कुराहरूमा ध्यान दिनु आवश्यक छ।

गर्नुपर्ने कामहरू

• तपाईंको परीक्षाको लागि सामान्य दिन छान्नुहोस्: सकेसम्म तपाईंको सामान्य दिनचर्यासँग मिल्दोजुल्दो दिन छान्नुहोस्। सप्ताहन्तको सट्टा काममा जाने सामान्य दिन उत्तम हुन्छ।
• डायरी राख्नुहोस्: तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई विगत २४ घण्टामा तपाईंले गर्नुभएको सबै कुरा लेख्न भन्नुहुनेछ। उदाहरणका लागि, तपाईं बिहान उठेको समय, तपाईंले औषधि सेवन गरेको समय, तपाईंले खाना खाएको समय, तपाईंले व्यायाम गरेको समय र तपाईं सुत्ने समय। साथै, यदि तपाईंलाई चक्कर लाग्छ वा सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने, समयसँगै लेख्नुहोस्।

गर्न नहुने कुराहरू

• अत्यधिक कडा व्यायाम: सामान्य गतिविधिहरू गर्न ठीक छ, तर यस दिन पसिना आउने, कडा व्यायाम नगर्नुहोस्।
• नुहाउने वा पौडी खेल्ने: यो उपकरण वाटरप्रूफ छैन, त्यसैले तपाईं २४ घण्टासम्म नुहाउन वा पौडी खेल्न सक्नुहुन्न।
• मेसिन हटाउने: डाक्टरको सल्लाह बिना मेसिन वा आफ्नो हातको पट्टा कहिल्यै नहटाउनुहोस्।

म यो कसरी गर्ने? परीक्षाको दिन के हुन्छ?

पहिला, तपाईंलाई डाक्टरलाई भेट्नको लागि अपोइन्टमेन्ट दिइनेछ। जब तपाईं जानुहुन्छ,

१. तपाईंको पाखुराको वरिपरि कफ राखिनेछ र मेसिन तपाईंसँग जोडिनेछ।

२. यसले कसरी काम गर्छ, तपाईंले के गर्नुपर्छ र के गर्नु हुँदैन भन्ने बारे सबै कुरा व्याख्या गर्दछ।

३. त्यसपछि तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ। मेसिन तपाईंको शरीरमा जोडिएको छ।

तपाईं घर गएपछि यस्तो हुन्छ:

• नाडीको पट्टा स्वतः कसिन्छ: पहिले उल्लेख गरिएझैं, नाडीको पट्टा सही समयमा कसिन्छ र दबाब मापन गरिन्छ। त्यस समयमा, तपाईंले आफ्नो हातमा थोरै कसिलोपन महसुस गर्नुहुनेछ। यो केही सेकेन्ड पछि गायब हुनेछ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो हात सीधा राख्नु हो र पट्टा कसिएको बेला यसलाई सकेसम्म धेरै नहलाउनु हो। त्यसपछि मात्र तपाईंले सही पठन प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।
• रातमा तपाईंको निद्रामा अलि बाधा पुग्न सक्छ: बेल्ट अड्किएपछि तपाईं रातमा एक घण्टामा एक पटक उठ्न सक्नुहुन्छ। यो सामान्य हो। यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। यसलाई सकेसम्म बेवास्ता गर्ने प्रयास गर्नुहोस् र फेरि सुत्नुहोस्।
• सामान्य रहनुहोस्: आफ्नो दैनिक दिनचर्यामा सामान्य रूपमा लाग्नुहोस्। आफ्नो डाक्टरको निर्देशन अनुसार डायरी राख्नुहोस्।

यस विधिका फाइदा र बेफाइदाहरू के के हुन्?

कुनै पनि कुरा जस्तै, यसको पनि फाइदाहरू साथै केही सानातिना असुविधाहरू हुन सक्छन्।

फाइदाहरू

• आफ्नो दबाबको अझ सटीक तस्वीर प्राप्त गर्नुहोस्: दिनभरि लिइएका पढाइहरूले तपाईंलाई एक पटकमा हेर्नुको सट्टा तपाईंको वास्तविक अवस्थाको स्पष्ट विचार दिन सक्छ।
• तपाईं "सेतो कोट सिन्ड्रोम" छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न सक्नुहुन्छ: यसले तपाईंलाई अनावश्यक रूपमा रक्तचापको औषधि लिनबाट रोक्न सक्छ।
• मास्क गरिएको उच्च रक्तचाप पत्ता लगाउन सकिन्छ: यसलाई पहिचान गर्नाले भविष्यमा हुने हृदयघात र स्ट्रोकबाट बचाउन मद्दत गर्न सक्छ।
• उपचार योजना बनाउन यो ठूलो मद्दत हो: यसले डाक्टरलाई तपाईंलाई दिइँदै गरेको औषधि उपयुक्त छ, खुराक सही छ भनी सुनिश्चित गर्न र तपाईंलाई सबैभन्दा उपयुक्त उपचार प्रदान गर्न मद्दत गर्छ।

बेफाइदाहरू

• हातमा थोरै दुखाइ: बेल्ट बारम्बार अड्किने भएकाले माथिल्लो हातमा थोरै दुख्न सक्छ।
• निद्रामा बाधा: रातमा मापन गर्दा निद्रामा बाधा पुग्न सक्छ।
• छालामा हल्का जलन: विरलै, केही मानिसहरूलाई बेल्ट लगाइएको ठाउँमा हल्का दाग लाग्न सक्छ। यो सामान्यतया आफैं समाधान हुन्छ।

मलाई प्राप्त भएको रिपोर्टमा के छ?

२४ घण्टा सकिएपछि, तपाईंले मेसिन फिर्ता गर्नुपर्नेछ। त्यसपछि डाक्टरले कम्प्युटरमा डेटा प्रविष्ट गर्नेछन् र विश्लेषण गर्नेछन्। तपाईंको रिपोर्टमा मुख्यतया यस्तै जानकारी हुनेछ।

• २४-घण्टा औसत रक्तचाप: सम्पूर्ण दिनको औसत मान।
• सामान्य दिउँसोको रक्तचाप: तपाईं जागा हुँदाको औसत मान।
• सामान्य रातको रक्तचाप: तपाईं सुतिरहेको बेलाको औसत मान।
• निशाचरल डिपिङ: दिनको तुलनामा रातमा चाप घट्ने मात्रा ।

सामान्यतया, स्वस्थ स्तरहरू निम्न हुन्:

• २४-घण्टा औसत: १२५/७५ mmHg वा कम।
• दिनको समयमा: १३०/८० mmHg वा कम।
• रातको समय: ११०/६५ mmHg वा कम।
• रातको समयमा कमी: १०% र २०% बीचको कमी।

तपाईंको नतिजाको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आवश्यक उपचार, जीवनशैली परिवर्तन र सल्लाह प्रदान गर्नेछन्।